第一步，拍片檢查

當(dāng)您拔牙3個(gè)月后，牙槽骨和牙齦都處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，可以到口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行拍片和口內(nèi)檢查。

種植前需進(jìn)行拍攝全景片或頜骨CT、驗(yàn)血等檢查，不同的口腔情況所需的種植手術(shù)復(fù)雜程度不同，對口腔的健康程度有一定的要求。譬如是否有牙周炎癥、牙槽骨的密度不足等。不要小看這些檢查，它們都決定著種植手術(shù)的成功。

第二步，植入植體

符合種植條件后，醫(yī)生會(huì)與您預(yù)約種植手術(shù)時(shí)間，在門診手術(shù)室內(nèi)將種植體植入到缺牙區(qū)的牙槽骨中。

如果原來有佩戴活動(dòng)假牙，則需要等傷口完全愈合后方可佩戴，另外需要將活動(dòng)假牙的基托組織面進(jìn)行調(diào)整緩沖。

第三步，等待種植體骨結(jié)合

做完種植體植入術(shù)后，種植體與牙槽骨有一個(gè)結(jié)合的過程，一般需要三至六個(gè)月，即可做牙齦塑形術(shù)（二期手術(shù)）。也就是說，這個(gè)時(shí)候需要將牙齦再次切開，將一個(gè)高一點(diǎn)的基臺(tái)埋在種植釘上。

安裝結(jié)束后，再等2周左右，牙齦會(huì)按著基臺(tái)的形狀生長。

第四步，取模

做過假牙的患者都知道，做之前要咬牙模，其實(shí)是一個(gè)道理，只不過，取種植模型需要更加精確。取完模型后，一般需要1-2周左右進(jìn)行加工，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排戴牙時(shí)間。

第五步，戴牙冠和復(fù)診

醫(yī)生拿到牙冠后，檢查沒有問題，開始為您進(jìn)行牙冠的佩戴，適當(dāng)調(diào)磨后，種植牙就完成了。種植牙使用后，一般3至6個(gè)月復(fù)查。

種植牙指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式，包括下部的支持種植體（dental implant）和上部的牙修復(fù)體（dental prosthesis, implant-supported）兩部分。

它采用人工材料（如金屬、合金材料等）制成種植體（一般類似牙根形態(tài)），經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)（通常是上下頜）并獲得骨組織牢固的固位支持，通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。

種植牙可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀效果十分相似的修復(fù)效果，目前已經(jīng)成為越來越多缺牙患者的首選修復(fù)方式。但是種植牙并非適用于所有人群，也是存在禁忌癥的！

一、口腔種植局部禁忌癥

(1)存在不良的頜間關(guān)系：需進(jìn)行糾正后方可種植，如正畸、正頜等等。
(2)存在咬合與功能障礙：治療咬合與功能障礙后，可考慮進(jìn)行種植修復(fù)。
(3)頜骨內(nèi)存在病變：頜骨腫瘤、炎癥等頜骨病變需先到醫(yī)院進(jìn)行治療，痊愈后可考慮種植修復(fù)。
(4)口干癥：此類患者種植風(fēng)險(xiǎn)較高，易發(fā)生種植體周圍組織炎癥以及種植體脫落等情況。
(5)巨舌癥：舌體增大對種植體作用力過大，如要進(jìn)行口腔種植治療，需先行手術(shù)糾正巨舌。
(6)存在未治療的齲病及牙周病：口腔衛(wèi)生較差的患者需先治療口腔病，治療后能養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣者方可考慮行種植修復(fù)。

二、口腔種植全身禁忌癥

臨時(shí)全身禁忌癥：

(1)未控制的急性炎癥；
(2)妊娠；
(3)短期內(nèi)服用抗凝藥或免疫抑制劑；
(4)短期內(nèi)身體與心理壓力超負(fù)荷。

種植絕對禁忌癥：

(1)精神心理存在異常；
(2)依從性較差的患者；
(3)酗酒及使用毒品；
(4)神經(jīng)癥、神經(jīng)?。?br />(5)問題病人，如情緒不穩(wěn)定等。

種植相對絕對禁忌癥：

(1)全身營養(yǎng)狀態(tài)極差，如能得到改善達(dá)到正常水平，可考慮行種植手術(shù)；
(2)長期服用皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑、抗生素，需評估患者全身狀況，并咨詢相應(yīng)的內(nèi)科醫(yī)生后方可確定種植修復(fù)是否可行；
(3)代謝紊亂者，如患者存在未控制的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或糖尿病等，需先將疾病控制住，待痊愈后評估全身狀況良好，方可考慮行種植手術(shù)；
(4)血液系統(tǒng)疾病，如貧血、白細(xì)胞減少、出血性疾病等，患者需先進(jìn)行疾病治 療，并咨詢內(nèi)科醫(yī)生是否適合行種植手術(shù)；
(5)心血管系統(tǒng)疾病，如高血壓、冠心病等，患者需先控制疾病，并根據(jù)全身情況綜合考慮是否行種植修復(fù)；
(6)骨代謝異常，如軟骨病、畸形骨炎、成骨不全等，患者需先咨詢相應(yīng)內(nèi)科醫(yī)生意見，醫(yī)生評估患者全身狀況后方可確定是否適合種植；
(7)膠原病，如硬皮病、舍格倫綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，患者需先咨詢相應(yīng)內(nèi)科醫(yī)生意見，醫(yī)生評估患者全身狀況后方可確定是否適合種植。

種植牙是20世紀(jì)牙科領(lǐng)域最偉大的成就之一。

自瑞典教授Per-Ingvar Branemark發(fā)現(xiàn)鈦能與骨組織整合成一體到現(xiàn)在，現(xiàn)代種植牙僅30余年歷史，但種植牙在牙科領(lǐng)域的發(fā)展卻速度驚人。自Per-Ingvar Branemark教授于1965年給瑞典人Gosta Larrson先生種下第一顆種植牙至今，僅Nobel Biocare公司就生產(chǎn)了的約700萬顆種植牙種在了病人口內(nèi)。

目前全世界生產(chǎn)種植牙的公司已超過100家全球范圍內(nèi)還在以驚人的速度擴(kuò)增。種植牙（Implant）就是將純鈦的人工牙根植入患者的頜骨內(nèi)，以骨整合（Osseointegration）的方式與頜骨融合在一起，通過一種叫基臺(tái)（Abutment）的結(jié)構(gòu)與上部的假牙（Crown）連接在一起而行使功能。

種植牙歷史

早在古代埃及時(shí)代開始就已經(jīng)有人類在使用人工牙齒替代缺失牙，公元前600年間的瑪雅人的下頜切牙上發(fā)現(xiàn)用貝殼替代牙齒的。

1647 M.Puont 路易13歲的主治醫(yī)生，試圖在缺失牙部位種植牙齒

1685 Charles Alen 提議種植猴子、狗或羊的牙齒

1807 Jourdan & Magiollo 使用金做成的根形種植體，但只使用了14天此后開始嘗試不同的材料如金、銀、陶瓷、和象牙等，但都失敗告終。

正式開始在臨床上研究、開發(fā)把人工牙齒種植在骨里的是20世紀(jì)開始的。

什么情況可以做種植牙？

答：過去種植義齒修復(fù)的局限性較大，隨著種植義齒技術(shù)的不斷發(fā)展，其優(yōu)越性及其在長期的臨床實(shí)踐中所取得的成功，使種植的適應(yīng)癥不斷的拓寬。在種植義齒早期主要用于無牙的患者，現(xiàn)已發(fā)展到任何牙缺失都可以做種植修復(fù)。同時(shí)適用于因各種原因造成的義齒固位困難，或由于心理因素的影響所產(chǎn)生的功能障礙而無法用傳統(tǒng)方法修復(fù)者。
　　
除了口腔條件正常的患者能選擇做種植義齒，以下情況也可以做種植義齒：
①牙槽骨骨量不足，可以通過植骨的方法解決。

②上頜竇與下頜管的問題，可以通過X光片和CT指導(dǎo)下種植，螺旋CT可較準(zhǔn)確的指導(dǎo)方向。
選擇合適的種植體長度，和準(zhǔn)確的植入角度。

③拔牙后即刻進(jìn)行種植。

④對于經(jīng)濟(jì)條件不足的病人可以使用覆蓋義齒修復(fù)的方法。

⑤對頜骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法修復(fù)。

但人工種植牙修復(fù)還是有一定適應(yīng)范圍。應(yīng)先由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行口腔檢查，攝全景X線片和做血液常規(guī)檢查，才可確定是否適合手術(shù)。

種植牙有哪些優(yōu)點(diǎn)？

答：種植牙與傳統(tǒng)義齒比較，具有很多優(yōu)點(diǎn)。它外形逼真、美觀；穩(wěn)定性好，咀嚼功能大大優(yōu)于傳統(tǒng)活動(dòng)假牙；無需磨削缺牙旁邊的好牙，最大程度地保護(hù)了患者的健康牙齒；體積小，最大限度地減少假牙對發(fā)音的影響；舒適衛(wèi)生；既不怕冷，又不畏酸；使用方便。無論是蛀牙爛得過深,還是外傷造成牙齒需要拔掉，種植牙是目前最舒適最美觀的選擇，讓你再不用戴“看著假，戴著也假”的假牙。
　　
種植牙的新貴之處：如果有牙齒要拔除，常規(guī)修復(fù)方法都是先拔牙，待拔牙窩愈合2～3個(gè)月后開始鑲牙。如果是前牙，這段時(shí)間難看就不用說了。即使做一個(gè)塑料的臨時(shí)假牙，也不會(huì)好看到哪里，而且異物感明顯，戴著很不舒服。
　　
接下來就要選擇是鑲活動(dòng)假牙還是固定假牙。活動(dòng)假牙每天要摘戴，實(shí)在麻煩！戴著不舒服，還會(huì)暴露卡環(huán)（金屬鉤子），很影響美觀。固定假牙雖然美觀、舒適程度好得多，但需要對缺牙兩側(cè)的牙齒進(jìn)行磨削。
　　
種植牙像固定假牙一樣美觀、舒適，同時(shí)不需要磨削相鄰的健康牙，因此是個(gè)兩全選擇。有時(shí)還可以在拔牙同時(shí)進(jìn)行種植，這樣就不存在缺牙的時(shí)間，基本不影響社交活動(dòng)。是否適于即刻種植，需醫(yī)師根據(jù)具體情況而定。

種植體能呆多久？

答：根據(jù)臨床情況不同，種植治療的成功率約為90%。也有可能終生保留。種植義齒在一定程度上可以被認(rèn)為是天然牙，且以相仿的方式運(yùn)作。過分用力使用可能導(dǎo)致種植義齒損壞和種植體松動(dòng)，糟糕的口腔衛(wèi)生有種植體周圍組織感染的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后定期的口腔檢查是必須的。另外，現(xiàn)在有大量的種植體系統(tǒng)，選擇一個(gè)可靠的種植體系統(tǒng)是關(guān)鍵。

種植治療要多長時(shí)間？

答：種植治療一般可分為術(shù)前準(zhǔn)備、種植體植入手術(shù)以及種植義齒修復(fù)三個(gè)階段。
在種植治療術(shù)前準(zhǔn)備階段，要進(jìn)行系統(tǒng)的?？茩z查，如：X線片、抽血化驗(yàn)等。除此以外，還要進(jìn)行種植治療計(jì)劃的制定及系列的準(zhǔn)備工作。時(shí)間需要數(shù)天。

種植手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行。手術(shù)一般需要1－數(shù)小時(shí)。手術(shù)當(dāng)天，術(shù)前病人應(yīng)正常進(jìn)食，術(shù)后進(jìn)食軟食、流質(zhì)等。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)生的要求服藥、復(fù)診，并注意保持口腔清潔，7－10天拆線。

修復(fù)一般在手術(shù)后三－六個(gè)月進(jìn)行。先要進(jìn)行二期手術(shù)，再進(jìn)行取模、義齒制作、戴牙等工作。治療一般需要2－3周時(shí)間。

種植牙可能會(huì)出現(xiàn)哪些問題？

答：極少的情況下會(huì)出現(xiàn)種植體與骨之間的愈合不好，而導(dǎo)致種植牙松動(dòng)、脫落。如果種植區(qū)發(fā)生感染，可能會(huì)波及其他部位如上頜竇。當(dāng)在下頜后區(qū)種植時(shí)，有可能發(fā)生神經(jīng)損傷。種植術(shù)后有可能會(huì)發(fā)生不同程度的疼痛、水腫或青紫。

牙齒拔除后多長時(shí)間可進(jìn)行種植牙修復(fù)？拔牙后可以立刻種植牙嗎？

答：一般來講，拔牙3個(gè)月以后缺牙區(qū)骨組織已愈合好，吸收穩(wěn)定，此時(shí)做種植較易成功。如果牙槽狀況好，無急慢性炎癥，在新鮮拔牙窩內(nèi)即刻種植也可以獲得滿意效果。

種植牙成功的標(biāo)準(zhǔn)

1、牙齦炎得到控制，沒有和種植體相關(guān)的感染?！　?/p>

2、對鄰牙支持組織無損害?！　?/p>

3、種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下，無任何臨床動(dòng)度。功能好。咀嚼效率達(dá)70％以上。　　

4、外觀美觀，和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。　　

5、種植后無持續(xù)和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀，自我感覺良好?！　?/p>

6、垂直方向的骨吸收不超過種植手術(shù)完成時(shí)植入在骨內(nèi)部分長度的1/3（采用標(biāo)準(zhǔn)投照方法Ｘ光片顯示）。橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動(dòng)。　　

7、放射學(xué)檢查，種植體周圍骨界面無透影區(qū)。以上標(biāo)準(zhǔn)中任何一項(xiàng)未能達(dá)到均不能視為成功。

牙齒種植的術(shù)后護(hù)理

1、術(shù)后常規(guī)使用抗生素。對于簡單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時(shí)間短，患者身體恢復(fù)良好），術(shù)后口服抗生素，復(fù)雜的種植手術(shù)需要靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染?！　?/p>

2、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙及用清水，因過頻漱口可能導(dǎo)致牙齒滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘?jiān)鼩埩?，術(shù)后2小時(shí)即可適量進(jìn)食飲水，食物不要過冷過熱。　　

3、術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術(shù)后當(dāng)天可以加用止痛藥，一般正常情況是手術(shù)24小時(shí)后，患者不再會(huì)有持續(xù)的疼痛感覺?！　?/p>

4、由于患者體質(zhì)及手術(shù)過程不同，可能會(huì)有不同程度的手術(shù)反應(yīng)，有些患者反應(yīng)較輕或無不適反應(yīng)，有些則會(huì)出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右。　　

5、正常術(shù)后7-10天拆線，及時(shí)拆線可以預(yù)防局部感染。

哪些人適合牙齒種植?

一般情況下，年齡在70歲以下身體健康的成人，單個(gè)牙缺失，部分牙列缺損，全口牙缺失的患者，經(jīng)臨床檢查條件符合者均可做牙齒種植修復(fù)。

有下列疾病患者，不宜做牙齒種植：嚴(yán)重出血性疾病、難以控制的高血壓、某些心臟病、血糖控制欠佳的糖尿病、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥、惡性腫瘤、精神不正常者以及高水平用化療、激素、抗凝劑等對骨質(zhì)的化謝和整合有影響的藥物期間者，不能進(jìn)行種植牙手術(shù)。局部牙齦炎癥以及附近牙齒的炎癥都會(huì)影響所種植牙根的整合，甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗。

種植體手術(shù)之后應(yīng)注意的事項(xiàng)

1. 按照處方規(guī)定，服用領(lǐng)到的處方藥。

2. 嘴里咬著的藥布，過40分鐘之后，再拿出來。如果從手術(shù)部位仍然有血流出來，應(yīng)該咬著新的藥布。（一般情況下，在手術(shù)當(dāng)日與第二日，有少量的血液流出。)

3. 接受了升高上頜竇底手術(shù)的患者，不要使勁擤鼻涕。

4. 在手術(shù)部位，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)臨時(shí)性的浮腫、不舒服、疼痛、感覺異常等現(xiàn)象，這是正常痊愈過程中的癥狀，大部分癥狀過一段時(shí)間，都會(huì)自行消失。

5. 手術(shù)之后的24小時(shí)以內(nèi)，一定要用冰塊冷敷(20分鐘間隔)。浮腫會(huì)持續(xù)48-72小時(shí)，然后慢慢消退。

6. 手術(shù)之后第二天開始，使用口腔消毒液，保持口腔衛(wèi)生，一天5次左右。(把消毒液含在嘴里1分鐘，然后吐出去就可以了。)

7. 對未接受手術(shù)部位，從手術(shù)之后的第二天開始，進(jìn)行正常刷牙。

8. 在痊愈初期（大概1周)，絕對禁止飲酒和吸煙。

9. 手術(shù)當(dāng)日，請喝冷的流食（牛奶等）( 不要用吸管喝，會(huì)引發(fā)出血）。一周內(nèi)，請吃粥等軟食物，絕對禁止吃較韌、較硬食物。

10. 手術(shù)之后的3日內(nèi)，避免洗熱水澡、桑拿等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者重勞動(dòng)，保證適當(dāng)?shù)男菹r(shí)間。

11. 縫合線大約在手術(shù)之后的第7日至14日內(nèi)拆除(如果手術(shù)部位上貼有牙周包(淡粉紅色)，一般在3日至5日之后拆除)。在這個(gè)期間不要用舌舔手術(shù)部位，也不要用手碰手術(shù)部位。

種植體手術(shù)前應(yīng)注意的事項(xiàng)

1. 手術(shù)當(dāng)日，盡量安排陪護(hù)人員與患者同來。

2. 手術(shù)前，不可以駕駛車輛或者操作機(jī)械。

3. 手術(shù)前夜，應(yīng)該保證充足的睡眠。

4. 手術(shù)前，禁止過度的運(yùn)動(dòng)、工作、飲酒、吸煙等。

5. 如果有高血壓、糖尿病以及其它疾患(心絞痛、心肌梗塞、心雜音、出血性異常、抗凝史、哮喘、肺病、肝炎、性病、腎病、服用類固醇不適、過敏癥、懷孕、哺乳期等)，應(yīng)該與主治醫(yī)生協(xié)商。

6. 為了降低手術(shù)中的不安感以及疼痛感，可以根據(jù)需要服用藥物。

7. 對有過敏作用和副作用的特殊藥物，應(yīng)該與主治醫(yī)生協(xié)商。

8.女士，在手術(shù)當(dāng)日最好不化妝。男士，手術(shù)當(dāng)日一定要刮完臉再來。

種植手術(shù)過程中有什么不舒適？

答：種植牙手術(shù)很小，在牙椅上即可完成，一般只需15～30分鐘。尤其是即刻種植，與拔牙同期完成，并沒有增加痛苦。但若是長期缺牙后再種植，會(huì)存在骨吸收、骨缺損，這時(shí)手術(shù)就會(huì)相對復(fù)雜、痛苦一些?，F(xiàn)代麻醉技術(shù)以及術(shù)后的良好護(hù)理措施可以使病人的不舒適降到最少。大約7-10天口內(nèi)傷口即可愈合。

在種植治療中，種植體植入以一種精確的方式進(jìn)行，手術(shù)的所有步驟都非常溫和。植入一顆種植體的創(chuàng)傷類似簡單的拔牙手術(shù)；植入多顆種植體的創(chuàng)傷類似較復(fù)雜的拔牙手術(shù)。一般來講，比智齒拔除的創(chuàng)傷要小得多。術(shù)后可能有一些較輕微的腫脹，一般2－3天即可緩解；也可能會(huì)有一些疼痛，口服普通的止痛藥可緩解，止痛藥一般不用超過一天。

愈合期間，需要注意及時(shí)清潔傷口區(qū)和避免咀嚼硬物。許多患者都感覺種植體植入手術(shù)的不適比拔牙還要輕一點(diǎn)。

什么是種植牙？

種植牙是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù) 方式。包括下部的支持種植體和上部的牙體修復(fù)兩部分。

種植牙采用人工材料（如金屬、陶瓷等）制成種植體，經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)（通常是上下顎）并獲得骨組織牢固的固位支持，通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙體修復(fù)。

種植牙可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀效果十分相似的修復(fù)效果，已經(jīng)成為越來越多缺牙患者的首選修復(fù)方式。

種植牙的優(yōu)點(diǎn)優(yōu)勢

1、很強(qiáng)的固位與穩(wěn)定功能，像真牙般固定于口腔中

2、良好的咀嚼功能，遠(yuǎn)超過傳統(tǒng)假牙的效果，研究顯示，假牙的咬合力只有自然牙的1/20，而自然牙的垂直咬合力40-50kg,種植牙的垂直咬合力35-40kg，接近自然牙。

3、無需磨損周圍的健康牙齒，避免基牙預(yù)備可能帶來的不良后果。

4、無需基托、卡環(huán)、支托、具有良好的舒適度。

5、金屬不外露、美觀高雅、整體協(xié)調(diào)，有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。

6、采用局部麻醉，創(chuàng)傷小，術(shù)后即可進(jìn)食，幾乎無痛苦。

7、有效阻止和延緩牙槽骨吸收，保護(hù)了牙槽骨。

8、擺脫活動(dòng)假牙帶來的不便，如牙齦疼痛、異物感強(qiáng)、有異味等。

9、種植牙患齲齒的可能性為零。

10、與假牙相比，種植牙更能感受到食物的美味，提高生活品質(zhì)。

種植牙的流程

第一步，拍片檢查。拔牙3個(gè)月后，牙槽骨和牙齦都處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，可以到醫(yī)院進(jìn)行拍片和口內(nèi)檢查。種植前需進(jìn)行拍攝全景片或頜骨CT、驗(yàn)血等檢查，不同的口腔情況所需的種植術(shù)式復(fù)雜程度不同，對口腔的健康程度也有一定的要求，譬如是否有牙周炎癥、牙槽骨的密度不足等。不要小看這些檢查，它們都決定著種植手術(shù)的成功。

第二步，植入植體。符合種植條件后醫(yī)生就會(huì)與您預(yù)約種植手術(shù)時(shí)間了，在門診手術(shù)室內(nèi)將種植體植入到缺牙區(qū)的牙槽骨中，然后縫合，術(shù)后10天拆線。如果原來有佩戴活動(dòng)假牙，那么需要等傷口完全愈合后才可佩戴，另外需要將活動(dòng)假牙的基托組織面進(jìn)行調(diào)整緩沖。

第三步，等待種植體骨結(jié)合。做完種植體植入術(shù)后，種植體與牙槽骨有一個(gè)結(jié)合的過程，一般需要四至六個(gè)月，即可做牙齦塑形術(shù)（二期手術(shù)）。也就是說，這個(gè)時(shí)候需要將牙齦再次切開，將一個(gè)高一點(diǎn)的基臺(tái)埋在種植釘上。安裝結(jié)束后，再等待2周左右，牙齦就會(huì)按著基臺(tái)的形狀生長。

第四步，取模。做過假牙的患者都知道，做之前要咬牙模，其實(shí)是一個(gè)道理，只不過，取種植模型更加精確。取完模型后，一般需要3周左右進(jìn)行加工，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排戴牙時(shí)間。

第五步，戴牙冠和復(fù)診。醫(yī)生拿到牙冠后，檢查沒有問題，就開始為您進(jìn)行牙冠的佩戴，適當(dāng)調(diào)磨后我們的種植牙就完成了。種植牙使用后，一般3至6個(gè)月復(fù)查。很多患者在種牙后，以為一勞永逸，不再復(fù)診并且用種植牙啃咬硬物，這些都是不可取的。種植牙也需要定期復(fù)查，每天早晚除了使用巴氏刷牙法外，還要正確使用牙線或者沖牙器進(jìn)行徹底清潔，這樣才能使種植牙更加長久地使用下去。

活動(dòng)假牙和種植牙區(qū)別對比怎么選擇，我們整理了五點(diǎn)，希望能夠給你解惑。

1、長期使用傳統(tǒng)活動(dòng)假牙會(huì)造成牙槽骨嚴(yán)重吸收

活動(dòng)義齒直接壓在口腔黏膜和牙槽骨上，這種壓力是一種有害的力（病理性刺激），會(huì)導(dǎo)致牙槽骨甚至是頜骨不斷地吸收。

（一位戴十多年活動(dòng)假牙患者的全景片，下頜骨已經(jīng)吸收變得非常細(xì)了，不但戴不了活動(dòng)假牙，還很容易頜骨骨折）

解決方法：種植牙可以有效避免牙槽骨的吸收

2、活動(dòng)假牙的咀嚼效率只有健康天然牙的15%-20%

什么是咀嚼效率？簡單地說，就是一小時(shí)能把多少食物嚼碎。

健康天然牙頜種植牙可以嚼碎1000克食物，而活動(dòng)假牙只能嚼碎150-200克食物。

（戴假牙就像鱷魚吃烏龜，——咬不動(dòng)）

解決方法：種植牙幾乎可以完全恢復(fù)咀嚼效率

3、活動(dòng)假牙不密合，咀嚼功能降低，吃飯只能囫圇吞

活動(dòng)假牙一般每隔幾年都要更換，原因就是骨吸收變形了，義齒不密合，容易脫落，直到最后牙槽骨完全吸收，頜骨低平，活動(dòng)義齒不能固定，無法行使咀嚼功能，只能囫圇吞飯。

解決方法：種植牙對牙槽骨和頜骨的力類似與天然牙根，是有益的（生理性刺激），反而能保護(hù)牙槽骨和頜骨不被吸收，從而保證牙齒的密封性和咀嚼效率

4、活動(dòng)假牙異物感強(qiáng)

正常人口里含一塊糖果，都會(huì)覺得不習(xí)慣，說話很受影響。
一副全口義齒的體積至少相當(dāng)于4-5個(gè)糖果，異物感可想而知。

解決方法：種植牙的舒適度堪比天然牙。所以，義齒會(huì)影響發(fā)音，影響對食物溫度和味覺的感知等。而種植義齒的體積和形態(tài)都同天然牙類似，沒有活動(dòng)假牙的大基托和固定用的鉤子（卡環(huán)），就避免了這些問題。

5、活動(dòng)假牙容易導(dǎo)致天然牙齲壞和松動(dòng)

由于活動(dòng)義齒的固定很多要靠天然牙，時(shí)間長了，就容易導(dǎo)致天然牙松動(dòng)。

更嚴(yán)重的是活動(dòng)義齒和天然牙之間常常有食物殘?jiān)?，這些殘余的食物碎屑就是齲病細(xì)菌繁殖的溫床，臨床上常見活動(dòng)假牙導(dǎo)致的天然牙繼發(fā)性的嚴(yán)重齲壞，從而使活動(dòng)假牙無法繼續(xù)使用。

解決方法：種植牙對鄰牙和口腔的影響非常小

下面說一下種植牙一期二期三期流程吧。拋開術(shù)前的一些列檢查，直接給大家解答:

一、種植牙一期手術(shù)流程——植入植體

第1期手術(shù)，直接在牙槽自骨上選擇適合的位置打洞，植入植體后放入覆蓋基臺(tái)（防止組織進(jìn)入螺孔內(nèi)），植入種植體后縫合創(chuàng)口。

說一下種植牙一期手術(shù)需要多長時(shí)間：
一般植入植體時(shí)間比較短，技術(shù)嫻熟的醫(yī)生5分鐘左右就可以種好一顆牙，整個(gè)手術(shù)流程（術(shù)前檢測+消毒+種牙）大概得半個(gè)小時(shí)左右。
植入特植體戴上覆蓋帽
而且做了種植牙一期之后，不要吃硬的，不要吃辣的，也不要用吸管，煙民們一定要忍住抽煙的沖動(dòng)哦！然后等待一個(gè)星期去拆線。

再說說一期和二期手術(shù)之間大概間隔多久：
種植體植入牙槽骨后需要一個(gè)骨組織結(jié)合的過程，一般在3-6個(gè)月骨組織就可以愈合，然后進(jìn)行二期手術(shù)，具體時(shí)間因人而異。
不過如果選擇的是親水種植體，骨結(jié)合速度會(huì)大大縮短，一般2-4周就可以了，所以對于那些本身愈合特能力就不太好的，建議可以使用親水好的種植體哦！

二、來看看種植牙二期手術(shù)干什么

拍片檢查骨愈合后就可以進(jìn)行二期手術(shù)使種植體穿出牙齦啦。
這個(gè)手術(shù)過程是這樣的，首先需要把牙齦切開，去除覆蓋基臺(tái)，安裝愈合基臺(tái)（幫助牙齦軟組織更快的愈合），然后再縫合。
二期手術(shù)過程大概幾分鐘就搞定，但是前期的準(zhǔn)備工作比較耗時(shí)的，總體下來大概快的話也得半個(gè)小時(shí)左右。有不少顧客反映，種牙二期比一期更痛，主要是因安裝基臺(tái)疼，不過也還在忍受范圍之內(nèi)。切開牙齦取覆蓋基臺(tái)安裝愈合基臺(tái)，縫合傷口、當(dāng)然啦，植牙二期和三期開中間也要間隔時(shí)間的，大概2到3周吧，具體要到醫(yī)院拍片哦，醫(yī)生會(huì)根特?fù)?jù)你的情況，給你安排三期手術(shù)。
圖片

三、種植牙三期流程圖解——戴牙冠

首先把愈合基臺(tái)換成永久基臺(tái)，然后再佩戴種植牙冠就OK了。到此，種植牙全部過程就完成了。
種牙三期戴永久基臺(tái)和牙冠過程
不過，種下牙只是萬里**的第1步，想要牙齒長久使用，術(shù)后的保養(yǎng)是不可或缺的哦！

種植牙的過程是怎么樣的呢？

（一）術(shù)前檢查和處理
先要做一個(gè)口腔全景片、頜骨CT等。查看口腔的具體情況，是否有炎癥、牙槽骨吸收等情況。

然后，醫(yī)生會(huì)詢問全身病史，需要查血常規(guī)、凝血時(shí)間、血壓、血糖、乙肝5項(xiàng)、脈搏等。確定能手術(shù)后，才會(huì)診斷取模、指定種植牙方案。
第一次大約一個(gè)小時(shí)左右。

（二）種植手術(shù)階段

1、正式開始種植牙手術(shù)。
需在嚴(yán)格滅菌條件下完成。
麻醉后切開缺牙區(qū)黏骨膜，暴露牙槽骨，在缺牙相應(yīng)部位的牙槽骨上逐級備洞，植入種植體。需要植骨的可同期植骨，嚴(yán)密縫合切口，10天左右拆線。

2、等待骨結(jié)合期。
種植手術(shù)后每隔1~2個(gè)月復(fù)查，通過放射影像觀察骨結(jié)合狀況是否正常。
結(jié)合期長短因人、因種植系統(tǒng)、因骨質(zhì)條件而異，一般3~6個(gè)月。

3、安裝愈合基臺(tái)。
基臺(tái)是牙科修復(fù)術(shù)中種植體的輔助器具，在手術(shù)植入種植體后，基臺(tái)也將經(jīng)由手術(shù)長久附著于該種植體。
這個(gè)步驟是將基臺(tái)伸向牙齦外部，構(gòu)成貫穿牙齦部分，用以固定義齒及其他矯正物（修復(fù)體）。然后，等待軟組織成形。
此過程需2~3周。

（三）修復(fù)階段

1、取模型制作種植義齒
待種植體周圍牙齦組織愈合6～8周后，卸除愈合基臺(tái)，裝上轉(zhuǎn)移桿，取印模，制作上部牙冠。

2、佩戴種植牙冠
固定種植義齒的牙冠主要有全瓷和烤瓷兩種類型，根據(jù)產(chǎn)品品牌及其生物及機(jī)械性能的不同，有許多不同價(jià)位的種類可供消費(fèi)者選擇。

可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況和實(shí)際情況來進(jìn)行選擇，畢竟牙齒可是要陪自己一輩子的東西，不能馬虎。

即種植體基臺(tái)（牙齦結(jié)合的部分）與固位體（骨組織結(jié)合的部分，即人工牙根）為一段相連整體的一類種植體。

手術(shù)時(shí)，與骨組織結(jié)合的固位體和與牙齦組織結(jié)合的基臺(tái)部分，作為整體一次手術(shù)植入完成。

在種植固位體植入骨組織的同時(shí)，基臺(tái)直接穿出牙齦，暴露于口腔。拆線后即可配戴暫時(shí)義齒，待4－6周種植體穩(wěn)定后，即取模并完成最終修復(fù)體。

杭州的一段式種植牙有哪些？

1、瑞士ITI種植體（一段式植體）

分為一段式和兩段式，一段式植體與基座連成一體，一次性植入即可完成手術(shù)。

2、韓國奧齒泰Osstem MS一段式

目的研究OsstemMS一段式小直徑種植體，用于5～6mm的缺牙間隙即刻修復(fù)種植的臨床成果，適合下前牙小間隙種植修復(fù)。

3、華西CDIC一段式種植體

創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，即刻修復(fù)，經(jīng)濟(jì)，滿意度高；適用于直接穿齦不翻瓣即可臨時(shí)修復(fù)。

一段式種植和兩段式種植有什么區(qū)別？這兩種方式哪個(gè)比較好?

1、一段式種植

一段式植體與基座連成一體，在將體植入骨組織時(shí)，也同時(shí)將基臺(tái)直接穿出牙齦，暴露于口腔。

優(yōu)點(diǎn)：只需一次性手術(shù)就可以完成牙齒種植，時(shí)間短，減少了疼痛次數(shù)。

缺點(diǎn)：但由于基臺(tái)直接暴露在口腔，容易受外力影響，難保證一次性就能種植成功。

2、兩段式種植

基臺(tái)與種植體分為兩段式植入的種植體，先把植體植入骨組織內(nèi)，經(jīng)4-6月恢復(fù)，與骨組織產(chǎn)生骨結(jié)合后，再做二次手術(shù)，連接基臺(tái)完成修復(fù)體。

優(yōu)點(diǎn)：種植體與骨結(jié)合好，不易感染，種植體成功率高。

缺點(diǎn)：要經(jīng)兩次手術(shù)才能完成，過程時(shí)間長，顧客痛苦感增加，費(fèi)用比一段種植要高。

其實(shí)不論一段式種植還是兩段式種植，它們各有各的優(yōu)勢和缺點(diǎn)，聽從醫(yī)生的建議，不要糾結(jié)。

的確，種植牙雖然好，也確實(shí)不是人人都適合。有些疾病可能因種植手術(shù)而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，比如患有嚴(yán)重的腦?；蛐墓；颊叩?，既不能做種植手術(shù)，也不能拔牙。還有一些慢性疾病，如嚴(yán)重的糖尿病、腎病患者或白血病患者，會(huì)極大地降低種植體的成功率，患有這類全身性疾病的人，建議控制病情后再根據(jù)身體情況決定是否做種植牙。

此外，也不主張青少年做種植牙。因?yàn)榍嗌倌甑纳L發(fā)育還沒有終止，如果過早植入種植體，隨著頜骨的發(fā)育，種植牙會(huì)被骨頭包埋起來，而天然牙隨著頜骨的發(fā)育會(huì)逐漸移動(dòng)、生長，這樣造成的結(jié)果就是天然牙長長了，而種植牙卻縮短了，所以針對青少年缺牙，可以先做活動(dòng)義齒來維持間隙，待成年后頜骨發(fā)育穩(wěn)定后再做種植牙。

除此之外，絕大多數(shù)的缺牙患者都可以嘗試種植治療，當(dāng)然，具體情況具體分析，能不能種，如何種，何時(shí)種，還是要專業(yè)的種植團(tuán)隊(duì)檢查分析后才能制定適合每個(gè)人的個(gè)性化治療方案。

想要種植牙的壽命更長久，需要悉心呵護(hù)。

首先，要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，維持全身的健康狀態(tài)，最好不抽煙，飲酒要適度；保持口腔衛(wèi)生，每天至少早晚兩次認(rèn)真規(guī)范地刷牙；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不咀嚼過硬和韌性大的食物，如帶殼的堅(jiān)果、特硬的牛肉干等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，保持長期規(guī)律復(fù)查。有些患者做完種植后，像斷了線的風(fēng)箏，從不回來復(fù)查，一回來準(zhǔn)有大麻煩，需要花費(fèi)很多時(shí)間精力才能挽救回來。

作為專業(yè)醫(yī)生，我們要求種植牙的患者有條件的話每半年復(fù)診做一次專業(yè)檢查維護(hù)，最多也不要超過一年，比如來復(fù)診時(shí)通過放射線片檢查種植體周的骨量穩(wěn)定狀況，臨床檢查種植修復(fù)體的完整性，和對頜及鄰近牙齒的協(xié)調(diào)關(guān)系，周圍的牙齦和粘膜有沒有異常等。

通過這些精心的種植后期護(hù)理，種植牙絕大多數(shù)都能有十年以上的使用壽命。

杭州網(wǎng)友問，種植牙影響干擾核磁共振嗎？

種植牙指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。簡單來說就是通過植入金屬種植體，然后再帶上牙冠來完成的。

有患者聽說，做了種植牙后就不能做核磁共振了，因此顧慮重重：“以后我如果得了某種重病必須做核磁共振，是不是得先摘掉種植牙？”

宿玉成教授表示，患者覺得不能做核磁共振的疑慮主要出于兩個(gè)方面，一是金屬材料干擾核磁共振，二是可能產(chǎn)生偽影。其實(shí)，種植牙中的種植體（即人工牙根）所用的材質(zhì)是純鈦，鈦是目前所知生物相容性最好的金屬，而且是無磁性金屬，在很大的磁場中也不會(huì)被磁化，所以種植體本身對核磁共振檢查是沒有影響的。

對核磁共振檢查有可能造成影響的是種植體上部的假牙，目前常用的種植體假牙修復(fù)材料有全瓷和金屬烤瓷兩大類。全瓷材料為非金屬，對核磁共振檢查沒有任何影響，而金屬烤瓷牙則因金屬種類的不同對核磁共振檢查成像有不同程度的干擾。

那么如果用的是金屬烤瓷牙，是不是在做核磁共振檢查時(shí)一定要先摘除呢？“不需要?！彼抻癯山榻B，金屬烤瓷牙一般使用的是金、鈦、鈦鋯、鉭，這些都是惰性金屬，不會(huì)吸收能量，也不會(huì)對身體造成傷害，只是對修復(fù)體周圍一定范圍內(nèi)的成像形成干擾。但如果我們所要檢查的部位不是在金屬修復(fù)體的附近，即牙齒旁邊，就不會(huì)影響到疾病的診斷，也就不需要拆除修復(fù)體。

還有一些有基礎(chǔ)疾病的老年缺牙患者，如患有糖尿病等，擔(dān)心疾病會(huì)影響傷口愈合，因此不敢種牙。宿玉成教授表示，糖尿病只是種植牙的相對禁忌癥，并不是影響種植治療的絕對禁忌癥。在血糖比較高沒降下來的時(shí)候確實(shí)不能種牙，但只要把血糖控制到正常范圍就可以種了。隨著技術(shù)的進(jìn)步，鈦鋯合金親水表面種植體，減少創(chuàng)傷、能更快愈合，是糖尿病患者的不錯(cuò)選擇。

種植體是純鈦材質(zhì)，與人體的骨組織有良好的生物相容性，骨細(xì)胞可以在種植體表面生長、成骨、與植體形成良好的骨結(jié)合。種植牙最大的優(yōu)點(diǎn)就是咬合能力高，和自然牙的咬合力相近甚至有時(shí)還會(huì)高于自然牙，對于旁邊的天然牙也不會(huì)損傷。

種植牙為半永久性修復(fù)方案，如果患者能按照要求維護(hù)，可永久使用。固定假牙的使用壽命為5-10年，活動(dòng)假牙需3-4年更換或做其他處理。種植牙與自然牙外觀相似，美觀效果好。種植牙和自然牙一樣，與牙槽骨緊密結(jié)合，無需摘戴，舒適度高。

杭州網(wǎng)友問，種植牙和烤瓷牙有什么區(qū)別？

烤瓷牙需要磨除缺牙間隙兩側(cè)的健康牙體組織，是一種損傷性的治療。而種植牙實(shí)在缺牙區(qū)植入人工牙根，無需磨除兩側(cè)鄰牙。

如果缺牙部位發(fā)生在口腔最后面，沒有鄰牙可以做支撐，就不能采用烤瓷牙的修復(fù)方法，以前只能做活動(dòng)假牙，現(xiàn)在種植牙是解決這類缺牙類型的理想方案。