杭州看牙醫(yī)保報(bào)銷小科普：哪些治療是屬于門診報(bào)銷范圍內(nèi)呢？
1、只報(bào)銷牙體治療性質(zhì)的費(fèi)用
目前國家醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定，如果是治療性質(zhì)的牙科治療，在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙（包括基本材料、治療費(fèi)）、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
2、鑲牙及醫(yī)療美容不列入報(bào)銷范疇
如果是牙科修復(fù)類、美白類的范疇，如烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等，在我國的醫(yī)療領(lǐng)域是被歸納到醫(yī)療美容修復(fù)行為，因此這些都是不能用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行報(bào)銷的。
小編提醒：不能用醫(yī)保報(bào)銷的部分，可以用醫(yī)?？ǖ臍v年賬戶余額支付哦。
]]>
杭州算是準(zhǔn)一線城市了，消費(fèi)水平不低，不論是補(bǔ)牙還是鑲牙，總會(huì)覺得看牙難、看牙煩、看牙貴！暫且不說看牙所遭的罪，就看牙所花的費(fèi)用，動(dòng)輒幾千甚至上萬。其實(shí)，醫(yī)保是可以報(bào)銷牙科的，但只報(bào)銷部分牙科。
一、牙體治療VS醫(yī)療美容
1、只報(bào)銷牙體治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等治療費(fèi)用。
目前國家醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定，如果是治療性質(zhì)的牙科治療，在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙（包括基本材料、治療費(fèi)）、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
2、鑲牙以及醫(yī)療美容不列入報(bào)銷范圍。
比較高額的鑲牙費(fèi)用主要是材料費(fèi)用，如烤瓷牙、種植牙，這些費(fèi)用通常是經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)的，屬于特需服務(wù)費(fèi)，所以不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。
如果是牙科修復(fù)類、美白類的范疇，如烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等，在我國的醫(yī)療領(lǐng)域是被歸納到醫(yī)療美容修復(fù)行為，因此這些都是不能用醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷的。
二、手術(shù)&住院費(fèi)用醫(yī)保范圍
1、牙科住院是否在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)？
如果因病情需要且符合住院標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院收治，除義齒費(fèi)用不能由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付外，其他費(fèi)用可按醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。
2、牙科手術(shù)屬于牙科醫(yī)保范圍嗎？
同上，拔牙、補(bǔ)牙等牙體治療手術(shù)都屬醫(yī)保范圍，在醫(yī)院的牙科門診就診，醫(yī)保報(bào)銷比例是1800元以上50%。
三、關(guān)于牙科醫(yī)保注意事項(xiàng)
1、醫(yī)療保險(xiǎn)只保障門診同住院開支，洗牙是否在保障范圍內(nèi)，不同地區(qū)有不同的政策。若您本地規(guī)定洗牙不可報(bào)銷，即使您去牙科診所洗牙時(shí)發(fā)現(xiàn)有蛀牙，當(dāng)時(shí)治療也是不能報(bào)銷的。
2、一定是去**看牙才可以享受醫(yī)保，在一般的非醫(yī)保定點(diǎn)牙科診所拔牙是不能報(bào)銷的。
3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫(yī)保報(bào)銷，同樣要求去醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才可以。
4、如果是去鑲牙、牙齒整形等，雖然不能醫(yī)保報(bào)銷，但部分城市可以使用醫(yī)保卡的歷年賬戶余額用于支付。
]]>
在杭州這種準(zhǔn)一線城市，牙齒矯正的費(fèi)用通常上萬元到伍萬元不等。天啊，為什么矯牙會(huì)那么貴?我是被宰了嗎?牙齒矯正是什么？
簡(jiǎn)單來說，牙齒矯正是通過利用一個(gè)破壞與再生的機(jī)制影響牙槽骨，對(duì)牙齒施加一個(gè)恒定且合適的力，讓牙齒慢慢移動(dòng)，最終排齊。牙齒矯正不僅僅是為了排齊你的牙齒，而是通過個(gè)性化的牙齒矯正美學(xué)設(shè)計(jì)，使你的面型和微笑更美，展現(xiàn)完美微笑曲線。
那么問題來了，杭州牙齒矯正可以用醫(yī)保嗎，醫(yī)保報(bào)銷的范圍是怎樣的？
牙齒矯正不可以用醫(yī)保。因?yàn)檠例X矯正屬于整形美容的范疇，不在醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)。所以牙齒矯正無法用醫(yī)保報(bào)銷。除牙齒矯正外，像鑲牙、烤瓷牙、洗牙、種植牙等牙齒美容類通常都不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。
]]>１、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷
納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。２、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷
基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件：臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜；由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。３、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷
基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必需的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門（急）診留觀床位費(fèi)。
一般的社?？梢杂糜诳谇徊“Y，比如拔牙、補(bǔ)牙、口腔治療的方面，但是牙齒美容方面的是不可以的。所以如果想做牙齒美容美白、貼面、矯正、種植方面的，不過還是要看每家的具體要求。經(jīng)查資料，篩選出來的這幾家技術(shù)靠譜，價(jià)格收費(fèi)比較透明合理。
杭州公立口腔就不推薦了肯定可以刷，杭州能用醫(yī)保還實(shí)惠又正規(guī)的民營(yíng)牙科醫(yī)院還是有不少的，今天推薦三家還不錯(cuò)的口腔門診，美奧口腔、亮貝美口腔、雅萊口腔連鎖等都可以使用社保，看牙更實(shí)惠?？赡懿糠中麻_門診不適用，具體詳詢口腔機(jī)構(gòu)，僅供參考。
1、杭州美奧口腔
美奧口腔是國內(nèi)的大型連鎖機(jī)構(gòu)，管理模式完善。集團(tuán)的實(shí)力很強(qiáng)。和很多牙科器材的品牌都有合作，在這選擇更多樣。適用于各種不同需求的患者。對(duì)看牙有抵觸心理的可以選擇美奧，整個(gè)治療體驗(yàn)很舒適。
杭州美奧口腔醫(yī)院地址：
1.城星院區(qū)：江干區(qū)城星路89號(hào)尊寶大廈銀尊二樓
2.西湖院區(qū)：西湖區(qū)學(xué)院路50號(hào)
還有杭州瑞創(chuàng)口腔連鎖、逸盛口腔、杭州牙科醫(yī)院、植得等口腔，也是技術(shù)口碑都很不錯(cuò)。
2、杭州雅萊齒科
雅萊齒科品牌在杭州地區(qū)有四家分院，也是較早一批引入口掃、種植系統(tǒng)的牙科機(jī)構(gòu)。醫(yī)生資源也是很有優(yōu)勢(shì)，來自公辦口腔醫(yī)生帶領(lǐng)的親診團(tuán)隊(duì)。重視醫(yī)療品質(zhì)，廣受好評(píng)。價(jià)格上也是走親民路線的，尤其是半口全口種植牙上價(jià)格相比較同等資質(zhì)的口腔，實(shí)惠很多。性價(jià)比非常高，很推薦。
杭州雅萊齒科連鎖各院地址：
1.奧體中心院：蕭山區(qū)市中心北路錢江世紀(jì)城京港大廈
2.東城沿江院：江干區(qū)通盛路宋都陽光觀瀾苑正門口
3.濱江彩虹院：濱江區(qū)濱盛路4148號(hào)2樓整層
4.城北萬達(dá)院：拱墅區(qū)中尚匯府1幢2樓整層。
3、杭州亮貝美口腔醫(yī)院
在杭州地區(qū)有多家分院，其中總院是口腔專科醫(yī)院級(jí)別的。開展的牙科項(xiàng)目資質(zhì)也是很全面。種植牙是由來自**的醫(yī)學(xué)博士親手操作，正畸有中韓醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，成人和青少年的偏骨性復(fù)雜錯(cuò)頜矯正也可以做。
杭州亮貝美口腔醫(yī)院地址：
1.城星院區(qū)（總院）：江干區(qū)機(jī)場(chǎng)路355號(hào)，浙商中心1號(hào)樓3F
2.西湖院區(qū)（分院）：西湖區(qū)古墩路1039-5號(hào)
]]>
喜報(bào)！杭州口腔醫(yī)院臨安分院**保正式上線啦！
好消息！杭州口腔醫(yī)院臨安分院**保開通啦！
熱烈祝賀！杭州口腔醫(yī)院臨安分院成為省市醫(yī)保定點(diǎn)單位。
]]>
網(wǎng)友問，杭州看牙哪些可以報(bào)銷進(jìn)醫(yī)保？
牙科疾病的治療分為以下四類：
1.保健治療：常規(guī)檢查、洗牙、涂氟、窩溝封閉等；
2.基礎(chǔ)治療：基礎(chǔ)牙周治療、普通拔牙、簡(jiǎn)單根管治療、簡(jiǎn)單補(bǔ)牙等；
3.復(fù)雜治療：齒科手術(shù)、修復(fù)、種植、正畸等；
4.意外治療：外傷縫合、牙周固定、拔牙、根管治療等；
其中哪些可以用醫(yī)保報(bào)銷？各地醫(yī)保政策規(guī)定不完全一致，但基本大同小異。
以下牙科醫(yī)療項(xiàng)目醫(yī)保可以報(bào)銷：補(bǔ)牙（包括基本材料、治療費(fèi)）、根管治療、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
醫(yī)保不報(bào)銷的有：牙科修復(fù)類、美白類的醫(yī)療項(xiàng)目，如烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等，都屬于醫(yī)療美容修復(fù)行為，費(fèi)用通常是經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)的，屬于特需服務(wù)費(fèi)，醫(yī)保不予報(bào)銷。
醫(yī)保用藥目錄、診療服務(wù)、醫(yī)療材料可報(bào)銷的范圍是甲類和乙類，凡是和整形、正畸相關(guān)的牙科醫(yī)療費(fèi)用都是丙類，不在基本醫(yī)保的報(bào)銷范圍。
]]>
為深入推進(jìn)浙江**療保障領(lǐng)域數(shù)字化改革，根據(jù)國家醫(yī)療保障局和浙江**療保障局統(tǒng)一部署，杭州市將停止使用現(xiàn)有的醫(yī)保信息系統(tǒng)，切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)（浙江省「智慧醫(yī)?！梗?，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通告如下：
停機(jī)涉及單位和渠道
涉及單位
杭州市和各區(qū)、縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)，各「醫(yī)銀合作」銀行網(wǎng)點(diǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)窗口，全市所有定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及全國聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，西湖益聯(lián)保商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)、市民卡公司、稅務(wù)部門、衛(wèi)健部門等。
涉及渠道
浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、浙里辦APP、國家醫(yī)保異地就醫(yī)備案小程序、親清在線、杭州城市大腦APP、網(wǎng)上辦事大廳、西湖益聯(lián)保參保程序、醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口及自助機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)的數(shù)據(jù)共享和「一件事」聯(lián)辦等辦理渠道。
停機(jī)、恢復(fù)時(shí)間和業(yè)務(wù)影響
業(yè)務(wù)經(jīng)辦停機(jī)時(shí)間
2022年2月6日0時(shí)起，暫停辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)和門診慢特病等就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷、生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)支付等所有業(yè)務(wù)。暫停稅務(wù)部門到賬業(yè)務(wù)、市民卡發(fā)卡業(yè)務(wù)、西湖益聯(lián)保參保個(gè)人賬戶繳費(fèi)業(yè)務(wù)（含浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、網(wǎng)上辦事大廳醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦、承擔(dān)各類醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)銀行業(yè)務(wù)經(jīng)辦，12345醫(yī)保業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)，浙里辦APP、親清在線、杭州城市大腦APP、綜合自助機(jī)、支付寶、微信、市民卡APP等應(yīng)用中醫(yī)保業(yè)務(wù)查詢與辦理及對(duì)外數(shù)據(jù)共享和「一件事」聯(lián)辦等，其中涉及基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、轉(zhuǎn)移接續(xù)、個(gè)人賬戶支取、醫(yī)保退休待遇審核等網(wǎng)辦事項(xiàng)于2月1日0時(shí)起暫停辦理）。
實(shí)時(shí)結(jié)算停機(jī)時(shí)間
2022年2月10日0時(shí)起，暫停醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算（含醫(yī)保電子憑證，下同），包括本市、省內(nèi)異地、跨省異地的門診、住院、購藥等所有醫(yī)保實(shí)時(shí)交易結(jié)算；停止互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保結(jié)算、舒心就醫(yī)等相關(guān)業(yè)務(wù)。
恢復(fù)時(shí)間
2022年2月15日0時(shí)起，正式啟用浙江省「智慧醫(yī)?！蛊脚_(tái)，逐步恢復(fù)本地、異地所有醫(yī)保實(shí)時(shí)交易結(jié)算，提供醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)。
2022年2月15日起，市和各區(qū)、縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）服務(wù)點(diǎn)等線下窗口業(yè)務(wù)逐步恢復(fù)。
線上業(yè)務(wù)恢復(fù)時(shí)間另行通知。
停機(jī)期間業(yè)務(wù)辦理指南
停機(jī)期間，相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)按以下方式辦理：
門診
實(shí)時(shí)結(jié)算停機(jī)期間（2022年2月10日0時(shí)至2月15日0時(shí)）門診費(fèi)用需參保人員全額墊付。參保人員可于2022年3月15日至12月31日之間，攜帶醫(yī)療費(fèi)票據(jù)原件（含電子票據(jù)）、本人社保卡（含醫(yī)保電子憑證或身份證）、本人銀行卡到所就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定重新進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
慢性病等長(zhǎng)期用藥患者請(qǐng)于實(shí)時(shí)結(jié)算停機(jī)前（2022年2月10日0時(shí)前）提前到相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，備足所需藥品。
本地住院
1.對(duì)于實(shí)時(shí)結(jié)算停機(jī)前（2022年2月10日0時(shí)前）符合出院條件的參保人員，可直接辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。
2.對(duì)于實(shí)時(shí)結(jié)算停機(jī)前（2022年2月10日0時(shí)前）入院，需連續(xù)長(zhǎng)期住院的參保人員（含透析、家庭病床），應(yīng)先在實(shí)時(shí)結(jié)算停機(jī)前辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)，再按自費(fèi)辦理入院，待「智慧醫(yī)保」上線后轉(zhuǎn)為醫(yī)保入院。
3.為減少醫(yī)保結(jié)算次數(shù)，減輕醫(yī)保信息系統(tǒng)及經(jīng)辦壓力，對(duì)于2022年2月1日后新入院，且預(yù)計(jì)在停機(jī)后才能出院的參保人員（含透析、家庭病床），可直接辦理自費(fèi)入院，待「智慧醫(yī)?！股暇€后再轉(zhuǎn)為醫(yī)保入院。
4.因轉(zhuǎn)診等特殊情況需在停機(jī)期間（2022年2月10日0時(shí)至2月15日0時(shí)）出院結(jié)算的，由參保人先行墊付醫(yī)療費(fèi)用，于2022年3月15日后（最遲在2023年12月31日之前）攜帶醫(yī)療費(fèi)票據(jù)原件（含電子票據(jù)）、醫(yī)療費(fèi)用清單、出院小結(jié)、社?？ǎêt(yī)保電子憑證或身份證）、本人銀行卡等材料到本市醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理零星報(bào)銷。
異地住院
我市參保人員在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，實(shí)時(shí)結(jié)算停機(jī)期間（2022年2月10日0時(shí)至2月15日0時(shí)）費(fèi)用先行墊付；2022年3月15日后（最遲在2023年12月31日之前），攜帶醫(yī)療費(fèi)票據(jù)原件（含電子票據(jù)）、醫(yī)療費(fèi)用清單、出院小結(jié)、社?？ǎêt(yī)保電子憑證或身份證）、本人銀行卡等材料到本市醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理零星報(bào)銷。
轉(zhuǎn)外就醫(yī)
業(yè)務(wù)經(jīng)辦停機(jī)期間（2022年2月6日0時(shí)至2月15日0時(shí)），參保人員需去市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，視作已規(guī)范辦理備案手續(xù)，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
參保繳費(fèi)
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)：業(yè)務(wù)經(jīng)辦停機(jī)期間（2022年2月6日0時(shí)至2月15日0時(shí)），醫(yī)保繳費(fèi)業(yè)務(wù)按稅務(wù)部門相關(guān)要求辦理。因受春節(jié)假期和停機(jī)影響，2022年2月1日至2月15日期間符合條件未能辦理參保的人員，允許在停機(jī)后補(bǔ)辦。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：業(yè)務(wù)經(jīng)辦停機(jī)期間（2022年2月6日0時(shí)至2月15日0時(shí)），2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保和繳費(fèi)業(yè)務(wù)暫停，因受春節(jié)假期和停機(jī)影響，2022年2月1日至2月15日期間符合參保條件的人員，可在辦事窗口開放時(shí)間通過窗口正常遞交申請(qǐng)材料，各經(jīng)辦窗口將在新系統(tǒng)上線后7個(gè)工作日內(nèi)按2022年2月業(yè)務(wù)期補(bǔ)錄入。
其他有關(guān)事項(xiàng)
（一）停機(jī)期間全市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口提供咨詢服務(wù)。如確需辦理業(yè)務(wù)的，可以選擇線下窗口提交材料，待醫(yī)保業(yè)務(wù)恢復(fù)后再進(jìn)行辦理。
（二）如有疑問，可電話咨詢本市醫(yī)保部門，也可關(guān)注「杭州醫(yī)?！刮⑿殴娞?hào)了解有關(guān)詳情。由此帶來的不便，敬請(qǐng)參保人員、相關(guān)單位和社會(huì)各界諒解。
來源：杭州發(fā)布
]]>
網(wǎng)友問，杭州種牙鑲牙醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎？
普通人去醫(yī)院都比較喜歡帶醫(yī)?？?，刷醫(yī)?？ň湍苁∠虏簧俚腻X，那種牙鑲牙也是在醫(yī)院里交錢的，而且收費(fèi)普遍偏高，到底能不能用醫(yī)保呢？
先說答案：不能。
為啥呢？
首先需要了解一下我們常見的牙齒護(hù)理跟治療一般可分為以下幾類：
1、護(hù)理保健類：超聲潔牙、窩溝封閉術(shù)、全口涂氟等；
2、基礎(chǔ)治療類：補(bǔ)牙、簡(jiǎn)單根管治療、拔牙等；
3、醫(yī)美類：種牙、矯正牙齒、鑲牙等；
4、意外受傷：外傷縫合、牙齒外傷后脫位或者松動(dòng)需要固定的。
不僅杭州是這樣，在全國各地的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，不僅不同類型的治療費(fèi)用不一樣，各個(gè)城市的定價(jià)都不一定是一致的。
其次，需要對(duì)照我們所在地的醫(yī)保政策。每個(gè)地方的醫(yī)保報(bào)銷政策都有些差異，有的地方可以報(bào)銷部分治療牙齒費(fèi)用，有的地方則不允許。
杭州市民想要用醫(yī)保報(bào)銷，主要看3個(gè)方面：
]]>1、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如定點(diǎn)**或者定點(diǎn)口腔診所，現(xiàn)在越來越多的口腔診所也能報(bào)醫(yī)保了。如果不屬于醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，那么看牙的費(fèi)用醫(yī)保是報(bào)不了的。
2、納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的才能用醫(yī)保。大部分情況下，如果是基礎(chǔ)治療類如拔牙、根管治療以及使用普通補(bǔ)牙材料補(bǔ)牙等項(xiàng)目是能報(bào)的。像基礎(chǔ)保健類、醫(yī)美類的醫(yī)保就不能報(bào)，特別是矯正牙齒，它屬于醫(yī)美或者說是矯形治療的項(xiàng)目，大多不被包含在醫(yī)保的范圍。
3、普通門診有醫(yī)保報(bào)銷比例限制和統(tǒng)籌基金支付額度上限，有的項(xiàng)目可以報(bào)90%或者低一些，而其余部分得自掏腰包了。
網(wǎng)友問，杭州種植牙費(fèi)用為什么不能進(jìn)醫(yī)保？
每個(gè)醫(yī)院每年的醫(yī)保經(jīng)費(fèi)也是有限額的，如北上廣這些城市流入人口多，尤其是杭州電商崛起，年輕人多，因此繳費(fèi)的人多，使用的人相對(duì)少，醫(yī)?；疬€會(huì)有盈余；而在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)，醫(yī)保經(jīng)費(fèi)不太充足。
我們假設(shè)，一旦種植牙納入杭州醫(yī)保，種植人數(shù)大量增加，這個(gè)億量級(jí)別的問診缺口，可能會(huì)對(duì)大部分地區(qū)的醫(yī)保資金造成較大的壓力。
除了資金以外，中國人缺牙的數(shù)量起碼在5億顆到10億顆，理論上所需要的種植手術(shù)量與現(xiàn)有種植醫(yī)生能提供的實(shí)際手術(shù)量差很多。
如果種植牙納入醫(yī)保，那么公立醫(yī)院和醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)種牙才能報(bào)銷。這就會(huì)出現(xiàn)有醫(yī)保的機(jī)構(gòu)人滿為患，種牙得排隊(duì)預(yù)約，等上一兩年的也是有可能的，屆時(shí)看牙又難了。想要快，想要服務(wù)好，只能去沒得報(bào)銷的機(jī)構(gòu)，看牙還是貴。
話又說回來，種牙假如便宜點(diǎn)，是否就可以進(jìn)醫(yī)保了呢？
這當(dāng)然是理想狀態(tài)，但種牙貴或者說看牙貴，不是“成本低，醫(yī)院卻收很貴”，而是包括種植體在內(nèi)的很多牙科材料并沒有完全實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)化，大多數(shù)依賴進(jìn)口。便宜的，廣州產(chǎn)；好點(diǎn)的，韓國產(chǎn)；更好的，美國產(chǎn)；高端的，瑞士產(chǎn)。
選擇材料更貴的種植體，醫(yī)生在操作上會(huì)更容易，患者的并發(fā)癥會(huì)更少。便宜的種植牙可能可以堅(jiān)持個(gè)3~5年，而質(zhì)量更好的種植牙可能10~20年都是沒問題的。
國產(chǎn)種植牙發(fā)展不起來主要是受制于技術(shù)方面的限制，想要迎頭趕上很有難度。大家都知道種植牙的原材料是鈦，但具體如何處理和加工才是核心技術(shù)，能國產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)廉價(jià)的材料，進(jìn)醫(yī)?？赡懿庞邢Ｍ?/p>
可以說，在我國這種情況下，種植牙納入醫(yī)保就和乘坐飛機(jī)頭等艙一樣屬于高端消費(fèi)。一旦醫(yī)保里的錢被高端消費(fèi)掏空，那些緊急救命的項(xiàng)目或普遍性的看病需求又該如何滿足呢？
牙齒缺少并不像其他一些重癥，急癥，慢性病嚴(yán)重威脅我們的生命健康。而且除了種牙還有相對(duì)便宜的烤瓷牙固定橋修復(fù)和活動(dòng)義齒修復(fù)。
種植牙納入醫(yī)保確實(shí)是能解決一部分人的需求，但對(duì)于現(xiàn)階段，總體而言，弊大于利。
]]>
醫(yī)保電子憑證是全國醫(yī)保線上業(yè)務(wù)唯一身份憑證。醫(yī)保電子憑證標(biāo)準(zhǔn)是全國統(tǒng)一，跨區(qū)域互認(rèn)的，參保人可以依此在全國辦理有關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)。也就是說，憑著醫(yī)保電子憑證能夠?qū)崿F(xiàn)全國通用，在外地也能輕松就醫(yī)。
杭州申請(qǐng)電子醫(yī)保卡的好處
01、方便快捷 應(yīng)用豐富
參保人可通過電子憑證查詢社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療保障參保、待遇享受信息，進(jìn)行社保參保繳費(fèi)、醫(yī)保帳共濟(jì)等業(yè)務(wù)辦理。利用電子醫(yī)?？ǖ膾叽a功能，代替實(shí)體卡插卡，直接在醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥。
杭州市參保人員憑醫(yī)保電子憑證還可以在網(wǎng)上使用本人的歷年賬戶購買自費(fèi)OTC藥品，享受快遞配送到家服務(wù)。
02、全國通用
想要知道自己的醫(yī)保相關(guān)情況或準(zhǔn)備到省外醫(yī)院看病，只要點(diǎn)點(diǎn)手機(jī)上的國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，就可以一鍵查詢個(gè)人賬戶信息、繳費(fèi)記錄、使用明細(xì)，快速辦理跨省異地就醫(yī)備案。
如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)開通跨省異地結(jié)算和電子憑證，直接可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院結(jié)算報(bào)銷，再也不用現(xiàn)金墊付后拿回來報(bào)銷。
03、安全可靠
醫(yī)保電子憑證安全嗎？手機(jī)丟了怎么辦？對(duì)此，國家醫(yī)保局表示：“安全性可以放心”，醫(yī)保電子憑證通過實(shí)名和實(shí)人認(rèn)證，采用加密算法，動(dòng)態(tài)二維碼展示，以確保個(gè)人信息和醫(yī)?；鹗褂冒踩?。
目前全國醫(yī)保電子憑證全渠道激活用戶已超7.2億，接入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超21萬家，定點(diǎn)零售藥店超33萬家，已累計(jì)結(jié)算超3.2億筆。
杭州醫(yī)保電子憑證電子醫(yī)?？ㄉ暾?qǐng)綁定攻略
支付寶
1、打開支付寶 — 卡包 — 證件 — 醫(yī)保電子憑證
2、點(diǎn)擊“同意協(xié)議并激活”，激活需經(jīng)掃臉認(rèn)證、設(shè)置6位數(shù)支付密碼（醫(yī)保支付密碼）。
微信APP
1、打開微信 — 點(diǎn)擊右下角“我” — 支付
2、城市服務(wù) — 辦事大廳的五險(xiǎn)一金 — 醫(yī)保 — 點(diǎn)擊“醫(yī)保電子憑證” — 激活 — 身份驗(yàn)證 — 輸入6位數(shù)支付密碼 — 授權(quán)激活進(jìn)行人臉認(rèn)證。
浙里辦APP
搜索“醫(yī)保電子憑證”，勾選并點(diǎn)擊“同意激活并人臉認(rèn)證”，確認(rèn)獲取參保人信息，設(shè)置交易密碼后完成申領(lǐng)。
國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP
1、應(yīng)用市場(chǎng)或掃碼下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”。
2、下載并打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”，參保人需先注冊(cè)賬號(hào)并登陸，然后進(jìn)行“實(shí)人認(rèn)證”，認(rèn)證通過后再進(jìn)行電子憑證申領(lǐng)。
3、點(diǎn)擊右下角“我的”。
4、點(diǎn)擊添加我的家庭成員 — 綁定方式選擇“使用身份證號(hào)綁定”。
5、綁定子女的姓名、身份證號(hào)并點(diǎn)擊上傳個(gè)人承諾書 — 個(gè)人承諾書生成 — 開始簽名并提交 — 上傳本人及被綁定人戶口本 — 點(diǎn)擊“添加賬戶” — 子女賬戶綁定完成。
使用時(shí)候，打開微信“我” — 卡包 — 醫(yī)保電子憑證 — 醫(yī)保二維碼。
杭州電子社保卡怎么更換更新成全國電子社?？?/h3>
第一步：打開支付寶，找到“電子社?？ā?，并點(diǎn)擊“卡詳情”；
第二步：在右上角菜單中點(diǎn)擊“解除綁定”，這時(shí)，會(huì)二次提醒你是否解綁，點(diǎn)擊“繼續(xù)解綁”
第三步：解綁后，會(huì)跳出“全國社會(huì)保障卡平臺(tái)”，勾選“我已閱讀并同意”后，點(diǎn)擊“開始認(rèn)證”。
如何幫家人代申領(lǐng)全國電子社?？?/h3>
目前國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP支持代申領(lǐng)5位家庭成員。申領(lǐng)綁定過程如下：
1、下載并打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”，參保人需先注冊(cè)賬號(hào)并登陸，然后進(jìn)行“實(shí)人認(rèn)證”，認(rèn)證通過后再進(jìn)行電子憑證申領(lǐng)。
2、點(diǎn)擊右下角“我的”
3、點(diǎn)擊添加我的家庭成員 — 綁定方式選擇“使用身份證號(hào)綁定”。
4、綁定子女的姓名、身份證號(hào)并點(diǎn)擊上傳個(gè)人承諾書 — 個(gè)人承諾書生成 — 開始簽名并提交 — 上傳本人及被綁定人戶口本 — 點(diǎn)擊“添加賬戶” — 子女賬戶綁定完成。
]]>
如果種植牙納入醫(yī)保，有好，有不好。但對(duì)于現(xiàn)階段，總體而言，弊大于利。
必須強(qiáng)調(diào)“現(xiàn)階段”，是因?yàn)槿魏问虑槎加袝r(shí)代的局限性，現(xiàn)階段是問題，以后情況變了，就不一定是問題，這里就不展開了。
以下我簡(jiǎn)單說幾個(gè)可能出現(xiàn)的情況，我也只是隨意寫，并不嚴(yán)謹(jǐn)，大家可以思考和探討。
可能1、醫(yī)?；饓毫哟?/h3>
醫(yī)保的錢不是無限的，醫(yī)保的錢就那么多，用在牙齒上的錢多了，用在其他器官上的錢就少了。
很多人都是拖到不能再拖才去看牙的，小問題都拖成大問題，全民看牙的錢，也就被拖成了無底洞。絕大多數(shù)人的牙齒問題，都是個(gè)人習(xí)慣和意識(shí)，或者是父母的習(xí)慣和意識(shí)所導(dǎo)致的。
所以，與其拖成大問題，亡羊補(bǔ)牢，還不如加大牙齒保健的科普教育，全民防治。這樣成本更低，效果更好，個(gè)人也少受牙痛之苦。
可能2、公立醫(yī)院種牙價(jià)格降低
如果種植牙納入醫(yī)保，基本就是以集中采購的形式，降低成本價(jià)。有了量，就能壓價(jià)，這是很簡(jiǎn)單的商業(yè)邏輯。所以公立醫(yī)院和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的種植牙價(jià)格會(huì)降低，個(gè)人自費(fèi)的部分也就明顯少了很多。這樣的好處是，讓更多人種得起牙。
但是這里就會(huì)有一個(gè)問題，集中采購的種植體，到底是哪一種？極大的可能是比較便宜的國產(chǎn)或韓國植體。愈后效果一般。你想種好一點(diǎn)的植體？對(duì)不起，公立醫(yī)院可能會(huì)沒有你想要的植體，因?yàn)獒t(yī)院需要先把醫(yī)保集中采購的種植體用完才可能進(jìn)貨其他植體。即使有，但由于其他植體沒納入醫(yī)保，依然需要自費(fèi)，依然會(huì)很貴。所以納入醫(yī)保的壞處是：你有錢都不一定能在公立醫(yī)院種到好的牙。
可能3、更多人去私立機(jī)構(gòu)種牙
醫(yī)生端：同一個(gè)醫(yī)生，對(duì)不同植體，掌握程度可能會(huì)不一樣。習(xí)慣了種高端植體的醫(yī)生，如果公立醫(yī)院不再提供高端植體，讓他種不太熟悉的植體，可能會(huì)影響醫(yī)生發(fā)揮。有能力的醫(yī)生可能會(huì)跳槽到私立診所，或者自己開診所。
客戶端：想種好的植體，如果公立醫(yī)院沒有，那么客戶就會(huì)選擇去有好醫(yī)生的私立診所。
思考
那么怎樣才能實(shí)現(xiàn)種牙又好又便宜？
只有實(shí)現(xiàn)材料上的創(chuàng)新和種植技術(shù)上的突破，才能實(shí)現(xiàn)種牙又好又便宜。比如新材料新技術(shù)生產(chǎn)，大幅降低植體和牙冠的成本；比如自動(dòng)種植技術(shù)，機(jī)器人種植，降低人工成本。諸如此類。
但目前看來，還沒特別大的突破。任重而道遠(yuǎn)。
部分地區(qū)也就幸運(yùn)地能用齒科保險(xiǎn)，找到靠譜的醫(yī)生，省點(diǎn)錢，早點(diǎn)種好牙。
上醫(yī)治未病，還是好好保護(hù)牙齒吧，又省錢又少受牙齒問題之苦。
更多請(qǐng)圍觀：牙齒保公眾號(hào)
]]>
網(wǎng)友問，杭州種牙可以報(bào)銷嗎哪些項(xiàng)目可以報(bào)銷？
國家醫(yī)保局發(fā)布對(duì)代表“關(guān)于規(guī)范種植牙材料費(fèi)用并將其治療和服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保的建議”的答復(fù)函。答復(fù)函指出，目前，根據(jù)規(guī)定，各省（區(qū)、市）對(duì)眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍。杭州也一樣。
但未來，在耗材價(jià)格方面，將指導(dǎo)地方把種植體納入平臺(tái)掛網(wǎng)范圍，促進(jìn)各品牌種植體價(jià)格陽光透明，擠出水分。推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度建設(shè)實(shí)施，將涉及種植體的回扣等醫(yī)藥商業(yè)賄賂案件納入信用評(píng)價(jià)范圍，采取約束措施。
口腔科的不少項(xiàng)目都已納入醫(yī)保的范圍內(nèi)，比如根管治療、拔牙及補(bǔ)牙等項(xiàng)目都可以使用醫(yī)?？ǎ侨绻茄揽菩迯?fù)類、美白類的范疇，如烤瓷牙、牙齒矯正、種植等，在我國醫(yī)療領(lǐng)域是被歸納為醫(yī)療美容修復(fù)行為，這些都不能用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行報(bào)銷，這些均由醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)定的。
也就是說，在杭州，種牙是無法用醫(yī)保報(bào)銷的，醫(yī)保范圍內(nèi)的項(xiàng)目，只有拔牙、補(bǔ)牙等基礎(chǔ)治療類。
下面來看杭州看牙醫(yī)保指南：
1、杭州牙科指定醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
就目前杭州一眾牙科醫(yī)院中，無論是公立或民營(yíng)牙科，只要經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局統(tǒng)一審批，升級(jí)為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院即可使用醫(yī)?？ǎ囱啦糠猪?xiàng)目也能刷醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用。
2、杭州醫(yī)保報(bào)銷比例費(fèi)用
由于不同地區(qū)、不同醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷事項(xiàng)存在差異，具體報(bào)銷費(fèi)用需達(dá)到一定起付線，之后按醫(yī)保比例進(jìn)行報(bào)銷，不能醫(yī)?？劭畹膭t需個(gè)人自費(fèi)。
]]>
網(wǎng)友問，杭州種植牙已納入醫(yī)保政策是真的嗎？還要等多久？
種植體是種植牙的核心耗材，約占總費(fèi)用的51.5%，其余依次是技術(shù)人員成本（約占19.5%）、設(shè)備成本（約占11.5%）和手術(shù)成本（約占10-15%）。目前我國，種植體耗材絕大多數(shù)要依靠進(jìn)口，90%以上的種植牙被瑞士、德國和韓國的品牌壟斷。伴隨著對(duì)國產(chǎn)的、低價(jià)格的種植體需求日益增大，關(guān)于種植體納入集采的討論也格外熱烈。
眾所周知，給牙看病是一件十分費(fèi)錢的事情。不過大家也不要擔(dān)心，事實(shí)上有一大部分牙齒治療費(fèi)用都是可以通過醫(yī)保來報(bào)銷的。
一、哪些牙科治療可以用醫(yī)保報(bào)銷？
醫(yī)保是國家給予我們每個(gè)人最基礎(chǔ)的一項(xiàng)福利。由于各個(gè)地區(qū)的醫(yī)保政策有所不同，報(bào)銷規(guī)定上存在一定差異。
以某一線城市的醫(yī)保為例：
可報(bào)銷：治療性質(zhì)的牙科治療，如拔牙、根管治療以及治療牙周病、牙齦炎等牙齒疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
不可報(bào)銷：種植牙、烤瓷牙修復(fù)、牙齒美白等醫(yī)療美容修復(fù)費(fèi)用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮?/p>
種植牙系統(tǒng)包括種植體、種植基臺(tái)和牙冠組成，其中種植體是核心。配套材料有口腔膜和骨粉。目前國產(chǎn)種植牙在8000元左右，進(jìn)口產(chǎn)品在20000元左右。其中種植體占整個(gè)植牙費(fèi)用的40%左右，基臺(tái)和牙冠占比20%左右，配套材料占比20%左右，手術(shù)費(fèi)等占比20%。
看到這里，有人可能會(huì)問：“種一顆牙那么貴，醫(yī)保又不給報(bào)銷，我該怎么辦？”
不要著急，今年的9月22日國家醫(yī)保局對(duì)“種植牙納入醫(yī)?！弊鞒隽嘶貜?fù)：種植牙有望納入醫(yī)保報(bào)銷范圍！
二、國家醫(yī)保局答復(fù)：種植牙納入醫(yī)保？
此次答復(fù)中，國家醫(yī)保局明確了四個(gè)關(guān)鍵信息：
1、根據(jù)規(guī)定，目前各?。▍^(qū)、市）對(duì)眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍；
2、指導(dǎo)地方將種植體納入平臺(tái)掛網(wǎng)范圍，促進(jìn)各品牌種植體價(jià)格陽光透明，擠出水分；
3、建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理制度體系，逐步完善醫(yī)用耗材管理，及時(shí)將符合條件的耗材和診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，鼓勵(lì)有條件的地方根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和緊急承受能力制定合理的支付標(biāo)準(zhǔn)；
4、充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的作用，研究探索將牙科項(xiàng)目納入商業(yè)保險(xiǎn)支付范圍的可行路徑。
可以看出，短時(shí)間內(nèi)，種植牙雖然不會(huì)在全面范圍內(nèi)納入杭州醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，但國家一方面在促進(jìn)種植體擠出價(jià)格水分，公開透明；另一方面，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)先行推廣種植牙與醫(yī)?；鸾Y(jié)合，研究探索、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，真希望杭州可以作為排頭兵，試點(diǎn)！
]]>
網(wǎng)友問，杭州老年人裝假牙可以走醫(yī)保報(bào)銷嗎？
家住杭州市臨平區(qū)的盛先生今年66歲。他一直為自己有一口好牙而沾沾自喜。然而，從去年開始，盛先生的牙漸漸松動(dòng)和掉落，一顆接一顆，不到一年的時(shí)間，居然掉了八顆牙！
他特別關(guān)心“老人裝假牙可以醫(yī)保報(bào)銷嗎？”畢竟醫(yī)保報(bào)銷完能夠省下來不少錢，那今天我們就來了解一下。
杭州老人安裝假牙是不可以醫(yī)保報(bào)銷，但是在正規(guī)的醫(yī)保定點(diǎn)單位，是可以刷醫(yī)保卡里面的錢的。
目前杭州牙科在醫(yī)保報(bào)銷范疇內(nèi)的只有補(bǔ)牙、拔牙、牙周疾病的治療，就是被歸納為基礎(chǔ)診療項(xiàng)目中的，而假牙并不在其中，包含烤瓷牙、全瓷牙、種植牙、吸附性義齒等，這些都屬于特需服務(wù)費(fèi)。
如果患者因病情需要且符合住院標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院收治，在牙科住院，這種情況除了假牙費(fèi)用不可以醫(yī)保報(bào)銷外，其他住院費(fèi)用是可以安裝醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行結(jié)算的。
需要注意的是，如果你看牙的地方不是醫(yī)保定點(diǎn)單位，就算你的項(xiàng)目包含在醫(yī)保報(bào)銷的范疇內(nèi)，也是不可以報(bào)銷的。
]]>
網(wǎng)友問，杭州看牙費(fèi)用哪些可以報(bào)銷？
在人們的日常生活中，牙齒健康是不可忽視的。那么，當(dāng)我們的牙齒生病時(shí)，醫(yī)保能不能報(bào)銷看牙費(fèi)用呢？哪些項(xiàng)目可以報(bào)銷，哪些又不可以呢？
目前按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，治療性質(zhì)的牙科治療，比如拔牙、根管治療，以及治療牙周病、牙齦炎等發(fā)生的治療性費(fèi)用，均納入醫(yī)?；鹬Ц丁?/p>
如果是 種植牙、烤瓷牙修復(fù)、牙齒美白等醫(yī)療美容修復(fù)費(fèi)用 ，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/p>
———
聽說，我家附近的那家口腔門診，將種植牙費(fèi)用分批次串換為“根管治療類”項(xiàng)目，納入醫(yī)保刷卡結(jié)算，這算是違規(guī)嗎？
是的。這種種植牙屬于非醫(yī)保支付項(xiàng)目，將非醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用納入醫(yī)保基金支付屬于違規(guī)行為。醫(yī)?；鹁芙^支付！
那這家口腔門診的違規(guī)行為，醫(yī)保有關(guān)部門怎么處理呀？
對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《杭州市基本醫(yī)療保障違規(guī)行為處理辦法》：
1. 責(zé)令該機(jī)構(gòu)退回騙取的基本醫(yī)?；鹬С?，處以騙取金額三倍以上五倍以下罰款。
2. 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除與其簽訂的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，三年內(nèi)不再受理該醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議定點(diǎn)申請(qǐng)。
]]>
網(wǎng)友問，杭州看牙哪些可以用醫(yī)保報(bào)銷？
納入醫(yī)保報(bào)銷的口腔門診單病種有如下幾種
1、牙髓病、根尖周病…… 根管治療術(shù)
2、牙周炎 …… 牙周基礎(chǔ)治療術(shù)
3、埋伏阻生牙 …… 埋伏阻生牙拔除術(shù)
4、齲齒 …… 窩洞充填術(shù)
5、隱裂等死髓牙 …… 死髓牙保護(hù)術(shù)
6、殘根、殘冠等 …… 復(fù)雜牙拔除術(shù)
除以上六個(gè)口腔門診單病種外，其他門診像牙齒美容類，主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等，這些物價(jià)部門定位特需服務(wù)費(fèi)，不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。
]]>A：部分是可以的。
牙科納入醫(yī)保范圍的主要是：
1、補(bǔ)牙（包括基本材料、治療費(fèi)）
2、拔牙
3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
但以下項(xiàng)目基本上是不能用醫(yī)保報(bào)銷的——
1、鑲牙
2、烤瓷牙
3、洗牙
4、牙齒矯正
5、種植牙
另外，不同地方社保標(biāo)準(zhǔn)不同，具體要以當(dāng)?shù)毓嫉淖钚抡邽闇?zhǔn)。
網(wǎng)友問，在杭州牙齒正畸矯正能用醫(yī)保嗎?
在杭州看牙使用醫(yī)保，這無疑能緩解很大的經(jīng)濟(jì)壓力。在省市醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行牙周治療、拔牙等口腔治療類項(xiàng)目是可以使用醫(yī)保報(bào)銷的。
但需要注意的是，牙齒矯正、牙齒美白和種植牙等美容類項(xiàng)目目前還沒有被劃入醫(yī)保報(bào)銷范圍，無法使用醫(yī)保報(bào)銷，但可以刷醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶上的余額。
如果你不確定自己要做的口腔項(xiàng)目是不是能報(bào)銷，先提前給醫(yī)院打電話問一下。
牙科被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的有：
補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))
拔智齒
治療牙周病、牙齦炎等牙病產(chǎn)生的費(fèi)用
不被牙科納入報(bào)銷范圍的有：
鑲牙
烤瓷牙
種植牙
牙齒矯正
洗牙
另外，在牙科門診檢查治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由社保卡個(gè)人賬戶資金支付，如果因病情需要且符合住院標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院收治，除義齒費(fèi)用不能由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付外，其他費(fèi)用可按醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。
這下你明白了嗎?
]]>
我們平時(shí)去杭州各大口腔醫(yī)院看牙醫(yī)的情況有很多，但大體可以歸納為兩類：牙體治療和牙體美容。
像補(bǔ)牙（包括基本材料、治療費(fèi)）、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等屬于牙體治療，所產(chǎn)生的費(fèi)用醫(yī)保是可以報(bào)銷的。
但是做烤瓷牙、種植牙、牙齒矯正、牙齒美白等，這些是屬于牙齒美容修復(fù)，醫(yī)保是不予報(bào)銷的。
洗牙不在報(bào)銷范圍。
需要注意的是，一定要去醫(yī)保定點(diǎn)**看牙才能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，一般的私人牙科診所不能報(bào)銷。
杭州口腔牙科看牙醫(yī)保劃重點(diǎn)
目前按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，治療性質(zhì)的牙科治療，比如拔牙、根管治療，以及治療牙周病、牙齦炎等發(fā)生的治療性費(fèi)用，均納入醫(yī)?；鹬Ц?。
如果是 種植牙、烤瓷牙修復(fù)、牙齒美白等醫(yī)療美容修復(fù)費(fèi)用 ，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
杭州看牙報(bào)銷政策醫(yī)保報(bào)銷比例
杭州口腔醫(yī)?？囱赖膱?bào)銷比例
醫(yī)?？囱啦煌诳雌渌“Y，自費(fèi)比例較高，一般報(bào)銷比例約為50%左右，而且必須是醫(yī)保定點(diǎn)的口腔醫(yī)院或者具有從事口腔資質(zhì)的醫(yī)院。
杭州口腔醫(yī)保報(bào)銷還有哪些需要注意的問題？
醫(yī)保的報(bào)銷限制比較多，設(shè)置有起付線、封頂線、報(bào)銷比例以及兩定點(diǎn)和三目錄，并不能報(bào)銷所有的醫(yī)療費(fèi)用。
起付線：可以理解為報(bào)銷門檻，相當(dāng)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)里的免賠額，只有超過這個(gè)額度才可以報(bào)銷，沒有超過的費(fèi)用就只能自己出了。
封頂線：即能報(bào)銷的最大額度，超過這個(gè)金額的部分是需要自己出錢的。
兩定點(diǎn)：需要經(jīng)過社會(huì)保障部門審查批準(zhǔn)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)保定點(diǎn)藥店。
三目錄：指藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄。
1、醫(yī)保藥品目錄：分甲乙兩類。甲類目錄里的藥可以全額納入報(bào)銷范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷；乙類目錄藥品需要自付一定比例，剩下的再納入報(bào)銷范圍，然后再按報(bào)銷比例。如減肥藥、解酒藥等不能報(bào)銷。
2、診療項(xiàng)目目錄：醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。如掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目等不能報(bào)銷；
3、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必須的服務(wù)設(shè)施。如住院陪護(hù)費(fèi)、文娛活動(dòng)費(fèi)等不能報(bào)銷。
杭州醫(yī)保報(bào)銷提示
杭州市的小伙伴如果在杭州市本地看病，直接持社?？ㄈメt(yī)院即可，門診和住院均可按規(guī)定報(bào)銷。
杭州市的小伙伴如果去本省其他城市看病，請(qǐng)注意一定提前備案，報(bào)銷比例為非急診自負(fù)10%后余額按杭州待遇標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，報(bào)銷范圍: 門診規(guī)定病種和住院，若還有其他疑問可撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局電話0571-12333；0571-12345咨詢。
杭州市的小伙伴如果去外省看病，請(qǐng)注意一定提前備案，報(bào)銷比例為急診自付10%、非急診自負(fù)20%后余額按杭州待遇標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，報(bào)銷范圍: 門診規(guī)定病種和住院，若還有其他疑問可撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局電話0571-12333；0571-12345咨詢。
不是杭州市的小伙伴如果要來杭州市看病，也請(qǐng)注意一定要在參保地辦理備案，備案后能否享受和在當(dāng)?shù)匾粯拥膱?bào)銷比例，要看當(dāng)?shù)氐恼?。但是如果不備案，?huì)少報(bào)銷甚至不報(bào)銷。具體的備案方式，電話咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局即可。
杭州口腔牙科看牙醫(yī)保違規(guī)舉報(bào)
聽說，我家附近的那家口腔門診，將種植牙費(fèi)用分批次串換為“根管治療類”項(xiàng)目，納入醫(yī)保刷卡結(jié)算，這算是違規(guī)嗎？
是的。這種種植牙屬于非醫(yī)保支付項(xiàng)目，將非醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用納入醫(yī)?；鹬Ц秾儆谶`規(guī)行為。醫(yī)?；鹁芙^支付！
那這家口腔門診的違規(guī)行為，醫(yī)保有關(guān)部門怎么處理呀？
對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《杭州市基本醫(yī)療保障違規(guī)行為處理辦法》：
1. 責(zé)令該機(jī)構(gòu)退回騙取的基本醫(yī)?；鹬С觯幰则_取金額三倍以上五倍以下罰款。
2. 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除與其簽訂的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，三年內(nèi)不再受理該醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議定點(diǎn)申請(qǐng)。
]]>
大多數(shù)人對(duì)于種植牙的印象就是貴！畢竟單顆種植牙的費(fèi)用可能就數(shù)千甚至上萬了，那大家就會(huì)問種植牙有優(yōu)惠么？醫(yī)保能不能報(bào)銷？
根據(jù)現(xiàn)階段有關(guān)醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定，各醫(yī)保定點(diǎn)口腔單位，根管治療、拔牙、補(bǔ)牙等項(xiàng)目都可以使用醫(yī)保卡的，但如果是牙齒修復(fù)類、牙齒美白類，具體一點(diǎn)就是如烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等項(xiàng)目都是劃歸醫(yī)療美容修復(fù)中，在我國醫(yī)療領(lǐng)域中這個(gè)類別是不能使用醫(yī)?？▓?bào)銷的。
這是醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)定，不只是杭州，全國都一樣。因此在杭州做種植牙這種屬于醫(yī)療美容修復(fù)的醫(yī)療不能刷醫(yī)保余額。
]]>
杭州網(wǎng)友，杭州雅萊齒科看牙可以用醫(yī)保嗎？
杭州雅萊齒科經(jīng)過申報(bào)審核、現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、綜合評(píng)估、網(wǎng)上公示等一系列嚴(yán)格程序，順利地成為杭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
那么，醫(yī)?？梢钥囱绬幔俊鸢?，是肯定的，杭州雅萊口腔市醫(yī)保定點(diǎn)單位！
如果投保了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，牙病是可以報(bào)銷的像治牙、拔牙、需手術(shù)治療等其它口腔疾病，都可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)。在門診收據(jù)上體現(xiàn)的是“醫(yī)療費(fèi)”納入醫(yī)保范圍的主要有：補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
所以醫(yī)?？ㄊ强梢钥囱例X的，像蛀牙填補(bǔ)、根管治療、拔牙拍片等項(xiàng)目都是可以用醫(yī)?？ǖ?。
]]>
杭州網(wǎng)友，齊爾口腔可以用醫(yī)保嗎？
杭州齊爾口腔門診部有限公司位于交通便利的體育場(chǎng)路392號(hào)2樓，是由超過35年正畸治療經(jīng)驗(yàn)的李詩佩教授任院長(zhǎng)開設(shè)的杭州口腔專科醫(yī)院。
齊爾口腔是省市醫(yī)保定點(diǎn)單位，是市內(nèi)為數(shù)不多被醫(yī)保報(bào)銷單位認(rèn)可的口腔機(jī)構(gòu)，一定程度上緩解公立醫(yī)院就診壓力，緩解市民排隊(duì)看牙的不便，同時(shí)操作簡(jiǎn)單方便的報(bào)銷醫(yī)保流程，讓市民省錢的同時(shí)也可以輕松看好牙。
]]>
網(wǎng)友問嗎，杭州哪些診療項(xiàng)目可以報(bào)銷呢？
答：
1、醫(yī)保能夠部分報(bào)銷拔牙、補(bǔ)牙、根管治療等費(fèi)用。
2、不能報(bào)銷：種植牙、牙齒矯正、鑲牙等治療費(fèi)用。
]]>杭州國大口腔醫(yī)院是否支持省市醫(yī)保，官方回復(fù)是支持的。
