杭州網(wǎng)友問，杭州口腔診所根管治療有沒有收費標準的？
現(xiàn)在完整的做一個根管治療的費用就是根管的價錢再加上牙冠的價格，根管治療是可以使用社保報銷一部分的，還是有一部分需要自費，自費的比例可能會高一些。
但是每家醫(yī)院對于根管的定價都不太一樣，而且有時候搞活動的力度也不同。
根管治療主要是根據(jù)使用的根管數(shù)量不同，而產(chǎn)生價格的變化，一般后牙的神經(jīng)要比前牙粗，使用的根管數(shù)量也比較多，所以一般后牙的根管治療價格都要高于前牙。
展開來說呢，根管治療是分牙位的，也就是說將全口牙齒分為3類：前牙、前磨牙（雙尖牙）和磨牙這三類。
前牙治療因為簡單所以價格也是最低的，前磨牙其次，磨牙因為牙根復雜并且操作不方便，所以價格最貴。
另外針對于磨牙來講，通常磨牙會有3到4個牙根，但是牙根里面的神經(jīng)可能會有多根，正常的磨牙根管治療是指治療3根神經(jīng)的費用，如果這個牙齒的神經(jīng)數(shù)量超過3根那么每多出來一根就要加收一根神經(jīng)的費用。
另外如果該牙齒之前曾經(jīng)做過根管治療，但是沒有徹底恢復導致牙齒再次發(fā)炎，那么第二次做根管治療的話費用要比第一次要貴，主要是因為第二次治療難度更大。
前牙的價格一般是450-1200元不等，后牙一般是980-3000+不等，根管治療結(jié)束，需要使用牙冠來講剩余的牙體保護起來，如果使用烤瓷牙，大概價格在900元/顆起，使用全瓷牙價格大概在1200元顆起。
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網(wǎng)友問，杭州做根管治療的具體過程流程？
1、術(shù)前拍攝X線片
在根管治療過程中，在根管治療術(shù)前拍X線片，以幫助醫(yī)生診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測量根管工作長度及日后復診和評價療效提供對比的依據(jù)。
2、揭開髓腔
去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進行。
3、確定根管工作長度
應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度，或插銼拍X片。
4、根管預備
根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細菌以利于根管充填。
5、根管沖洗、消毒
根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘渣，潤滑根管器械和溶解有機殘渣，然后再進行根管消毒。
6、根管充填
封閉整個根管系統(tǒng)、盡可能地堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法，均應做到根管充填致密，根管充填后X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。
7、根管打樁
因牙體缺損過多，導致牙的強度大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙齒表面的充填物或牙冠的穩(wěn)固性。
8、完成牙體修復
X線片顯示根管充填完好，行暫時或永久牙體修復，帶上牙冠，保護患牙。至此根管治療才可算完成，同時根管治療后還需拍X線片復查，一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。
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網(wǎng)友問，杭州牙醫(yī)為啥補牙就要求做根管治療？
相對于洗牙拔牙補牙等口腔項目，根管治療對于大部分人來說是比較陌生的，根管治療術(shù)又稱牙髓治療，是治療牙髓病及根尖周炎的一種有效方法。
而不少人對于根管治療是這么看的：“我只是牙痛，怎么就嚴重到需要根管治療了呢？”“看個牙要來回跑好幾次，又麻煩又受罪”
根管治療主要針對牙齒內(nèi)部，是治療急性牙髓炎最有效的一種治療方法。通過清除牙髓腔內(nèi)的壞死組織，接著在消毒后重新填充牙髓腔，以解除病變組織對牙神經(jīng)的壓迫刺激，并且防止牙齒的情況進一步惡化。
根管治療給患者最明顯的體驗是治療牙疼，因為牙髓腔內(nèi)部病變會導致牙神經(jīng)受到壓迫刺激，給患者帶來難以忍受的劇烈疼痛。同時根管治療還可以保全牙齒，如果牙髓組織繼續(xù)病變，最終整個牙齒都將會徹底喪失功能。
判斷牙齒需不需要做根管治療，主要是根據(jù)患者自身的蛀牙的嚴重程度，以及患者的身體癥狀來決定的。
如果牙齒受到外力，或因為蛀牙、牙周病，而導致牙髓發(fā)生嚴重的發(fā)炎，甚至壞死時，必須進行根管治療，否則，發(fā)炎細胞會引起劇烈疼痛，并且進入牙根周圍的牙周組織，引起齒槽骨的破壞，造成牙齒開始松動無法咀嚼，最后，便必須將牙齒拔除。
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杭州網(wǎng)友問，做完根管治療不做牙冠會怎么樣？
根管治療后戴個牙冠，
是醫(yī)生忽悠你？
“我昨天剛牙齒做完根管治療，本以為那樣就完事兒了，但醫(yī)生讓我最好戴個牙冠。這是為啥呀？”
什么是根管治療？
根管治療又稱“殺神經(jīng)”，是采用專業(yè)設備將病變的牙齒打開，把牙齒里面發(fā)炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除干凈，并把牙髓腔內(nèi)（包含牙髓腔壁）消毒、清理干凈，最后再用牙膠等物把牙髓腔緊密地封填起來。
根管治療是針對齲齒、牙周病感染、牙髓炎或牙髓壞死等牙齒、牙髓、根尖病變等不能保留活髓的情況，進行治療的有效方法，從醫(yī)學專業(yè)角度來說，冠修復是根管治療后的必要步驟。
根管治療后牙齒成了什么樣子?
殺掉神經(jīng)的牙齒其實是非常脆弱的。這主要是因為：
一：單純用材料已經(jīng)沒法恢復功能
因為需要進行根管治療的牙齒，一般已經(jīng)是蛀牙缺損很大，這個時候雖然根管治療完成，但是剩下的牙體組織非常脆弱，容易折斷、裂開，失去正常的功能，單純用材料已經(jīng)沒法恢復功能。
二：治療后不太足夠支持咀嚼的力量
根管治療是以藥物，以及器械的操作來將根管內(nèi)的殘渣，以及細菌盡可能地清除消毒干凈。然而，這樣的消毒過程如果要認真的進行，卻必須去除掉不少被細菌感染的牙齒，以及不得不修正的牙體組織。所以大部分的牙齒一旦進行根管治療，則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂。
三：失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應
做完根管治療后，牙齒就失去了牙髓，就像大樹樹干被掏空了，失去營養(yǎng)輸送通道。失去牙髓供給營養(yǎng)通道后的牙齒就像一棵枯樹，弱不禁風，稍微一用力咀嚼，剩余的殘冠就會劈裂。所以，為了避免這種風險的出現(xiàn)，醫(yī)生通常會在根管治療修復后，為患者做一個新的牙冠將這顆弱不禁風的牙齒保護起來，日后免受摧殘。
如果根管治療后不做冠修復，后果很嚴重！！
根管治療后不做冠修復，我們的后磨牙在正常咀嚼時可能會承受到很大的力量。根管治療之后的牙齒變得脆弱，在使用中隨時面臨劈裂的危險，一旦劈裂后治療起來就會比較復雜，甚至可能根本無法修復，只能拔掉再種植或鑲牙，這些治療還需額外花錢。所以，如果根管治療后放任不管，不做冠修復，并不劃算。
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每次單位體檢的時候醫(yī)生都會說有蛀牙哦，但是只是側(cè)面有個小黑點，沒有任何不適，加上小時候蛀牙太多加上之前帖子說到的顳下頜關節(jié)的問題對口腔科有陰影，就一直拖著沒去，結(jié)果今年疫情期間在家，突然大牙的側(cè)面掉了一片下來，露出了里面壞的部分，后來就發(fā)展迅速，開始冷熱痛夜間痛。
??第一次治療：
先去了離家最近的**，醫(yī)生讓我去拍了片，開髓，然后確認需要根管治療，塞了滅活的藥。當天治療過程很痛，回去之后吃了顆布洛芬才睡了過去，而且醫(yī)生告知了大概的治療費用，根管大概是2-3000（大部分自費），牙冠3000-6000不等（全部自費），杭州**我也去問過，一樣的價格。
??第二次治療：
第二天回辦公室跟同事一說，她推薦我轉(zhuǎn)去省中山醫(yī)院治療。我網(wǎng)上預約了省中山**的醫(yī)生，是個女醫(yī)生，非常溫柔。她幫我打開封口試探了一下，發(fā)現(xiàn)**的醫(yī)生滅活根本沒給我滅好，還是很痛不能碰，王醫(yī)生重新給我上藥失活而且特意沒有給我塞得特別緊怕我痛。
??第三次治療：
一個禮拜后去開始根管治療，取牙神經(jīng)擴根管，全程無感了。我好感動啊嗚嗚嗚。根本不需要打麻藥了。
??第四次治療：
填充牙根。將封好的牙打開，這次是很多種高級的機器。醫(yī)生說雖然牙根里牙神經(jīng)都取掉了，但是牙根周圍還是有神經(jīng)在，所以如果戳到一些特定的部位，還是會有點感覺。這顆牙有四個牙根，總共花費了1000，但是自費0元。天吶好感人。我愛中山。
??第五次治療：
這次去醫(yī)生讓我選擇用嵌體還是牙冠，嵌體是2770，牙冠是1900。沒有給我其他選項太多糾結(jié)。好！貼！心！
查過各種資料后我最終選擇了嵌體，因為嵌體可以保留多一點的牙體，而且以后萬一壞了還可以再套牙冠。有一個環(huán)節(jié)有點點疼，就是將一段小鐵絲整個嵌進你的牙齦縫里，這一步為了牙齦線取模出來更加地貼合。醫(yī)生有特別溫柔地提前告訴我這一步有點不舒服，忍忍就過了~自費了800。
??第六次治療：
隔了10天就去開心地做嵌體啦。
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??總結(jié)：
1、劃重點！只能用醫(yī)保的歷年賬戶?。ㄓ薪忝谜`解了?。┻@次根管治療一共4200，雖然花光了我的歷年賬戶，但是自費800也太快樂了吧！
2、 不管是**還是**，真的服務、價格跟公立**的口腔科差太多。
3、 我決定這次一次性把所有的輕微蛀牙都補好。保護好牙齒太重要了嗚嗚
4、 常漱口常刷牙，以此為戒（哭得很大聲）
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楔狀缺損，引起冷熱劇痛，醫(yī)生一看露神經(jīng)了要根管。目前已去5次（封藥爛神經(jīng)兩次，擴根一次，根管填充一次，今天去打樁做臨時牙套一次），下周還要再去一次上正式牙冠。全程沒給用麻藥，沒有想象的痛，就是第一次打洞時候比較痛但是能忍受（樓主是個巨怕痛的家伙，每次緊張得半死，這可能和醫(yī)生技術(shù)也有關系）。
單顆雙尖牙（第一前磨牙）根管治療1200多，補了其他三個楔狀缺損沒那么厲害的549，打纖維樁600，選了國產(chǎn)氧化鋯全瓷冠3500（樓主是窮人，太貴的用不起，不是全瓷的又怕不好，所以選了相對性價比高的）。
特意發(fā)個帖子給各位朋友參考一下！一入牙科深似海，從此錢包是路人……好好愛護牙齒，有問題別拖，不然以后要花大錢還要吃苦頭！還有盡量選擇大醫(yī)院，根管是個技術(shù)活，別為省錢去小診所！
話說樓主還有一顆大牙劈了缺了很多年，糾結(jié)年后要不要去種牙，初步咨詢要歷時7個月，費用12000-15000。啊啊啊啊啊??！
剛弄好回來，目前沒有明顯不適，存在感不強。就是這顆比其他稍微白點點，大小差不多，但是沒原來的尖，比較平。我回來鏡子照了半天，外側(cè)看不出啥，內(nèi)側(cè)牙齦有一條細縫。還有自從開始搗鼓牙齒，附近的牙齦經(jīng)常有一條腫的可以舔到，不痛不癢。話說這顆東東保修兩年啊！終于年前搞定了！一共六次啊心累！
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