網(wǎng)友問，杭州種植牙已納入醫(yī)保政策是真的嗎？還要等多久？
種植體是種植牙的核心耗材，約占總費用的51.5%，其余依次是技術(shù)人員成本（約占19.5%）、設(shè)備成本（約占11.5%）和手術(shù)成本（約占10-15%）。目前我國，種植體耗材絕大多數(shù)要依靠進(jìn)口，90%以上的種植牙被瑞士、德國和韓國的品牌壟斷。伴隨著對國產(chǎn)的、低價格的種植體需求日益增大，關(guān)于種植體納入集采的討論也格外熱烈。
眾所周知，給牙看病是一件十分費錢的事情。不過大家也不要擔(dān)心，事實上有一大部分牙齒治療費用都是可以通過醫(yī)保來報銷的。
一、哪些牙科治療可以用醫(yī)保報銷？
醫(yī)保是國家給予我們每個人最基礎(chǔ)的一項福利。由于各個地區(qū)的醫(yī)保政策有所不同，報銷規(guī)定上存在一定差異。
以某一線城市的醫(yī)保為例：
可報銷：治療性質(zhì)的牙科治療，如拔牙、根管治療以及治療牙周病、牙齦炎等牙齒疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用。
不可報銷：種植牙、烤瓷牙修復(fù)、牙齒美白等醫(yī)療美容修復(fù)費用，醫(yī)保基金不予支付！
種植牙系統(tǒng)包括種植體、種植基臺和牙冠組成，其中種植體是核心。配套材料有口腔膜和骨粉。目前國產(chǎn)種植牙在8000元左右，進(jìn)口產(chǎn)品在20000元左右。其中種植體占整個植牙費用的40%左右，基臺和牙冠占比20%左右，配套材料占比20%左右，手術(shù)費等占比20%。
看到這里，有人可能會問：“種一顆牙那么貴，醫(yī)保又不給報銷，我該怎么辦？”
不要著急，今年的9月22日國家醫(yī)保局對“種植牙納入醫(yī)?！弊鞒隽嘶貜?fù)：種植牙有望納入醫(yī)保報銷范圍！
二、國家醫(yī)保局答復(fù)：種植牙納入醫(yī)保？
此次答復(fù)中，國家醫(yī)保局明確了四個關(guān)鍵信息：
1、根據(jù)規(guī)定，目前各?。▍^(qū)、市）對眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍；
2、指導(dǎo)地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍，促進(jìn)各品牌種植體價格陽光透明，擠出水分；
3、建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理制度體系，逐步完善醫(yī)用耗材管理，及時將符合條件的耗材和診療項目納入醫(yī)保支付范圍，鼓勵有條件的地方根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和緊急承受能力制定合理的支付標(biāo)準(zhǔn)；
4、充分發(fā)揮商業(yè)保險的作用，研究探索將牙科項目納入商業(yè)保險支付范圍的可行路徑。
可以看出，短時間內(nèi)，種植牙雖然不會在全面范圍內(nèi)納入杭州醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，但國家一方面在促進(jìn)種植體擠出價格水分，公開透明；另一方面，鼓勵有條件的地區(qū)先行推廣種植牙與醫(yī)?；鸾Y(jié)合，研究探索、總結(jié)經(jīng)驗，真希望杭州可以作為排頭兵，試點！
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可能很多人會認(rèn)為“牙爛了只要還能用就可以不用管它”。其實，這是非常錯誤的觀念?？囱酪迷?，越早不僅越省錢省時，遭受的痛苦也更小。
牙齒缺損了去杭州的口腔醫(yī)院診所補個牙一聽有150的、300的、500的，甚至還有800的！咋這么多種呢？是不是越貴的能管的年數(shù)就越長？
150和500的補牙材料有啥區(qū)別呢？
一、非常重要的一點就是材質(zhì)不同：
一般的小診所選用的補牙材質(zhì)多為銀汞合金材料，單顆費用也就在50-150左右，雖說便宜，但是外觀和硬度都不夠高，很多口腔醫(yī)院都已經(jīng)不做了。
而300左右的多為樹脂補牙，一般都是進(jìn)口的，像美國的3M系列，不過3M的也分好幾種型號，z250、z350、p60等，也都是幾百元不等。
二、其次就是牙齒缺損的程度不同：
牙齒損壞的程度一般按照牙洞大小來定義，牙洞越大補牙費用越高，但如果牙齒壞的比較狠，可能補牙也解決不了，就需要根管了。
三、不同的牙位補牙價格也不一樣：
有的地方150可能是補前牙的費用，因為缺失小，300的可能是大牙，需要用的材料多，費用也更高一些。
四、選擇的醫(yī)院不同
醫(yī)院的設(shè)備和醫(yī)生也都是影響補牙費用的，好的設(shè)備可能補牙速度更快，醫(yī)生技術(shù)好的話補完牙美觀度也高。
五、使用的時間不同
這一點就回到了頭先說的是不是150和300的用的時間不同，確實有一定影響，打個比方，50左右的銀汞合金大概一兩年就掉了，而高檔的樹脂在維護(hù)得當(dāng)?shù)脑?-10年是沒問題的哦！
其實補牙材料有很多種，150和300的區(qū)別也很大，而且還有一款更高端的嵌體，價格基本上在2500元左右了，品質(zhì)和樹脂也是不一樣的，可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況選擇適合自己的哦！
整理了臨床常用的補牙材料主要有以下幾種
1、銀汞合金：這種材料最便宜實惠，強度高、耐磨、耐腐蝕，使用時間長。是傳統(tǒng)的后牙充填材料。但缺點也很明顯：美觀性差，與天然牙齒不匹配，另外對牙髓刺激比較大。
2、玻璃離子：這種材料可緩慢釋放氟離子，有一定的防齲功能，對牙齒有保健作用。但抗壓強度低、硬度低，易磨耗，不適合后牙修補。
3、復(fù)合樹脂：它可以使材料與牙體組織產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合，在少磨牙或不磨牙的情況下使患牙得以修復(fù)。另外，它的顏色與牙齒相似，修復(fù)自然美觀。缺點是堅固性不及銀汞合金。
4、納米樹脂：其填料的顆粒度達(dá)到納米級，具有半透明性，且有乳光色澤，相比復(fù)合樹脂，逼真度更好、更耐磨、不易脫落，但價格也更貴。目前市面上比較流行的是3M納米樹脂。
5、嵌體：嚴(yán)格意義上講，這是一種牙體修復(fù)方法。與傳統(tǒng)的補牙不同，嵌體是在口外石膏模型上由專門的牙科技師制作出來的，然后再由臨床醫(yī)生將其戴入患者口內(nèi)，最終粘固形成的。
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網(wǎng)友問，杭州補牙價格為什么這么貴？
杭州補牙價格差異大，不僅和牙齒齲壞程度有關(guān)，還和補牙的材料有關(guān)。不同材料，價格也不一樣。
那面對眾多的補牙材料該怎么選擇，是不是越貴的越好呢？
并不一定。最好與您的牙醫(yī)進(jìn)行溝通，根據(jù)自身齲洞情況、自身訴求以及經(jīng)濟(jì)狀況等選擇最適合自己的材料。
目前，臨床常用的補牙材料主要有以下幾種：
銀汞合金：
這種材料最便宜實惠，強度高、耐磨、耐腐蝕，使用時間長。是傳統(tǒng)的后牙充填材料。但缺點也很明顯：美觀性差，與天然牙齒不匹配，另外對牙髓刺激比較大。
玻璃離子：
這種材料可緩慢釋放氟離子，有一定的防齲功能，對牙齒有保健作用。但抗壓強度低、硬度低，易磨耗，不適合后牙修補。
復(fù)合樹脂：
它可以使材料與牙體組織產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合，在少磨牙或不磨牙的情況下使患牙得以修復(fù)。另外，它的顏色與牙齒相似，修復(fù)自然美觀。缺點是堅固性不及銀汞合金。
納米樹脂：
其填料的顆粒度達(dá)到納米級，具有半透明性，且有乳光色澤，相比復(fù)合樹脂，逼真度更好、更耐磨、不易脫落，但價格也更貴。目前市面上比較流行的是3M納米樹脂。
嵌體：
嚴(yán)格意義上講，這是一種牙體修復(fù)方法。與傳統(tǒng)的補牙不同，嵌體是在口外石膏模型上由專門的牙科技師制作出來的，然后再由臨床醫(yī)生將其戴入患者口內(nèi)，最終粘固形成的。這種補牙技術(shù)制作精細(xì)，與牙體密合性好，盡可能避免牙齒在日后的使用中再次齲壞。目前常用的是全瓷嵌體，相對于樹脂更美觀、牢固、耐用。缺點是費用比較高。
補牙需要多長時間？
如果癥狀比較輕，比如淺齲，一般可以一次補好，一個小時就能完成。當(dāng)牙齒的情況比較糟糕時，比如根管治療，話一般需要3-5次，歷時幾周至3個月之間。
總之，補牙時間根據(jù)個人情況而定，一天到數(shù)個月不等。
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網(wǎng)友問，杭州補牙可以用醫(yī)保嗎?補牙大概多少錢一顆？
普遍來說，如今的口腔項目中補牙，拔牙簡單的項目都是可以使用醫(yī)保報銷的，但是根據(jù)補牙材料也有所不同，因此有些補牙的材料就不在報銷的范圍之內(nèi)，補之前要咨詢醫(yī)院和醫(yī)生哦，一般貴點的材料都不給報銷。
像牙齒種植，牙齒矯正等屬于醫(yī)療美容范圍，不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，在杭州補牙是可以使用醫(yī)?？ň驮\的，有些可以刷醫(yī)保的歷年余額。
我們以某一家杭州門診口腔的補牙價格作為參考，具體還是以實際醫(yī)院的價格為準(zhǔn)。
補牙價格參考：Z250美學(xué)樹脂-贈CT238元/顆，Z350進(jìn)口樹脂380元/顆，補牙納米樹脂260元/顆，補牙P60高端樹脂680元/顆。
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