定期洗牙有益口腔健康，在生活水平逐漸提高的今天，越來越多的人開始關注口腔保健，但是，同樣要洗牙，為什么有的人卻被告知需要齦下刮治呢？
洗牙與刮治的區(qū)別？
“洗牙”又稱齦上潔治術，是指用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和牙面上沉積的色素，并拋光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。
“齦下刮治”，即牙周刮治，是用比較精細的齦下刮治器刮除位于牙周袋內根面上的牙結石和菌斑，同時去除牙根表面感染的病變組織，來達到除凈牙結石的目的。
同樣是要去除牙石，但是醫(yī)生給出的治療方案卻不同，這是因為牙結石分為齦上結石和齦下結石，齦上結石看得見，洗牙就可以搞定。
但是齦下的就沒那么容易看得見了，大量牙結石存在于牙齦深部牙周袋內，很難徹底清理，會刺激牙齦，造成牙齦發(fā)炎，糜爛，出血，加上牙周炎病人牙周袋較深，易堆積細菌，最后可能會導致牙齒脫落，所以對于有齦下結石的患者，就需要進行齦下刮治，才能徹底去除牙結石。
所謂“冰凍三尺非一日之寒”，牙周組織的不健康并非偶然發(fā)生，而是日積月累造成的。上揚口腔醫(yī)生建議大家正常情況下每年進行1-2次專業(yè)的口腔潔治，保護牙周健康。同時，定期進行口腔檢查也很有必要。
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有杭州網友想了解做齦上潔治和齦下刮治兩者有什么區(qū)別，馬上安排。
1、齦上潔治是什么？
洗牙的醫(yī)學術語是“齦上潔治”，是使牙結石、軟垢從牙面和牙齒充填物或修復體表面清除下來的操作過程。
這是口腔衛(wèi)生保健很重要的一部分，其作用是去除牙齒表面黏附的軟的牙菌斑和鈣化的牙菌斑（牙結石），使牙齒表面清潔光滑，減少細菌附著。
當牙結石存在時，牙齦會有紅腫的情況，而且常常伴隨著刷牙出血的情況。
2、什么是齦下刮治呢？
齦下刮治術是用比較精細的齦下刮治器刮除位于牙周袋內根面上的牙結石和牙菌斑，從而達到去除病因、緩解牙齦炎癥、牙周炎癥的目的。
因為大多數人都沒有潔牙的習慣，剛開始可能只是輕微的牙齦炎，但隨著牙結石、牙菌斑積累，逐漸就變成了嚴重的牙周炎。
這種情況下就需要醫(yī)生通過齦下刮治，把藏在牙齦下面的牙石、菌斑徹底清除，這樣的效果是普通潔牙做不到的。
齦下刮治操作比較復雜，對技術的要求更高，齦下牙結石一般藏在看不見的部位，需要醫(yī)生的臨床經驗與手感判斷，治療時長也會根據患者的病情嚴重程度，分周期來進行。
3、齦下刮治一定要做嗎？
每個人是否需要做齦下刮治，需要經過牙醫(yī)的專業(yè)檢查后再決定的，但如果醫(yī)生告訴你需要進行齦下刮治，答應我不要拒絕！
（但注意，傳染疾病活動期、血液病、嚴重全身性疾病等患者均不可以做齦下刮治，治療前應如實告訴醫(yī)生哦。）
經過齦下刮治，牙周炎癥可以有效減輕，利于牙齒健康和穩(wěn)固，但牙周治療可不是一“刮”百了，更重要的牙周維護，需要定期復診。
所以，千萬別洗了牙、做了齦下刮治，就不再注意口腔衛(wèi)生了，保護牙齒不可懈怠哦。
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對于洗牙這個話題，想必大家早就都不陌生了，各種原理危害知識點常見誤區(qū)什么的，該了解的都了解了，但關于洗牙，又有新問題了。
“昨天去洗牙，醫(yī)生建議我再檢查下，可能需要深度洗牙（牙周治療），費用3500塊左右?！?/p>
價格為什么差這么大？
今天就和大家講下洗牙和牙周治療的區(qū)別。
1.洗牙（齦上潔治）和齦下刮治潔牙
俗稱洗牙，專業(yè)術語齦上潔治術，是指用潔治器械去除牙齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。
而深度洗牙（齦下刮治）是將工具深入牙齦下刮去牙根表面感染的病變牙骨質，以及牙周袋內的牙結石和菌斑。
洗牙設備的潔牙尖是圓鈍的而非尖銳的，因為洗牙是通過超聲波震動和水霧沖洗來清除牙結石，而不是人力刮除。
治療次數：一次搞定
2.牙周治療（齦下刮治）
齦下刮治常由醫(yī)生用牙周治療儀+牙周專用手工刮治進行治療。
因為齦下結石比齦上結石更加堅硬，不易去除，而且分布散在廣泛，又是在牙周袋內操作，刮治時要把控刮治的力度、幅度、方向角度等，全依賴醫(yī)生的技術。
在刮治時稍微有些不舒服，大多數人均在可承受范圍內。牙齦炎癥嚴重、害怕疼痛的病人可以根據需要打麻藥再治療。
治療次數：齦下刮治，醫(yī)生可一次性做完，但擔心患者張口時間太長，可能會出現關節(jié)不適，所以醫(yī)生一般根據炎癥嚴重程度安排次數（2～4次），讓患者有舒適就診體驗。
綜上所述，洗牙的價格差距大，不光是器械的問題，更在于口腔環(huán)境差異，還有醫(yī)生的專業(yè)技術，針對不同口腔情況所選擇不同治療方法，導致價格差。
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網友問，杭州哪些醫(yī)院可以做齦下刮治？
齦下刮治的難度比洗牙高很多，建議一定要去正規(guī)大型的口腔醫(yī)院進行治療，比如浙江**、****科、**口腔科、杭州口腔醫(yī)院等。
定期洗牙可以預防口腔疾病，可有些人洗完牙后，還要進行齦下刮治，這是為什么呢？有必要嗎？洗牙和齦下刮治又有什么區(qū)別呢？
01、為什么天天刷牙，還是有牙周問題？
歸根究底的罪魁禍首其實是牙菌斑。
牙菌斑，是導致牙結石、牙齦炎、牙周炎的罪魁禍首！它分布于口腔內的各個角落，即使每天早晚刷牙，及時清理牙齒表面的牙菌斑，但牙縫、牙齦線卻是牙刷難以刷到位的死角區(qū)域，因此牙結石開始生長了！
要是長時間清理不到位，牙結石和牙菌斑看到沒人來管，它們就會大膽地在牙齦邊緣試探，進而探索牙齦深處的“新大陸”，久而久之，就發(fā)展成了齦下牙石。
02、齦下結石有什么危害嗎？
齦下結石可不是什么“善茬”！
齦下結石的細菌、不僅會刺激牙齦和牙根周圍的骨頭發(fā)炎，引起被針刺般的腫痛感，還會導致牙齦與牙面逐漸剝離，形成“牙周袋”。
牙周袋：細菌的天堂！而且隨著菌群的繁殖，促使牙齦進一步發(fā)炎，造成更多牙齒受損狀況。
03、洗牙后為什么要“齦下刮治”？
洗牙又稱“齦上潔治術”，屬于牙周基礎治療。它能做到清理齦上結石，有效防止牙齦炎，防止它進展到無法逆轉的牙周炎。
但若是結石過多并累積到牙齦下，形成深牙周袋，或有牙槽骨吸收跡象時，那常規(guī)潔牙則往往無法清除牙齦下的結石，就需要進行“齦下刮治”了。
通過清除和治療齦下堆積的牙菌斑和結石，使病變的牙周組織得以清除，牙周膜得以“重生”，牙齦、牙槽骨等可以再次與牙周膜緊密生長。
消除病態(tài)的牙周袋，防止牙齦組織進一步退縮、牙槽骨進一步吸收，預防骨流失和牙齒松動脫落等情況發(fā)生，有利于牙齒的穩(wěn)固和健康。
04、 齦下刮治會痛嗎？
一般來說，洗牙后1-2周是開展齦下刮治的良好時機，因為此時已清理完齦上的結石與菌斑，牙齦紅腫情況較之前有所消退，且齦下結石暴露。
這時做齦下刮治時，牙醫(yī)會用比洗牙器具更加精細的齦下刮治器，將貼著牙齒的牙齦翻開，把牙周袋里深藏的牙結石集體掏出來。過程可能會有稍微的不適感，但仍在大多數人能夠承受的范圍內。
注：若牙齦炎癥嚴重、害怕疼痛的，可根據需要打麻藥再治療；另飲食方面注意避免過冷過熱，以免對牙齒產生刺激和不適。
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“洗牙就洗牙嘛，怎么還要做齦下刮治呀，聽都沒聽過，該不會坑錢的吧？”
相信很多杭州的網友也有同樣的疑慮，不明白 洗牙 和 齦下刮治 是怎么回事，為什么要做檢查牙齒后醫(yī)生會建議我們做牙周刮治，洗牙后還需要再進行更深層次的牙周刮治？
原理很簡單，大部分牙周問題，基本都得怪牙菌斑。牙菌斑分布于口腔內的各個角落，是導致牙結石、牙齦炎、牙周炎的「罪魁禍首」。
牙菌斑初來口腔時，還通常只敢附著在牙齦以上的牙面區(qū)域。雖然每天都有早晚刷牙，及時清理了牙齒表面的牙菌斑，但牙齒縫、牙齦線卻是難以刷到位的死角區(qū)域。
要是長時間清理不到位，牙結石和牙菌斑看到沒人來管，它們就會大膽地在牙齦邊緣試探，進而探索牙齦深處的“新大陸”，久而久之，就發(fā)展成了齦下牙石。
齦下結石可不是什么“善茬”，牙結石中的細菌會刺激牙齦和牙根周圍的骨頭發(fā)炎，引起被針刺般的腫痛感。
同時，齦下牙結石還會導致牙齦與牙面開始剝離開來，這個間隙被學界稱作「牙周袋」，牙周袋簡直就是細菌的天堂，菌群繁殖會促使牙齦進一步發(fā)炎，造成更多牙齒受損狀況。
洗牙和齦下刮治區(qū)別
洗牙又稱“齦上潔治術”，它能做到：清理齦上結石，有效防止單純的牙齦炎快速進展到無法逆轉的牙周炎。
當結石過多并累積到牙齦下，形成存在深牙周袋，或有牙槽骨吸收跡象時，常規(guī)潔牙往往無法清除牙齦下的結石，就需要進行“齦下刮治”了。
通俗來講，「齦下刮治」即牙周刮治，歸屬于牙周基礎治療。
它通過清除和治療牙齦下「堆積的牙菌斑&結石」，使病變的牙周組織得以清除，牙周膜得以“重生”，牙齦、牙槽骨等可以再次與牙周膜緊密生長，同時消除病態(tài)的牙周袋，防止牙齦組織進一步退縮、牙槽骨進一步吸收，預防骨流失和牙齒松動脫落等情況發(fā)生。
要知道，牙槽骨一旦吸收很難再生，所以，齦下刮治更有利于牙齒的穩(wěn)固和健康。該治療的朋友千萬別拖，拖得了一時，拖不了一世，炎癥惡化后就得面對拔牙或掉牙的結果。
什么時候可以做齦下刮治
一般來說，洗牙后1-2周往往是開展齦下刮治的良好時機，因為此時已清理完齦上結石菌斑，牙齦紅腫情況較之前有所消退，且齦下結石暴露。
做齦下刮治時，牙醫(yī)會用比洗牙器具更加精細的齦下刮治器，將貼著牙齒的牙齦翻開，把牙周袋里“深藏blue”的牙結石大隊集體掏出來。過程可能會有稍微的不適感，但仍在大多數人能夠承受的范圍內。
齦下刮治流程過程
01、牙周檢查
首先，牙醫(yī)會對口腔里每一顆牙齒進行專業(yè)的牙周檢查，用牙周探針來探診牙周袋的深度和形態(tài)，并查看牙齦下牙齒部位。
當牙醫(yī)用探針檢查牙齦時，如果能順著牙齦深入， 越深則代表牙齦炎癥越明顯，當觸探到牙周袋的深度超過3mm時，則更說明情況嚴重。
02、齦下刮治
在刮治時，牙齒的每個面都要進行刮治，不只是刮出齦下牙結石，也會將這個牙齦帶壁的部分肉芽組織刮出，使每一面都清理到位。（牙齦炎癥嚴重、害怕疼痛的病人可以根據需要打麻藥再治療）
03、沖洗上藥
在刮治之后，牙醫(yī)也會用專業(yè)工具沖洗牙周袋，將殘存的牙石碎片徹底清除，并在牙周局部應用消炎藥物（如碘甘油）。齦下刮治雖然看上去恐怖，其實大部分患者治療結束后并沒有不適。
04、復診維護
經過牙周刮治（包括齦下刮治和根面平整術）的患者，每3到4個月需要去專業(yè)醫(yī)療機構進行一次牙周維護，因為他們牙齦下的堆積結石的幾率比一般人的要高。
刮治時會去除牙根表面的牙石和少量被污染的牙骨質，隨著牙齦紅腫消退，牙周組織恢復健康，可能會有牙根暴露的情況出現，導致一過性的冷熱敏感，因此飲食方面注意避免過冷過熱，以免對牙齒產生刺激和不適，不過，大多數患者的這種敏感會慢慢自行緩解，也不必太過擔心。
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網友問，杭州洗牙價格怎么差這么多？
很多人會覺得牙科門診水太深了，從幾十塊到上千塊的洗牙報價都有，太嚇人了！為什么牙科診所會有這么大的差距呢？
洗牙的價格之所以差距這么多，是因為所操作的項目有很大的不同。我們通常在美團或者大眾點評上所團購的低至幾十元或二百元左右的洗牙價格，只是普通的洗牙項目。通過超聲波洗牙就可以輕松的把牙齒上的牙結石和菌斑、色素等清理干凈，還牙齒的健康狀態(tài)。
而上千元的洗牙價格則屬于深度的洗牙了，也就是牙科醫(yī)學上講的齦下潔治術。很多牙友并沒有感受到齦下結石的存在，但是刷牙出血、口腔異味重、牙齦經常紅腫等，大部分是齦下結石在作祟。需要配合齦下刮治治療，也可能還需要配合藥物治療。因為齦下刮治的費用是按顆計費的，而且體驗感比較差，有痛感，部分患者需要打麻藥來治療。因此費用就會高出很多。一線城市齦下刮治的參考價格在2000元左右（具體以牙齒顆數而定）。
齦下結石長期不受重視的話，會越發(fā)影響到患者本人的口腔健康問題。當結石不斷向下發(fā)展，會令牙槽骨吸收的越來越多，時間久了，便會令牙齒松動，導致脫落的不良結果。所以，為了保護好我們的牙齒，一定要定期洗牙，牙科診所的建議是每半年到一年就要洗一次牙，做一次全面的口腔檢查，預防牙病的發(fā)生哦！
]]>杭州一位網友從來沒有洗過牙，以前沒什么口腔保健意識，這次洗牙之所以反應非常強烈是因為牙結石嚴重，牙周炎達到了中度，醫(yī)生正常洗牙只能幫助他清理牙齦上的牙結石，需轉診牙周科做進一步的齦下刮治，費用預估￥2000+。
什么是齦下刮治
齦下刮治則是為了清除深藏于齦下、普通洗牙洗不到的結石和菌斑。齦下刮治后，牙周袋里面的菌斑結石和一些炎性組織被清理干凈，使得牙根面變平整光滑，牙周組織重新附著牙根生長，牙周袋消失，牙周恢復健康。
齦下的菌斑和結石是導致牙周炎最主要的因素。它們入侵到牙齦和牙齒之間，并步步深入，直逼牙根，損害牙周支持系統，最終可能導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙齒周圍的支持力減弱開始松動、移位，甚至脫落！
牙周炎的危害不僅僅限于口腔之內，口腔中尤其是齦下的致病菌會通過潰爛的牙齦進入血液循環(huán)系統，最終可引發(fā)多種身體疾病，研究表明牙周病與糖尿病、心血管疾病、胃腸疾病以及妊娠異常都有關聯，甚至會增加中風或心梗的發(fā)病危險。
齦下刮治則需要用專用器械由醫(yī)生進行手工刮治。因為齦下結石比齦上結石更加堅硬，不易去除，而且分布廣泛，又是在牙周袋內操作，肉眼不可見，全憑醫(yī)生的手感，刮治時要把控刮治的力度、幅度、方向角度等等，對技術要求非常高，必須要找專業(yè)的醫(yī)生來操作，相對應的價格也會高一些。
齦下刮治是個精細又復雜的操作，治療耗費的時間非常長，刮一顆牙結石嚴重的大牙可能就需要十幾分鐘，比較嚴重的牙周炎考慮到患者的耐受力和刮治的不適感，一般會將全口分區(qū)，分2~4次完成。為避免未刮治的區(qū)域和刮治后的區(qū)域發(fā)生交叉感染，一般一星期刮治一次，一個月內完成。如果是早期的牙周炎，可一次性進行全口刮治，減少就診次數和時間。
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