杭州越來越多的口腔醫(yī)院、診所都開始推出看牙舒適化治療，那到底什么是舒適化治療？

舒適化治療是不是就是全麻呢？

不會還要進(jìn)手術(shù)室吧？

舒適化其實(shí)是個體系，方法有很多，簡單來說就是安全、無痛、微創(chuàng)的多元化鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方法，全麻只是最后一招。

舒適化治療的方法有很多，笑氣吸入鎮(zhèn)靜是現(xiàn)在較為常用的一種。

什么是“笑氣”

笑氣即一氧化二氮，是一種無色微甜的氣體，具有鎮(zhèn)痛、抗焦慮、短暫的遺忘作用。

笑氣的三大作用

一、良好的鎮(zhèn)痛作用

吸入笑氣可提高人體疼痛閾值，減輕疼痛但不阻斷疼痛。

二、抗焦慮作用

減輕牙科焦慮患者的焦慮程度，使患者放松、合作，對于兒童牙病患者尤為適用并對其日后的牙科治療有積極的良性推動作用以及對兒童的心理保護(hù)。

三、短暫的遺忘作用

患者在完成治療后不能完全、確切回憶當(dāng)時的情況，并且對于時間的長短有一個錯誤的判斷，往往意識不到時間的消耗，認(rèn)為在很短的時間內(nèi)配合完成了一個實(shí)際上很長時間的治療操作。

因此，笑氣鎮(zhèn)靜特別適用于對口腔治療如拔牙等害怕、焦慮或者緊張、對疼痛敏感的患者，不能配合口腔治療的兒童患者等。

吸入笑氣是什么感覺

這個因人而異的，成人使用會有點(diǎn)像喝了酒微醺的狀態(tài)，感覺比較放松、有點(diǎn)犯困、想睡覺、有點(diǎn)飄。很多孩子用上的時候也會有想睡覺的感覺，但是孩子是有意識的，生理反射都是存在的。

笑氣用于鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，對呼吸道無刺激，對心、肺、肝、腎等重要臟器功能無損害。

在體內(nèi)不經(jīng)任何生物轉(zhuǎn)化或降解，絕大部分仍以原藥隨呼氣排出體外，僅少量由皮膚蒸發(fā)，無蓄積作用。

一般吸入體內(nèi)30秒~40秒即產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而麻醉作用弱，受術(shù)者處于清醒狀態(tài)（而不是麻醉狀態(tài)），避免了全身麻醉并發(fā)癥，對兒童的成長發(fā)育無任何影響，使用后恢復(fù)快。

笑氣的適用患者

醫(yī)生，笑氣只是專門針對孩子嗎？我們成年人害怕看牙，能用笑氣嗎？

當(dāng)然可以，除了兒童以下人群也適用笑氣治療。

01、口腔及咽部敏感、易惡心的患者
02、無法保持長時間張口的患者
03、不能忍受較長時間治療的患者
04、有鎮(zhèn)痛要求的患者
05、牙齒治療恐懼的患者
06、討厭與牙科治療相關(guān)的聲音、氣味的患者

而在最近一次的潔牙治療中，她坦言，其實(shí)一直對牙科有莫名的恐懼，很害怕看牙，“只要一提到就會很緊張”。

在專業(yè)醫(yī)生的建議下，她決定通過笑氧鎮(zhèn)靜，嘗試克服自己的牙科恐懼癥。

術(shù)前溝通 確?；颊咧闄?quán)

治療前，醫(yī)生在縝密評估的基礎(chǔ)上，詳細(xì)告知相關(guān)治療的禁忌癥及可能出現(xiàn)的狀況。

徐小姐在充分理解、知情且自愿的基礎(chǔ)上，簽署“潔牙知情同意書”&“笑氧鎮(zhèn)靜治療同意書”。

充分準(zhǔn)備 方便治療順利開展

助理醫(yī)師調(diào)試笑氣吸入鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛裝置，接入笑氣、氧氣管道，以及廢氣排出管道。

護(hù)士正在為她綁上心電監(jiān)護(hù)儀的袖帶，以便在診療過程中實(shí)時監(jiān)護(hù)心率/血壓。

安全先行 保證舒適化治療

●醫(yī)生選擇了與她相匹配的鼻罩，確保沒有漏氣且相對舒適；

●將氧流量調(diào)節(jié)至5L/min，觀察氣囊的變化，確保她能夠舒適平穩(wěn)地呼吸；

●在給氧5分鐘后，笑氣濃度從20%起，以每兩分鐘10%的濃度遞增，逐步滴定至理想濃度；

●期間，醫(yī)生始終留意她的狀態(tài)，確保沒有不適感，并能穩(wěn)定地維持在一個相對松弛鎮(zhèn)靜的狀態(tài)中。

在笑氧鎮(zhèn)靜的輔助下，醫(yī)生開始潔牙治療。

吸入純氧 排出殘余笑氣

診療結(jié)束前，徐小姐再次吸入100%純氧，以灌洗肺泡，將體內(nèi)殘余的笑氣通過呼吸道徹底排凈，過程僅需5分鐘。

結(jié)束笑氧舒適化治療之后，患者徐小姐第一時間分享了自己的體驗(yàn)與感受。