杭州一家醫(yī)院連續(xù)接到兩位只喝飲料不喝水的患者，其中一個是19歲的高中生，滿口牙齒全爛掉了。醫(yī)生說，從業(yè)二三十年，從來沒見過一個高中生的牙齒會爛成這樣，可能全國都找不出第二例。

他找到浙醫(yī)**濱江院區(qū)綜合牙科章燕珍主任時，見慣世面的章主任也大吃了一驚。

男孩家在寧波一個富裕的村子里，父母是做生意的，家境很好。但因為生意忙，男孩自小由爺爺奶奶帶大。爺爺奶奶寵孫子，又不大懂口腔保健知識，小時候常常由著孫子含著一塊糖就睡著了，也不要求他一定刷牙。

因為這些壞習慣，男孩的乳牙也基本全部齲壞，但老人覺得反正要換牙的，加上孫子年紀小害怕去看牙醫(yī)，也就作罷了。等到十一二歲恒牙幾乎長齊的時候，男孩又多了一個壞習慣，就是每天拿飲料當水喝。

“我問了他一下，他對飲料的愛好簡直到了狂熱的程度，每天不喝水只喝飲料的，什么冰紅茶、可樂、汽水，每天都要喝上四五瓶。甚至靠飲料下飯，一口飲料一口飯?！闭卵嗾渲魅握f。

不愛刷牙的壞習慣也一直延續(xù)了下來，經常是嚼塊口香糖當刷牙了。

28顆牙齒已拔掉8顆、折斷10顆其余的也沒有一顆完整的。

才19歲，上面六顆門牙全爛光拔掉了

男孩被媽媽帶到章主任這里的時候，滿口牙齒已經慘不忍睹。

成年人的口腔里，有功能的應該有28顆牙齒，上下12顆門牙+8顆前磨牙+8顆磨牙。

男孩的這28顆牙齒，其中上門牙6顆、下磨牙2顆，因為爛得太徹底，已不得不拔掉了。

還有8顆牙齒因為被飲料腐蝕得脆弱不堪而折斷，甚至齊根折斷與牙齦齊平了。

滿口牙齒中，還算“有點樣子”的只剩6顆下門牙，但也被腐蝕得很單薄，牙體幾乎變透明了，基本上只要一咬骨頭，也會馬上碎裂。

因為從小爛牙齒，不能咬硬東西，什么骨頭呀、豆子呀、都不能吃，這也影響到了面部骨骼發(fā)育，男孩的上頜骨骨量不足，顯得窄小，閉著嘴的時候，是“地包天”。他平時不敢笑，要笑的時候，也只好抿著嘴，怕被同學笑話。

媽媽說，孩子小時候是從來不肯看牙醫(yī)的，現在長大了，知道要漂亮了，再去牙醫(yī)那兒，一般的牙醫(yī)卻不敢接手了。

治療費用至少十多萬，年紀輕輕只能是滿口假牙了

章主任說，即使像老年人一樣鑲副假牙，難度都很大。

“
他的牙齒修復起來確實非常棘手，全口沒有好的牙冠了，固定修復無法固位。即使勉強利用牙根打樁修復，因為牙質溶解變軟，剩余牙體組織少，打樁牙根又容易裂；種植牙的話，頜骨沒有發(fā)育好，骨量三維方向均不足，植骨種植有很大的失敗率。
章主任現在只能給男孩先做殘根殘冠的根管治療，爭取保留所有剩余的牙根。然后制作合墊式過渡性活動義齒。半年內，男孩得定期復查，然后再固定修復后牙。上前牙要等到植骨后，根據骨質情況再決定進一步的治療方案。

聽聽都覺得復雜，而且還要吃很多的苦。章主任說：

“上面這些過程全部弄好起碼要一年以上，費用需要十多萬。即是如此，他年紀輕輕的，也只能是滿口假牙了。而且這個假牙也不可能使用一輩子，隨著年齡的增大，口腔里還會出現牙槽骨的退縮，他被酸蝕過的牙根使用壽命也是有限的，等到這些牙根也完全碎裂了，那么他的假牙修復也就失敗了，到時候還得再選擇其它的治療方案?！?/p>

曾有媒體報道，澳大利亞25歲青年威廉·肯尼韋爾，也是喝軟飲料成癮，多時一天喝8升可樂，致使?jié)M口牙全部被拔，只能靠假牙進食，還得了敗血癥。

“大部分飲料，包括碳酸飲料和其它軟飲，PH值通常在2.2-4.9之間，而牙齒表面的琺瑯質，溶解臨界值是5.5。所以牙齒長時間泡在飲料里，肯定會慢慢溶解?！闭轮魅谓忉尩?，在醫(yī)學領域，這一現象被稱作“酸蝕癥”，簡單來說就是牙齒長期廣泛接觸酸性物質，造成牙齒硬組織溶解喪失。

而且，飲料里的糖分遇到口腔里的細菌，也會發(fā)酵產酸，導致牙釉質脫礦溶解。

章主任在平時的門診中，經常會碰到牙齒患上酸蝕癥的孩子，大部分得病原因就是愛喝飲料，或者醋、果汁等。12-16歲的小孩，酸蝕癥的程度可能比較輕一點，常見的是牙齒上出現白堊色改變。

在國內的酸蝕癥流行病學調查中，12歲小孩的酸蝕癥犯病率達到20%。25-30歲的年輕人是酸蝕癥的另一個發(fā)病高峰，這部分人的牙齒，特別是牙頸部位，往往已經被飲料腐蝕出像彈坑一樣的小齲洞。

完全不讓孩子喝飲料也不現實，章燕珍主任提醒，喝飲料也要講究方法：

盡量用吸管，減少牙齒和飲料接觸的面積；

喝完后馬上用清水漱口，但不要馬上刷牙，以免破壞已被飲料泡軟的牙齒表層琺瑯質。