牙周病是指發(fā)生在牙齒支持組織(包括牙齦、牙周膜、齒槽骨、牙骨質(zhì))的慢性、非特異性、感染性疾病。有人經(jīng)常問：“醫(yī)生我牙齒會不會松掉了？”
其實牙齒松動最大的原因是牙齒周圍的骨頭吸收了，吸收的原因就是口腔內(nèi)的牙周健康未得到較好的維護。
牙周病與正畸的關(guān)系往往是難舍難分的
1、正畸治療前
有些患者在正畸之前，牙槽骨就非常薄，這就需要醫(yī)生認真甄別，評估牙周的健康狀況并制定應對措施，包括口腔內(nèi)的微生物情況、牙槽骨的厚度等，最大程度地保證治療安全與質(zhì)量。當然，對于牙周問題，患者自身也不必過于焦慮，口腔正畸?？漆t(yī)生會聯(lián)合牙周專科醫(yī)生通過聯(lián)合治療，在排齊牙齒、美觀臉型的同時，實現(xiàn)增厚牙齦與牙槽骨，最終達到健康、良好的正畸治療效果。
目前來看，成人正畸移動牙周支持組織健康的牙齒不會造成進一步牙周破壞，正畸治療開始移動患牙前消除炎癥是第一位的，炎癥控制的水平從臨床牙周檢查指標上需要達到探診深度小于4 mm，出血指數(shù)小于3。
2、正畸治療過程中
口腔衛(wèi)生的維護在矯正過程中，怎么強調(diào)都不為過，只要能夠把口腔的衛(wèi)生控制好，正畸治療就能正常進行。很多患者刷牙方式不正確、刷不干凈，牙周膜、牙上面都有些菌斑，面對這種情況，建議患者復診的時候帶一把牙刷，現(xiàn)場”試刷“與“矯正”刷牙方式。同時，希望他們能把正確的維護理念、刷牙方式分享給全家人，我們始終相信一個良好的刷牙習慣會讓我們受益終身。同時我們正畸醫(yī)生需要及時評估患者的牙周狀況，在矯治中期必要時可以做牙周治療確保牙齒安全有效移動。
3、正畸治療后
正畸治療結(jié)束后，正畸醫(yī)生需要重新評估患者的牙周狀況。合理選擇矯治器，有助于患者進行有效可靠的保持。對于牙周狀況一般的患者，牙齦存在輕度退縮的情況，我們往往會采取壓膜保持器，修整保持器中的倒凹，防止牙齒取帶過程中的晃動。而對于牙周狀況稍差的患者，我們可能會給牙齒舌側(cè)粘上一根薄薄的舌側(cè)絲再加上唇側(cè)保持器給患者們牙齒添上一個“保護罩”。
要注意的是，矯治器的拆除不是正畸矯治的結(jié)束，牙周狀況的維護是正畸保持過程中長期需要監(jiān)控的。
來源：**口腔
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