正畸有風(fēng)險(xiǎn)，骨開(kāi)窗骨開(kāi)裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，和大家講，不是要危言聳聽(tīng)，而是希望大家通過(guò)正確的正畸科普，更好地了解醫(yī)療本質(zhì)，正確認(rèn)識(shí)正畸風(fēng)險(xiǎn)，才能更好地應(yīng)對(duì)它。

今天帶大家了解正畸風(fēng)險(xiǎn)之一的牙根吸收。

首先，我們先來(lái)認(rèn)識(shí)牙根吸收。

牙齒正常暴露在外的部分是牙冠，埋在牙槽骨中的部分是牙根，它占了牙齒的三分之二，就像樹(shù)根一樣對(duì)牙齒起固定作用。

而牙根吸收就是牙根被破牙骨質(zhì)細(xì)胞漸漸破壞、吸收，導(dǎo)致牙齒的冠根占比越來(lái)越小，穩(wěn)定性降低，進(jìn)行性的牙根吸收會(huì)引起牙齒松動(dòng)甚至脫落。

牙根吸收一般情況下肉眼看不到，而且大多數(shù)沒(méi)有明顯的臨床癥狀，所以只有依靠牙科的影像設(shè)備進(jìn)行X線檢查才能明確診斷。

牙根吸收的原因有很多，比如牙髓感染，牙周炎癥，正畸治療，埋伏牙擠壓等等，這里重點(diǎn)討論正畸導(dǎo)致的牙根吸收。

正畸中出現(xiàn)牙根吸收的原因

正畸中發(fā)生牙根吸收通常是多種因素綜合作用的結(jié)果，目前研究認(rèn)為可能的影響因素有以下幾點(diǎn)：

個(gè)體因素：

普遍認(rèn)為和遺傳、全身疾患相關(guān)，是否和年齡、性別有關(guān)則存在爭(zhēng)議。

牙位：上頜中切牙最易引起根吸收。

錯(cuò)頜類型、面型：有研究表明，重度吸收在II類錯(cuò)頜中表現(xiàn)明顯，低角型病例易出現(xiàn)牙根吸收。

治療相關(guān)因素，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為主要和矯治力的大小、正畸治療持續(xù)時(shí)間有關(guān)。

我們的各部分牙齒，有它的最適矯治力值，臨床應(yīng)用上常常會(huì)參考一些力值。

如果力值過(guò)小，不足以引起牙周組織反應(yīng)，無(wú)法移動(dòng)牙齒；力值過(guò)大，則會(huì)造成組織破壞，導(dǎo)致牙骨質(zhì)吸收明顯并可吸收至牙本質(zhì)，最終表現(xiàn)為牙根吸收。

牙根吸收還和正畸治療持續(xù)時(shí)間有關(guān)。矯治力持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，發(fā)生牙骨質(zhì)吸收的組織不能及時(shí)進(jìn)行修復(fù)，而采用間歇力進(jìn)行矯治時(shí)，(間歇力：隨著時(shí)間推移，衰減較快的力，這種力可以通過(guò)橡皮筋、固定矯治器弓絲的加力周期來(lái)獲得)，在間歇期間可以將已吸收的牙骨質(zhì)進(jìn)行修復(fù)，并能阻止進(jìn)一步的吸收。

此外，也有學(xué)者認(rèn)為，牙根吸收還可能和治療時(shí)間、牙齒移動(dòng)方式、牙齒移動(dòng)距離等因素有關(guān)。

治療相關(guān)因素多和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)水平有關(guān)，所以對(duì)于準(zhǔn)備矯正的你來(lái)說(shuō)，找到一位專業(yè)靠譜、盡心盡責(zé)的正畸醫(yī)生真的非常非常重要。

牙根吸收作為正畸中較常發(fā)生的并發(fā)癥，雖不能避免，但可干預(yù)，下期為大家?guī)?lái)如何有效減少牙根吸收的發(fā)生。

總結(jié)

1、牙根就像一棵大樹(shù)的樹(shù)根，起固定作用，重度的牙根吸收會(huì)引起牙齒松動(dòng)、脫落。

2、牙根吸收的原因有很多，正畸中發(fā)生牙根吸收可能和個(gè)體差異、矯治力的大小、以及正畸治療持續(xù)時(shí)間等因素有關(guān)，治療相關(guān)因素多和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)水平有關(guān)，所以找到一位專業(yè)靠譜、盡心盡責(zé)的正畸醫(yī)生很重要。

作者：愛(ài)優(yōu)牙小優(yōu)醫(yī)生