“何主任,謝謝你幫我修復了牙齒。”上個月,59歲的老林來到**口腔修復科常務副主任何福明主任醫(yī)師診室復診,笑起來,露出滿口牙。
老林初次就診時,上頜前牙區(qū)缺失4顆牙、上頜后牙區(qū)缺失2顆牙,下頜前牙區(qū)缺失1顆牙。雖然其他牙齒還在,但因為長時間重度磨耗,牙齒幾乎喪失了高度,修復空間嚴重不足,同時臉型也變短了。
他被診斷為牙列缺損、下頜牙重度磨耗。根據(jù)老林病情,何主任為他制訂了個性化系統(tǒng)治療方案。老林磨耗的牙齒,根管已經(jīng)暴露在外,同時還有多年慢性牙周炎病史,需要先進行牙體牙髓的根管治療及牙周科的牙周序列治療(洗牙、刮治等),打好口腔基礎。
待慢性牙周炎控制穩(wěn)定后,何主任為他制作了上下頜牙合墊式活動義齒,為的是把咬合“抬高”,為種植牙提供修復空間。接下來就是為種植修復做準備了。術前,通過全景片、CBCT等影像資料分析,發(fā)現(xiàn)老林的上頜前牙區(qū)骨量不足,需要在種植手術過程中同步進行植骨手術,為后期穩(wěn)定美觀的種植修復打下基礎。
在做好手術預案后,在數(shù)字化種植導板引導下,何主任為老林行上頜種植手術。術中,按照術前預案進行植骨手術。為了讓骨粉維持住空間,何主任還在老林缺牙區(qū)牙槽嵴骨板上高難度地植入帳篷釘,維持穩(wěn)定的植骨空間,讓植骨效果更好。
6個月后,牙槽骨長好了,老林接受了二期手術,并做了種植臨時牙,待上頜前牙區(qū)軟硬組織恢復正常的外形和功能后,做了永久性種植牙冠。
整個修復過程達到了理想穩(wěn)定的功能修復和美學效果,老林的生活重新回歸正常,咬合、顳下頜關節(jié)復查都正常,何主任叮囑他,慢性牙周炎一定要終生定期維護。
何福明主任的門診中,上下頜大牙缺失的患者最多,“缺失牙的原因主要是由于牙周病、齲病和外傷造成。這其中,牙周病占比最大。”
何主任坦言,當下,我國中老年人的口腔健康并不樂觀,很重要的一個原因是患上牙周病后不重視?!俺霈F(xiàn)牙周病癥狀,
如果不及早干預治療,牙周組織如牙齦、牙槽骨等遭到漸進性的破壞,隨著病情的進展,牙齒就會慢慢松動和脫落?!焙沃魅翁嵝?。如果已經(jīng)出現(xiàn)牙齒缺損、缺失或牙列缺失,何主任建議大家盡早到口腔修復科修復。
**口腔修復科是浙江**學重點學科,下設復雜種植修復???、數(shù)字化微創(chuàng)修復???、咬合重建多學科聯(lián)合門診,旨在為缺牙、失牙等患者提供最優(yōu)質(zhì)的現(xiàn)代化修復治療,以患者為中心,提升患者生活質(zhì)量??谇恍迯蛨F隊全力推進發(fā)展數(shù)字化咬合重建技術,不僅僅是數(shù)字化印模,還有CBCT、面部三維掃描以及數(shù)字化全程模擬患者的下頜運動,多模態(tài)擬合構建虛擬患者,數(shù)字化設計直觀美學與功能,并設計患者個性化的咬合接觸和形態(tài),最后的修復體數(shù)據(jù)直接輸出到車床或3D打印機進行加工,生產(chǎn)出最終的產(chǎn)品,完美重現(xiàn)患者的咬合接觸。
]]>這是疫情復工后協(xié)會的第一場線下會員交流活動。
第一位開講的是來自**口腔內(nèi)科軒東英主任。軒老師一直專注于重度牙周炎的序列治療,擅長多學科有序交叉治療;她用豐富的臨床經(jīng)驗,多年的病例觀察,對牙周與口腔診療多學科之間的關系有著獨道的見解。
第二位是來自艾維口腔優(yōu)秀青年牙醫(yī)周仁基醫(yī)生,他曾獲得華人美學牙科學會第三、第四屆病例大賽一等獎 ,浙江省第三屆3M美學樹脂病例大賽一等獎。此次沙龍他為大家?guī)砹瞬±肮δ?#038;美學”的分享?,F(xiàn)場討論積極,通過分享的一個點引發(fā)同類型的思考,大家取長補短,相互促進。
上午精彩不斷,下午的課程亦讓學員們流連忘返。
下午開場由**修復科何福明主任帶來的無牙頜種植手術設計與操作要點,兩個小時深入淺出的講解和深度有料的課件,讓學員們除了認真傾聽外,還忍不住頻頻舉起手機,一個內(nèi)容都不想落下錯過。
精彩的內(nèi)容讓人感覺不到時間的流逝,轉眼間到了最后由**護理部主任、院感科科長俞雪芬老師分享的疫情常態(tài)管理下的口腔診療防控課程。正確遵循口腔相關規(guī)范,在規(guī)范的指引下還碰到各種感染問題如何解決?俞老師為會員們做了精彩的答疑解惑。
隨著俞老師的課程結束,第一期會員沙龍活動畫上了圓滿句號。
沙龍活動的圓滿結束也要感謝以下單位對協(xié)會活動的大力支持!
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