我在**進修的日子—劉亭松

2020年8月，我由醫(yī)院選派前往北京**醫(yī)院進修學習，主要方向為正頜外科學。與以往進京的感覺不同，初到北京，最震撼我的是剛投入使用不久的大興國際機場，它擁有無與倫比的優(yōu)美外形，身處其中又感受到大氣磅礴。而北京市又是一座古樸厚重、又點綴有生機活力的城市，深厚的文化底蘊讓我對北京的學習的期待就又多了一分。

進修班正式開學的時間其實是九月初，但為了盡快適應(yīng)**的節(jié)奏，我提早了半個多月報到，第一個月就住在了政法大學旁邊的一個青年旅社里。說是青年旅社，其實就是大學的原教工宿舍，四張上下鋪住了七個人，稍有些擁擠但也干凈，鋪租300元。對于我這么一個小醫(yī)生來說足夠了，圖的就是便宜。每天往返醫(yī)院就騎共享單車，省錢鍛煉兩不誤，很完美。同住的有四十多歲的大哥也有同齡人，行業(yè)各異，在北京生活的時間都不算短，偶爾晚上一起聊聊天，算是對北京風土人情有了初步的了解。雖然一月后就回歸了宿舍，但這一個月的生活讓我印象深刻，也算是體驗了一把“北漂”。

**報到后，我立刻投入到科室的學習和工作中，進一步加深了對正頜外科學的理解。正頜外科解決的是牙頜面畸形相關(guān)問題，是指因面部頜骨發(fā)育異常引起的體積、形態(tài)以及相互之間或者與顱面其他骨骼之間的關(guān)系異常，隨之伴發(fā)有咬合關(guān)系、各類功能與面部形態(tài)異常，另外也包括外傷、腫瘤等導致的繼發(fā)性畸形。正頜外科通過手術(shù)的方法改變頜骨位置，解決畸形導致的咬合、呼吸等問題，并可以很大程度上改善患者的面型，從而明顯改善大部分患者的社會心理健康狀況。這種改善是正頜外科最大的魅力所在，同時也是醫(yī)生成就感的主要來源，正是這種成就感讓我選擇了這個專業(yè)。

在**我仔細研讀了正頜外科相關(guān)基礎(chǔ)理論，并且在日常臨床及模型制作工作中積極與上級醫(yī)師及同事請教、探討，臨床基礎(chǔ)能力有了提升。在手術(shù)操作方面，我觀摩并參與了正頜外科最常用的LeFort I型截骨術(shù)、雙側(cè)下頜升支矢狀劈開截骨術(shù)、頦成型術(shù)在牙頜面畸形病例的應(yīng)用，也學習了下頜角修整術(shù)、牽張成骨術(shù)、髁狀突切除術(shù)以及正頜術(shù)后取鈦板的操作。在臨床工作過程中學習到的不僅是專家教授們高超的手術(shù)技巧與方法，更重要的是手術(shù)方案設(shè)計與手術(shù)思路。這半年一共參與了上百例正頜手術(shù)，這些手術(shù)經(jīng)歷讓我在基礎(chǔ)理論、手術(shù)方案設(shè)計、具體手術(shù)操作、術(shù)后并發(fā)癥處理等方面有了長足的進步，對正頜手術(shù)的整體流程有了進一步的全面了解。在學習期間圓滿完成了各項臨床工作和學習任務(wù)，在**各位老師的精心指導下，達到了此次進修的預(yù)期學習目的。

進修期間，我一方面學習正頜相關(guān)的專業(yè)技術(shù)，另一方面更是學習到了**老師們厚德、尚學、博愛、慎行的精神。我的指導老師梁成主任醫(yī)師是一位醫(yī)術(shù)高超、經(jīng)驗豐富、關(guān)愛病人的醫(yī)生，他對于手術(shù)方案的設(shè)計可以說是算無遺策，完成的每一例治療都像是藝術(shù)。在做人、做事、做事業(yè)方面給了我非常多有益的指導，他對于專業(yè)的投入是我一生學習的榜樣。**一病區(qū)其他老師們對于我學習的幫助，也將永遠銘記。

**擁有八個滿負荷運轉(zhuǎn)的手術(shù)室，除了正頜外科手術(shù)以外，各類頭頸部腫瘤、唇腭裂、外傷、骨髓炎等疾病的治療也都屬于日常工作。在沒有手術(shù)時，我也常去其它手術(shù)室觀摩，因此也學習到了很多其它口腔頜面外科的手術(shù)技術(shù)，見到了很多只在教科書上才能見到的專家教授。記得第一次觀摩俞光巖會長手術(shù)時，心情是異常激動的，那是一臺摘除混合瘤的手術(shù)，一助是蘇家增副教授，他們精準、嫻熟的手術(shù)操作堪稱完美，那是要經(jīng)歷過很長時間的研究和實踐才能到達的技術(shù)水平，是一種不斷探索進取、精益求精，以自身所知所學挽救病人的工作狀態(tài)。在后來的學習過程中，我也不斷通過自己的努力，向北京大學的老師們靠近，力爭成為有豐富知識、可以在必要時快速評估患者狀況，并給出對應(yīng)決策的有能力的醫(yī)生。

與北京**醫(yī)院口腔頜面外科正頜專家—梁成教授梁成主任醫(yī)師（右一）合影

半年的進修時光匆匆，我?guī)е本?*醫(yī)院老師們認真負責的工作態(tài)度和嚴謹求是的探究精神，于2021年春天告別了**的老師們，回到了寧波口腔醫(yī)院。重回寧口，我見到的是嶄新的總院以及設(shè)施完整齊備的五間手術(shù)室和整整一層擁有強大護理團隊的住院病房。雖然當時總院病房剛投入使用，住院的患者不多，但是為了每一臺手術(shù)都能順利開展，口外醫(yī)生及護理團隊已經(jīng)考慮了所有細節(jié)和可能性，并做好了充足的準備，這體現(xiàn)了寧口人辦院宗旨和濟世的情懷。有了這樣好的硬件設(shè)施，我決心一定要將這項醫(yī)療服務(wù)在寧波開展起來。非常幸運的是醫(yī)院領(lǐng)導也十分重視項目的開展，準備工作推進順利。在回來的第一個月里，我們引進了大量的手術(shù)器械，多次召開會議討論正頜手術(shù)流程及配合，將醫(yī)生、護士、手術(shù)室、麻醉、營養(yǎng)科統(tǒng)籌起來，各司其職，為正頜手術(shù)的正常開展做了完善的準備。最終于5月開展了我院第一臺正頜手術(shù)，手術(shù)過程順利，患者術(shù)后恢復良好，目前已經(jīng)進入術(shù)后正畸階段。

至今，寧波口腔醫(yī)院已經(jīng)成功開展了十余臺正頜手術(shù)，術(shù)后反應(yīng)均良好，咬合及面型改善明顯。目前，正頜外科已經(jīng)逐漸步入數(shù)字化時代，我們又在多方配合下完成了數(shù)字化設(shè)計引導下的手術(shù)，目前術(shù)后恢復也非常良好。醫(yī)院、科室和本專業(yè)目前都在發(fā)展的快車道，我定將所學理論和技術(shù)運用到臨床中去，立足根本，總結(jié)經(jīng)驗，循序漸進，逐步開展相關(guān)治療項目，為本地區(qū)的患者提供更安全豐富的醫(yī)療服務(wù)。發(fā)揮自己的每一分光和熱，助力寧波口腔醫(yī)院頜面外科在未來取得更多的成果。