口腔顱頜面科涉及顱頜面整形、牙齒矯正、各種顱面裂（包括唇腭裂等）、頜面外傷、阻塞性睡眠呼吸障礙性疾病及口腔腫瘤的手術(shù)治療等多方面內(nèi)容，對(duì)醫(yī)生的綜合要求非常高。

發(fā)育性牙頜面畸形的患者一般是從十二三歲青春期開(kāi)始逐漸出現(xiàn)頜面發(fā)育異常，也就是俗稱(chēng)的“地包天”、“齙牙”和面部不對(duì)稱(chēng)。

針對(duì)這些患者，需要有多學(xué)科綜合序列治療的理念，正頜、正畸、顳頜關(guān)節(jié)、牙周、種植等多學(xué)科合作，按順序完成牙齒正畸、頜面整形等不同階段的治療。

通過(guò)正頜手術(shù)，可以糾正齙牙、錯(cuò)位牙、調(diào)整牙弓與牙頜的關(guān)系，排除牙頜干擾、排齊牙列，將切開(kāi)骨段順利地移動(dòng)至設(shè)計(jì)的矯正位置上，做完這些，人的容貌自然會(huì)有所改變，因此，越來(lái)越多的人把這個(gè)手術(shù)當(dāng)成整形手術(shù)來(lái)做。

什么是正頜手術(shù)

簡(jiǎn)單地說(shuō)，正頜手術(shù)就是一個(gè)人造的頜骨骨折，之后將離斷的頜骨移動(dòng)到新的位置，再用鈦板鈦釘進(jìn)行固定，使頜骨在新的位置上愈合，從而恢復(fù)頜骨與顱骨之間，頜骨與頜骨之間，頜骨與牙列之間以及牙列與牙列之間的相互關(guān)系?；謴?fù)了這些正常的關(guān)系，不但能夠恢復(fù)患者的正常的咀嚼功能，還能達(dá)到患者對(duì)改善外部面型及容貌的要求，人自然就變美啦。

什么情況適合做正頜手術(shù)

1、上頜后縮下頜前突（地包天）
2、上頜前突下頜后縮（小下巴）
3、雙頜前突（齙牙）
4、面部不對(duì)稱(chēng)

如何選擇正頜醫(yī)院

正頜手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)，是級(jí)別最高的手術(shù)，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療資質(zhì)有很高的要求，對(duì)外科醫(yī)生也有很高的要求。外科醫(yī)生除了有精湛的技術(shù)，還需具有系統(tǒng)的審美知識(shí)及正畸知識(shí)。所以，就診時(shí)盡量選擇正規(guī)大型的公立口腔醫(yī)院。

正頜手術(shù)的流程

這里說(shuō)的是大多數(shù)牙友的流程：

第一步：先去面診正頜醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的面型，牙齒模型，X光片判斷你是否需要正頜，一般輕度的會(huì)被打回去正畸

第二步：如果確定你是需要正頜的并且你有堅(jiān)定的正頜意愿，接下來(lái)正頜與正畸醫(yī)生會(huì)診，確定術(shù)前正畸的方案并開(kāi)始戴牙套；

第三步：當(dāng)你術(shù)前正畸治療結(jié)束，達(dá)到手術(shù)要求后，正頜醫(yī)生與正畸科醫(yī)生再次會(huì)診，同時(shí)進(jìn)一步確認(rèn)手術(shù)方案或進(jìn)行適當(dāng)修改，接下來(lái)就可以排隊(duì)入院等待手術(shù)啦！

一般正頜手術(shù)結(jié)束后5周左右可以開(kāi)始術(shù)后正畸，術(shù)后正畸不要太晚不要拖哦~

正頜術(shù)后飲食

正頜術(shù)后往往需要進(jìn)行頜間牽引，以此來(lái)維持正常的咬合關(guān)系，時(shí)間持續(xù)約2-4周。在此期間，患者只能進(jìn)流質(zhì)食物，通常推薦使用代金氏管進(jìn)食，既方便操作，又能減少對(duì)術(shù)區(qū)的污染。

在撤除頜間牽引后，會(huì)有一定程度的張口困難，通常在進(jìn)行2-4周的張口訓(xùn)練后即可恢復(fù)正常。這個(gè)時(shí)期，患者可從流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食然后過(guò)渡到正常飲食。

正頜術(shù)后復(fù)診

正頜術(shù)后復(fù)診時(shí)間通常在術(shù)后1月、3月、6月、1年，之后可每年復(fù)診一次。

多數(shù)患者認(rèn)為手術(shù)做完了就萬(wàn)事大吉。但對(duì)于正頜外科治療過(guò)程而言，手術(shù)只是其中一個(gè)部分，術(shù)后的復(fù)診尤為重要。它不僅可以幫助醫(yī)生了解患者術(shù)后恢復(fù)情況，還可以針對(duì)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取及時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。

現(xiàn)在有的人把正頜理解為換頭術(shù)，網(wǎng)絡(luò)上對(duì)正頜的說(shuō)法也存在一些夸張和想象的成分，大家還是要把心態(tài)調(diào)整好，正頜醫(yī)生在術(shù)前一定會(huì)告訴你還是合理期望，并不是做了手術(shù)就徹底改頭換面變成另外一個(gè)人了。

正頜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后遺癥

正頜手術(shù)需要全麻，技術(shù)不到位，會(huì)出現(xiàn)牙頜骨創(chuàng)傷不能完全愈合，造成骨不連的癥狀等。

由于口腔顱頜面手術(shù)的技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)設(shè)備要求高，目前國(guó)內(nèi)能夠開(kāi)展此類(lèi)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院還不多，手術(shù)病人每年不超過(guò)4000-5000例，而在美國(guó)，每年有大概15000例手術(shù)。