微笑時(shí)牙齦暴露量超過(guò)2 mm 定義為露齦笑(gummy smile),根據(jù)笑線的位置露齦笑分3類:微笑時(shí)上唇下緣在牙齦緣或者牙齦緣上1~2 mm 為正常笑線,上前牙全部暴露且牙齦暴露量>2 mm為高位笑線,上前牙暴露75%~100%且牙齦暴露量<2mm為中位笑線,上前牙暴露量<75%且牙齦不露時(shí)為低位笑線。
1. 上頜骨發(fā)育異常:上頜過(guò)突或垂直向過(guò)度發(fā)育,即上唇-切牙-頜骨之間不協(xié)調(diào)有關(guān)。
2. 鼻中隔發(fā)育異常:鼻中隔發(fā)育異??赡軙?huì)通過(guò)引起張口呼吸從而導(dǎo)致上唇發(fā)育不良及上牙弓前突從而引起露齦笑的發(fā)生。
3. 上唇軟組織異常:
(1)參與微笑的上唇提肌的肌力過(guò)強(qiáng), 唇周肌肉功能亢進(jìn);
(2)上唇過(guò)短;
(3)牙齦增生;
(4)牙齒異常,如前牙前突或伸長(zhǎng)、前牙臨床牙冠過(guò)短。
1、正畸治療:適用于輕度露齦笑患者。
2、牙周手術(shù):主要針對(duì)牙齦增生肥大及臨床牙冠較短所導(dǎo)致的露齦笑患者,常用手術(shù)方式為牙齦切除術(shù)(gingivectomy)和牙冠延長(zhǎng)術(shù) (surgical crown lengthening)。
3、正頜外手術(shù):適用于較嚴(yán)重的骨性異常患者。
4、整形美容手術(shù):適用于上唇較短、肌張力過(guò)大
以及鼻中隔發(fā)育異?;颊摺?/p>
5、多學(xué)科聯(lián)合治療。
由此可見(jiàn),露齦笑病因復(fù)雜,治療方法也不同,因此患者的具體治療還得聽(tīng)從專業(yè)正畸醫(yī)生的意見(jiàn),量身定制合適的治療方案。
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