顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病什么時(shí)候需要手術(shù)
對(duì)于大多數(shù)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者,尤其早期的患者,在國(guó)內(nèi)外的就診指南中,手術(shù)都不是首選。
我們認(rèn)為不應(yīng)該在沒(méi)有任何保守治療的前提下手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)傷可能比原來(lái)的問(wèn)題更糟糕,還有一部分復(fù)發(fā)率,當(dāng)復(fù)發(fā)后可能還需要再次手術(shù)。
那到底什么樣的情況需要手術(shù)呢?
總結(jié)如下:
A:影像學(xué)檢查證實(shí)關(guān)節(jié)盤(pán)移位、穿孔、破裂或其他關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞,導(dǎo)致功能?chē)?yán)重障礙;
B:證實(shí)患者的癥狀和體征是上述病變?cè)斐傻模?br />C:上述病變?cè)?jīng)過(guò)合理的、程序性的綜合保守治療半年,已失??;
D:上述病變已經(jīng)使患者不能正常生活和工作;
E:醫(yī)患雙方已經(jīng)充分考慮到心理社會(huì)因素、夜磨牙癥、下頜副功能以及不良習(xí)慣等可能影響手術(shù)的效果;
F:患方迫切要求手術(shù),充分知情手術(shù)并在不能確保一定有效的情況下,仍同意手術(shù)。
醫(yī)生表示,每年接診并治療的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者有上千人次以上,在近兩年的統(tǒng)計(jì)中,保守治療沒(méi)有效果需要手術(shù)的比例也只有7%左右,所以建議大家不用緊張,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早重視、盡早檢查、盡早干預(yù)、盡早治療才是正解。