種植牙是通過醫(yī)學(xué)方式,將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密的設(shè)計(jì),制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀,以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi),當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。由于多口種植牙修復(fù)時(shí)將烤瓷冠根植在牙槽骨內(nèi),穩(wěn)定性較好,能比較好的恢復(fù)牙齒的咬合力,所以能較好的代替牙齒。
現(xiàn)代種植牙的發(fā)展,與瑞典Branemark教授分不開,Branemark教授是生理學(xué)家,他在研究骨髓腔內(nèi)微循環(huán)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí),發(fā)現(xiàn)了金屬鈦制成的套筒與兔子脛骨結(jié)合牢固,在此研究基礎(chǔ)上,提出了骨結(jié)合概念。他在1965年首次使用鈦種植體植入人類頜骨并完成種植。
種牙是怎么種到嘴巴里的?
進(jìn)行術(shù)前檢查。首先需要進(jìn)行口腔檢查,觀察患者的口腔情況,牙齒缺失狀況,判斷如何進(jìn)行種植體的選擇。其次,進(jìn)行血常規(guī)、凝血時(shí)間等血液檢查,避免傳染病,進(jìn)行感染篩查。最后,需要進(jìn)行影像學(xué)X線檢查,選擇良好的治療方式。
根據(jù)種植方案設(shè)計(jì),進(jìn)行種植手術(shù)。在牙槽骨上植入種植體,進(jìn)行創(chuàng)傷縫合,待1~2星期后可拆線。等候種植體與牙槽骨結(jié)合(3個(gè)月左右),并設(shè)置愈合基臺(tái)。
放置牙冠,完成種植牙過程。
種植牙適應(yīng)人群
1、牙齒缺失的人:如單顆牙齒缺失、多顆牙齒缺失、全口牙齒缺失的情況都適合做種植牙。單顆缺牙的患者通過種植牙恢復(fù)牙齒功能,并且不傷害健康的鄰牙。多顆牙齒缺失和全口牙缺失的患者,種植牙修復(fù)無論是外觀上還是功能上都是理想的方案。
2、長(zhǎng)時(shí)間缺牙的人:長(zhǎng)時(shí)間缺牙的人容易造成不同程度的牙槽骨吸收,牙槽骨吸收導(dǎo)致佩戴有卡環(huán)和基托的傳統(tǒng)假牙有困難,佩戴傳統(tǒng)假牙固位力差,不能發(fā)揮假牙的咀嚼功能的患者,需要通過種植牙來恢復(fù)正常的咀嚼功能。
3、缺牙周圍沒有健康鄰牙的人:傳統(tǒng)的假牙有基托和卡環(huán),需要借助周圍的健康鄰牙來固定修復(fù)假牙,所以缺失牙齒的周圍如果沒有健康的鄰牙,則無法安裝傳統(tǒng)假牙,需要通過種植牙來恢復(fù)牙齒的功能。
4、門牙缺失的人:種植牙和真牙一樣包括牙根和牙冠兩部分,成功的種植牙外觀上不容易看到痕跡,因?yàn)橛醒栏怨δ苌细喂?,因此尤其適合門牙缺失的人。
種植牙是由什么材料制作的
種植牙主要分為種植體、基臺(tái)、牙冠三部分。
種植牙的牙冠就是我們所種植的牙,它多有以下三種材料:
金屬冠:金屬冠成本較低,但是顏色和天然牙有一定區(qū)別,而且對(duì)核磁共振有一定的影響,如果對(duì)美觀要求過高且對(duì)金屬過敏的人群慎用。
烤瓷冠:烤瓷冠是由金屬制作牙冠內(nèi)層,然后使用專用的瓷性材料,通過高溫凝結(jié)在金屬表面所制成。具有很高的硬度,會(huì)損傷天然牙,長(zhǎng)時(shí)間使用容易發(fā)生崩瓷,但是美觀好看。
全瓷冠:全瓷冠里面不含有金屬,和天然牙外觀幾乎是一樣的,較為美觀自然,不會(huì)導(dǎo)致牙齦變色,做核磁共振檢查時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生影響,但是制作工藝復(fù)雜,成本較高。
我們應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議和自身的情況,選擇合適的種植牙。
和傳統(tǒng)假牙相比種植牙有什么優(yōu)勢(shì)
和傳統(tǒng)假牙相比,種植牙有優(yōu)勢(shì)也有不足。
種植牙優(yōu)點(diǎn):
種植牙的咀嚼效率比傳統(tǒng)假牙高,能夠最大限度的恢復(fù)口腔功能。
不用磨損健康的鄰牙,可以像真牙一樣美觀、自然,不需要活動(dòng)假牙的卡環(huán),不影響發(fā)音,沒有味覺遲鈍和不舒服的感覺。
修復(fù)時(shí)間長(zhǎng),只要有良好的骨結(jié)合,就可以長(zhǎng)期使用。
能夠長(zhǎng)期維持牙槽突出和豐滿度,防止缺牙所引發(fā)的牙槽萎縮。
種植牙缺點(diǎn):
成本較高,因此費(fèi)用較高。
通過小手術(shù)進(jìn)行,有些患者不耐受。
治療周期長(zhǎng),并需要定期維護(hù)。
我們?cè)撊绾伪Wo(hù)種植牙
1、術(shù)后當(dāng)日,進(jìn)半流或全流食。
2、術(shù)后一周內(nèi)刷牙不能刷手術(shù)區(qū)域,以免刺激傷口;
3、術(shù)后兩周內(nèi),飯后及時(shí)漱口,每天用漱口水含漱數(shù)次,以免造成感染;
4、術(shù)后一個(gè)半月內(nèi)不宜吃過硬、過韌的食物,防止種植體受力過大;
5、保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,修復(fù)完成后應(yīng)定期洗牙,早晚用軟毛牙刷及牙線清洗種植體1次。
種植牙品牌有哪些
目前全球種植體品牌多達(dá)成千上百種,一線種植牙品牌都集中在德國(guó)、美國(guó)、瑞典、瑞士等西方國(guó)家,它們品質(zhì)優(yōu)異,產(chǎn)品遍布全球。同時(shí),也有大量低端種植牙品牌。不同種植牙品牌在價(jià)格、工藝、質(zhì)量、壽命、維護(hù)等方面都相差懸殊。
五大高端種植牙系統(tǒng)包括:瑞典諾貝爾種植系統(tǒng)(NobelGuide)、瑞士ITI種植系統(tǒng)、德國(guó)費(fèi)亞丹種植系統(tǒng)(Friadent)、美國(guó)3I種植系統(tǒng)、韓國(guó)奧齒泰種植系統(tǒng)(OSSTEM)。
1.諾貝爾種植系統(tǒng)
諾貝爾種植系統(tǒng):這套系統(tǒng)因其創(chuàng)始人Branemark教授而得名,又因其生產(chǎn)廠家而被稱為Nobelpharma系統(tǒng)。 Branenark種植體的結(jié)構(gòu)是一種典型的埋植型兩段式種植系統(tǒng),即首次手術(shù)將植入體埋入頜骨后逢合黏膜切口,使植入體在封閉環(huán)境中完成骨整合(上頜平均為6個(gè)月,下頜平均為3個(gè)月)后,再施行第二次手術(shù),顯露種植體,安裝基臺(tái)。第二次手術(shù)1-2周后即可印模開始修復(fù)體制做程序。 Branenark種植系統(tǒng)在長(zhǎng)期觀察成功方面具有無可爭(zhēng)議的領(lǐng)先地位,是最經(jīng)典的成功的種植系統(tǒng)。該系統(tǒng)的種植體系統(tǒng)用純度達(dá)到99.75%的純鈦(其它成份組成為:鐵0.05%,氮0.03%,碳0.05%,氫0.012%)制成。
從結(jié)構(gòu)上看,Branenark種植體表面是精細(xì)的螺紋起伏的結(jié)構(gòu),從而使其表面積因螺紋狀結(jié)構(gòu)起伏而增大螺紋狀結(jié)構(gòu),也使得外科植入時(shí),較易旋入就位。螺紋結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)經(jīng)過嚴(yán)格的生物力學(xué)分析和測(cè)試,使之自然地增加表面積的同時(shí),通過螺紋狀結(jié)構(gòu)分配了受力,Branenark種植系統(tǒng)是經(jīng)典的種植系統(tǒng),其極高的成功率及一整套標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)的外科植入技術(shù)及修復(fù)設(shè)計(jì)制作方案作為口腔種植的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。
2.奧齒泰種植系統(tǒng)
奧齒泰種植體系統(tǒng)在韓國(guó)連續(xù)多年保持占有率第一位,已獲得FDA、CE認(rèn)證,并于06年11月獲得SFDA三類認(rèn)證。
1、5年成功率在上頜達(dá)到84%~92%,在下頜達(dá)到91%~99%;
2、10年的成功率在上頜達(dá)到81%~82%,在下頜達(dá)到89%~98%;
3、15年的成功率在上頜達(dá)到78%,在下頜達(dá)到86%。
其最早植入的病人中至今有30多年,其修復(fù)和種植體依然在行使正常的功能,那么種植體到底能維持多長(zhǎng)時(shí)間還有待研究。
3.ITI種植系統(tǒng)
自從1974年以來,此系統(tǒng)已經(jīng)成功地得到應(yīng)用,并且積累了大量的臨床文件資料。ITI可以說是非理植型兩段式種植體系統(tǒng)的代表,一期手術(shù)后暴露于口腔在非覆蓋狀態(tài)下愈合。勿需二期手術(shù),在骨整合完成后可直接接上基臺(tái)完成修復(fù)。
經(jīng)機(jī)械加工的四級(jí)鈦。由商業(yè)純鈦(4級(jí)ISO5832/1)制成。與~3級(jí)鈦相比,氧和鐵的含量增加。其機(jī)械性能有所改善。由于存在鈦漿等離子涂層(TPS)致使骨接觸面積增加。所有ITI種植體的表面均有含有顯微孔隙的鈦漿等離子涂層,刻涂層的表面粗糙度紡20m,厚度約20-30m。該涂層使表面積及骨整合的百分率增加,并使其抗脫位力明顯增加。光滑的機(jī)加工頸部。ITI的穿齦頸部為杯形,為光滑的機(jī)加工表面,設(shè)計(jì)者認(rèn)為這有利于頸部軟組織的附著及預(yù)防牙周軟組織的感染。
種植體位置的精確和標(biāo)準(zhǔn)化的準(zhǔn)備工作可達(dá)到初始穩(wěn)定性。我們應(yīng)用后也體會(huì)到,該系統(tǒng)精確設(shè)計(jì)的骨預(yù)備方式在達(dá)到較理想的初期穩(wěn)定性方面。較其他種植系統(tǒng)容易且可靠。
4.費(fèi)亞丹種植系統(tǒng)
經(jīng)過40多年的臨床使用及不斷改進(jìn),發(fā)展成為IMZ TwinPlus種植系統(tǒng)。1978年Frialit-1種植系統(tǒng)問世,該種植系統(tǒng)為陶瓷階梯柱狀種植體,其階梯狀外形模仿了天然牙根的錐狀外形。
該類種植體推出后早期的失敗率較高,隨種植學(xué)研究的進(jìn)展,鈦制種植體逐漸成為市場(chǎng)上主流的種植體類型,該系統(tǒng)及時(shí)地于1991年推出純鈦制造的Frialit-2醫(yī)用階梯種植體系統(tǒng)。采用醫(yī)用純鈦,商品有3種表面處理方式:鈦噴涂(TPS),羥基磷灰石噴涂(HA)與螺紋加表面粗化處理(噴砂加酸蝕SLA)。 該系統(tǒng)種植體外觀類似天然牙根的形狀,這樣在種植時(shí)由于其根部逐漸縮窄,不易造成鄰近牙根部的損傷;在用于即刻植時(shí),其仿牙根形態(tài),尤其適用于即刻種植修復(fù)技術(shù)。Frialit-2推出后,很快成為當(dāng)今年國(guó)際上較為推崇的一種骨內(nèi)種植體系統(tǒng)。
5.德國(guó)貝格Bego種植體
德國(guó)貝格Bego種植體體系是德國(guó)Schroeder和Sutter于1974年研制,選用高科技材料制成,是目前國(guó)際上公認(rèn)的極穩(wěn)定的種植系統(tǒng)。Bego種植體被視為牙齒缺失的上選修復(fù)手段。不但能較好地滿足缺牙者在使用功能上的要求,還確保牙齒的穩(wěn)定性、美觀性,種出健康靚麗的美牙。
德國(guó)Bego種植系統(tǒng)的特征:
德國(guó)Bego種植體成分為——純4級(jí)鈦,表面采用獨(dú)特噴砂工藝,外形結(jié)合了錐-柱狀共同優(yōu)點(diǎn),窄拋光頸部,骨吸收低,初期穩(wěn)定性好。
種植牙因在支持、功能、感覺、形態(tài)、使用效果等方面與真牙非常相似,被稱為“仿真牙。它并不是真的種上一棵或幾棵與天然牙一樣的牙齒,而是跟種莊稼一樣,用手術(shù)將種植釘植入頜骨內(nèi),待3至6個(gè)月后種植體與頜骨結(jié)合牢固,在種植體上端將假牙接好即成為一個(gè)種植牙。
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