但仍然還是有很多小伙伴覺得自己情況不嚴重，把自己關乎健康和美觀的牙齒隨隨便便交給一個“二把刀”醫(yī)生，因為很多人對「不良正畸可能造成的后果」沒有概念。
這篇文章并不是危言聳聽嚇唬你不要做矯正，而是希望牙友們全面認識正畸，做矯正前能更謹慎地選擇醫(yī)生。正畸涉及到的托槽與弓絲選擇、支抗控制、力學知識等，需要醫(yī)生經過多年系統(tǒng)的正規(guī)培訓和學習，并積累大量臨床經驗才能掌握合理設計方案的能力。
第一大危害：牙根吸收
坊間一直有“傳言”—戴牙套會導致牙齒松動容易掉。一些牙醫(yī)和平臺一口咬定是謠言。然鵝實際上，不良正畸確實可能導致牙根吸收引發(fā)牙齒松動，這點是已經確切有研究論證了的，只能說這個“傳言”不夠嚴謹。
牙根吸收雖然普遍存在，沒戴過牙套的人也可能發(fā)生。但在正畸過程中，如果給牙齒施加過度的矯治力，使牙齒移動超出生理界限，會大大增加牙根吸收發(fā)生的概率和程度，中度或重度吸收真可能使“傳言”中那些牙齒松動、咀嚼效率降低，甚至牙齒掉落的情況出現(xiàn)。
「牙根吸收」是個什么狀況？
牙本質隨著吸收加重逐漸凹陷，本來長長的牙根變得越來越短，“根基”不再扎實，牙齒自然很難保住。
有的人在正畸前就已經有牙根吸收的狀況，所以在矯正前專業(yè)的正畸醫(yī)生一定會進行全面的檢查，甚至在戴牙套的早、中期都要拍片追蹤牙根情況，及早發(fā)現(xiàn)牙根吸收的可能。
矯正方案設計合理、施力得當的情況下，嚴重的牙根吸收就不容易發(fā)生。
第二大危害：牙周傷害
牙周不好，絕大部分原因是長期清潔牙齒不到位。但不良正畸也可能對牙周造成傷害
傷害一：沒治好牙周病就開始正畸。
牙周不好的牙友幾乎都會被正畸醫(yī)生要求治療好牙周再來戴牙套。如果沒有治療徹底就開始矯正，矯正過程中牙齒的壓低或傾斜移動，可能會把牙結石、牙菌斑等臟東西更深地帶入牙周袋，牙周疾病會更加嚴重。
當然，如果是你自己不好好刷牙，這部分的鍋和苦楚只有自己背。
傷害二：牙根移動過量，導致骨皮質穿孔。
我們的上下前牙骨質本身就比較薄，如果牙齒移動過量，比如沒有控制好上下前牙轉矩，牙根移動超出骨皮質范圍，就可能引起骨皮質穿孔或牙周組織附著高度降低（也就是牙冠會暴露過多）
上面的這個案例就屬于在內收時沒有控制好前牙轉矩，上前牙舌傾過度，牙根已經穿過骨皮質，包裹牙根的牙周組織已經就剩薄薄的一層“雞蛋膜”，如果再晚點轉診，牙根穿破骨膜麻煩就大了！
傷害三：拔牙間隙關閉過快或加力過大，導致間隙處牙齦組織堆積。
堆積的牙齦組織反而會加大關閉間隙的難度，有時還會有牙槽骨吸收。
第三大危害：顳下頜關節(jié)紊亂
在矯正過程中發(fā)生顳下頜關節(jié)紊亂（TMD），是常見的醫(yī)患糾紛事由。
「顳下頜關節(jié)紊亂」是啥？這個病癥其實非常高發(fā)，它的癥狀大多數人都有，有的牙友在戴牙套過程中出現(xiàn)，卻不知道這是一種病，以下癥狀請對號入座。
顳下頜關節(jié)紊亂的發(fā)病原因復雜而且多樣，錯頜畸形是病因之一。嚴重的人會出現(xiàn)張不大嘴，吃東西劇痛的癥狀，此處對病理暫不做過多介紹。
原本正畸是治療由錯頜畸形導致的顳下頜關節(jié)紊亂的方法之一，但錯誤的正畸卻能導致TMD。
正畸方案設計不當，比如局部矯治加力不當，造成個別牙升高或傾倒，或支抗不足致后牙咬合關系紊亂，都可能出現(xiàn)牙頜障礙，引發(fā)TMD。
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綜上所述，不良正畸導致的情況可能是以上某種或某幾種疊加，有些傷害甚至是不可逆的，要及時發(fā)現(xiàn)及時止損。
不少牙友也遭遇過不良正畸帶來的各種傷害，但因為信息不對稱，被一些不負責任的醫(yī)生糊弄過關。
矯正失敗不僅是對一個人時間、金錢的無端消耗，更是對耐心與信心的打擊。
希望大家都能遇上好醫(yī)生，矯正成功，健康變美??！
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大家好，我是杭州口腔醫(yī)院平海院區(qū)特需專家門診張偉醫(yī)生。今天和大家主要來聊一聊，正畸治療后牙齒廣泛淺齲和白堊色顏色改變的治療問題，這在臨床上是屬于比較多見的問題。
通常大家都知道在隱形矯治技術沒有成熟之前，為了矯正牙齒，醫(yī)生都需要在病人的牙齒上粘上牙套，學名叫托槽。由于托槽及矯正弓絲的存在，使得每次飯后會有大量的食物殘渣滯留在牙齒的表面，并且刷牙時很難刷干凈，導致大量軟垢的堆積。等矯正結束，我們的牙齒出現(xiàn)的不同程度的齲壞和牙齒表面白堊色顏色的改變會嚴重影響我們的美觀。
那出現(xiàn)這種情況后我們怎么進行處理呢？如果程度最輕，我們可以涂氟，促進牙齒的再礦化；如果只有白堊色顏色的改變，沒有出現(xiàn)實質的齲壞，那么我們可以通過漂白；如果牙齒除了白堊色顏色的改變之外，還有淺齲，那么我們可以使用滲透樹脂；如果淺齲的范圍實在是比較廣泛，我們就可以采用瓷貼面的辦法?？偠灾?，方法很多，原則就是盡量的微創(chuàng)，盡量少磨我們的牙齒。
我是杭州口腔醫(yī)院特需專家門診張偉醫(yī)生。一生健康，從口腔健康開始。杭州口腔醫(yī)院教您做自己的口腔保健醫(yī)生。
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