錯(cuò)頜畸形是指在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙障礙、外傷、牙周病等原因造成的如牙齒排列不齊、上下牙弓咬合關(guān)系異常、頜骨大小形態(tài)位置異常、面部畸形等。

錯(cuò)頜畸形與生長(zhǎng)發(fā)育密不可分。在大多數(shù)情況下，錯(cuò)頜畸形并不是由某些病理過(guò)程導(dǎo)致，而是由異常的發(fā)育狀態(tài)造成。影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素分為遺傳因素和環(huán)境因素，兩者相互作用，形成錯(cuò)頜畸形。對(duì)于遺傳因素，醫(yī)學(xué)上無(wú)法阻斷，因此我們特別關(guān)注環(huán)境對(duì)牙頜面發(fā)育的影響。

從牙齒所處的環(huán)境來(lái)看，牙弓內(nèi)側(cè)是舌，外側(cè)是嘴唇和頰部。舌肌對(duì)牙弓產(chǎn)生向前、向外的推動(dòng)力，唇、頰肌則產(chǎn)生向后、向內(nèi)的推力。正常牙頜的建立有賴于面部各組肌肉間的動(dòng)力平衡，即作用于牙弓的向前與向后、向內(nèi)與向外的力相互平衡?？谇徊涣剂?xí)慣會(huì)打破這種軟組織平衡，導(dǎo)致牙列及頜骨發(fā)育的異常。因此，家長(zhǎng)們很有必要了解可能造成孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中異常的軟組織因素，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，為孩子牙頜面正常發(fā)育創(chuàng)造良好的環(huán)境。

杭州網(wǎng)友問(wèn)，錯(cuò)頜畸形牙齒不齊遺傳概率大不大？

很多人可能不知道，錯(cuò)頜畸形也是會(huì)遺傳的！

大多數(shù)中等程度的骨性錯(cuò)頜，比如上頜前突、下頜后縮和下頜前突，是有明顯的家族遺傳傾向的，也就是大家見(jiàn)到的齙牙、小下巴、地包天面型。

所以去面診時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)問(wèn)你：你家里人有沒(méi)有類似你這樣的錯(cuò)頜畸形？然后把你爸爸媽媽、爺爺奶奶、曾祖父母都問(wèn)了一遍。

不了解情況的朋友可能會(huì)以為這是要搞連帶銷(xiāo)售，讓你家里人也來(lái)戴牙套。

其實(shí)正畸醫(yī)生問(wèn)這個(gè)，不是為了和你拉家常，也不是想要搞連帶銷(xiāo)售，而是想了解你的錯(cuò)頜畸形有沒(méi)有家族遺傳傾向。

“等等，我已經(jīng)長(zhǎng)成這樣了，如果錯(cuò)頜畸形真的是遺傳的，也改變不了事實(shí)呀！”

別急，沒(méi)說(shuō)完呢，了解家族遺傳史，雖然不能改變眼下，但可以“造福后代”。

如果你已經(jīng)成年，確實(shí)沒(méi)辦法改變現(xiàn)實(shí)，那就只能放平心態(tài)接受矯治了，但如果你現(xiàn)在知道了錯(cuò)頜畸形是有家族遺傳傾向的，那么等你將來(lái)有了孩子，就可以及早采取干預(yù)措施，進(jìn)行早期矯治。

建議在孩子7歲之前就進(jìn)行首次正畸檢查。如果有明顯的地包天家族遺傳史，則在3~5歲左右就可以進(jìn)行干預(yù)。

早期矯治的好處在于，可以充分利用孩子的生長(zhǎng)發(fā)育潛力，從而可以降低復(fù)雜畸形的治療難度，盡早消除畸形，有利于孩子的身心健康。

盡早建立這個(gè)意識(shí)，以后小孩就可以不用再走自己的老路了。

另外，需要知道的是，早期矯正多需雙期矯治，在生長(zhǎng)發(fā)育高峰到來(lái)前（通常女孩9~11歲，男孩12~14歲），第一期先解決諸如小下巴、地包天、齙牙等骨性問(wèn)題，第二期再解決牙的問(wèn)題。

看到這里，你可能會(huì)想了，為什么不等長(zhǎng)大后再矯正呢？還要折騰兩次？

從矯正難度的角度來(lái)講，如果骨性問(wèn)題沒(méi)有在合適的時(shí)間內(nèi)預(yù)以解決，會(huì)增加正畸的難度，且使部分不用拔牙的病例最后只能采取拔牙做掩飾性治療，嚴(yán)重者可能還要進(jìn)行正頜手術(shù)。

從孩子的心理健康來(lái)看，如果孩子的性格非常敏感，錯(cuò)頜畸形造成的面部美觀問(wèn)題已經(jīng)影響到她的身心健康，那么早期矯治就非常有必要，可以先改善骨性錯(cuò)頜引起的面型問(wèn)題。畢竟天下所有的父母都希望孩子能夠擁有一個(gè)美好燦爛的童年，不希望他們?cè)谧员昂统靶β曋卸冗^(guò)。

此外，還需要特別關(guān)注孩子的配合度。因?yàn)樾『㈩M骨還在發(fā)育，所以也容易復(fù)發(fā)，醫(yī)生會(huì)要求保持器佩戴至18歲，家長(zhǎng)需要進(jìn)行積極引導(dǎo)和督促。

這下大家應(yīng)該明白，正畸醫(yī)生為什么要詢問(wèn)家族遺傳史了吧。

網(wǎng)友問(wèn)，杭州兒童錯(cuò)頜畸形牙齒不齊要多少錢(qián)？

如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子牙齒問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)解決，例如口呼吸、咬手指、齲齒等問(wèn)題時(shí)間久不干涉，很可能會(huì)造成不同程度的錯(cuò)頜畸形問(wèn)題。

在孩子替牙期的時(shí)候進(jìn)行牙齒矯正，主要是利用自身生長(zhǎng)因素，治療相對(duì)輕松簡(jiǎn)單，能夠一定程度上改善頜骨發(fā)育，只需小幾萬(wàn)的費(fèi)用。

等到乳牙全部換完以后（12歲左右）進(jìn)行牙齒矯正，主要是利用機(jī)械力，治療過(guò)程復(fù)雜，還需忍受拔牙的痛苦，甚至需要終身佩戴保持器，大概花費(fèi)大幾萬(wàn)。

另外，復(fù)雜錯(cuò)頜畸形的出現(xiàn)還會(huì)影響牙頜面軟硬組織的正常發(fā)育，影響孩子的容貌。有一部分地包天面型，需要做正頜手術(shù)才能得到改善，幾十萬(wàn)的手術(shù)費(fèi)不在話下。