牙齒出現(xiàn)什么問(wèn)題非常可怕？智齒？齲齒？牙不齊？都不是！畢竟這些牙齒問(wèn)題都是可以通過(guò)治療修復(fù)的。
對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，牙齦萎縮才是特別恐怖的。因?yàn)檠例l萎縮很可能是終身的。
我們要認(rèn)識(shí)到：一旦牙齦萎縮了，想修復(fù)很難！
很多人都覺(jué)得牙齦萎縮是口腔疾病的一種。事實(shí)上并不是，牙齦萎縮是牙周疾病一種常見(jiàn)癥狀，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)不能算是一種疾病的名稱。牙齦萎縮，它指的是牙根部位的牙齦退縮，將牙根曝露出來(lái)，如上圖，所以你的牙齒會(huì)看起來(lái)越來(lái)越長(zhǎng)。
要注意，牙齦萎縮是不可逆的，很難完全恢復(fù)。而且牙齦萎縮太過(guò)嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，即使想植牙也不太容易。
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牙齦萎縮、牙齒漏風(fēng)相當(dāng)常見(jiàn)，50歲以上的人群幾乎100%有不同程度的牙齦退縮。不止中年人，不少年輕人也能在嘴巴里找到“黑三角”的影子。
黑三角又叫開(kāi)放性齦楔狀隙（OGES），由于牙齒朝向根部逐漸變細(xì)，牙齦退縮之后，兩顆牙之間形成了一個(gè)黑色的三角形間隙。
正常來(lái)說(shuō)，牙齦和外漏的牙齒的比例應(yīng)該在1：2左右，但隨著牙齦的萎縮，露出的牙齒面積越來(lái)越大。
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牙齦萎縮，指的是牙根部位的牙齦退縮，將牙根曝露出來(lái)，所以你的牙齒會(huì)看起來(lái)越來(lái)越長(zhǎng)。
很多人都覺(jué)得牙齦萎縮是口腔疾病的一種。事實(shí)上并不是，牙齦萎縮是牙周疾病的一種常見(jiàn)癥狀，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，不能算是一種疾病的名稱。
要理解牙齦萎縮，我們得從牙齒和牙周的基本構(gòu)造說(shuō)起。牙齒相信大家都不陌生，而牙周，顧名思義，則是口腔內(nèi)牙齒周圍的組織，負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)、支撐和保護(hù)我們的牙齒。
造成牙齦萎縮的原因
1、內(nèi)在因素的影響
牙齦營(yíng)養(yǎng)不良，這種營(yíng)養(yǎng)不良，較新發(fā)現(xiàn)是由于人成年(25歲后)后，牙齦通過(guò)消化系統(tǒng)吸收營(yíng)養(yǎng)，尤其是維生素C的功能急劇退化，導(dǎo)致牙齦產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良而開(kāi)始萎縮。
只是這時(shí)候萎縮癥狀通常還不太明顯，大家都沒(méi)意識(shí)到而已。
2、外部環(huán)境的影響
有研究顯示，由于現(xiàn)在各種食品里面所含的各種激素影響，以及工作與生活中面臨的巨大心理壓力等因素，都很容易使口腔環(huán)境營(yíng)養(yǎng)不良的狀況進(jìn)一步惡化。
具體表現(xiàn)為，牙齦萎縮的發(fā)病率逐年提升，發(fā)病年齡日趨低齡化，甚至很多人在25歲前就出現(xiàn)了較嚴(yán)重的牙齦萎縮。
3、年齡因素引起的牙齦萎縮
生理性的萎縮，是因?yàn)槟挲g增大產(chǎn)生的退行性變化。一般老年人都有會(huì)不同程度的牙齦萎縮，此種牙齦萎縮一般不用治療，只需減緩牙齦萎縮速度即可。
哪些牙齦萎縮可以恢復(fù)
1、牙結(jié)石—-可恢復(fù)
長(zhǎng)期的牙結(jié)石不及時(shí)清理，會(huì)導(dǎo)致越來(lái)越多，久而久之就會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮。一般情況下，選擇洗牙的方式清除掉牙結(jié)石，就可以把導(dǎo)致牙齦萎縮的刺激物去除，牙齦萎縮也就慢慢恢復(fù)。
2、牙周病—很難恢復(fù)
牙齦萎縮是牙周炎的癥狀之一，而牙周炎的早期多為牙齦炎。牙齒環(huán)境也會(huì)變得很糟糕，牙周膿腫，牙縫越來(lái)越大。此時(shí)再去醫(yī)院就診，治療牙周炎，是很難將牙齦萎縮的問(wèn)題修復(fù)好。
3、刷牙方式不對(duì)—-可恢復(fù)
大家在選擇牙刷時(shí)軟毛細(xì)毛沒(méi)有概念，加上平時(shí)刷牙方式有誤，就會(huì)導(dǎo)致牙齦受到不同程度的摩擦。這時(shí)，只要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整刷牙習(xí)慣，注意保持口腔衛(wèi)生，牙齦萎縮是可以恢復(fù)的。
圖片
如何有效預(yù)防牙齦萎縮
1、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣
因?yàn)檠例l萎縮會(huì)使裸露了的牙，對(duì)冷熱的溫度變化及酸性食物等異常敏感，妨礙進(jìn)食，大大降低生活質(zhì)量。 每天應(yīng)該做好口腔的衛(wèi)生，可以緩解疼痛同時(shí)也更好的保護(hù)牙齒和牙齦。
2、防治炎性口腔病
牙周炎、牙結(jié)石、口腔潰瘍、牙齦炎、牙齦膿腫、食物嵌塞及不大合適的假牙等，都是刺激引致牙齦萎縮的原因，所以應(yīng)定期到醫(yī)院檢查治療，并進(jìn)行專業(yè)性的咨詢。
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杭州網(wǎng)友問(wèn)，牙齦退縮是不可逆的嗎？
許多主動(dòng)來(lái)牙周科就診的患者都有相關(guān)主訴：牙縫越來(lái)越大、牙齒之間有黑三角、吃東西塞牙、牙齒變長(zhǎng)、牙根發(fā)酸……雖然最終經(jīng)過(guò)了一系列的牙周治療之后，關(guān)于出血、疼痛、一部分的牙齒松動(dòng)癥狀都會(huì)不同程度好轉(zhuǎn)，但唯獨(dú)這一類炎癥引起的牙齦退縮幾乎是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，甚至在大多數(shù)的時(shí)候，肉眼可見(jiàn)的牙齦退縮情況，由于結(jié)石的去除和牙齦紅腫的退卻，反而會(huì)變得更加慘不忍睹。
針對(duì)牙周炎引起的牙齦退縮，更重要的是預(yù)防而非治療，亡羊補(bǔ)牢往往為時(shí)已晚，真正意義上的維持牙周健康，還需從牙齦尚未鬧脾氣出走之時(shí)做起。
]]>最近，牙周科副主任醫(yī)師丁佩惠接診了一位25歲的女孩深深，甜美可愛(ài)，但她卻為自己的牙齦感到困擾。
丁醫(yī)生，我的牙齒雖然整齊，但是一笑就會(huì)露出大牙齦，而牙齦萎縮導(dǎo)致牙根露出一截，牙齒遇酸遇冷特別敏感，希望能通過(guò)治療讓牙齦變得更美觀。有沒(méi)有辦法讓我的牙齦重新長(zhǎng)回去？
以往有些人可能經(jīng)常使用”牙齦萎縮“一詞來(lái)形容像你牙齒的這種情況，其實(shí)正確的說(shuō)法是牙齦退縮。如果檢查后符合條件，可以通過(guò)牙齦的整形美容手術(shù)達(dá)到良好的改善效果。
像我這么年輕，平時(shí)也很注意口腔衛(wèi)生的，為什么也會(huì)牙齦退縮？
對(duì)于牙齦退縮，有一個(gè)觀點(diǎn)認(rèn)為是生理性的增齡變化或病理現(xiàn)象，覺(jué)得“人老了、年紀(jì)大了，慢慢都會(huì)有的”。其實(shí)并不全是如此。牙齦退縮并不一定是增齡變化，有證據(jù)表明，一些牙周健康的高齡者并不會(huì)發(fā)生牙齦退縮。牙齦退縮的發(fā)生，更多與創(chuàng)傷、炎癥等因素相關(guān)。
什么是牙齦退縮？
牙齦退縮是指牙齦邊緣由牙冠牙根交界處向牙根方向退縮致使牙根暴露。
常見(jiàn)的牙齦退縮病因有哪些？
1. 外力創(chuàng)傷。刷牙是外傷所引起牙齦退縮的最常見(jiàn)成因。不合適的刷牙方法或牙刷刷毛過(guò)硬都可能導(dǎo)致這一問(wèn)題。
2. 解剖因素。牙齒錯(cuò)位使得唇側(cè)牙槽骨骨板薄，若骨板發(fā)生吸收，牙齦會(huì)隨之退縮。與牙齦組織厚度也有一定關(guān)系，中國(guó)人的牙齦較多為薄齦型，更容易發(fā)生退縮。
3. 正畸力和咬合力。在牙齒受到過(guò)大的咬合力時(shí)，或正畸治療中使牙齒向唇頰向移動(dòng)時(shí)，常易發(fā)生牙齦退縮。
4. 不良修復(fù)體。假牙的邊緣壓迫牙齦邊緣也可導(dǎo)致。
5.牙周炎或牙周炎治療后。牙周基礎(chǔ)治療后炎癥消退，牙周袋壁退縮，或牙周手術(shù)切除牙周袋，致使牙根暴露。
牙齦退縮會(huì)產(chǎn)生哪些后果？
牙齦退縮帶來(lái)牙根暴露，冷熱刺激下容易出現(xiàn)根面敏感不適，若口腔衛(wèi)生保持不佳，則可能進(jìn)一步發(fā)展出根面齲壞。兩牙間的牙齦乳頭退縮，牙間隙增大，出現(xiàn)黑三角，容易出現(xiàn)水平型食物嵌塞。且牙根暴露也會(huì)影響美觀。
如何治療牙齦退縮？
輕度、均勻、非持續(xù)進(jìn)展的牙齦退縮如無(wú)癥狀，可暫不處理。
若牙齦退縮持續(xù)進(jìn)展，應(yīng)仔細(xì)尋找原因，并針對(duì)原因進(jìn)行治療，如改變刷牙習(xí)慣、調(diào)整咬合力等。
有強(qiáng)烈意愿恢復(fù)牙齦原有高度，且符合手術(shù)條件的，保證牙周健康和穩(wěn)定的前提下，可以考慮采用牙周整形美容手術(shù)來(lái)覆蓋暴露的根面。主要方法為局麻下冠向復(fù)位瓣聯(lián)合自體上皮下結(jié)締組織移植/替代材料移植，適用于個(gè)別牙唇側(cè)或部分牙位唇側(cè)較窄根面暴露。現(xiàn)有手術(shù)對(duì)于鄰面附著喪失量較大的牙齦退縮RT3類（兩牙間較明顯的“黑三角”）情況可以嘗試，但不能保證根面覆蓋效果。
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