2017年，世界正畸聯(lián)盟（WFO）在美國圣地亞哥召開，將每年的5月15日定為“世界正畸健康日”，以喚起人們對正畸的重視，同時促進正畸醫(yī)師為民眾提供健康的正畸治療。

今年第六個“世界正畸健康日”如約而至，主題是“容貌連接你我，微笑改變人生”。

正畸治療中，很多時候可能需要通過拔牙來改善容貌，這次由我們**口腔正畸科的翁露茜醫(yī)生來跟大家來談談正畸拔牙的那些事兒！！

很多朋友都對矯正要拔牙有著深深的恐懼，也因此對是否要做矯正而猶豫不決。

為什么要拔牙呢？

拔了會不會有什么不好的影響？

能不拔嗎？

1、什么情況下要拔牙？

有矯正需求的朋友大多都是因為覺得牙齒不整齊或者覺得嘴巴很突出影響了外貌前來就診的，而想把擁擠的牙齒塞進牙弓或者想把凸在外面的牙齒收進來肯定是需要間隙的，所以我們常需要通過拔牙提供需要的間隙。簡單來說就是空間不夠，需要拔牙騰地方。

總的來說，該拔就得拔。打個簡單的比方一條長椅，只能坐三個人，現(xiàn)在卻坐了四個人，肯定非常擁擠需要錯落著身子才能坐下，那么如何讓大家舒服的整齊的坐在長椅上呢？

讓多出來的那個人起身，只坐三個人；即拔牙；
四個人中讓幾個胖的減減肥，瘦個身再坐；即鄰面去釉（片切）；
把長椅加長；即擴展牙弓，適合牙弓窄小的患者。

這是我們獲得間隙常用的幾個方法，當然口腔中需要考慮的問題肯定更加復雜，所以我們需要和我們的正畸醫(yī)生溝通好，分析所需要的間隙大小，找到最適合自己的方案。

2、拔什么牙？拔幾個牙？

壞牙/智齒/前磨牙

正畸拔牙原則

1.首先優(yōu)先考慮拔除壞掉已無保留價值的牙齒；
2.考慮拔除使用價值不高的牙齒，如4號牙、5號牙（即前磨牙）和智齒。

因為這些牙齒既不似前牙影響著我們的美觀，也不能不像磨牙對咀嚼食物起關鍵作用，因此在我們正畸治療中常優(yōu)先考慮拔除。

四個牙或其他方案

因為我們矯正牙齒常要考慮對稱性的問題，這無論對我們顏面部的美觀和口腔的咬合功能都有著重要意義。所以我們?？紤]拔除上下兩側四象限各一顆牙齒，當然拔牙選擇因人而異，也有很多單頜拔牙，甚至不對稱拔牙的方案。

3、拔牙誤區(qū)

會影響咀嚼功能？
拔牙矯正不但不會損害我們的口腔和身體健康，相反通過拔牙矯正會讓我們獲得更好的咬合關系，更好的外觀，無論是生理和心理的健康都起著積極有利的作用。

拔牙后留有縫隙？
拔牙間隙會隨著正畸治療逐步關閉，矯正結束時不會留下空隙，更不涉及重新鑲牙的擔憂。不用擔心拔牙后會有哪吒這樣的牙縫哦～

后期牙會松？
拔牙間隙會隨著正畸治療逐步關閉，矯正結束時不會留下空隙，保持良好的口腔衛(wèi)生、牙周健康，牙齒就能在長期健康穩(wěn)固的在口腔中。

拔牙能瘦臉？
臉的形狀取決于面部骨骼，特別是上下頜骨的支撐，跟牙齒的關系不大。絕大部分情況下，拔除牙齒對頜骨外形不會有改變，也不會起到瘦臉的作用。不過，有患者在拔除牙齒后咀嚼受限，面部肌肉萎縮，體重減輕，也是間接達到了瘦臉的目的。

來源：**口腔科