2022年4月13日，從杭州**保健領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室傳來喜訊，杭州口腔醫(yī)院城西院區(qū)成為“杭州市適齡兒童窩溝封閉定點(diǎn)單位”！

征程漫漫，從2008年杭口城西建院至今，我們堅(jiān)守公益十五載，與杭州共成長。

窩溝封閉是兒童換牙期防護(hù)齲齒的有效手段之一。我們堅(jiān)持推廣牙齒防護(hù)從幼兒開始，從小養(yǎng)成愛護(hù)牙齒的良好習(xí)慣，普及牙齒預(yù)防大于治療的全民意識(shí)。

每年，我們定期入校涂氟和窩溝封閉，覆蓋西湖區(qū)中小學(xué)及幼兒園，年受益人次超過10萬人。

杭州口腔醫(yī)院城西院區(qū)多年來一直被評(píng)為杭州市適齡兒童窩溝封閉定點(diǎn)單位。這份殊榮離不開學(xué)校和政府的認(rèn)可，還有廣大市民的信任與支持。

自今年開學(xué)以來，我們已陸續(xù)進(jìn)入多家學(xué)校開展2022年度的入校涂氟、窩溝封閉活動(dòng)，接下來我們將持續(xù)行動(dòng)，覆蓋每個(gè)西湖區(qū)學(xué)校。

本著預(yù)防大于治療的原則，杭州口腔醫(yī)院城西院區(qū)不僅堅(jiān)持開展涂氟及窩溝封閉進(jìn)校工作，為西湖區(qū)廣大中小學(xué)生的牙齒健康帶去福音。以“醫(yī)者仁心”出發(fā)，我們多年來還積極開展義診、講座活動(dòng)，深入企事業(yè)及各個(gè)社區(qū)，進(jìn)行口腔宣教，同時(shí)也積極投身社會(huì)公益事業(yè)。

窩溝封閉前后對(duì)比圖

窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的最有效方法，是用高分子材料把牙齒的窩溝填平后，牙面變得光滑易清潔，細(xì)菌不易存留，從而預(yù)防窩溝齲。

窩溝封閉是一種無創(chuàng)技術(shù)，不會(huì)引起疼痛。建議6～8 歲可以進(jìn)行第一恒磨牙（六齡齒）的窩溝封閉，11～13 歲可以進(jìn)行第二恒磨牙的窩溝封閉。

杭州網(wǎng)友問，千萬不要做窩溝封閉？是真的假的？

新學(xué)期開學(xué)了，當(dāng)孩子家長收到學(xué)校所發(fā)放的《窩溝封閉 讓我們的孩子不患蛀牙-致學(xué)生家長的公開信》時(shí)，請(qǐng)千萬不要放棄接受免費(fèi)窩溝封閉的機(jī)會(huì)。

有朋友說做了窩溝封閉好后悔，這是什么情況呢，原來是部分牙科打著窩溝封閉做低價(jià)或者免費(fèi)的旗號(hào)，吸引顧客進(jìn)行其他消費(fèi)，窩溝封閉只是隨便一做。導(dǎo)致密封材料脫落，如果窩溝封閉的材料脫落，那孩子齲齒的發(fā)病率會(huì)比做窩溝封閉之前還高。

今天我們一起來看看到底要不要做窩溝封閉，免費(fèi)窩溝封閉是不是騙局呢。

窩溝封閉是我市實(shí)施多年的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。每年，由各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生計(jì)生、教育部門統(tǒng)一組織的醫(yī)療隊(duì)，進(jìn)校為小學(xué)一年級(jí)或二年級(jí)學(xué)生的第一恒磨牙（6周歲左右萌出），初中一年級(jí)或二年級(jí)學(xué)生的第二恒磨牙（12周歲左右萌出）進(jìn)行免費(fèi)窩溝封閉服務(wù)，同時(shí)對(duì)上一年度已實(shí)施窩溝封閉的中小學(xué)生進(jìn)行窩溝封閉復(fù)查工作，目的是對(duì)封閉劑已經(jīng)脫落的牙齒進(jìn)行重新封閉，對(duì)之前未萌出現(xiàn)已完全萌出的牙齒或當(dāng)時(shí)因其他原因沒有被封閉的牙齒進(jìn)行補(bǔ)封工作。

經(jīng)口腔檢查，對(duì)那些暫不適宜實(shí)施窩溝封閉或其他原因未在學(xué)校完成窩溝封閉的的學(xué)生，給予發(fā)放《杭州市適齡中小學(xué)生免費(fèi)窩溝封閉聯(lián)系單》（以下簡(jiǎn)稱三聯(lián)單）。之后家長可帶孩子到34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的任何一家憑三聯(lián)單接受免費(fèi)窩溝封閉服務(wù)。

目前杭州市16個(gè)區(qū)、縣（市）均開展本項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，其中主城區(qū)（不含蕭山、余杭、富陽、臨安）開展本項(xiàng)服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有34家，包括省市區(qū)公立醫(yī)院、社區(qū)**和民營口腔醫(yī)院。

杭州市主城區(qū)34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

網(wǎng)友問，杭州窩溝封閉多少錢一顆？痛苦嗎？價(jià)位大概多少？

窩溝封閉耗時(shí)短、無痛，且能一次做完。牙醫(yī)會(huì)先將牙齒清洗干凈并干燥，然后在牙齒窩溝點(diǎn)隙的部位涂布窩溝封閉劑并用特殊的燈照在牙齒上使其變硬。

做完4顆第一恒磨牙一般只需要20分鐘左右，只需要孩子張嘴配合醫(yī)生操作即可。因?yàn)椴恍枰コ荔w組織，所以完全沒有任何痛苦。

價(jià)格相比齲壞后的補(bǔ)牙拔牙甚至嚴(yán)重時(shí)的根管治療，要便宜很多很多，根據(jù)材料的不同(例如進(jìn)口與國產(chǎn))，杭州各口腔醫(yī)院的價(jià)格一般在幾十元到一百多元一顆。

做完窩溝封閉后，應(yīng)該半年后到醫(yī)院復(fù)查一下，如果檢查發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落，應(yīng)該重新封閉。

窩溝封閉后，還應(yīng)好好刷牙，才能將孩子患齲齒的可能性降到最低。

窩溝封閉口腔科普

窩溝封閉就是把一種對(duì)人體無害的也可自凝的合成有機(jī)高分子樹脂材料涂在牙齒的深窩溝內(nèi)。材料硬固后可以長期保留在窩溝中，如同形成一層保護(hù)性的屏障，隔絕了細(xì)菌和食物殘?jiān)鼘?duì)牙齒的侵蝕，就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣。

窩溝封閉是用于齲病預(yù)防的兩大治療方法之一。它無痛、無創(chuàng)傷、安全、有效，可謂是物美價(jià)廉性價(jià)比高的“強(qiáng)大武器”。窩溝封閉通常采用樹脂材料，將牙表面容易隱藏細(xì)菌的窩、溝、點(diǎn)隙填充，形成一個(gè)保護(hù)性的屏障，隔絕有害細(xì)菌對(duì)牙的侵蝕，達(dá)到預(yù)防窩溝齲的作用。從1955年第一次應(yīng)用以來，大量的臨床資料證實(shí)，未處理的牙患窩溝齲的可能性比窩溝封閉的牙高3～4倍。因此，窩溝封閉是目前臨床上常規(guī)使用的齲病預(yù)防手段。

齲齒也就是所謂的蟲牙，嚴(yán)重影響著兒童的健康和生長發(fā)育，調(diào)查顯示，我國青少年兒童中70%-80%以上的齲齒都發(fā)生在牙齒的窩溝部位。

網(wǎng)友問，杭州窩溝封閉多少錢一顆？

窩溝封閉耗時(shí)短、無痛，且能一次做完。牙醫(yī)會(huì)先將牙齒清洗干凈并干燥，然后在牙齒窩溝點(diǎn)隙的部位涂布窩溝封閉劑并用特殊的燈照在牙齒上使其變硬。

做完4顆第一恒磨牙一般只需要20分鐘左右，只需要孩子張嘴配合醫(yī)生操作即可。因?yàn)椴恍枰コ荔w組織，所以完全沒有任何痛苦。

杭州窩溝封閉價(jià)格相比齲壞后的補(bǔ)牙拔牙甚至嚴(yán)重時(shí)的根管治療，要便宜很多很多，根據(jù)材料的不同(例如進(jìn)口與國產(chǎn))，價(jià)格一般在幾十元到一百多元一顆。

做完窩溝封閉后，應(yīng)該半年后到醫(yī)院復(fù)查一下，如果檢查發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落，應(yīng)該重新封閉。

窩溝封閉后，還應(yīng)好好刷牙，才能將孩子患齲齒的可能性降到最低。

1.口內(nèi)磨牙咬合面上分布著很多窩溝，較深不易清潔，食物和細(xì)菌嵌塞進(jìn)去容易形成窩溝齲。

2.窩溝封閉是指不去除咬合面牙體組織，在窩溝點(diǎn)隙上涂布一層粘接性樹脂，形成保護(hù)性屏障，從而預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。

明明每天都有刷牙，為什么還有齲齒呢?關(guān)于保護(hù)牙齒，家長可能只知道刷牙這一項(xiàng)。其實(shí)涂氟以及窩溝封閉都可以有效的預(yù)防齲齒，尤其窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織所推薦的經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防窩溝齲的措施。

孩子從出生到長大成人，最痛苦的事情可能不是上學(xué)，而是：“媽媽，我牙疼!”

有的家長也不太重視孩子的口腔健康，平時(shí)孩子抗拒刷牙，那就不刷了;喜歡吃甜食，也不怎么控制。直到檢查口腔時(shí)，孩子可能已經(jīng)滿口蛀牙!

乳牙健康影響寶寶顏值，一旦發(fā)現(xiàn)蛀牙要立即治療

為什么孩子容易長蛀牙呢?因?yàn)槿檠辣砻娴难烙再|(zhì)和牙本質(zhì)都較薄，再加上不少寶寶有“夜奶”等不良習(xí)慣，很容易發(fā)生乳牙齲壞。

而孩子的神經(jīng)系統(tǒng)在7歲前不能發(fā)育完全，對(duì)痛感不敏感，有時(shí)牙齒蛀了很深的洞，甚至牙齦都開始有膿包，寶寶都沒感覺到疼痛，通常發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)有很多顆蛀牙了!

媽媽們可能會(huì)想，孩子還小，等換上新牙就好了~實(shí)際上，乳牙的健康與否直接影響了恒牙的生長，還會(huì)影響寶寶顏值!

乳牙齲壞會(huì)影響恒牙的正常萌出，恒牙很容易受到破壞。乳牙因?yàn)辇x齒早失，可能會(huì)造成恒牙異位萌出，導(dǎo)致牙列不齊。

乳牙齲壞嚴(yán)重會(huì)造成孩子咀嚼功能降低，影響兒童的營養(yǎng)攝入，對(duì)頜面部和全身的生長發(fā)育都會(huì)造成影響。

所以媽媽們最好從寶寶剛出生就要開始給他們清潔口腔，教他們正確的刷牙方法，每半年要帶寶寶去檢查牙齒。一旦發(fā)現(xiàn)齲齒就要及時(shí)治療!

什么是窩溝封閉?

每個(gè)人口腔內(nèi)后面的牙齒吃東西咀嚼的那個(gè)咬合面是凹凸不平，坑坑洼洼的，凹陷部位就叫窩溝。

窩溝封閉就是將窩溝封閉劑涂在牙齒的窩溝里，這些材料會(huì)固化變硬，形成一層保護(hù)性的屏障，覆蓋在窩溝上。這層屏障能阻止食物殘?jiān)M(jìn)入，防止細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物對(duì)牙齒的侵蝕，以達(dá)到預(yù)防齲齒的效果。

換句話說，窩溝就像你家地磚上的縫，時(shí)間久了會(huì)聚積各種灰塵且不便清理，而窩溝封閉就相當(dāng)于在地磚剛鋪好時(shí)，就用材料填充好縫隙的一種預(yù)防措施。

窩溝封閉步驟

1.清潔牙面：對(duì)牙面和窩溝反復(fù)刷洗約1分鐘;
2.酸蝕：用小棉球或細(xì)毛刷蘸取酸蝕劑放在要封閉的牙面上;
3.沖洗和干燥：酸蝕后沖洗牙面10~15秒，去除牙釉質(zhì)表面和反應(yīng)沉淀物，并干燥;
4.涂布封閉劑：用洗刷筆蘸取適量封閉劑涂布在經(jīng)酸蝕后的牙面上;
5.固化：封閉劑涂布后，立即用可見光源照射，1~2分鐘即可自行固化;
6.檢查：封閉劑固化后，用尖銳的探針進(jìn)行全面檢查，觀察其固化程度。

窩溝封閉用的材料安全嗎?

別慌，用在孩子嘴里的東西，必須經(jīng)得起考驗(yàn)才行。窩溝封閉劑材料有樹脂類和玻璃離子類，除了個(gè)別孩子可能對(duì)其過敏外，是絕對(duì)安全無毒的。

什么時(shí)候該做窩溝封閉?

有的家長可能會(huì)問：乳牙也要做窩溝封閉嗎?答案是肯定的，乳牙從生長到脫落，大概要在口腔內(nèi)存留 6～10 年，這一階段正是兒童生長發(fā)育最重要的時(shí)期，所以乳牙的健康對(duì)孩子有重要意義。

3~4歲為乳磨牙窩溝封閉的最佳時(shí)間;
6~7歲為六齡齒即第一恒磨牙窩溝封閉的最佳時(shí)間;
11~13歲為前磨牙、第二恒磨牙窩溝封閉的最佳時(shí)間。

窩溝封閉最佳時(shí)機(jī)

第一恒磨牙就是六齡齒，上下左右各1顆，一共4顆。六齡齒很重要，也是極易發(fā)生蛀牙的牙齒。

剛剛萌出的“六齡齒 ”并不是十分結(jié)實(shí)，未經(jīng)磨耗的咬合面凹凸不平，而且窩溝很深，這樣容易堆積食物殘?jiān)途撸也蝗菀浊鍧?，所以它們受到?xì)菌產(chǎn)酸的侵蝕，很容易出現(xiàn)齲壞。

所以可以用窩溝封閉的方法，在齲齒發(fā)生之前，填平咬合面深的窩溝，使食物殘?jiān)途卟灰锥逊e，達(dá)到預(yù)防齲齒的效果。

做完窩溝封閉之后該注意什么?

和涂氟一樣，做完窩溝封閉并不意味著家長就可以放松警惕了。一方面，日常生活中還是要引導(dǎo)孩子合理飲食、做好日?？谇磺鍧?另一方面，定期復(fù)診也很重要。如果出現(xiàn)脫落，就要重新進(jìn)行封閉才行。

做了窩溝封閉還需要涂氟嗎?

不是說涂氟就可以預(yù)防齲齒?我家孩子已經(jīng)涂氟了，還需要再做窩溝封閉嗎?兩者并不矛盾，對(duì)于患齲風(fēng)險(xiǎn)高的孩子，即使定期涂氟，也可以做窩溝封閉的，給牙齒雙重保障。

這是因?yàn)槿槟パ兰昂隳パ辣砻娲嬖谝恍└C溝點(diǎn)隙，單純的涂氟很難涂到這些位置，這個(gè)時(shí)候窩溝封閉就是一個(gè)很好的選擇。

雖然窩溝封閉可以起到預(yù)防的作用，并不是百分百不會(huì)患齲，日?？谇蛔o(hù)理家長們也要重視。

在推進(jìn)全省兒童口腔保健，做好窩溝封閉、齲齒防護(hù)，我們是認(rèn)真的??[玫瑰]

杭州口腔醫(yī)院城西院區(qū)從成立之初至今，一直把兒童和青少年口腔問題做為重點(diǎn)工作來抓，提出了早期預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療的三大預(yù)防措施。

自2014年9月起，醫(yī)院在原有兒童齒科、兒童齒科特診的基礎(chǔ)上成立“預(yù)防保健科”，立足城西板塊，派專業(yè)醫(yī)療隊(duì)相繼走進(jìn)西湖區(qū)各大幼兒園、中小學(xué)校，為孩子們進(jìn)行免費(fèi)口腔體檢和窩溝封閉，把口腔健康預(yù)防送進(jìn)校園。

作為杭州市衛(wèi)生局指定派醫(yī)療隊(duì)進(jìn)校做窩溝封閉項(xiàng)目的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，醫(yī)院每年派醫(yī)療隊(duì)免費(fèi)為西湖區(qū)近80多所學(xué)校的適齡學(xué)生進(jìn)行窩溝封閉，該項(xiàng)目覆蓋總計(jì)20000余名學(xué)生。

醫(yī)療隊(duì)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、保質(zhì)保量完成工作，每年在**腔辦窩溝封閉質(zhì)控檢查中成績皆保持前三，最終榮獲由浙江**腔衛(wèi)生指導(dǎo)中心頒發(fā)的2019-2020年度浙江省適齡兒童窩溝封閉項(xiàng)目工作先進(jìn)單位。

本文供稿：杭州口腔醫(yī)院城西院區(qū)