牙齒蛀牙是一種常見(jiàn)的口腔問(wèn)題，其中最常見(jiàn)的癥狀之一是劇烈的疼痛。 牙齒蛀牙的根本原因是細(xì)菌感染，導(dǎo)致牙齒組織逐漸潰爛。當(dāng)蛀牙擴(kuò)散到牙髓或神經(jīng)末梢時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致劇烈的疼痛和敏感度。然而，在看到牙醫(yī)之前，你可能想知道如何緩解疼痛。以下是幾種可以快速緩解牙齒蛀牙疼痛的方法：

1. 漱口鹽水：將一茶匙鹽加入一杯溫水中，調(diào)勻后進(jìn)行漱口。這種方法可以緩解口腔炎癥和減輕疼痛。重復(fù)漱口2-3次，每次用鹽水漱口一到兩分鐘。

2. 壓縮敷在臉上：將冰塊或者冷敷貼放在疼痛的臉部，每次持續(xù)15-20分鐘。這種方法可以幫助緩解腫脹和疼痛。

3. 水果醋：將一湯匙水果醋和一杯溫水混合。先漱口，然后輕輕吞下一點(diǎn)，最好每隔幾小時(shí)重復(fù)一次。

4. 加熱敷：用溫水浸濕毛巾或者熱水袋，將其放在面部，每次持續(xù)15-20分鐘。這種方法可以增強(qiáng)血液循環(huán)，從而減輕疼痛并減少口腔炎癥。

5. 避免食用咀嚼力強(qiáng)，高糖含量的食物：特別是甜食和飲料，這些食品不僅會(huì)加劇口腔炎癥，還會(huì)導(dǎo)致牙齒蛀牙加劇。

雖然上述緩解牙齒蛀牙疼痛的方法可能會(huì)緩解癥狀，但最好找牙醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。由于疼痛可能會(huì)加劇，因此最好及早治療，以便避免疼痛和并發(fā)癥的加重。牙醫(yī)可能會(huì)幫助你制定更恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?，以保護(hù)牙齒和減少疼痛。

1.兒童乳牙比成人恒牙更薄弱，同成人恒牙相比鈣化程度較差，表面不如恒牙堅(jiān)硬，對(duì)細(xì)菌腐蝕的抵抗能力也差，易形成蛀牙。

2.初萌的牙齒，特別是年輕恒牙咬合面的溝、窩、點(diǎn)隙多而深，易使食物嵌塞滯留，隱藏細(xì)菌，且刷牙、漱口不易清潔，容易患齲。

3.愛(ài)吃甜食，甜食含有大量添加糖。糖分被細(xì)菌分解后，會(huì)產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，進(jìn)而腐蝕牙齒。如果兒童每天不加節(jié)制地吃甜食，之后又沒(méi)有及時(shí)清潔口腔，持續(xù)一段時(shí)間很快就會(huì)導(dǎo)致蛀牙。

4.口腔自潔能力差，兒童睡眠時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，睡眠過(guò)程中唾液分泌減少，自潔能力差，利于細(xì)菌繁殖。

5.家長(zhǎng)不夠重視，有些家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙是臨時(shí)的，爛了沒(méi)有多大影響，或未能及時(shí)幫助或引導(dǎo)兒童正確刷牙，導(dǎo)致食物殘?jiān)?、菌斑軟垢積存在牙面上，容易蛀牙。

問(wèn)題一：蛀牙要拔掉嗎?
答疑：蛀牙是否拔掉不能一概而論，要看是大的蛀牙還是小的蛀牙，針對(duì)小的蛀牙我們通過(guò)填充來(lái)解決。針對(duì)較大的蛀牙的話，就做一些修復(fù)。那再大一些的蛀牙就涉及到牙神經(jīng)了，對(duì)牙神經(jīng)要先進(jìn)行治療，之后再戴一個(gè)牙套，這個(gè)牙套可以是烤瓷也可以是全瓷。如果蛀牙已經(jīng)損傷到牙根了，那就考慮拔掉這顆蛀牙。

問(wèn)題二：蛀牙在飲食上需要注意什么?
答疑：如果牙神經(jīng)沒(méi)有壞死，在日常飲食上不要食用過(guò)冷或過(guò)熱的東西。如果蛀牙導(dǎo)致神經(jīng)壞死，那可能吃東西會(huì)塞牙，這時(shí)候就要注意不要用這顆牙齒咀嚼。

問(wèn)題三：早上刷牙出血，喝燙的東西也會(huì)出血是為什么?
答疑：早上刷牙出血是大多數(shù)人存在的問(wèn)題，一般是牙齦或牙周出現(xiàn)了問(wèn)題。如果牙齒經(jīng)常出血的話，最好到醫(yī)院檢查一下。

問(wèn)題四：復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍?cè)趺粗?
答疑：一般的口腔潰瘍?cè)谝恢軆?nèi)會(huì)自己愈合，如果口腔內(nèi)同一位置反復(fù)出現(xiàn)潰瘍，就要引起注意了，可以看看自己的嘴里是否存在牙齒過(guò)于鋒利而影響口腔粘膜等情況。

問(wèn)題五：四周歲的孩子的蛀牙能支撐到換牙嗎?
答疑：一般換牙要到十二歲左右，那四歲的孩子到換牙還有八年左右的時(shí)間。孩子的蛀牙還是要引起注意，最好到醫(yī)院檢查看看，蛀牙可能會(huì)影響到孩子的進(jìn)食甚至影響生長(zhǎng)發(fā)育。要注意做好牙齒的清潔和平時(shí)的飲食習(xí)慣。

問(wèn)題六：做了牙齒神經(jīng)手術(shù)，換了很多次藥但牙齒里還是有血，這是為什么?
答疑：根據(jù)牙齒神經(jīng)狀態(tài)，一種是牙齒神經(jīng)沒(méi)有壞死，牙齒里出現(xiàn)了滲血。另一種是牙齒神經(jīng)壞死之后發(fā)炎了，牙根底下發(fā)炎物質(zhì)流到了神經(jīng)管，出現(xiàn)類(lèi)似出血的情況，具體成因要檢查過(guò)才能知道。

李大爺：牙髓炎太痛苦了，怎么才能不得牙髓炎？

想要拒絕牙髓炎，還得從日?？谇恍?wèn)題開(kāi)始上心。很多牙髓炎問(wèn)題，就是從小小的蛀牙發(fā)展而來(lái)的，如果發(fā)現(xiàn)蛀牙的情況，應(yīng)該要及時(shí)補(bǔ)牙。

除了做好日常刷牙之外，還要定期到醫(yī)院進(jìn)行潔牙、口腔檢查，及時(shí)清除牙齒菌斑和牙結(jié)石，發(fā)現(xiàn)并治療口腔問(wèn)題，才能花小錢(qián)、省大錢(qián)，讓牙齒健健康康。

飲用含糖飲料可能會(huì)導(dǎo)致齲齒，碳酸飲料對(duì)牙齒的傷害比你想象中的更加糟糕。這是因?yàn)樘妓犸嬃现泻写罅克嵝晕镔|(zhì)，會(huì)讓口腔長(zhǎng)時(shí)間處于酸性狀態(tài)，對(duì)牙齒產(chǎn)生脫礦作用。

酸蝕癥是牙齒在沒(méi)有細(xì)菌參與的情況下，主要是受酸性物質(zhì)侵蝕，導(dǎo)致牙齒硬組織脫礦發(fā)生慢性進(jìn)行破壞的一種疾病，影響美觀和正常社交，同時(shí)也影響著牙齒的功能和生活質(zhì)量。

碳酸飲料對(duì)牙齒的危害毋庸置疑，所以，在生活中還是少飲用為好。

為什么老是提醒著你們?nèi)プo(hù)牙？

因?yàn)榭催^(guò)了太多不注重牙齒保健的人，牙齒被拔得拔，被補(bǔ)的補(bǔ)。

和你們說(shuō)定期護(hù)理很重要的時(shí)候，你們只是對(duì)著我笑笑，心里想：又一個(gè)危言聳聽(tīng)的傳銷(xiāo)。

當(dāng)你們的牙齒真出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，連夜都要把我的電話打爆，求快速解決的方法。再這樣下去，友誼的小船想不翻都不行。

Ken就是一個(gè)例子。

1、一個(gè)月前的某晚，三更半夜地瘋狂“炸”我電話，說(shuō)牙齒疼得睡不著。我好想把“去看醫(yī)生”這句話扔給他就掛線。但是，我還是很有職業(yè)道德地和他解釋了15分鐘。

真的，牙疼了最好的辦法就是看醫(yī)生。我又不能隔空診斷和治療對(duì)吧？但是，他認(rèn)為可以，這把我氣得夠嗆。真想讓他繳點(diǎn)“智商稅”。

大家都以為Ken聽(tīng)我的話看醫(yī)生去了？呵呵，要是這樣，我就不會(huì)讓他繳“智商稅”了。

2、第二天，我還是很有職業(yè)道德地給他打電話，問(wèn)了一下情況。他說(shuō)：“今天早上牙齒神奇地不痛了，就先不看了。”

急躁的我對(duì)著電話大喊：“你晚上等著瞧！昨天和你說(shuō)過(guò)了，有一類(lèi)型牙疼專(zhuān)挑晚上發(fā)作的?！?/p>

說(shuō)完，我掛斷了電話。Ken看我氣急敗壞的，也沒(méi)敢繼續(xù)給我打電話，發(fā)了一條微信問(wèn)我：你認(rèn)為我要去看牙？

我回了他一個(gè)白眼的表情。

你得記住，我們永遠(yuǎn)叫不醒裝睡的人，得讓他自己醒來(lái)。

3、
Ken還是沒(méi)去看醫(yī)生，而到了半夜，不出我所料，Ken牙疼了。

第二天，Ken給我發(fā)微信：昨晚半夜看牙醫(yī)了。醫(yī)生說(shuō)，牙齒要“爛神經(jīng)”了。（學(xué)術(shù)上稱(chēng)之為根管治療）

本來(lái)想著繼續(xù)給他“說(shuō)教”，轉(zhuǎn)念一想，他也不容易，被牙疼折磨了還得承受我釋放的心靈打擊。

在微信回了Ken一句：以后還是聽(tīng)我的吧！

Ken的經(jīng)歷也正好給我敲了一個(gè)響鐘。我們能不能提早知道，什么時(shí)候該去做根管治療？

4、在護(hù)牙大道上，我們以牙齒健康為目標(biāo)。但是，總有一些人會(huì)掉隊(duì)。

如果你沒(méi)有好好地刷牙、定期檢查，為了把你發(fā)生牙疼的幾率降到最低，至少應(yīng)該學(xué)會(huì)，發(fā)生以上這些預(yù)警信號(hào)的時(shí)候，你得找牙醫(yī)。

來(lái)源：葉子口腔科普

當(dāng)你遇到以下情況的時(shí)候，一定要小心自己是不是已經(jīng)齲齒了！

1、牙線起毛或斷裂牙線通常并不容易斷裂，有齲齒存在時(shí)，使用牙線可能會(huì)起毛或者斷裂。不過(guò)，有牙結(jié)石也可能起毛斷裂。

2、牙齒變黑若牙齒表面完整，但靠近鄰面有點(diǎn)隱隱約約地透出藍(lán)黑色，或者牙齒鄰面看得到深色色素沉著，就要警惕鄰面齲正在發(fā)生。有些蛀牙就是牙縫最先變黑，然后一點(diǎn)點(diǎn)爛掉整顆牙。

3、對(duì)冷熱酸甜敏感，牙齒一旦發(fā)生齲壞只會(huì)越來(lái)越深，齲壞發(fā)展到牙本質(zhì)的時(shí)候就會(huì)對(duì)冷熱酸甜有“一過(guò)性”反應(yīng)，吃東西時(shí)牙齒酸痛。

4、當(dāng)齲壞進(jìn)展到牙神經(jīng)時(shí)，疼痛難忍，徹夜難眠。此時(shí)，咬硬物很容易將牙齒硌劈，若繼續(xù)置之不理，這顆牙很可能就保不住了。更糟糕的是，失去一顆牙齒還會(huì)引發(fā)周?chē)芏嘌例X的問(wèn)題。

所謂造謠一張嘴
辟謠跑斷腿！
口腔科醫(yī)生在診室
經(jīng)常會(huì)碰到患者問(wèn)：
“醫(yī)生，我在網(wǎng)上看到······
我聽(tīng)說(shuō)······”

醫(yī)生們也很無(wú)奈，
這些謠言
你們不要再信了！

謠言一、乳牙最終會(huì)被恒牙換掉，故不用重視和保護(hù)。

真相是
盡管乳牙最終會(huì)被恒牙所替換，但是乳牙一旦發(fā)生嚴(yán)重病變，很有可能影響恒牙的生長(zhǎng)萌出，乳牙的過(guò)早缺失還會(huì)導(dǎo)致恒牙列排列異常。

謠言二、蛀牙是會(huì)傳染的。

真相是
蛀牙，學(xué)名“齲病”，它是一種由細(xì)菌引起的慢性感染性疾病，并不具備傳染性。所以，即使你和有蛀牙的朋友一起吃飯，也不會(huì)被傳染。

謠言三、蛀牙會(huì)越補(bǔ)越多。

真相是
當(dāng)然不會(huì)越補(bǔ)越多。蛀牙一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行治療，否則會(huì)引起牙神經(jīng)發(fā)炎，甚至牙齒根尖炎癥。至于嘴巴里為啥那么多蛀牙，你需要捫心自問(wèn)一下，口腔衛(wèi)生有沒(méi)有做到位？

謠言四、牙齦出血是缺乏維生素c了。

真相是
在排除自身全身系統(tǒng)性疾病的前提下，一般牙齦出血是口腔衛(wèi)生欠佳導(dǎo)致牙結(jié)石堆積所引發(fā)的牙齦炎癥導(dǎo)致的，請(qǐng)及時(shí)到口腔科就診。

謠言五、“洗牙”會(huì)把牙齒洗壞。

真相是
正規(guī)的“洗牙”是對(duì)牙周組織的有效維護(hù)，并不會(huì)把牙齒洗壞。如果發(fā)現(xiàn)自己洗牙后牙齒松動(dòng)度增加，牙縫變寬，那可要提高警惕了，一定要到牙周科進(jìn)一步就診，這不是單純的潔治就能解決得了的！

牙齒的間隙是黑色的，這是由于牙齒的交界處有蛀牙，也就是所謂的蟲(chóng)牙。刷牙并不能徹底消除牙齒上的黑色齲齒，需要到專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)牙。

另外，色素也是造成牙齒發(fā)黑的原因，一些人喜歡抽煙、喝濃茶、喝咖啡，隨著時(shí)間的推移，牙齒上會(huì)有色素沉淀。通常情況下，刷牙很難徹底清除掉這些色素，可以到醫(yī)院進(jìn)行清洗牙齒，并進(jìn)行拋光。

如果出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)，找專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)院，比如杭州西湖口腔醫(yī)院這種省市醫(yī)保定點(diǎn)單位，專(zhuān)業(yè)有保障，不要把小問(wèn)題拖成大問(wèn)題，希望大家保護(hù)好自己的牙齒。

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很多人認(rèn)為：“后牙上有黑線？這還不簡(jiǎn)單，刷牙的時(shí)候多往那里刷刷，經(jīng)常刷牙，真不行就去洗個(gè)牙唄?！?br />可真的就這么簡(jiǎn)單嗎？當(dāng)后牙已經(jīng)出現(xiàn)黑線時(shí)，無(wú)論刷牙還是洗牙治標(biāo)不治本，沒(méi)有效果。

出現(xiàn)黑線的病因

我們常說(shuō)的后牙，學(xué)名第一磨牙和第二磨牙，是磨碎食物的主要牙齒，也是最堅(jiān)硬，最大的牙齒。首先我們需要了解后牙窩溝點(diǎn)隙的結(jié)構(gòu)，即發(fā)育溝。后牙的表面即咬合面，一般會(huì)有四個(gè)隆起角，由牙胚發(fā)育而成。四個(gè)隆起部位之間形成溝壑點(diǎn)隙。這些溝壑的形態(tài)不同，而這些溝壑最容易附著堆積污垢細(xì)菌，形成窩溝齲，窩溝齲形態(tài)千變?nèi)f化，每個(gè)人的樣子都不同，但大致都會(huì)有明顯的黑線模樣。

窩溝的形態(tài)與齲壞的進(jìn)展速度是密切相關(guān)的。窩溝是不易清潔的，在窩溝發(fā)生齲壞時(shí)，損害是從窩溝側(cè)面開(kāi)始（釉柱和密度決定），最后擴(kuò)展到窩溝底部，當(dāng)窩溝齲進(jìn)一步發(fā)展，達(dá)到牙本質(zhì)層時(shí)，齲壞速度就會(huì)加快。直到腐蝕到牙髓，疼痛就開(kāi)始了。

出現(xiàn)黑線預(yù)示著什么

一旦牙齒溝出現(xiàn)黑線，很不幸，說(shuō)明你已經(jīng)蛀牙了！不要單純的以為那只是色素累積，早期蛀牙是沒(méi)有齲洞的，平時(shí)飯后沒(méi)有注意漱口，容易造成食物殘?jiān)逊e，給口腔細(xì)菌提供了營(yíng)養(yǎng)，在唾液環(huán)境下，導(dǎo)致牙齒表面（牙釉質(zhì)）被破壞。

有人會(huì)覺(jué)得，過(guò)了這么久，黑線只是變粗了，又不會(huì)牙痛，如果你認(rèn)為現(xiàn)在沒(méi)事，一直拖到1~2年，你想一下，口腔細(xì)菌腐蝕根本停不下來(lái)，很多人反映出現(xiàn)黑黑的牙洞時(shí)，牙本質(zhì)被破壞，齲洞還會(huì)變大。

早期的后牙有蛀牙是沒(méi)有明顯的齲洞，大多在咬合面有黑色的勾線，很多患者都以為那是色素沉著，洗牙時(shí)總是要求盡力把那洗去，殊不知那其實(shí)已經(jīng)是齲壞。

近日很多居民朋友都留言表示：“過(guò)完年后牙齒更不舒服了”、“原先只是輕微的牙疼，現(xiàn)在不僅沒(méi)好，反而更變本加厲了！”、“牙疼得睡不著覺(jué)，似乎還沒(méi)有盡頭”、“年后鼓起勇氣去補(bǔ)牙，然而到了醫(yī)院卻被醫(yī)生告知來(lái)晚了，這顆牙已經(jīng)不能補(bǔ)了！”……這些都是為什么呀？

為什么我的牙齒不能補(bǔ)了？

1、蛀牙出現(xiàn)疼痛，說(shuō)明牙髓受細(xì)菌感染，可能已經(jīng)引起牙髓炎，這時(shí)得進(jìn)行根管治療。
2、缺失的牙體過(guò)多，這種情況下補(bǔ)牙材料比較容易脫落，治療效果會(huì)不太理想，只能使用種植牙來(lái)對(duì)缺牙進(jìn)行修復(fù)。
3、蛀牙引起牙根發(fā)炎，牙齦上還會(huì)長(zhǎng)膿包，醫(yī)生會(huì)拍片檢查，并針對(duì)患者情況制定合理的治療。

小洞不補(bǔ)，大洞吃苦

俗話說(shuō)：小洞不補(bǔ)，大洞吃苦。蛀牙是牙齒健康的天敵，不僅會(huì)導(dǎo)致牙齒疼痛，而且長(zhǎng)期蛀牙會(huì)使牙齒出現(xiàn)由淺入深的齲壞，形成深深的牙洞，而此時(shí)只有及時(shí)補(bǔ)牙才能防止蛀牙的進(jìn)一步發(fā)展。在很多情況下，肉眼見(jiàn)到“針孔大小”的一個(gè)齲洞，可能牙齒里面已經(jīng)被掏空！

補(bǔ)牙為什么要趁早

牙齒本身沒(méi)有自我修復(fù)功能，當(dāng)牙齒患了蛀牙后就應(yīng)及早進(jìn)行治療，因?yàn)辇x洞經(jīng)過(guò)修補(bǔ)后可以阻止齲病病變的發(fā)展，及早恢復(fù)牙齒的功能，保持牙列的完整。
若不及時(shí)進(jìn)行治療，病變就會(huì)越來(lái)越大，從淺齲發(fā)展到深齲，對(duì)冷熱酸甜等食物刺激敏感；當(dāng)損傷到達(dá)牙髓，引起牙髓炎，此時(shí)牙痛會(huì)十分嚴(yán)重；當(dāng)病變?cè)龠M(jìn)一步發(fā)展，會(huì)引起根尖炎、根尖周膿腫，甚至頜骨骨髓炎，牙齒脫落缺失。牙齒的齲壞、缺失，會(huì)影響咀嚼，加重胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響身體健康。

另一方面，小兒喜歡吃零食，特別喜歡吃糖，甚至有的孩子嘴里含著糖睡覺(jué)或者有夜奶的不良習(xí)慣。

我們知道，口腔里有很多細(xì)菌，特別是乳酸桿菌，能使糖和食物殘?jiān)l(fā)酵，產(chǎn)生大量乳酸，這種酸能破壞牙齒結(jié)構(gòu)，造成齲齒。

此外，小孩子的牙齒比恒牙白，這也是乳牙相比恒牙更脆弱的一個(gè)特征。

牙釉質(zhì)覆蓋于牙齒表面，它是牙體組織中高度鈣化的最堅(jiān)硬的部分。牙釉質(zhì)呈半透明乳白色，其顏色與牙釉質(zhì)的鈣化程度有關(guān)。鈣化程度越高，釉質(zhì)越透明；鈣化程度低則釉質(zhì)呈乳白色、不透明。

乳牙鈣化程度低，故呈乳白色。

乳牙的鈣化程度低，不太堅(jiān)固，若忽視保養(yǎng)，就容易齲壞。一旦齲壞，小朋友的咀嚼功能和消化功能都會(huì)受到影響，妨礙胃腸道吸收營(yíng)養(yǎng)，體弱多病，不利于生長(zhǎng)發(fā)育。

在齲齒的分泌物中含有大量的幽門(mén)螺桿菌，這些病菌會(huì)隨著唾液和食物進(jìn)入胃中，可引發(fā)胃炎、腸炎、胃及十二指腸潰瘍。

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杭州網(wǎng)友問(wèn)，為什么會(huì)得蛀牙齲齒？

簡(jiǎn)單原理就是：食物殘?jiān)敝臣?xì)菌（產(chǎn)生酸性物質(zhì)）——破壞牙釉質(zhì)（牙釉質(zhì)脫落）——牙本質(zhì)露出（牙本質(zhì)叫疏松更易破壞）——形成齲洞（由小到大）

舉個(gè)例子：牙齒與骨的成份類(lèi)似，也有鈣鹽和蛋白質(zhì)。做酥魚(yú)多放醋，燒很長(zhǎng)時(shí)間連骨頭都酥了，原理就是脫鈣，只剩下骨蛋白。同樣道理，牙縫中的酸性物質(zhì)也可以腐蝕牙齒。當(dāng)然，這種腐蝕是需要時(shí)間的。

杭州網(wǎng)友問(wèn)，蟲(chóng)牙里面真的有蟲(chóng)嗎？

說(shuō)得像老婆餅里有老婆一樣?。ㄕJ(rèn)真臉）

真正原因：蛀牙 = 細(xì)菌 + 口腔環(huán)境（食物殘?jiān)?+ 宿主（就是你的牙齒） + 時(shí)間。

我們每天吃進(jìn)的食物，總有一些食物殘?jiān)吹玫角鍧嵙粼谘揽p中，而且口腔中有無(wú)數(shù)細(xì)菌，其中有幾種細(xì)菌，會(huì)把你的口腔中的殘?jiān)伤嵝晕镔|(zhì)，當(dāng)這些酸性物質(zhì)聚集在牙齒表面，牙齒就脫礦了，水滴石穿，到一定程度的時(shí)候，牙齒表面就被逐漸腐蝕，形成一個(gè)洞，就是蛀牙啦。所以，蛀牙不適真的有蛀蟲(chóng)或者其他什么蟲(chóng)子，而是牙齒被逐漸腐蝕的結(jié)果。

杭州網(wǎng)友問(wèn)，那么有了蛀牙該怎么辦呢？

當(dāng)然是去補(bǔ)！牙！啦！

蛀牙，蟲(chóng)牙是「齲齒」的俗稱(chēng)，只是「蛀牙、蟲(chóng)牙」叫起來(lái)比較順嘴，聽(tīng)起來(lái)更加直觀。當(dāng)然，齲齒才沒(méi)有「蟲(chóng)子」那么土氣，它叫「變形鏈球菌」（很委婉的名字，主要的致齲齒菌之一）。

治療蛀牙最主要的方法就是補(bǔ)牙，就是將“蛀”的部分去除凈、做成一定的洞形、消毒以后、用充填材料填充、并恢復(fù)牙齒缺損的外形。

當(dāng)牙齒已經(jīng)蛀的很?chē)?yán)重，對(duì)冷熱酸甜等食物刺激敏感，當(dāng)損傷到達(dá)牙髓，引起牙髓炎，此時(shí)牙痛會(huì)十分嚴(yán)重，一般需要根管治療，將被感染的死髓進(jìn)行清除，根管治療的技術(shù)現(xiàn)在也已經(jīng)比較成熟了，對(duì)牙齒保留起到非常好的作用。一般根管治療后，最好做個(gè)牙套保護(hù)起來(lái)。

1.蛀牙壞到牙齒內(nèi)部，牙髓或細(xì)菌感染引起了急/慢性牙髓炎；
2.牙髓由于長(zhǎng)期刺激或其它原因造成的死髓牙；
3.意外磕碰、外傷，導(dǎo)致牙根尖血管斷裂引起牙神經(jīng)暴露你就需要做根管治療了。

第一階段：牙齒咬合面有黑線，大牙一般最常見(jiàn)，說(shuō)明開(kāi)始蛀牙了，牙釉質(zhì)被細(xì)菌齲壞，但不痛不癢，會(huì)出現(xiàn)窩溝齲得及時(shí)補(bǔ)牙，而不是去洗牙；

第二階段：牙齒出現(xiàn)小黑洞，說(shuō)明引起中度蛀牙，細(xì)菌腐蝕來(lái)到牙本質(zhì)，伴隨著牙齒敏感，黑色腐敗物質(zhì)其實(shí)就是細(xì)菌的產(chǎn)物，這時(shí)候還可以再補(bǔ)牙；

第三階段：牙齒超過(guò)一半爛掉，說(shuō)明已經(jīng)重度蛀牙，細(xì)菌傷及牙髓牙神經(jīng)，還伴隨著劇烈疼痛，牙神經(jīng)病變這時(shí)得根管治療處理，挽救傷痕累累的牙齒。

杭州網(wǎng)友問(wèn)，孩子為什么容易長(zhǎng)蛀牙？

任何人，只要牙齒沒(méi)有刷干凈，那么殘?jiān)蜁?huì)殘留在牙齒的表面，這些地方最容易長(zhǎng)蛀牙。食物里最容易被細(xì)菌分解，讓我們長(zhǎng)蛀牙的就是糖了。

而我們的孩子不僅愛(ài)吃甜食，刷牙又刷不干凈，再加上孩子的乳牙礦化程度本來(lái)就比成人低，抵御細(xì)菌的能力差，長(zhǎng)蛀牙的幾率自然就大大提升了。

杭州網(wǎng)友，如何避免發(fā)生蛀牙？

每個(gè)人都有長(zhǎng)蛀牙的機(jī)會(huì)，無(wú)論是成人還是兒童。為什么呢？因?yàn)槊總€(gè)人都需要吃東西。

當(dāng)食物中含碳水化合物（糖和淀粉），例如牛奶、葡萄干、蛋糕、面包和糖果等殘留在牙齒中時(shí)，會(huì)促進(jìn)蛀牙的發(fā)生。

生活在口腔中的細(xì)菌，在這些食物分解產(chǎn)生的酸的滋養(yǎng)下，愉快地成長(zhǎng)。在合適的環(huán)境下，并且這種狀態(tài)持續(xù)一段時(shí)間，酸會(huì)腐蝕牙釉質(zhì)，導(dǎo)致蛀牙的發(fā)生。

所以說(shuō)，只要我們有牙、有吃食物，就有發(fā)生蛀牙的可能。但是，對(duì)于兒童和矯牙人士，蛀牙的幾率會(huì)更高，因?yàn)檫@類(lèi)人群的口腔衛(wèi)生情況較難控制。

網(wǎng)友問(wèn)，孩子的蛀牙傳染嗎？

我們想到防蛀，第一件事就是好好刷牙，保持好的口腔環(huán)境。這并沒(méi)有錯(cuò)。但是，我們忽略了，蛀牙其實(shí)是一種傳染性細(xì)菌的感染。特別是對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，防蛀應(yīng)該先防“媽”。

蛀牙是一種傳染性疾病，變形鏈球菌（mutans streptococci）是主要的致病菌。變形鏈球菌并不是孩子先天攜帶的，一般是通過(guò)母親后天獲得。當(dāng)然，也可以從其他變形鏈球菌攜帶者通過(guò)唾液或公用的餐具獲得。

感染的窗口期在6到36個(gè)月。如果媽媽口腔中變形鏈球菌含量較高，會(huì)大大增加?jì)雰旱母腥韭?。感染變形鏈球菌越早的寶寶，蛀牙的發(fā)病率越高。

所以，媽媽在照顧孩子的時(shí)候，除了應(yīng)該避免與孩子唾液的接觸外，媽媽以及照料者及時(shí)治療蛀牙也非常關(guān)鍵。

大家好，我是杭州口腔醫(yī)院平海院區(qū)兒童齒科主任毛晝琦。今天帶大家一同了解孩子的牙齒健康問(wèn)題。

小朋友應(yīng)該從什么時(shí)候開(kāi)始定期拜訪牙醫(yī)呢？如何預(yù)防孩子長(zhǎng)蛀牙？通常來(lái)說(shuō)，小朋友長(zhǎng)出第一顆牙齒，就應(yīng)該定期做口腔檢查了。乳牙的窩溝封閉，通常在3 – 4歲開(kāi)始治療。窩溝封閉，就是相當(dāng)于給磨牙增加了一層保護(hù)外衣，從而有效阻斷外界刺激，大大減少齲齒的發(fā)生。在定期拜訪牙醫(yī)的過(guò)程中，牙醫(yī)會(huì)幫你檢查牙齒。如果有蛀牙，需要盡早充填治療。同時(shí)，這期間給孩子每3 – 6個(gè)月涂氟一次，全方位地保護(hù)孩子的牙齒健康。

有些家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子牙齒不整齊，平時(shí)張口呼吸，心里非常著急。其實(shí)不必?fù)?dān)心，只需要定期拜訪牙科醫(yī)生，必要時(shí)早期進(jìn)行矯正即可。孩子的年齡不是我們考慮的關(guān)鍵，是否影響孩子臉型正常發(fā)育以及如何解除發(fā)育障礙，才是我們做早期矯正的關(guān)鍵。

一生健康，從口腔健康開(kāi)始。我是杭州口腔醫(yī)院平海院區(qū)兒童齒科主任毛晝琦。杭州口腔醫(yī)院教您做自己的口腔保健醫(yī)生。

本文來(lái)自杭口兒童齒科吳雅萍，從文筆上就能看出來(lái)多么的有趣，吳醫(yī)生熟悉兒童相關(guān)心理行為，在治療過(guò)程中能對(duì)其進(jìn)行有效的行為管理，給孩子提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

六齡牙自我介紹

大家好，我是六齡牙，我的別名是第一恒磨牙。因?yàn)槲沂窃谛∨笥蚜軞q左右來(lái)到你們的嘴里，所以給我取名六齡牙。我是最早萌出的恒牙，將陪伴你們的一生。一起來(lái)看看我的照片吧。

咦,是不是覺(jué)得我和你們嘴里的第二乳磨牙長(zhǎng)得很像。確實(shí)是這樣，我們有著很相似的外形，但是我比它大一點(diǎn)，最大的區(qū)別是，我是恒牙哦，要保護(hù)好我，我不再替換了。如果分不清楚我們，可以數(shù)數(shù)我們?cè)谧炖锏奈恢茫黄饋?lái)看看我的位置吧。

六齡牙很重要

是恒牙列中最強(qiáng)壯的。我的牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面積最寬，承擔(dān)的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。而且對(duì)于保持上下頜牙齒正常的排列，維持牙弓的長(zhǎng)度寬度，維持正確的咬合關(guān)系起到?jīng)Q定作用，保證頜面部的正常發(fā)育都具有重要的意義。

六齡牙長(zhǎng)歪

但是由于各種原因，我有時(shí)候會(huì)長(zhǎng)歪，像下面照片上那樣不在我該有的位置了，如果發(fā)現(xiàn)要在第一時(shí)間找牙醫(yī)叔叔阿姨進(jìn)行早期矯治，盡快幫我恢復(fù)正常位置。

我長(zhǎng)得太早了，以致于好多人以為我是乳牙，蛀了也不去理會(huì)，牙醫(yī)叔叔阿姨們經(jīng)常會(huì)看到這樣的我，我很難過(guò)，也很痛。

如果我變成這樣了，要趕緊去找牙醫(yī)叔叔阿姨們，盡早治療。

請(qǐng)這樣保護(hù)六齡牙

其實(shí)保護(hù)好我很簡(jiǎn)單，要注意以下幾點(diǎn)，注意口腔衛(wèi)生，掌握正確的刷牙法（BASS刷牙法），用含氟牙膏，早晚各刷一次，每次三分鐘，配合使用牙線，定期到牙醫(yī)叔叔阿姨那兒檢查。并且可以在我剛剛長(zhǎng)好的時(shí)候，給我穿件保護(hù)衣——窩溝封閉。

希望大家都能保護(hù)好我，「擁有一口健康的牙齒」。

杭州網(wǎng)友提問(wèn)，我刷牙，用漱口水和牙線，但牙齒上還是有好多齲洞！怎么預(yù)防？

妞爸覺(jué)得堅(jiān)持刷牙，還用漱口水和牙線，一定是比較注意口腔衛(wèi)生了。所以你還應(yīng)該請(qǐng)牙醫(yī)檢查一下自己的清潔技術(shù)和飲食習(xí)慣。可能是你唾液中的酸性物質(zhì)成分過(guò)高。你也要知道，食物和飲料（例如運(yùn)動(dòng)飲料和可樂(lè)）含有很多酸性物質(zhì)和糖類(lèi)，它們會(huì)造成齲齒。

有杭州朋友問(wèn)妞爸，牙疼咬生姜片有用嗎？妞爸只能說(shuō)，偏方害死人，牙齦腫痛多是牙齦炎引起的，咬生姜沒(méi)效果，需要消炎處理。

以切一小片生姜咬在疼痛的地方，對(duì)于緩解蛀牙引起的疼痛可能會(huì)有所緩解，這個(gè)也是暫時(shí)性的可以起到止痛的作用，但很明顯治標(biāo)不治本啊，建議去就近的口腔醫(yī)院或診所及時(shí)就診。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的調(diào)查結(jié)果顯示，5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，也就是說(shuō) ，5歲兒童中“十個(gè)孩子中，有7個(gè)齲齒！”。最迷幻的是，即使天天刷牙，齲齒還是會(huì)找上來(lái)！

小朋友最常蛀牙的地方TOP3：

1、上排門(mén)牙

2、臼齒咬合面

3、牙縫

孩子牙齒發(fā)黃發(fā)黑多是飲食不當(dāng)造成的。

寶寶的乳牙正處在生長(zhǎng)發(fā)育之中，牙釉質(zhì)不均勻，牙齒礦化程度低，牙面比較粗糙，更容易沉積色素和食物殘?jiān)?/p>

孩子喜歡的多是糖果、巧克力、蛋糕等精細(xì)、甜膩的食物，殘?jiān)鼩埩粼谘例X表面，不易清潔，牙菌斑大量聚積，致使孩子牙齒發(fā)黃發(fā)黑。

碳酸飲料中含有大量的甜味劑、糖和二氧化碳，長(zhǎng)期飲用，容易使牙齒受到腐蝕，牙面變得粗糙。

飲料中的色素和細(xì)菌在牙齒表面沉積甚至進(jìn)入深層，使牙齒發(fā)暗變黑，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致齲齒。雖然沒(méi)有到齲齒地步，但這是齲齒的前兆。