網(wǎng)友問，杭州種植牙會不會納入醫(yī)保？種植牙可能納入醫(yī)保嗎？

8月份，浙江寧波醫(yī)保局會談進(jìn)口牙供應(yīng)商的消息引起了業(yè)內(nèi)的關(guān)注，隨后一份名為《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項(xiàng)目的方案（征求意見稿）》的意見稿發(fā)布。

《意見》明確提到將「調(diào)整口腔種植牙項(xiàng)目整體醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)」作為工作目標(biāo)，并就收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)表示「目錄內(nèi)國產(chǎn)品牌種植牙收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每顆3000元，目錄內(nèi)進(jìn)口品牌種植牙收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每顆3500元。」

解讀：各地區(qū)可自行開展種植體入醫(yī)保目錄，地方醫(yī)保局展開種植牙集采是可行的！因此寧波醫(yī)保局開展種植牙集采意見征求，是有法可依的！理論上行得通！

因?yàn)榍坝行呐K支架、人工關(guān)節(jié)等耗材的國家集采紛紛開展，并取得了明顯的控價效果，所以“一顆千金”的種植牙是否也會跟隨被納入醫(yī)保范圍的猜測聲越來越大。

——-

目前牙科只有部分項(xiàng)目被納入了醫(yī)保范圍，即補(bǔ)牙、拔牙和治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。

而其他項(xiàng)目比如：鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等都不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍?？傮w來說，就是治療性質(zhì)的屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，而醫(yī)療美容性質(zhì)的則不屬于。

正是由于這種屬性，種植牙市場定價偏高。這也意味著若種植牙被歸入醫(yī)保范疇，其資本市場將受到巨大影響。

在這樣的敏感氛圍下，對于種植牙納入醫(yī)保的可能性有諸多猜測。

目前國內(nèi)種植牙滲透率低，單顆種植牙價格/人均GDP（用來評價人均種植牙價格承受能力）卻很高。

發(fā)達(dá)國家種植牙滲透率普遍在100-200顆/萬人，

最高的如韓國和以色列能達(dá)到600顆/萬人，

俄羅斯和巴西等新興國家也在100顆/萬人，

而中國2020年對應(yīng)25顆/萬人。

導(dǎo)致滲透率差距的核心因素是可支配收入和植牙手術(shù)價格。韓國和以色列種植牙可醫(yī)保報(bào)銷，加上本土化產(chǎn)品的崛起，種植牙價格下降。

2000年之前韓國種植牙每顆牙齒的價格以海外進(jìn)口品牌為主，單顆種植牙價格在4000美元，奧齒泰2000年上市之后把價格拉到1500美元以下，從單顆種植牙價格/人均GDP來看是由30%降為14%以下，2003年達(dá)到11%。2020年，韓國種植牙價格為1300-1600美元，占GDP比例全球最低，不到5%。

但在我國，這一情況不容樂觀。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的消息，2020年全國居民人均可支配收入32189元，而我國單顆種植牙費(fèi)用在0.8-2.2萬元之間。這樣一看，種牙真的貴。

中國種植牙滲透率極低，缺牙患者基數(shù)大，醫(yī)保資金有限，若在此領(lǐng)域開了口子，將為公共衛(wèi)生帶來巨大壓力。有人認(rèn)為，只有將種植體、牙冠及手術(shù)費(fèi)用上限聯(lián)合控制在一兩千元左右，才可能在醫(yī)保承受范圍內(nèi)。

但需要注意的是，在中國，種植體市場基本被外資壟斷，國產(chǎn)品牌占比僅10%，沒有上市公司。這意味著主動權(quán)掌握在外資手中，中國在未來幾年可以提供強(qiáng)勁的上行潛力，種植牙可能降價，但預(yù)期不會降低太多。