需要杭州市民朋友們注意的是：口腔種植牙納入集采范圍并不意味著參與社保報銷哦！
目前，杭州地區(qū)的口腔種植只是能刷以往社?？ㄉ系挠囝~，并不是使用社?？▓箐N。
社?？梢詧箐N的僅限拔牙、補(bǔ)牙、根管治療、牙周病等項目，并需要在醫(yī)保定點單位治療才可以報銷。
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杭州市是我國東南沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城市之一，近年來隨著根治廣告牙齒問題，種植牙的需求量也逐漸上升，許多牙科醫(yī)院也開始提供這項業(yè)務(wù)。那么，以杭州種植牙是否能夠使用醫(yī)保來作為主題，深入了解這個話題下的相關(guān)信息。
對于杭州種植牙是否能使用醫(yī)保來報銷，結(jié)果在實際情況中受到許多影響因素，例如病人所持有的是什么類型的醫(yī)保、種植牙的檢查費用是否納入其范疇之內(nèi)等等。
杭州地區(qū)的醫(yī)保分為兩類：一是職工醫(yī)保，二是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。在這兩種醫(yī)保中，均有不同的限制，職工醫(yī)保更為寬松。醫(yī)保報銷的范圍除了種植牙手術(shù)費之外，也包括其他檢查費用。
1、杭州種植牙可以用醫(yī)保嗎？
對于職工醫(yī)保患者使用醫(yī)保來報銷種植牙的費用，還需要符合如下三個條件：第一，病人降臨醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療前，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開具發(fā)票；其次，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須完成整個手術(shù)流程，出院時醫(yī)護(hù)人員會向降臨治療的患者遞交出院證明，確認(rèn)診療過程治療情況；第三，住院出院手術(shù)費用為患者應(yīng)承擔(dān)的總費用，除了國家規(guī)定的公共衛(wèi)生存儲費，床位申請費用以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)療服務(wù)對象收取的特殊衛(wèi)生用品費用等項目以外，其他有關(guān)住院診療的費用用途均可以享受醫(yī)保報銷。
而對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險患者，對種植牙來說并沒有普通醫(yī)保的基礎(chǔ)和需求，也就不存在由醫(yī)保部門報銷該項服務(wù)所需的經(jīng)費投入。為此，需要大家自行承擔(dān)這種非常規(guī)的治療方式可能會帶來的高昂費用。
總之，雖然杭州市不存在標(biāo)準(zhǔn)化的種植牙醫(yī)保政策，但職工醫(yī)?；颊哌€是有很大機(jī)會獲得醫(yī)保支持，以此來彌補(bǔ)部分種植牙手術(shù)的經(jīng)濟(jì)壓力。
最后，為了降低治療牙齒的費用，大家平時一定要注意口腔健康，堅持定期檢查，及時治療口腔問題。使自己的牙齒保持健康，避免大量開支在牙齒問題上。
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有網(wǎng)友想了解，杭州種牙多少錢一顆醫(yī)保能不能報銷，馬上安排。
]]>種牙主要適用于由于外界因素或者是自然因素導(dǎo)致的牙齒脫落，影響咀嚼能力，或者是牙齒美觀的情況，在種牙結(jié)束之后就可以恢復(fù)良好的口腔狀態(tài)。
這種修復(fù)方式是目前比較好的，也受到杭州很多缺牙人士的青睞，但是在種牙費用方面很多人都是比較擔(dān)心的，那么杭州種牙多少錢一顆?醫(yī)保能報銷嗎?下面一起來了解下。
種牙價格由多方因素影響：1、個人的口腔情況；2、選擇的種植材料；3、就診的種植機(jī)構(gòu)。
以上這些是影響種牙價格的主要原因，一般種牙的過程中，由于每個人牙齒缺失的情況不同，比如說有些人的牙槽骨骨量不足，在這種情況下需要提高手術(shù)的難度操作，而且所需要的材料也會多一些，所以在操作的過程中費用就會相對高一些。另外對于有炎癥疾病或者是其他問題的患者，也會進(jìn)一步的提升費用。
并且目前種植材料有多種，那么價格也有差異，一定要根據(jù)自身實際情況選適合的種植材料。
現(xiàn)在市面上有很多牙科機(jī)構(gòu)，而不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療水平不同，自然收費標(biāo)準(zhǔn)就不一樣。通常正規(guī)的牙科機(jī)構(gòu)，會依據(jù)醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范收費，保證患者權(quán)益，看牙就醫(yī)也會比較放心。
杭州種植牙醫(yī)保能報銷嗎?目前，被納入醫(yī)保范疇的牙科項目只有部分，種植牙是不支持報銷的，有些說歷年余額可以用，但這個需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策是否支持，所以關(guān)于大家問及的種植牙醫(yī)保能否報銷，建議可詳詢醫(yī)保定點牙科了解具體詳情。
網(wǎng)友問，杭州種植牙進(jìn)醫(yī)保了嗎？種植牙集采開始了嗎？
目前杭州地區(qū)種植牙集采依舊處于價格摸底階段，具體落實的價格和時間點還未確認(rèn)。
就在剛剛過去的9月，央視新聞再次宣布國家醫(yī)保局調(diào)控種植牙醫(yī)療服務(wù)價格，如上圖?！秶裔t(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》正式發(fā)布，明確口腔種植體將進(jìn)行集采等多項內(nèi)容————這意味著種植牙在全國范圍內(nèi)開展集采的腳步提速，有些地方已經(jīng)提前啟用。
離杭州最近的浙江省寧波市在今年4月率先推出種植牙醫(yī)保限價支付政策，國產(chǎn)種植牙3000元/顆，進(jìn)口種植牙3500元/顆，降價幅度高達(dá)60%。
但查看寧波市醫(yī)保局公布的14款集采種植牙品牌不難發(fā)現(xiàn)，多是國產(chǎn)植體品牌和韓系品牌。畢竟醫(yī)保集采的初衷，是為了將種植牙修復(fù)技術(shù)覆蓋到盡可能多的缺牙群體當(dāng)中，保障的是基礎(chǔ)性的修復(fù)需求。
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網(wǎng)友問，杭州種植牙醫(yī)保是否可以報銷？
隨著種植牙的不斷普及與發(fā)展，越來越多的普通百姓缺牙后會選擇做種植修復(fù)，那么好用的種植牙，卻有另一個問題，那就是做種植牙的費用較高，這跟種植牙手術(shù)設(shè)備、種植體進(jìn)口的費用有關(guān)，很多人都會覺得貴，那么在杭州做種植牙可以用醫(yī)保嗎？
不得不遺憾的告訴大家，不能??！因為種植牙雖然屬于口腔疾病治療的方式，但是屬于美容的范圍，又加上醫(yī)保報銷規(guī)定中不含種植牙這一類的高端治療技術(shù)，所以目前可以確切地說明：杭州做種植牙是不能用醫(yī)保的。
接下來就跟大家分享下，在種植牙不能使用醫(yī)保報銷的情況如何種牙更省錢的方法：
一、醫(yī)保卡雖不能報銷，卡內(nèi)余額可以刷，做種植牙只需認(rèn)準(zhǔn)市醫(yī)保定點單位，醫(yī)?？▋?nèi)有歷年余額，在結(jié)賬時出示醫(yī)保卡即可。
二、公司福利可報銷，有些單位人文關(guān)懷，會有這樣的醫(yī)療福利待遇，大家在種牙的時候只需讓醫(yī)生給你開具發(fā)票，用于公司報銷即可。
三、在沒有醫(yī)保卡、公司無福利的條件下，部分口腔醫(yī)院會做活動也有優(yōu)惠哦~公立基本沒有活動。
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網(wǎng)友問，杭州種植牙集采到底是不是真的？
咱們先來說說什么是種植牙集采呢？
所謂種植牙集采，就是采用集采購買種植體，其最終目的就是讓那些試圖從中間賺取高額差價費的灰色交易沒有生存空間，最大程度降低“虛高”的種植牙價格。
集采的一個基本邏輯就是以量換價，就好比，單獨一個人去買種植牙很貴，但是，很多人一起去買，就有可能以較低或者較優(yōu)惠的價格購買到種植牙。因為藥品的的價格是和患者的人數(shù)，以及需求量是相關(guān)聯(lián)的。也就是說，患者人數(shù)越多，一個企業(yè)生產(chǎn)藥品的邊際成本就越低。
集采是由國家醫(yī)保局出面，對種植牙進(jìn)行統(tǒng)一的集采。在確定種植體前，先對入圍的種植體，器械進(jìn)行統(tǒng)一的評價，通過的就表示該種植體在用于牙齒修整上，屬于臨床有效藥。這時候，國家醫(yī)保局代表有相應(yīng)需求的醫(yī)院，去和種植牙的供應(yīng)商和生產(chǎn)商談判，誰的價格低就選用誰的。
另一方面，嘗試支持消費者使用醫(yī)保個人賬戶報銷種植牙開銷，這在一定程度上也可以盡快讓種植牙的價格回到一個正常的價格區(qū)間，讓消費者不再望牙生嘆。
杭州種植牙集采后降價是必然，具體能降多少？
納入集采后的種植牙，價格會下降，但并不會出現(xiàn)“斷崖”式下跌。像心臟搭橋，骨科這種上萬元的消耗器材之所以可以降價到百分之七十以上，除了是納入集采的器材外，更大程度上，是因為可以使用醫(yī)保報銷。
但是，牙疾患者修復(fù)牙齒并不是只有種植牙齒這一種方法，還有義齒，活動牙齒，鑲牙等相對便宜的方案可以選擇。一直以來醫(yī)?？梢詧箐N的牙科項目，只有根管治療，牙周病這些，而洗牙、鑲牙、烤瓷牙、種植牙、牙齒矯正、種植牙，并不屬于醫(yī)保的報銷范圍。
最近新增的“可以使用個人醫(yī)保賬戶報銷種植牙費用”的規(guī)定，可以進(jìn)一步減輕牙疾患者的治療負(fù)擔(dān)。有劵商預(yù)測，種植牙在統(tǒng)一集采和個人醫(yī)保報銷的雙重“加持”下，總體費用有望降百分之六十。但也有人對此提出質(zhì)疑，稱“耗材成本并不是種植牙業(yè)務(wù)的核心，集采的影響是有限的?！?/p>
但是，我們可以相信的是，隨著一眾國產(chǎn)種植牙品牌的崛起，醫(yī)療集中采購平臺功能的不斷完善，收費標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，以及多部門聯(lián)合“出手”，協(xié)同治理種植牙市場，“虛高”的種植牙，降價是必然趨勢，千億“暴利”市場也終將被終結(jié)。
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網(wǎng)友問，杭州種植牙為什么不可以報銷刷醫(yī)保？
種植牙是不可以報銷醫(yī)保的，種植牙屬于美容的范圍，因為種植牙是讓牙齒更加的美觀的，還有矯正牙齒都是不可以醫(yī)保的，拔牙補(bǔ)牙這些是可以醫(yī)保的，就算不能醫(yī)保種植牙也是值得去種植的，種植牙的優(yōu)點很多，如果種植牙的材料好，醫(yī)生的技術(shù)也好，還有自己的護(hù)理的也恰當(dāng)是可以使用三四十年的。
國家規(guī)定，某些治療性的牙科治療，可以在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。已列入醫(yī)療保險的主要是補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費用)、拔牙和治療牙齦病、牙齦炎等牙病所需的費用。由于種植牙屬于醫(yī)療美容項目，不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，鑲牙較高的費用主要是材料費用，如烤瓷牙、種植牙等，這些費用一般都是由物價部門批準(zhǔn)的，屬于特價服務(wù)費，因此不能報銷。
但是有些醫(yī)院宣傳說可以杭州種植牙刷醫(yī)保歷年余額，具體情況還請到醫(yī)院咨詢。另外，杭州種植牙集采目前也沒有太多進(jìn)展，如果能推進(jìn)，價格也會降一些。
小常識，種植牙指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體(dentalimplant)和上部的牙修復(fù)體(dentalprosthesis,implant-supported)兩部分。它采用人工材料(如金屬、陶瓷等)制成種植體(一般類似牙根形態(tài))，經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)(通常是上下頜)并獲得骨組織牢固的固位支持，通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。
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網(wǎng)友問，杭州種植牙多少錢一顆醫(yī)保是否能報銷？
做種植牙的過程中，大家也有諸多的疑問，這一點也是避免不了的。其中種植牙的價格以及種植牙的醫(yī)保情況，大家問的是比較多的。那么具體目前種植牙的收費價格方面是怎么樣的?
現(xiàn)階段，杭州各大口腔、診所常規(guī)的假牙主要有：活動假牙、烤瓷牙以及種植牙等等。其中種植牙，因為美觀度、功能性等等方面的優(yōu)勢，得到了比較多的關(guān)注目前。不過今天在這里，首先明確告知大家的是，種植牙是要比其他的假牙貴的，這是因為各種綜合因素的影響。
一般來說種植牙的價格，是在數(shù)千元到幾萬元單顆這樣的價格。一般準(zhǔn)確價格的確定是需要看種植牙顆數(shù)、種植牙材料、個人實際的情況等等，從幾千到幾萬一顆都有，所以種植牙準(zhǔn)確的價格是需要大家在就醫(yī)后確定了具體情況之后，具體的一定是結(jié)合個人實際的情況具體確定的。
杭州種植牙集采還沒有更確切的消息，目前在杭州口腔的醫(yī)保定點單位，一般來說幾個基礎(chǔ)的項目是可以使用醫(yī)保的，比如拔牙、牙周治療，但是涉及美容修復(fù)、種植牙等等的項目則并不可以使用醫(yī)保哦。
特別提醒，杭州有部分醫(yī)院，種植牙雖然不能醫(yī)保報銷，但可以用醫(yī)?？ǖ臍v年賬戶余額用于支付。
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兩會期間，**醫(yī)院副院長林野帶來了一份《正確理解醫(yī)保集采政策，促進(jìn)健康中國發(fā)展》的提案，提出了他對種植牙集采的理解與建議。
林野提出，第一，我國種植牙納入醫(yī)保支付尚需時間。由于我國人口基數(shù)大，全人口基本醫(yī)保（97.8%）底子薄，醫(yī)保籌資能力十分有限，在相當(dāng)長的一段時期里是不能夠支付大部分牙科治療項目的。
如果倉促將種植牙納入醫(yī)保支付，其結(jié)果要么是不能持續(xù)，要么是產(chǎn)品質(zhì)量低劣，治療效果不佳。
其次，種植牙的治療在國際上普遍較高， 其成本主要由種植牙材料成本，外科醫(yī)生治療技術(shù)成本，修復(fù)醫(yī)生治療技術(shù)成本，修復(fù)體的加工制作材料及技術(shù)成本。
其中種植材料成本包括植體，愈合基臺，修復(fù)基臺，轉(zhuǎn)移桿，牙冠加工用替代體等等，但用于常規(guī)解剖條件的種植體耗材與特殊條件下如全牙弓種植體耗材價格有較大區(qū)別，同一適應(yīng)證的種植體品牌間加工質(zhì)量差異造成耗材費用差別也很大。
單從治療成本上而言，選擇一個良好的種植體才僅僅是開始，之后還有一系列的治療成本。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于承擔(dān)著復(fù)雜解剖條件和疑難病例的種植治療，對種植專業(yè)醫(yī)生的要求更高，其培訓(xùn)周期就更長，教育成本就更高。
而民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本里，通常認(rèn)為醫(yī)生的人力成本和房租場地的這兩項成本都高于種植牙材料本身的成本。
“而政府集中采購只是希望降低植體材料成本，不涉及其他成本。如同心臟支架集采后，耗材成本約700元但手術(shù)治療的總費用約2萬元?！绷忠氨硎尽?/p>
“從政策出發(fā)點來看，政府集采的一個重要目的是保護(hù)民族企業(yè)，在政府采購市場中適度保護(hù)民族產(chǎn)業(yè)是發(fā)展中國家在對外開放過程中的必要措施。”
“而我國市場上種植牙進(jìn)口產(chǎn)品有50多個，國產(chǎn)品牌僅20個，相對于進(jìn)口種植體，民族品牌牙種植體注冊報批程序復(fù)雜，周期漫長， 不能免除臨床試驗，注冊至少需要三年時間，造成民族企業(yè)不愿投資牙科產(chǎn)品，民族品牌產(chǎn)品偏少?！绷忠罢f。
此外，缺牙修復(fù)并不只有“種牙”這一選項。
林野介紹，傳統(tǒng)活動修復(fù)對于高齡患者，患有系統(tǒng)性疾病患者，如嚴(yán)重心血管疾病，控制不良的內(nèi)分泌疾病，系統(tǒng)免疫性疾病患者，長期服用特殊藥物如激素，雙膦酸鹽類等患者都是合理的選擇。
綜上所述，林野建議：
一，應(yīng)該正確理解醫(yī)保集采政策，配合政府決策，合理宣傳引導(dǎo)老百姓理解種植牙集中采購的意義與內(nèi)涵，避免誤導(dǎo)老百姓的期望值。
二，醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加大對政府集中采購及其臨床意義的宣教，避免不必要的理解歧義，進(jìn)而避免醫(yī)患糾紛。
三，推進(jìn)扶持我國優(yōu)秀民族品牌種植牙產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也是降低種植牙成本的重要方面，國家政策亟需配套。
來源：人民日報健康客戶端
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據(jù)報道，今年兩會上，全國政協(xié)委員、廣州市政協(xié)副主席于欣偉提交提案，建議啟動種植牙耗材全國集采并納入醫(yī)保，促進(jìn)我國口腔產(chǎn)業(yè)鏈高質(zhì)量發(fā)展。
于欣偉認(rèn)為，可以合理征收口腔產(chǎn)業(yè)專項基金，充裕支持全國醫(yī)保統(tǒng)籌資金池，避免改革擱淺。全國集采將打破進(jìn)口壁壘，加快國產(chǎn)品牌替代，催生國內(nèi)萬億級口腔產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)袌隹臻g，新增經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)足以彌補(bǔ)國家醫(yī)保耗損。
此外，應(yīng)該鼓勵攻克牙種植體、口腔正畸器及牙科影像設(shè)備等“卡脖子”領(lǐng)域，促進(jìn)國產(chǎn)種植牙耗材研發(fā)和質(zhì)量提升。完善口腔醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。加速口腔終端服務(wù)門診管理的規(guī)范化、品牌化，鼓勵發(fā)展牙科高端服務(wù)業(yè)。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)。完善口腔產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)相應(yīng)法律法規(guī)。
對于牙醫(yī)相對較少的問題，于欣偉建議大力發(fā)展口腔專業(yè)高校與職校教育，前瞻性擴(kuò)大招生規(guī)模。建立國際化、包容性的執(zhí)業(yè)資格考核與評定標(biāo)準(zhǔn)。提升牙科手術(shù)費用標(biāo)準(zhǔn)。大力引進(jìn)港澳臺及國際執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)入國內(nèi)市場。
其實，種植牙集采國家已經(jīng)屢屢釋放信號。
1月10日，國務(wù)院常務(wù)會議指出將逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采。
2月11日，國新辦舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上，國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示，種植牙集采從去年初就開始部署，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙體集采規(guī)程，現(xiàn)在方案基本成熟，也廣泛聽取了臨床、企業(yè)和各地意見，準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出這樣一個地方集采的聯(lián)盟改革。
陳金甫稱之為，“在國家主導(dǎo)下的，一種牙科種植體的探索集采方式?！?/p> ]]>
網(wǎng)友問，種植牙會不會納入杭州醫(yī)保報銷范疇？
未來一段時間內(nèi)，種植牙不會納入杭州醫(yī)保報銷范疇。
不過也別急，國家鼓勵某些地方先行進(jìn)行探索。另外，還鼓勵種植牙植體集采，擠出了藥品和器械在流通中的水分。
2021年的8月底，浙江寧波醫(yī)保局就率先發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項目的方案（征求意見稿）》（下稱《征求意見》），明確將「要調(diào)整口腔種植牙項目整體醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，以種植牙整體醫(yī)保支付調(diào)整為突破口，通過制定醫(yī)保支付限額工作，將打破現(xiàn)行種植牙價格體系。」，規(guī)定「支付標(biāo)準(zhǔn)為國產(chǎn)材料費不超1000元，進(jìn)口材料費不超1500元，遠(yuǎn)低于現(xiàn)今市面上種植牙材料費約6000元-16500元的平均水平?！?/p>
此次寧波醫(yī)保局擬使用醫(yī)保歷年賬戶基金支付種植牙費用，或許正是預(yù)見了困難后，采取的折中方案。據(jù)報道，寧波醫(yī)保局這項政策目前預(yù)計年底落地，會進(jìn)一步征集各方意見進(jìn)行調(diào)整。
但每個城市政策基礎(chǔ)不同，部分城市醫(yī)保沒有個人賬戶，就更談不上歷年賬戶結(jié)余資金，那就很難復(fù)制推廣了。
醫(yī)保歷年賬戶與當(dāng)年賬戶的區(qū)別
①歷年帳戶=（本年度個人醫(yī)保繳費合計+單位繳費計入個人賬戶金額-本年度年初預(yù)注額+本年度末賬戶余額-上年度扣減額+本年度醫(yī)保調(diào)整額+其他保險轉(zhuǎn)入額）×（1+利率）
②當(dāng)年帳戶=下年度預(yù)注月記帳額×12+個人賬戶單位繳費部分計入標(biāo)準(zhǔn)+[本年度清算額（如本年度清算額為負(fù)數(shù)）]
簡單來說，歷年賬戶就是你目前為止已經(jīng)繳過的錢扣除用過的錢，當(dāng)年賬戶是按照你之前的繳費基數(shù)預(yù)付給你的錢，然后到下一年的時候進(jìn)行清算。
種植牙集采方面，杭州雖然沒有什么動作，但是其他部分地區(qū)也有了一些動作：
2021年的11月17日，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心發(fā)布《川藥招〔2021〕258號關(guān)于開展部分口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》，按照國家“常態(tài)化推進(jìn)藥械集中帶量采購”的要求，對種植體、修復(fù)基臺及其配件進(jìn)行信息申報工作。
這是首次以省級聯(lián)盟形式開展的口腔類耗材帶量采購，但是依舊不支持用醫(yī)保資金支付種植牙治療費用。
目前來看種植牙市場復(fù)雜，其中非公口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了半壁江山，他們有選擇自主權(quán)和各自的耗材采購渠道，集采能產(chǎn)生實際影響暫時還沒有辦法預(yù)計。
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網(wǎng)友問，種植牙集采是真的嗎什么時候開始？
是真的，只是各地進(jìn)度不一樣，我們看下一篇來源于健康界，作者龐小路的關(guān)于種植牙集采的文章，整理相關(guān)調(diào)查內(nèi)容如下：
1、四川種植牙集采
11月中旬，四川省藥械集采平臺發(fā)布《川藥招〔2021〕258號關(guān)于開展部分口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》，開展口腔種植體、修復(fù)基臺、種植修復(fù)配件等產(chǎn)品的信息申報工作，目前申報已截止。
值得注意的是，在四川省藥械集采平臺發(fā)布的《川藥招〔2021〕268號 關(guān)于開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作的通知》明確表明，此次口腔醫(yī)用耗材集采為四川**療保障局牽頭組織的省際聯(lián)盟口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購。
2、寧夏種植牙集采
寧夏的加盟更加印證了這一點。12月1日，寧夏回族自治區(qū)公共資源交易管理局發(fā)布《關(guān)于開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作的通知》（下稱《通知》）。
《通知》開篇明義地表示，根據(jù)四川**療保障局牽頭組織開展口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購工作安排，現(xiàn)開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作。
由此可以看出，寧夏也是四川**療保障局牽頭組織的省際聯(lián)盟口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購的成員之一。
健康界梳理發(fā)現(xiàn)，四川與寧夏在口腔醫(yī)用耗材填報范圍方面產(chǎn)品內(nèi)容一致。為口腔種植體系統(tǒng)：種植體、修復(fù)基臺、種植修復(fù)配件（含愈合基臺、覆蓋螺絲、轉(zhuǎn)移桿、掃描桿、替代體、修復(fù)基底、基合螺絲、基臺保護(hù)帽、臨時基臺）等。
據(jù)媒體報道，此次納入集采的耗材通常也是種植牙手術(shù)中花費最大的一部分。根據(jù)口腔種植科醫(yī)生們提供的信息，除手術(shù)費、麻醉費和牙冠之外的耗材費用約占 40%～70%。
另據(jù)天津日報報道，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室主任、市醫(yī)保局副局長張鐵軍近日也提到：「冠脈支架‘破冰’后成效顯著，群眾呼吁將更多的高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購范圍，其中，對骨科、牙科等耗材納入集采的呼聲最高?！?/p>
從這一系列舉措來看，種植牙集采或?qū)⒑芸炻涞亍?/p>
3、寧波種植牙集采
事實上，打響種植牙「集采」第一槍的是浙江省寧波市醫(yī)保局。其在8月24日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項目的方案》的征求意見稿表示，寧波未來將建立一個有關(guān)種植牙品牌的醫(yī)保報銷目錄，其中國產(chǎn)品牌每顆3000元，進(jìn)口品牌每顆3500元，原則上材料費國產(chǎn)1000元、進(jìn)口1500元，醫(yī)療服務(wù)費2000元，為確保產(chǎn)品質(zhì)量和促進(jìn)企業(yè)創(chuàng)新可持續(xù)發(fā)展，材料費最高下調(diào)不得超過20%。
醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡對健康界說，種植牙集采在寧波是不帶量采購，所以對市場的影響不大。
健康界在對比寧波醫(yī)保局和四川、寧夏采購平臺發(fā)布的文件發(fā)現(xiàn)，此次四川組織的口腔耗材集采也沒有像寧波醫(yī)保局一樣明確規(guī)定醫(yī)療服務(wù)費。
湖北蟻齒咨詢合伙人、湖南圣真健康常務(wù)副總孟繁石則認(rèn)為，從目前情況來看，醫(yī)保對于口腔耗材的介入還處于淺嘗輒止的階段，所以對于醫(yī)生的服務(wù)費就不會產(chǎn)生太大影響。
正如孟繁石所言，健康界致電寧波市醫(yī)保中心，其工作人員表示，寧波市個人醫(yī)保賬戶資金分為當(dāng)年劃入賬戶資金和歷年結(jié)余賬戶資金，可以用于支付在《浙江**療服務(wù)價格手冊》范圍內(nèi)的種植牙費用。
健康界查詢發(fā)現(xiàn)，2020年寧波市城鄉(xiāng)居民和職工醫(yī)保基金總收入為283.7億元，而浙江**?；鹉昴L存結(jié)余2456.86億元，四川省基本醫(yī)療保險基金累計結(jié)余則為1943.13億元。
對此行業(yè)相關(guān)業(yè)內(nèi)人士表示，個人醫(yī)保賬戶歷年結(jié)余資金用于支付種植牙費用取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保資金是否充裕。
事實上，9月22日，國家醫(yī)保局在回復(fù)全國人大代表李小莉?qū)τ凇戈P(guān)于規(guī)范種植牙材料費用并將其治療和服務(wù)費用納入醫(yī)保的建議」中就強(qiáng)調(diào)，各?。▍^(qū)、市）醫(yī)保部門可以根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、本地區(qū)醫(yī)?；疬\(yùn)行等實際情況，組織制定本省份的基本醫(yī)療保險耗材和診療項目目錄。指導(dǎo)地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍，促進(jìn)各品牌種植體價格陽光透明，擠出水分。
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網(wǎng)友問，杭州種牙鑲牙醫(yī)?？梢詧箐N嗎？
普通人去醫(yī)院都比較喜歡帶醫(yī)?？?，刷醫(yī)保卡就能省下不少的錢，那種牙鑲牙也是在醫(yī)院里交錢的，而且收費普遍偏高，到底能不能用醫(yī)保呢？
先說答案：不能。
為啥呢？
首先需要了解一下我們常見的牙齒護(hù)理跟治療一般可分為以下幾類：
1、護(hù)理保健類：超聲潔牙、窩溝封閉術(shù)、全口涂氟等；
2、基礎(chǔ)治療類：補(bǔ)牙、簡單根管治療、拔牙等；
3、醫(yī)美類：種牙、矯正牙齒、鑲牙等；
4、意外受傷：外傷縫合、牙齒外傷后脫位或者松動需要固定的。
不僅杭州是這樣，在全國各地的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，不僅不同類型的治療費用不一樣，各個城市的定價都不一定是一致的。
其次，需要對照我們所在地的醫(yī)保政策。每個地方的醫(yī)保報銷政策都有些差異，有的地方可以報銷部分治療牙齒費用，有的地方則不允許。
杭州市民想要用醫(yī)保報銷，主要看3個方面：
]]>1、醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如定點**或者定點口腔診所，現(xiàn)在越來越多的口腔診所也能報醫(yī)保了。如果不屬于醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)，那么看牙的費用醫(yī)保是報不了的。
2、納入醫(yī)保報銷范圍的才能用醫(yī)保。大部分情況下，如果是基礎(chǔ)治療類如拔牙、根管治療以及使用普通補(bǔ)牙材料補(bǔ)牙等項目是能報的。像基礎(chǔ)保健類、醫(yī)美類的醫(yī)保就不能報，特別是矯正牙齒，它屬于醫(yī)美或者說是矯形治療的項目，大多不被包含在醫(yī)保的范圍。
3、普通門診有醫(yī)保報銷比例限制和統(tǒng)籌基金支付額度上限，有的項目可以報90%或者低一些，而其余部分得自掏腰包了。
網(wǎng)友問，杭州種植牙費用為什么不能進(jìn)醫(yī)保？
每個醫(yī)院每年的醫(yī)保經(jīng)費也是有限額的，如北上廣這些城市流入人口多，尤其是杭州電商崛起，年輕人多，因此繳費的人多，使用的人相對少，醫(yī)?；疬€會有盈余；而在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)，醫(yī)保經(jīng)費不太充足。
我們假設(shè)，一旦種植牙納入杭州醫(yī)保，種植人數(shù)大量增加，這個億量級別的問診缺口，可能會對大部分地區(qū)的醫(yī)保資金造成較大的壓力。
除了資金以外，中國人缺牙的數(shù)量起碼在5億顆到10億顆，理論上所需要的種植手術(shù)量與現(xiàn)有種植醫(yī)生能提供的實際手術(shù)量差很多。
如果種植牙納入醫(yī)保，那么公立醫(yī)院和醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)種牙才能報銷。這就會出現(xiàn)有醫(yī)保的機(jī)構(gòu)人滿為患，種牙得排隊預(yù)約，等上一兩年的也是有可能的，屆時看牙又難了。想要快，想要服務(wù)好，只能去沒得報銷的機(jī)構(gòu)，看牙還是貴。
話又說回來，種牙假如便宜點，是否就可以進(jìn)醫(yī)保了呢？
這當(dāng)然是理想狀態(tài)，但種牙貴或者說看牙貴，不是“成本低，醫(yī)院卻收很貴”，而是包括種植體在內(nèi)的很多牙科材料并沒有完全實現(xiàn)國產(chǎn)化，大多數(shù)依賴進(jìn)口。便宜的，廣州產(chǎn)；好點的，韓國產(chǎn)；更好的，美國產(chǎn)；高端的，瑞士產(chǎn)。
選擇材料更貴的種植體，醫(yī)生在操作上會更容易，患者的并發(fā)癥會更少。便宜的種植牙可能可以堅持個3~5年，而質(zhì)量更好的種植牙可能10~20年都是沒問題的。
國產(chǎn)種植牙發(fā)展不起來主要是受制于技術(shù)方面的限制，想要迎頭趕上很有難度。大家都知道種植牙的原材料是鈦，但具體如何處理和加工才是核心技術(shù)，能國產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)廉價的材料，進(jìn)醫(yī)保可能才有希望。
可以說，在我國這種情況下，種植牙納入醫(yī)保就和乘坐飛機(jī)頭等艙一樣屬于高端消費。一旦醫(yī)保里的錢被高端消費掏空，那些緊急救命的項目或普遍性的看病需求又該如何滿足呢？
牙齒缺少并不像其他一些重癥，急癥，慢性病嚴(yán)重威脅我們的生命健康。而且除了種牙還有相對便宜的烤瓷牙固定橋修復(fù)和活動義齒修復(fù)。
種植牙納入醫(yī)保確實是能解決一部分人的需求，但對于現(xiàn)階段，總體而言，弊大于利。
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如果種植牙納入醫(yī)保，有好，有不好。但對于現(xiàn)階段，總體而言，弊大于利。
必須強(qiáng)調(diào)“現(xiàn)階段”，是因為任何事情都有時代的局限性，現(xiàn)階段是問題，以后情況變了，就不一定是問題，這里就不展開了。
以下我簡單說幾個可能出現(xiàn)的情況，我也只是隨意寫，并不嚴(yán)謹(jǐn)，大家可以思考和探討。
可能1、醫(yī)?；饓毫哟?/h3>
醫(yī)保的錢不是無限的，醫(yī)保的錢就那么多，用在牙齒上的錢多了，用在其他器官上的錢就少了。
很多人都是拖到不能再拖才去看牙的，小問題都拖成大問題，全民看牙的錢，也就被拖成了無底洞。絕大多數(shù)人的牙齒問題，都是個人習(xí)慣和意識，或者是父母的習(xí)慣和意識所導(dǎo)致的。
所以，與其拖成大問題，亡羊補(bǔ)牢，還不如加大牙齒保健的科普教育，全民防治。這樣成本更低，效果更好，個人也少受牙痛之苦。
可能2、公立醫(yī)院種牙價格降低
如果種植牙納入醫(yī)保，基本就是以集中采購的形式，降低成本價。有了量，就能壓價，這是很簡單的商業(yè)邏輯。所以公立醫(yī)院和醫(yī)保定點醫(yī)院的種植牙價格會降低，個人自費的部分也就明顯少了很多。這樣的好處是，讓更多人種得起牙。
但是這里就會有一個問題，集中采購的種植體，到底是哪一種？極大的可能是比較便宜的國產(chǎn)或韓國植體。愈后效果一般。你想種好一點的植體？對不起，公立醫(yī)院可能會沒有你想要的植體，因為醫(yī)院需要先把醫(yī)保集中采購的種植體用完才可能進(jìn)貨其他植體。即使有，但由于其他植體沒納入醫(yī)保，依然需要自費，依然會很貴。所以納入醫(yī)保的壞處是：你有錢都不一定能在公立醫(yī)院種到好的牙。
可能3、更多人去私立機(jī)構(gòu)種牙
醫(yī)生端：同一個醫(yī)生，對不同植體，掌握程度可能會不一樣。習(xí)慣了種高端植體的醫(yī)生，如果公立醫(yī)院不再提供高端植體，讓他種不太熟悉的植體，可能會影響醫(yī)生發(fā)揮。有能力的醫(yī)生可能會跳槽到私立診所，或者自己開診所。
客戶端：想種好的植體，如果公立醫(yī)院沒有，那么客戶就會選擇去有好醫(yī)生的私立診所。
思考
那么怎樣才能實現(xiàn)種牙又好又便宜？
只有實現(xiàn)材料上的創(chuàng)新和種植技術(shù)上的突破，才能實現(xiàn)種牙又好又便宜。比如新材料新技術(shù)生產(chǎn)，大幅降低植體和牙冠的成本；比如自動種植技術(shù)，機(jī)器人種植，降低人工成本。諸如此類。
但目前看來，還沒特別大的突破。任重而道遠(yuǎn)。
部分地區(qū)也就幸運(yùn)地能用齒科保險，找到靠譜的醫(yī)生，省點錢，早點種好牙。
上醫(yī)治未病，還是好好保護(hù)牙齒吧，又省錢又少受牙齒問題之苦。
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網(wǎng)友問，杭州種植牙已納入醫(yī)保政策是真的嗎？還要等多久？
種植體是種植牙的核心耗材，約占總費用的51.5%，其余依次是技術(shù)人員成本（約占19.5%）、設(shè)備成本（約占11.5%）和手術(shù)成本（約占10-15%）。目前我國，種植體耗材絕大多數(shù)要依靠進(jìn)口，90%以上的種植牙被瑞士、德國和韓國的品牌壟斷。伴隨著對國產(chǎn)的、低價格的種植體需求日益增大，關(guān)于種植體納入集采的討論也格外熱烈。
眾所周知，給牙看病是一件十分費錢的事情。不過大家也不要擔(dān)心，事實上有一大部分牙齒治療費用都是可以通過醫(yī)保來報銷的。
一、哪些牙科治療可以用醫(yī)保報銷？
醫(yī)保是國家給予我們每個人最基礎(chǔ)的一項福利。由于各個地區(qū)的醫(yī)保政策有所不同，報銷規(guī)定上存在一定差異。
以某一線城市的醫(yī)保為例：
可報銷：治療性質(zhì)的牙科治療，如拔牙、根管治療以及治療牙周病、牙齦炎等牙齒疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用。
不可報銷：種植牙、烤瓷牙修復(fù)、牙齒美白等醫(yī)療美容修復(fù)費用，醫(yī)保基金不予支付！
種植牙系統(tǒng)包括種植體、種植基臺和牙冠組成，其中種植體是核心。配套材料有口腔膜和骨粉。目前國產(chǎn)種植牙在8000元左右，進(jìn)口產(chǎn)品在20000元左右。其中種植體占整個植牙費用的40%左右，基臺和牙冠占比20%左右，配套材料占比20%左右，手術(shù)費等占比20%。
看到這里，有人可能會問：“種一顆牙那么貴，醫(yī)保又不給報銷，我該怎么辦？”
不要著急，今年的9月22日國家醫(yī)保局對“種植牙納入醫(yī)保”作出了回復(fù)：種植牙有望納入醫(yī)保報銷范圍！
二、國家醫(yī)保局答復(fù)：種植牙納入醫(yī)保？
此次答復(fù)中，國家醫(yī)保局明確了四個關(guān)鍵信息：
1、根據(jù)規(guī)定，目前各?。▍^(qū)、市）對眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍；
2、指導(dǎo)地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍，促進(jìn)各品牌種植體價格陽光透明，擠出水分；
3、建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理制度體系，逐步完善醫(yī)用耗材管理，及時將符合條件的耗材和診療項目納入醫(yī)保支付范圍，鼓勵有條件的地方根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和緊急承受能力制定合理的支付標(biāo)準(zhǔn)；
4、充分發(fā)揮商業(yè)保險的作用，研究探索將牙科項目納入商業(yè)保險支付范圍的可行路徑。
可以看出，短時間內(nèi)，種植牙雖然不會在全面范圍內(nèi)納入杭州醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，但國家一方面在促進(jìn)種植體擠出價格水分，公開透明；另一方面，鼓勵有條件的地區(qū)先行推廣種植牙與醫(yī)?；鸾Y(jié)合，研究探索、總結(jié)經(jīng)驗，真希望杭州可以作為排頭兵，試點！
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網(wǎng)友問，杭州種植牙會不會納入醫(yī)保？種植牙可能納入醫(yī)保嗎？
8月份，浙江寧波醫(yī)保局會談進(jìn)口牙供應(yīng)商的消息引起了業(yè)內(nèi)的關(guān)注，隨后一份名為《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項目的方案（征求意見稿）》的意見稿發(fā)布。
《意見》明確提到將「調(diào)整口腔種植牙項目整體醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)」作為工作目標(biāo)，并就收費標(biāo)準(zhǔn)表示「目錄內(nèi)國產(chǎn)品牌種植牙收費標(biāo)準(zhǔn)為每顆3000元，目錄內(nèi)進(jìn)口品牌種植牙收費標(biāo)準(zhǔn)為每顆3500元?！?/p>
解讀：各地區(qū)可自行開展種植體入醫(yī)保目錄，地方醫(yī)保局展開種植牙集采是可行的！因此寧波醫(yī)保局開展種植牙集采意見征求，是有法可依的！理論上行得通！
因為前有心臟支架、人工關(guān)節(jié)等耗材的國家集采紛紛開展，并取得了明顯的控價效果，所以“一顆千金”的種植牙是否也會跟隨被納入醫(yī)保范圍的猜測聲越來越大。
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目前牙科只有部分項目被納入了醫(yī)保范圍，即補(bǔ)牙、拔牙和治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。
而其他項目比如：鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等都不屬于醫(yī)保報銷范圍?？傮w來說，就是治療性質(zhì)的屬于醫(yī)保報銷范圍，而醫(yī)療美容性質(zhì)的則不屬于。
正是由于這種屬性，種植牙市場定價偏高。這也意味著若種植牙被歸入醫(yī)保范疇，其資本市場將受到巨大影響。
在這樣的敏感氛圍下，對于種植牙納入醫(yī)保的可能性有諸多猜測。
目前國內(nèi)種植牙滲透率低，單顆種植牙價格/人均GDP（用來評價人均種植牙價格承受能力）卻很高。
發(fā)達(dá)國家種植牙滲透率普遍在100-200顆/萬人，
最高的如韓國和以色列能達(dá)到600顆/萬人，
俄羅斯和巴西等新興國家也在100顆/萬人，
而中國2020年對應(yīng)25顆/萬人。
導(dǎo)致滲透率差距的核心因素是可支配收入和植牙手術(shù)價格。韓國和以色列種植牙可醫(yī)保報銷，加上本土化產(chǎn)品的崛起，種植牙價格下降。
2000年之前韓國種植牙每顆牙齒的價格以海外進(jìn)口品牌為主，單顆種植牙價格在4000美元，奧齒泰2000年上市之后把價格拉到1500美元以下，從單顆種植牙價格/人均GDP來看是由30%降為14%以下，2003年達(dá)到11%。2020年，韓國種植牙價格為1300-1600美元，占GDP比例全球最低，不到5%。
但在我國，這一情況不容樂觀。根據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的消息，2020年全國居民人均可支配收入32189元，而我國單顆種植牙費用在0.8-2.2萬元之間。這樣一看，種牙真的貴。
中國種植牙滲透率極低，缺牙患者基數(shù)大，醫(yī)保資金有限，若在此領(lǐng)域開了口子，將為公共衛(wèi)生帶來巨大壓力。有人認(rèn)為，只有將種植體、牙冠及手術(shù)費用上限聯(lián)合控制在一兩千元左右，才可能在醫(yī)保承受范圍內(nèi)。
但需要注意的是，在中國，種植體市場基本被外資壟斷，國產(chǎn)品牌占比僅10%，沒有上市公司。這意味著主動權(quán)掌握在外資手中，中國在未來幾年可以提供強(qiáng)勁的上行潛力，種植牙可能降價，但預(yù)期不會降低太多。
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網(wǎng)友問，杭州種植牙可以用醫(yī)保嗎?為什么這么貴？
黃醫(yī)生：把洗牙，窩溝封閉，全口總義齒納入醫(yī)保，黃醫(yī)生非常支持，長遠(yuǎn)來講國家也有這個能力。種植牙聯(lián)盟采購或集采是大概率事件，公立醫(yī)院價格會下來點。納入醫(yī)保，應(yīng)該不可能，有多大能力辦多大事情。有這種想法的朋友，不如先好好刷牙，定期洗牙，這個結(jié)果更可預(yù)期。 ???
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網(wǎng)友問，杭州種植牙納入醫(yī)保了嗎?杭州哪家口腔醫(yī)院可以用醫(yī)保？
杭州種植牙納入醫(yī)保政策了嗎？
很遺憾的告訴大家并沒有，不管是在杭州還是國內(nèi)任何城市，種植牙都沒有納入醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，它和牙齒矯正都屬于牙齒美容修復(fù)。
杭州以外的有些城市有做種植牙可以刷醫(yī)保卡上的余額，但是肯定沒有能用醫(yī)保報銷的。
目前牙科納入醫(yī)保范圍的主要是：
補(bǔ)牙（玻璃離 子、3mP60、3mP350、高端美學(xué)修復(fù)材料）、拔智齒牙、牙周病、牙齦炎、根管治療。
杭州的話省級大的公立醫(yī)院的口腔科都是可以用醫(yī)保的。像浙江**、**、**、省婦保、省兒保、省**的口腔科都可以用。市級如****等口腔科也是可以用的，具體你可以問下你當(dāng)?shù)厣绫＞帧?/p>
杭州的很多私立口腔也都是可以刷醫(yī)保的，很多也都是省市醫(yī)保定點單位。比如杭州口腔醫(yī)院、杭州牙科醫(yī)院、杭州植得口腔、杭州美奧口腔、杭州瑞創(chuàng)口腔、杭州亮貝美口腔、杭州西湖口腔、杭州美萊口腔、余杭口腔等等都是支持的。
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網(wǎng)友問，杭州種植牙可以使用醫(yī)保報銷刷醫(yī)?？▎?？
需要明確一點：種植牙齒醫(yī)保是全部都不能夠報銷的，是屬于自費的項目。
目前國家醫(yī)療報銷規(guī)定，如果是治療性質(zhì)的牙科治療，在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙（包括基本材料、治療費）、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。
因為種植牙屬于美容的范圍，和牙齒的矯正正畸是一樣的，所以不能用于醫(yī)保。
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