網(wǎng)友問，杭州各大牙科醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)收費為什么這么貴？

種牙的貴，不僅貴在“種植牙”這個醫(yī)療器械上。

種植牙的費用包含四部分：種植體材料、種植醫(yī)生治療技術(shù)、修復(fù)體加工制作材料及技術(shù)以及修復(fù)醫(yī)生治療技術(shù)。

“實際上，種植牙的醫(yī)療服務(wù)收費存在虛高成分”。浙江省寧波市醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處處長高文輝日前接受央視采訪時表示，我們把種植牙服務(wù)費卸下來，以后不管是高端的還是低端的，種植牙的價格高不上去了。

2021年8月，浙江寧波醫(yī)保局約談5家進口種植牙供應(yīng)商，要求建立種植牙品牌目錄，若降價到位可通過醫(yī)保賬戶支付報銷，這一政策被業(yè)界認為是政府釋放種植牙集采的信號。

但是要砍價，最核心的是要砍掉種牙的醫(yī)療費用，這一步并不容易。寧波邁出了第一步，就是把種牙的全部費用納入醫(yī)保。

浙江省寧波市醫(yī)保局協(xié)調(diào)14家種植體、基臺、牙冠等耗材的供應(yīng)商，其中國產(chǎn)和進口品牌各7家，也將種植牙的產(chǎn)品價格限定在國產(chǎn)1000元，進口1500元之間，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)費用定為2000元，消費者可以選擇用醫(yī)保賬戶歷年余額來支付種牙費用。

國務(wù)院發(fā)展研究中心研究室主任馮文猛認為，種植牙市場現(xiàn)在的利潤很高，水平參差不齊，寧波在做試點，種植牙納入基本醫(yī)保當(dāng)中，其他很多地方應(yīng)該也會受此啟發(fā)。

隨著各地啟動種植牙集采報量，降價的步子已經(jīng)邁出，相信杭州也會陸續(xù)開始種植牙集采。

面對“一切都有可能集采”的局面，曾經(jīng)各家醫(yī)院競相追捧的牙科，或?qū)⑼顺觥氨├麜r代”。

網(wǎng)友問，杭州種植牙集采到底是不是真的？

咱們先來說說什么是種植牙集采呢？

所謂種植牙集采，就是采用集采購買種植體，其最終目的就是讓那些試圖從中間賺取高額差價費的灰色交易沒有生存空間，最大程度降低“虛高”的種植牙價格。

集采的一個基本邏輯就是以量換價，就好比，單獨一個人去買種植牙很貴，但是，很多人一起去買，就有可能以較低或者較優(yōu)惠的價格購買到種植牙。因為藥品的的價格是和患者的人數(shù)，以及需求量是相關(guān)聯(lián)的。也就是說，患者人數(shù)越多，一個企業(yè)生產(chǎn)藥品的邊際成本就越低。

集采是由國家醫(yī)保局出面，對種植牙進行統(tǒng)一的集采。在確定種植體前，先對入圍的種植體，器械進行統(tǒng)一的評價，通過的就表示該種植體在用于牙齒修整上，屬于臨床有效藥。這時候，國家醫(yī)保局代表有相應(yīng)需求的醫(yī)院，去和種植牙的供應(yīng)商和生產(chǎn)商談判，誰的價格低就選用誰的。

另一方面，嘗試支持消費者使用醫(yī)保個人賬戶報銷種植牙開銷，這在一定程度上也可以盡快讓種植牙的價格回到一個正常的價格區(qū)間，讓消費者不再望牙生嘆。

杭州種植牙集采后降價是必然，具體能降多少？

納入集采后的種植牙，價格會下降，但并不會出現(xiàn)“斷崖”式下跌。像心臟搭橋，骨科這種上萬元的消耗器材之所以可以降價到百分之七十以上，除了是納入集采的器材外，更大程度上，是因為可以使用醫(yī)保報銷。

但是，牙疾患者修復(fù)牙齒并不是只有種植牙齒這一種方法，還有義齒，活動牙齒，鑲牙等相對便宜的方案可以選擇。一直以來醫(yī)保可以報銷的牙科項目，只有根管治療，牙周病這些，而洗牙、鑲牙、烤瓷牙、種植牙、牙齒矯正、種植牙，并不屬于醫(yī)保的報銷范圍。

最近新增的“可以使用個人醫(yī)保賬戶報銷種植牙費用”的規(guī)定，可以進一步減輕牙疾患者的治療負擔(dān)。有劵商預(yù)測，種植牙在統(tǒng)一集采和個人醫(yī)保報銷的雙重“加持”下，總體費用有望降百分之六十。但也有人對此提出質(zhì)疑，稱“耗材成本并不是種植牙業(yè)務(wù)的核心，集采的影響是有限的。”

但是，我們可以相信的是，隨著一眾國產(chǎn)種植牙品牌的崛起，醫(yī)療集中采購平臺功能的不斷完善，收費標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，以及多部門聯(lián)合“出手”，協(xié)同治理種植牙市場，“虛高”的種植牙，降價是必然趨勢，千億“暴利”市場也終將被終結(jié)。