拔牙后24小時(shí)內(nèi)若口水太多，輕輕咽回去
血不止牙齒是不會(huì)痊愈的
第一天流血很正常，但大量的出血就要看醫(yī)生了
第二天有少量血絲也屬正常，不能刷牙但可輕輕漱口了
第三天以不出血為好，若還出血就要注意了，漱口一定要用消炎漱口水
拔牙雖然是一個(gè)很常見的口腔治療，但是嚴(yán)格上說(shuō)也是一項(xiàng)手術(shù)，關(guān)系著口腔健康和全身健康，各位寶寶一定要認(rèn)真聽醫(yī)生的話，按照醫(yī)囑，認(rèn)真做好術(shù)后護(hù)理！
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尤其是一些牙疼很急切的患者，
一來(lái)就會(huì)對(duì)醫(yī)生說(shuō)：
“醫(yī)生，幫幫忙，牙痛死了，趕緊幫我看看!”
有些甚至希望醫(yī)生立刻把正在疼的牙齒拔掉
遇上這樣的病人，作為醫(yī)生自然也很希望能立刻幫患者解除痛苦。
但是有時(shí)候事情并不是那么簡(jiǎn)單。
蛀牙到牙髓了，為什么醫(yī)生不讓殺牙髓?
有些患者因?yàn)槌霈F(xiàn)了蛀牙，吃東西時(shí)就不能“冷熱酸甜，想吃就吃”，這時(shí)候患者的愿望就是醫(yī)生把洞補(bǔ)起來(lái)后一了百了，但是很多情況下齲齒已經(jīng)危及牙髓，簡(jiǎn)單的修復(fù)治療可能無(wú)法消除牙髓炎癥，反而會(huì)增加日后治療的難度。
那么有些患者就覺得，既然保留牙髓會(huì)帶來(lái)隱患，那么干脆一開始就把牙髓殺死就好。
但是作為口腔科醫(yī)生，我們建議患者首選保留牙髓活力，因?yàn)槭パ浪杌盍Φ难例X不僅堅(jiān)固性會(huì)下降，顏色也會(huì)發(fā)暗。
如果嘗試保守治療之后，癥狀依舊無(wú)法緩解，再考慮殺死牙髓也不遲。
至于什么時(shí)候該殺什么時(shí)候該留，患者還是應(yīng)該相信專業(yè)的口腔科醫(yī)生判斷。
牙痛得要命，為什么醫(yī)生不讓拔牙?
還有些患者因?yàn)檠捞?，希望醫(yī)生立刻拔牙，但是很多情況下是不需要拔牙或者不能拔牙，因?yàn)樵俸玫募傺酪膊蝗缯嫜朗褂闷饋?lái)舒適，所以不到萬(wàn)不得已還是應(yīng)該保留自己的牙齒。
但是為什么有時(shí)候牙疼明明需要拔牙又不能拔牙呢?
因?yàn)樵谘捞蹠r(shí)，牙齒及周圍組織往往處于急性炎癥期，這時(shí)候拔牙不僅麻醉效果較差，而且出血也會(huì)比平時(shí)嚴(yán)重，更有甚者會(huì)引起炎癥物質(zhì)擴(kuò)散，帶來(lái)全身性的感染。
所以急性冠周炎和急性根尖周炎時(shí)醫(yī)生往往先建議消炎后再進(jìn)一步治療。
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臨床上對(duì)于無(wú)法保留的殘根、松動(dòng)牙、病灶牙、智齒等，通常采用拔牙的方式來(lái)解決，而拔牙后醫(yī)生總會(huì)特別強(qiáng)調(diào)，千萬(wàn)不要吐口水。那么，拔完牙為什么不能吐口水，吐了口水又會(huì)怎么樣呢？
拔過(guò)牙的人都知道，拔完牙口水特別多，不讓吐只能混著血水咽進(jìn)肚子里，那感覺真是無(wú)法形容，但是為了您的口腔健康，一定要遵醫(yī)囑執(zhí)行。
剛拔完牙后，拔牙創(chuàng)口處的血凝塊還非常嬌嫩，這個(gè)時(shí)候如果吐口水，會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，使血凝塊脫落，拔牙創(chuàng)口再次出血，極易造成創(chuàng)口感染，傷口愈合困難等，甚至引發(fā)干槽癥。
在此提醒大家，拔牙后24小時(shí)內(nèi)，如果有口水輕輕咽下去即可。但是需要注意，因?yàn)榘窝莱跗诎窝绖?chuàng)口并未完全愈合，可能存在少量血液滲出，跟口水混合在一起容易被誤以為是口水分泌過(guò)多，建議仔細(xì)觀察，如果伴有大量出血一定要及時(shí)找醫(yī)生處理。
為了拔牙創(chuàng)口盡早愈合，除不能吐口水外，拔牙后刷牙漱口也不能太隨意，要做到拔牙后24小時(shí)內(nèi)不漱口，不刷牙。等到24小時(shí)之后，就可以正常漱口了，但是也不要太過(guò)用力哦，刷牙也要避開拔牙區(qū)域，以免將血凝塊刷掉！
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有網(wǎng)友想了解牙齒太疼了請(qǐng)問(wèn)牙疼可不可以直接拔牙？
臨床上引起牙疼的原因有很多，首先是牙髓炎，即牙神經(jīng)發(fā)炎引起的疼痛，牙齒不可保留的情況下可以拔除。但是如果牙齒可以保留，首先考慮治療，癥狀可以很快的緩解。
如果是智齒冠周炎引起的牙齒疼痛，是不可以拔牙的，一定要等炎癥消除，再進(jìn)行拔牙處理。如果是已經(jīng)沒有利用價(jià)值的牙齒殘根，因?yàn)楦庋椎葐?wèn)題引發(fā)疼痛，可以拔除。
嚴(yán)重的牙周病導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、疼痛，已經(jīng)無(wú)法通過(guò)治療穩(wěn)固牙齒時(shí)，也可以拔除牙齒。
所以，牙疼時(shí)可不可以拔牙，要根據(jù)自己的實(shí)際情況，請(qǐng)醫(yī)生檢查后判斷，采取相應(yīng)措施，不要擅自做主。另外，大家去拔牙一定要如實(shí)地向醫(yī)生告知自己的身體情況，千萬(wàn)別覺得醫(yī)生問(wèn)太多哦。
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有網(wǎng)友想了解杭州拔牙要多少錢一顆2023杭州拔牙價(jià)格？
相信有不少朋友應(yīng)該都經(jīng)歷過(guò)被牙疼所支配的恐懼，真的也是印證了那句話，牙疼不是病，疼起來(lái)直要命。所以拔牙也是很多人都要面臨的一個(gè)問(wèn)題，如果是蛀牙情況不是很嚴(yán)重的牙齒就還好，拔除也比較簡(jiǎn)單，隨便找一家正規(guī)的 牙科醫(yī)院基本都能做。
對(duì)于拔牙的價(jià)格相信也是大多數(shù)人比較關(guān)心的，也有網(wǎng)友咨詢拔牙能否使用醫(yī)保。
2023杭州拔牙價(jià)格大約在100元一顆左右，但是如果是較為復(fù)雜的后牙殘根那么就需要500元一顆起，如果是前牙殘根那么需要300元左右。如果是復(fù)雜的阻生智齒那么價(jià)格就需要根據(jù)牙齒的具體情況來(lái)判斷的，上千一顆也不足為奇。
關(guān)于杭州拔牙能不能使用醫(yī)保的問(wèn)題，杭州基礎(chǔ)拔牙是可以使用醫(yī)保的，這讓想拔牙的小伙伴也可以省下一筆錢。
但是如果是阻生智齒疼痛那就需要慎重選擇了，而且一旦阻生智齒出現(xiàn)疼痛的情況，往往都會(huì)越來(lái)越疼，并且還有可能會(huì)影響鄰牙，所以一般醫(yī)生都會(huì)建議盡早拔除。
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7號(hào)牙齒缺失不用補(bǔ)是真的嗎？
分情況。從外向里數(shù)的第七顆牙齒被稱為7號(hào)牙，7號(hào)牙齒承擔(dān)著重要的咀嚼功能，在臨床上有的人需要補(bǔ)，也有一部分人無(wú)需采取治療。
不少醫(yī)生都會(huì)建議大家在7號(hào)牙齒缺失后，牙根損壞并拔除后，可以直接利用旁邊的智齒前移來(lái)代替。前提是大家要有一顆健康的智齒，才能通過(guò)智齒自發(fā)性的前移來(lái)填充空缺位置，恢復(fù)正常的咀嚼功能，也不易出現(xiàn)并發(fā)癥。
但是如果您沒有這顆補(bǔ)償?shù)闹驱X，或者有智齒但智齒并不能正確的倒伏傾斜在原有缺牙位置，那么大家在第七號(hào)牙齒缺失后是需要正常進(jìn)行鑲牙、補(bǔ)牙、種植牙的，否則無(wú)法進(jìn)行常規(guī)的正畸治療。而且，就算大家并沒有牙齒矯正的意向，缺失牙齒不補(bǔ)，也會(huì)帶來(lái)多種多樣的疾病，如食物嵌塞、口臭、齲齒、咬合關(guān)系紊亂、牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。
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為什么第一次拔牙，醫(yī)生要求我不能吐口水？
而且嘴里有血也要往肚子里咽呢？
吐出來(lái)跟咽下去有什么不同嗎？
今天，就給大家詳細(xì)科普下~
拔牙后會(huì)形成拔牙窩
半小時(shí)后會(huì)形成一個(gè)血凝塊
血凝塊是保護(hù)傷口的
也是加速拔牙創(chuàng)傷愈合的
小知識(shí)：拔牙窩的恢復(fù)是從凝血塊開始的，拔牙后24小時(shí)左右局部的「纖維母細(xì)胞」剛從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長(zhǎng)，并逐漸使血凝塊機(jī)化而變得堅(jiān)固結(jié)實(shí)。
但血凝塊的生長(zhǎng)需要一個(gè)過(guò)程
剛凝結(jié)而成的血凝塊，很嫩
質(zhì)感猶如嫩豆腐，
也很容易被破壞
如果拔牙當(dāng)天吐口水、漱口，會(huì)有什么后果呢？
會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)負(fù)壓產(chǎn)生
很容易將血凝塊吐掉，從而導(dǎo)致出血不止
沒有血凝塊的保護(hù)拔牙的傷口會(huì)發(fā)炎
很容易形成干槽癥，產(chǎn)生劇烈疼痛！
干槽癥
拔牙后血凝塊脫落牙槽骨暴露，呈現(xiàn)出干燥表面，暴露于充滿細(xì)菌的口腔中，而發(fā)生骨壁感染。正常的拔牙窩愈合，是牙齒拔出后，血塊充填牙槽窩機(jī)化形成新生組織。
伴隨干槽癥的，是拔牙后3-5天的難以忍受的疼痛，甚至放射于同側(cè)耳朵、太陽(yáng)穴的痛是最無(wú)法忍受的，這種疼痛的可怕之處在于吃了止痛藥效果也不好。
那么，如何判斷自己是正常的術(shù)后反應(yīng)還是干槽癥呢？我們要注意以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)——
首先，出現(xiàn)的時(shí)間，不是拔牙后就立刻出現(xiàn)，也就是說(shuō)拔除智齒后前兩天出現(xiàn)上述癥狀無(wú)需緊張，可觀察癥狀的發(fā)展。其次，是疼痛的區(qū)域，如果只局限在拔牙窩，可能只是術(shù)后反應(yīng)。
再次，就是從止痛藥是否能緩解癥狀來(lái)判斷，如果無(wú)效，那么就要去找醫(yī)生了。當(dāng)然，醫(yī)生還會(huì)有看、探等專業(yè)動(dòng)作來(lái)確診干槽癥。
得了干槽癥可就比較麻煩了
必須得到牙科醫(yī)生或口腔外科醫(yī)生的合理治療
才會(huì)慢慢好起來(lái)
愈合時(shí)間大大延長(zhǎng)還非常痛苦
所以
醫(yī)生叫你不要吐口水
就乖乖聽話
有口水就輕輕咽下去
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拔牙也挑時(shí)間嗎？為什么醫(yī)生總是建議上午拔牙？別看這小小的拔牙，它也是項(xiàng)手術(shù)，甚至臨床上因各種原因在拔牙后引起意外死亡的事情并不罕見。
因此，拔牙過(guò)程“事小”，但拔牙前后的一些細(xì)節(jié)卻“事大“，牙齒并非隨時(shí)隨地想拔就拔，還需要講求“天時(shí)、地利、人和”。
如何選擇拔牙的“黃道吉日”，整理如下：
1、熬夜或長(zhǎng)途旅行剛結(jié)束、過(guò)度勞累，抵抗力下降后應(yīng)避免拔牙。
2、感冒、急性傳染病期間不宜拔牙：容易發(fā)生術(shù)后感染和炎癥擴(kuò)散。
3、患有甲亢、肝炎、腎炎、糖尿病、血液病在病情控制以前不建議拔牙。
4、心臟病病人不宜拔牙：可能隨時(shí)發(fā)生心血管意外而猝死。
5、肝硬化和慢性肝炎病人不宜拔牙：可能造成出血不止。
6、女性月經(jīng)期應(yīng)暫緩拔牙，以免月經(jīng)期引起出血過(guò)多。
7、女性妊娠期間應(yīng)暫緩拔牙，以免誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)。
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一般拔牙只需要局部麻醉是不會(huì)對(duì)大腦造成影響，只對(duì)拔牙附近牙齦起藥效，另外藥物都得經(jīng)過(guò)血腦屏障這一關(guān)才能進(jìn)入大腦。正常情況下打麻藥一支后，牙齦部分開始麻木，隨著藥效逐漸擴(kuò)散，在2小時(shí)內(nèi)拔牙過(guò)程舒服，幾乎沒有痛感，不過(guò)有些患牙拔除難度大，拔除時(shí)間較長(zhǎng)，可能到后面藥效不明顯，得考慮打第二支麻藥。
1、像這種拔牙小劑量就能麻醉完成手術(shù)，要是超過(guò)一定量的話，拔牙麻木效果明顯，智力方面倒沒事，但術(shù)后整個(gè)口腔會(huì)長(zhǎng)時(shí)間沒有知覺，危害到牙神經(jīng)，要等過(guò)幾天才會(huì)恢復(fù)，當(dāng)然也得看注射的是什么藥物。
2、對(duì)于孩子乳牙時(shí)期拔牙，有些人可不用打麻藥，因?yàn)槿檠姥栏S著恒牙生長(zhǎng)慢慢吸收消散，牙神經(jīng)也是一樣會(huì)消失，一是拔牙時(shí)不會(huì)那么痛苦，二是減輕恐懼心理。
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人們對(duì)蛀牙的不重視，不理不睬，又會(huì)導(dǎo)致牙齒越壞越嚴(yán)重，由剛開始的小黑點(diǎn)到形成淺淺的齲洞，然后齲壞繼續(xù)發(fā)展加上牙神經(jīng)壞死牙齒變脆，牙體硬組織就會(huì)逐漸掉落，最后只剩下根！
殘根不拔三大危害整理如下：
]]>1、殘根長(zhǎng)期不處理會(huì)引起根尖炎癥：
殘冠、殘根，牙齒髓腔就暴露于口腔的有菌環(huán)境之中，細(xì)菌可以通過(guò)根管而到達(dá)根尖，形成根尖周圍炎，若不及時(shí)處理，可進(jìn)一步發(fā)展成為根尖周肉芽腫甚至根尖囊腫，從而對(duì)頜骨形成更大的損害。
2、易嵌塞食物，細(xì)菌繁殖影響口腔健康：
長(zhǎng)時(shí)間嵌塞食物，會(huì)令殘根殘冠處成為細(xì)菌滋生繁殖的地方，從而形成感染源引發(fā)牙齦炎、牙周炎等口腔疾病。
3、殘根易引起創(chuàng)傷性潰瘍：
殘根不規(guī)則的尖銳外形，易造成鄰近牙齦/口腔粘膜軟組織損傷，形成創(chuàng)傷性潰瘍，若不及時(shí)處理，持續(xù)性的不良刺激有可能導(dǎo)致潰瘍惡變，形成更嚴(yán)重的口腔疾病。
人們對(duì)蛀牙的不重視，不理不睬，又會(huì)導(dǎo)致牙齒越壞越嚴(yán)重，由剛開始的小黑點(diǎn)到形成淺淺的齲洞，然后齲壞繼續(xù)發(fā)展加上牙神經(jīng)壞死牙齒變脆，牙體硬組織就會(huì)逐漸掉落，最后只剩下根！
爛牙根要不要拔掉呢？附三大判斷方法
]]>1、牙冠上有黑點(diǎn)：
沒有自發(fā)疼痛，激發(fā)疼痛，大部分情況牙齒都會(huì)有發(fā)黑，即齲黑，將發(fā)黑的部分磨除掉，然后再補(bǔ)上。
2、牙冠爛了三分之一：
基本上已經(jīng)爛到牙髓，做根管治療，然后填充、墊底、再用樹脂補(bǔ)牙。
3、牙冠爛了一半以上：
缺損嚴(yán)重，肯定有過(guò)疼痛時(shí)期，牙髓已經(jīng)壞死，如果醫(yī)生檢查牙根還有利用價(jià)值，可進(jìn)行根管治療后填充，再打樁鑲烤瓷牙。如果牙根已經(jīng)沒有保留的價(jià)值了，就直接拔掉，避免引起其他口腔疾病的發(fā)生。
什么樣的牙該拔？一般說(shuō)，凡是不能通過(guò)治療而保留的牙和殘根都該拔。即：松動(dòng)的牙；引起發(fā)炎的殘根、殘冠；經(jīng)醫(yī)生診斷做正畸治療需拔出的牙；錯(cuò)位“盡頭牙”；以及替牙期遲遲不落的乳牙；額外多生牙等等。
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在口腔門診拔牙時(shí)，經(jīng)常會(huì)有患者問(wèn)到打麻藥會(huì)不會(huì)損傷大腦，相信很多人會(huì)有這方面的疑慮，尤其是給小朋友拔牙時(shí)，家長(zhǎng)們也很是擔(dān)心。
口腔拔牙打麻藥屬于局部麻醉，麻醉的神經(jīng)都是從腦神經(jīng)發(fā)出來(lái)的分支末端，僅麻醉部分區(qū)域，并不會(huì)對(duì)腦神經(jīng)造成不良影響.正常情況下打麻藥一支后，牙齦部分開始麻木，隨著藥效逐漸擴(kuò)散，在2小時(shí)內(nèi)拔牙過(guò)程舒服，幾乎沒有痛感，不過(guò)有些患牙拔除難度大，拔除時(shí)間較長(zhǎng)，可能到后面藥效不明顯，得考慮打第二支麻藥。
拔牙時(shí)打麻藥主要有兩種方式：阻滯麻醉和浸潤(rùn)麻醉，浸潤(rùn)麻醉是粘膜下注射或者牙周膜注射，局部?jī)H有毛細(xì)血管，進(jìn)入血液循環(huán)的微乎其微；阻滯麻醉注射較深一些，但是退藥前也會(huì)回抽看有無(wú)回血，以避免麻藥進(jìn)入小血管。極其微量的麻藥進(jìn)入血液循環(huán)也會(huì)很快代謝掉，并不會(huì)損傷大腦。
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看似正常的牙周為何頻頻紅腫？
強(qiáng)壯有力的第二磨牙為何死亡？
每天認(rèn)真洗刷刷兩次，口腔異味兒究竟從何而來(lái)？
這一切的背后，是牙性的扭曲還是道德的淪喪？
快來(lái)看看口腔內(nèi)智齒和其他牙齒的較量。
罪行一：
智齒斜靠在第二磨牙上，導(dǎo)致鄰牙齲壞罪行二：
智齒陰生，萌出不全會(huì)引起局部腫脹疼痛罪行三：
智齒位置不正，造成清潔牙齒困難罪行四：
頜骨空間不足，引起的鄰牙牙根吸收罪行五：
智齒引發(fā)的牙源性囊腫或腫瘤罪行六：
智齒齲壞較深，可能影響牙神經(jīng)罪行七：
智齒沒有對(duì)咬牙過(guò)長(zhǎng)，易咬到對(duì)側(cè)牙床罪行八：
胡亂地痛，因阻生疑為不明原因神經(jīng)痛或可疑病灶牙時(shí)罪行九：
根據(jù)正畸方案拔除智齒，提供間隙罪行十：
沒毛病，但是你主人聽說(shuō)智齒留著克親人，得拔掉
講真，第十個(gè)罪真的是“莫須有”。前幾個(gè)確實(shí)是智齒有問(wèn)題，需要拔除。但有些人的智齒是正常萌出、有咬合的，可以作為第三磨牙一起分擔(dān)著咀嚼任務(wù)，或者其他位置但完全不影響口腔健康，這種情況的智齒是不用拔除的。
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牙齒松動(dòng)拖延不治危害大！
只要及時(shí)治療，符合條件的松動(dòng)牙可以固定保留，無(wú)需拔牙。
年過(guò)50，患牙周疾病的概率大大增加，很多中老年人牙齒開始松動(dòng)，但又不想拔牙，于是采取放任不管的“冷處理”態(tài)度，想著還能勉強(qiáng)吃飯，就這么湊合著。殊不知，牙周細(xì)菌正在悄悄侵蝕您的牙齒！
牙周炎加劇牙齦萎縮，加速牙槽骨吸收，其結(jié)果不僅是摧毀牙齦、撬動(dòng)牙齒，更嚴(yán)重的是，每一顆患牙的牙周組織就像一個(gè)工廠，每時(shí)每刻都在產(chǎn)生病菌病毒，并通過(guò)血液向全身輸送，嚴(yán)重威脅身體健康。
牙齒松動(dòng)不及時(shí)治療，咀嚼效率隨之降低，唾液分泌減少，胃腸蠕動(dòng)減慢，食物沒有被充分嚼碎就進(jìn)入腸胃，加重腸胃系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，影響人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分的吸收。時(shí)間一長(zhǎng)，腸胃就開始出現(xiàn)不適、腹脹、惡心、消化不良、便秘等問(wèn)題，從而影響全身健康。
很多人會(huì)想，等牙掉了之后再鑲牙或者種牙就行了。但是，您知道嗎？真牙才有牙周膜，假牙再好也沒有自己的真牙吃飯香！如果早發(fā)現(xiàn)早固定，不僅節(jié)省了看牙費(fèi)用還能及早享受好口福。
建議廣大中老年朋友，不要在等待中錯(cuò)過(guò)了保松牙的時(shí)機(jī)！
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現(xiàn)在拔牙，有麻藥加持，醫(yī)生手法輕柔的話，在拔牙過(guò)程中，是不會(huì)感到痛。
以下是拔牙流程，整理如下
Step 1 確認(rèn)
牙醫(yī)在接診中會(huì)確認(rèn)病人是否患有高血壓丶糖尿病丶心臟病，確定病人身體健康沒有其他身體系統(tǒng)性疾病之后，才為病人拔牙。
Step2 拍牙片
一般拔牙前，醫(yī)生會(huì)給你拍個(gè)牙片。
拍牙片的目的是為了看清楚牙根的生長(zhǎng)情況。比如：智齒，他們身姿千變?nèi)f化。了解清楚智齒的生長(zhǎng)的情況，才會(huì)在拔牙的時(shí)候合理用力，避免傷害鄰牙。
Step 3 蓋布
醫(yī)生為了方便操作，會(huì)在患者頭上蒙上一塊只能露出口腔的布。你只需閉著眼睛，靜候醫(yī)生給你拔牙即可。
Step 4 消毒
拔牙之前，會(huì)用碘伏在嘴里消毒一下，即使是拔牙也是要注意你的口腔清潔噠。
Step 5 上麻藥
麻藥就是在一根極細(xì)的針管里，輕輕地扎到你需要拔牙的周圍的牙齦上。
麻藥很快會(huì)起到作用，你會(huì)感到一種腫脹感和刺痛感，接著牙肉變得很重，仿佛含了鉛塊一樣，嘴里立刻酥麻了起來(lái)。
Step 6 分牙
當(dāng)你的口腔開始沒有知覺了，醫(yī)生才好進(jìn)行拔牙操作。如果你的牙齒比較難拔，醫(yī)生一般需要用車針先把牙分開，去除阻力。比較好拔的牙，就直接用牙挺拔出來(lái)了。
Step 7 取牙
做好分牙工作后，隨后用牙挺把牙齒與牙齦分離，然后慢慢地把牙挖出來(lái)。在國(guó)外拔牙拔牙時(shí)如果牙齒很容易拔掉的話，就用鉗子將牙齒夾下來(lái)，不需要牙挺。
Step 8 結(jié)束
牙齒撬出來(lái)或者夾出來(lái)之后，就剩下空空的牙洞了，跟拔完樹的樹洞一樣。
Step 9 清創(chuàng)
醫(yī)生為你清理傷口。醫(yī)生給病人放在口腔拔牙創(chuàng)口上的紗布卷或棉花球，40分鐘后吐出。
咬紗布卷的作用，一是壓迫止血；二是隔離口水，使創(chuàng)口內(nèi)的血凝結(jié)起來(lái)，有利于創(chuàng)口的早期愈合。
以上步驟只是簡(jiǎn)要介紹一般拔牙的流程，順利的話五分鐘左右就可以解決。相對(duì)一些復(fù)雜的牙齒形狀，可能拔除手段會(huì)更復(fù)雜。
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網(wǎng)友問(wèn)，牙齒拔除后多長(zhǎng)時(shí)間可進(jìn)行種植牙修復(fù)？拔牙后可以立刻種植牙嗎？
一般來(lái)講，拔牙3個(gè)月以后缺牙區(qū)骨組織已愈合好，吸收穩(wěn)定，此時(shí)做種植較易成功。如果牙槽狀況好，無(wú)急慢性炎癥，在新鮮拔牙窩內(nèi)即刻種植也可以獲得滿意效果。
牙齒種植的術(shù)后護(hù)理
1、術(shù)后常規(guī)使用抗生素。對(duì)于簡(jiǎn)單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時(shí)間短，患者身體恢復(fù)良好），術(shù)后口服抗生素，復(fù)雜的種植手術(shù)需要靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染。
2、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙及用清水，因過(guò)頻漱口可能導(dǎo)致牙齒滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘?jiān)鼩埩?，術(shù)后2小時(shí)即可適量進(jìn)食飲水，食物不要過(guò)冷過(guò)熱。
3、術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術(shù)后當(dāng)天可以加用止痛藥，一般正常情況是手術(shù)24小時(shí)后，患者不再會(huì)有持續(xù)的疼痛感覺。
4、由于患者體質(zhì)及手術(shù)過(guò)程不同，可能會(huì)有不同程度的手術(shù)反應(yīng)，有些患者反應(yīng)較輕或無(wú)不適反應(yīng)，有些則會(huì)出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右
5、正常術(shù)后7-10天拆線，及時(shí)拆線可以預(yù)防局部感染。
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牙齒齲壞非常嚴(yán)重，且牙冠遭到過(guò)度破壞已無(wú)法修復(fù)，最后只剩下殘根（根端位于齦下5mm以上）的患牙，如上圖，這時(shí)候牙齒已經(jīng)沒有了保留價(jià)值。
不僅會(huì)反復(fù)發(fā)炎，疼痛，再拖下去，甚至還可能引起根尖囊腫和根尖肉芽腫等。
真到了這一步，不僅根尖周骨會(huì)被吸收和破壞，更嚴(yán)重的是，還會(huì)牽連到鄰牙，造成鄰牙牙髓的相繼感染、壞死，直至牙齒松動(dòng)、脫落。
因此，針對(duì)這類型的蛀牙，則需要盡快將其拔掉。
此外，像其他全身性疾病的病灶患牙，對(duì)于這種蛀牙也需要將其拔除。
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對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，一聽到拔牙兩個(gè)字，心里就毛毛的。小時(shí)候看牙，醫(yī)生總是會(huì)有好多可怕的工具：大鉗子、小榔頭等等來(lái)拔牙，一拔就是好一會(huì)。
那安全衛(wèi)生、又可以減少痛苦的拔牙方式有嗎？
當(dāng)然有啦！隨著科技的進(jìn)步，現(xiàn)在的拔牙技術(shù)早就不是當(dāng)年的畫風(fēng)了。超聲骨刀微創(chuàng)拔牙技術(shù)的衍生，讓拔牙更加高效便捷、快且舒適了··· ···
01 、什么是傳統(tǒng)拔牙？
眾所周知，牙根是長(zhǎng)在牙槽骨內(nèi)的，并且是通過(guò)牙根和骨頭之間的結(jié)合，才能使牙齒可以穩(wěn)固發(fā)揮它應(yīng)有的功能。在牙齒病變發(fā)展到需要拔除時(shí)，醫(yī)生是怎樣將牙齒從牙槽骨內(nèi)取出來(lái)的呢？
傳統(tǒng)拔牙指的是：醫(yī)生利用杠桿原理，將一種叫做牙挺的工具插入牙根和牙槽骨之間的縫隙里，通過(guò)撬動(dòng)，使牙齒變松動(dòng)，然后人為地取出。
這個(gè)過(guò)程中，撬動(dòng)牙齒所需要用到的力氣比較大，不僅容易給患者帶來(lái)不適感，而且還容易對(duì)軟硬組織造成一定的損傷，致使手術(shù)創(chuàng)口較大，術(shù)后難愈合。
若是遇到復(fù)雜智齒，傳統(tǒng)拔牙就需要“用骨鑿”來(lái)去除多余的骨頭，再使用錘敲打，想辦法把牙齒劈成幾塊來(lái)拔出，整個(gè)拔牙過(guò)程十分暴力且漫長(zhǎng)，往往會(huì)對(duì)患者帶來(lái)心理上的恐懼和壓力。
但這些問(wèn)題，在超聲骨刀拔牙面前，就都不用擔(dān)心了！
02 、什么是超聲骨刀拔牙？
你認(rèn)為拔牙治療的衡量標(biāo)準(zhǔn)是什么？
對(duì)患者來(lái)講是疼痛少、速度快，術(shù)后反應(yīng)輕、恢復(fù)快。
超聲骨刀：是指通過(guò)各種超聲工作刀頭作用在牙齒與牙槽骨之間，采用冷切割模式，使牙齒與牙槽骨間隙增大，牙齒松動(dòng)。它不同于傳統(tǒng)拔牙的粗暴，只需用牙挺輕輕一撬，就可輕松拔出牙齒。
超聲骨刀不僅精準(zhǔn)，還可以溫柔地將覆蓋的骨頭去除，有效保護(hù)神經(jīng)、血管以及周圍軟組織不受損傷。整個(gè)手術(shù)過(guò)程骨組織損失小，術(shù)后反應(yīng)小，傷口愈合快。
03、超聲骨刀拔牙的優(yōu)勢(shì)
1、創(chuàng)傷小
超聲骨刀的切割幅度極其微小，僅在刀頭尖端有肉眼看不到的微幅度振動(dòng)，可以精準(zhǔn)切割骨組織，有效保護(hù)軟組織不受損傷。
2、拔牙時(shí)間短
使用超聲骨刀準(zhǔn)確去骨，避免了使用骨鑿去骨的時(shí)間，手術(shù)視野清楚，手術(shù)時(shí)間明顯縮短。
3、拔牙的安全性高
使用超聲骨刀時(shí)，刀頭與骨組織的接觸的實(shí)際面積均勻、精確、穩(wěn)定，這使發(fā)生感染的機(jī)率降低，減輕拔牙后的術(shù)后反應(yīng)，如疼痛、腫脹、感染等。拔牙術(shù)后干槽癥的風(fēng)險(xiǎn)也明顯減少。
4、心理影響較小
相較于傳統(tǒng)拔牙的粗暴，超聲骨刀更為溫柔，手術(shù)時(shí)間短和手術(shù)創(chuàng)傷小，減少了患者對(duì)拔牙的壓力和恐懼感。
杭州網(wǎng)友問(wèn)，為什么牙醫(yī)建議盡量不拔牙而是做牙冠？
許多人是在做完根管治療后，醫(yī)生會(huì)要求做牙冠，那到底要不要做牙冠修復(fù)，還有很多人說(shuō)千萬(wàn)不要做牙冠，做牙冠后悔了，做牙冠把我牙齒害慘了到底是真是假。
其實(shí)牙醫(yī)勸阻盡量不拔牙，不是因?yàn)橐阕鲅拦?，可能是你的牙齒沒有到拔掉的程度。
牙齒到底要不要拔，是需要通過(guò)拍攝全景式X光牙片決定的，沒有深到牙髓牙根，不要輕易拔牙。所以拔牙不是自己決定的，也不是醫(yī)生隨便說(shuō)的。
網(wǎng)上流傳著一些“做牙冠把我牙齒害慘了”的言論到底是真是假呢？
這種說(shuō)法不完全可信，因?yàn)檠拦谝话闶怯糜诮?jīng)過(guò)根管治療后的牙齒，根管后的牙齒是比較脆弱的，做個(gè)牙冠可以好的防止牙齒劈裂的發(fā)生。
1、很多人說(shuō)根管治療千萬(wàn)不要做牙冠，做牙冠把我牙齒害慘了這極大可能是沒有到整個(gè)醫(yī)院進(jìn)行治療，醫(yī)生水平太次，牙冠做的不貼合等原因，造成了這樣的結(jié)果。
2、主要是在于治療方法上，做牙冠治療牙齒，是通過(guò)手術(shù)方式把齲壞的牙齒處理干凈，之后在外面嵌套上制作的牙冠。
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醫(yī)生醫(yī)生，聽說(shuō)拔牙、種牙前都需要驗(yàn)血報(bào)告，是真的嗎？
當(dāng)然啦，不光是這些項(xiàng)目，其他的項(xiàng)目也需要哦。
那潔牙呢？潔牙還要驗(yàn)血報(bào)告太麻煩了吧！
千萬(wàn)不要覺得很麻煩，只有做完這些檢查，才算是對(duì)所有患者和醫(yī)生負(fù)責(zé)哦！
為什么洗牙、拔牙、種植牙前
都需要提供抽血或驗(yàn)血報(bào)告呢？
今天小編就為大家科普一下重要性！接下來(lái)的內(nèi)容劃重點(diǎn)，都要好好記住哦！
01、術(shù)前血液檢查常規(guī)項(xiàng)目
種植、復(fù)雜拔牙手術(shù)，洗牙前的血液檢查涵蓋了血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查這幾個(gè)項(xiàng)目，若有糖尿病、高血壓、肝功能異常情況的患者還需要檢查血糖、血壓以及生化指標(biāo)。
小貼士：如您可提供本人近3個(gè)月內(nèi)包含上述所有項(xiàng)目的驗(yàn)血報(bào)告單，可直接使用，無(wú)需再次驗(yàn)血。但是如果部分檢驗(yàn)項(xiàng)目有缺漏，則需要另行檢查補(bǔ)全報(bào)告。因防疫需要，部分治療前需出示48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性報(bào)告哦！
02、帶你解讀各項(xiàng)指標(biāo)的意義
?血常規(guī)
血常規(guī)檢查可以評(píng)估血中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的數(shù)目，對(duì)于一個(gè)人的基本健康狀況作出評(píng)價(jià)，比如是否有貧血、是否正經(jīng)歷著一次感染（白細(xì)胞數(shù)目會(huì)增加）、是否血小板減少（可能會(huì)影響凝血）
?血糖
血糖較高的患者也不宜拔牙和手術(shù)，因?yàn)榛继悄虿〉娜丝垢腥灸芰Σ?，傷口愈合慢，易發(fā)生術(shù)后感染，也應(yīng)暫緩拔牙及手術(shù)。
?凝血功能
凝血功能有障礙的患者拔牙過(guò)程中容易出現(xiàn)大出血。這類患者在拔牙前需要補(bǔ)充凝血因子，以免出現(xiàn)危險(xiǎn)。
?生化指標(biāo)
生化指標(biāo)以及肝腎功能也是人的基本健康狀態(tài)的體現(xiàn)，尤其是要關(guān)注是否有高血糖，肝功受損等問(wèn)題。
?傳染病篩查
傳染性疾病的篩查，包括HIV、梅毒、乙肝、丙肝等。治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)血液.唾液飛濺等情況，若患者患有艾滋.肝炎等傳染病，那么醫(yī)護(hù)人員、其他患者及患者家屬也會(huì)有感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此患者拔牙前，切勿隱瞞病史。
最后提醒大家，
治療口腔問(wèn)題時(shí)一定要選擇杭州正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，
如果治療后出現(xiàn)不適，一定要及時(shí)就醫(yī)。
所以不要再覺得驗(yàn)血是沒必要的小事啦
沒有什么會(huì)比您的健康來(lái)得重要！
杭州疫情反反復(fù)復(fù)，一般在疫情防控的關(guān)鍵時(shí)期，很多**都出現(xiàn)了停診狀況。有不少人會(huì)有這樣的疑惑，假如在疫情還沒有徹底控制的時(shí)候，萬(wàn)一我出現(xiàn)了口腔不適，我是應(yīng)該去醫(yī)院好呢還是在家好呢？
這個(gè)問(wèn)題需要分情況來(lái)看待，您需要初步判斷您的疾病或不適是否屬于急癥。常見的口腔急癥有頜面部的外傷、感染和出血等，如果出現(xiàn)這些情況，建議您最好在做好防護(hù)的情況下，到附近的口腔醫(yī)院或口腔科就診。
如果，您只是希望進(jìn)行“補(bǔ)牙”、“洗牙”等非緊急的常規(guī)治療，我們建議您盡量延后您的治療計(jì)劃，等到疫情得到控制后再進(jìn)行治療。因?yàn)榭谇豢浦委熭^為特殊，會(huì)出現(xiàn)大量氣霧，一旦有潛在的感染者就診，極易發(fā)生交叉感染。
還有些患者有復(fù)發(fā)性顳下頜關(guān)節(jié)脫位，就是經(jīng)常發(fā)生“掉下巴”，如果關(guān)節(jié)比較松，且自己或者家屬有關(guān)節(jié)復(fù)位經(jīng)驗(yàn)的，可以嘗試自己在家復(fù)位。如果不會(huì)或者無(wú)法復(fù)位的，需要到醫(yī)院就診，在就診途中最好用手輕輕托住下巴。
在疫情未結(jié)束時(shí)，平穩(wěn)心情，按需就診，有備無(wú)患。最后，再次提醒大家，醫(yī)院大廳和急診診室內(nèi)人員混雜，請(qǐng)務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)。同時(shí)，急診條件有限，只能對(duì)急癥進(jìn)行有限的治療，可能無(wú)法完全治愈疾病，請(qǐng)大家別忘了在疫情控制后及時(shí)到門診進(jìn)一步診治。
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杭州網(wǎng)友問(wèn)，拔牙后會(huì)發(fā)燒嗎？
有些人拔牙前可能會(huì)各種打聽拔牙感受且在網(wǎng)上搜索拔牙經(jīng)歷，拔牙是一種常見的口腔治療項(xiàng)目，有些人拔牙后出現(xiàn)低燒，低燒是拔牙引起的嗎？
拔牙作為一個(gè)小小的牙科手術(shù)，對(duì)于整個(gè)機(jī)體的創(chuàng)傷其實(shí)非常小。拔牙的過(guò)程簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)無(wú)非就是「麻醉」、「拔牙」、「止血」，最簡(jiǎn)單的拔牙甚至在患者還沒回過(guò)神來(lái)就已經(jīng)被拔掉了。
當(dāng)然，也不排除一些比較困難的牙齒拔除，可能會(huì)花上一兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
但是，對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，這些操作其實(shí)都是非常局部的，難以影響全身健康，即便發(fā)生了術(shù)后感染，大多數(shù)人也可以憑借口服抗生素或輸液，在短短的一周內(nèi)恢復(fù)健康如初。
拔牙是很快也是很簡(jiǎn)單的一個(gè)過(guò)程，有部分患者，在拔牙后會(huì)出現(xiàn)一些不適的情況，比如創(chuàng)口一直疼痛，或是出血，還有的人也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況，尤其是對(duì)于兒童或是一些老年患者，就有不少出現(xiàn)拔牙后發(fā)燒現(xiàn)象的。
拔牙后出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，一般大多數(shù)都是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，有的患者在拔牙當(dāng)天就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況，而也有的在拔牙后2~3天后開始發(fā)燒。其實(shí)拔牙后出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象算不上什么異常，一般進(jìn)行消炎處理即可。
當(dāng)在拔牙后出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)該吃一些清淡的食物，不宜吃過(guò)冷過(guò)熱或刺激性較大的食物，同時(shí)拔牙后有發(fā)燒的癥狀，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師及時(shí)的聯(lián)系，可適用采用一些消炎藥進(jìn)行治療。
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月經(jīng)期女性的血液凝固性降低，如果在月經(jīng)期拔牙或做種植牙等外科手術(shù)，有可能發(fā)生代償性出血；
除此之外，月經(jīng)期間女性的全身抵抗力相對(duì)較差，拔牙后容易發(fā)生傷口感染，影響創(chuàng)面后期的愈合，并且可能發(fā)生干槽癥（干槽癥是一種局部的牙槽骨壁的局限性骨髓炎）。所以月經(jīng)期應(yīng)盡量避免拔牙等外科手術(shù)。
如果需要在生理期要拔掉已經(jīng)引起疼痛難忍的牙，一定要規(guī)范處理，減少出血。
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很多人提到智齒都會(huì)不由自主的想到“痛”這個(gè)字，發(fā)炎痛、痛到半夜睡不著覺、痛還不能馬上拔、拔智齒痛并快樂(lè)著……
那么痛因何在？
智齒是最后萌出的牙齒，因萌出空間不足，就會(huì)導(dǎo)致不能萌出或萌出不全或萌出位置不正，即為阻生齒（一般建議就需要拔除了）。
阻生智齒就像一顆“定時(shí)炸彈”，平常沒什么感覺，疼起來(lái)是真爆炸。
第一個(gè)痛因就是智齒冠周炎
沒長(zhǎng)出來(lái)的智齒與周圍的牙齦之間會(huì)形成一個(gè)小口袋，叫“盲袋”，食物殘?jiān)透鞣N細(xì)菌很容易在盲袋內(nèi)積存，當(dāng)免疫力下降時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)出來(lái)的癥狀就是腫痛。一般的消炎治標(biāo)不治本，因而冠周炎會(huì)反復(fù)發(fā)作。多發(fā)生于年輕人，16至25歲最多見。如果未及時(shí)治療，可發(fā)展為冠周膿腫、頜面部蜂窩組織炎甚至骨髓炎。解決智齒冠周炎的根本就是拔除智齒，徹底清除隱患。
齲齒也會(huì)導(dǎo)致牙痛
因?yàn)榭臻g不足的關(guān)系，大多數(shù)的智齒都長(zhǎng)得東倒西歪，食物常常會(huì)留在智齒周圍，從而構(gòu)成清潔困難的現(xiàn)象，導(dǎo)致智齒齲壞、發(fā)炎等。
還易導(dǎo)致智齒前方的磨牙變?yōu)橹?，從而引起更大范圍的牙痛?/p>
智齒侵犯鄰牙導(dǎo)致疼痛
這類智齒大多數(shù)是看不見的，只能通過(guò)拍牙片檢查確診。
由于阻生智齒萌出的空間不足，導(dǎo)致智齒傾倒在第二大臼齒上，出現(xiàn)清洗不易、牙齒吸收的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適、牙疼。
除了疼痛以外，阻生智齒還有其他危害：阻生的智齒一般不能與對(duì)頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系。長(zhǎng)時(shí)間可致使顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口痛苦、夜磨牙等表現(xiàn)，對(duì)身心健康影響較大。
不想被智齒折磨，該怎么辦？
通常，人們知道自己長(zhǎng)了智齒往往已經(jīng)有了炎癥，一般來(lái)說(shuō)急性炎癥期間內(nèi)是不允許拔牙的，等消炎后拔除也是已經(jīng)吃過(guò)智齒的苦了。所以最好在18周歲之前就來(lái)醫(yī)院拍片檢查，防患于未然。
感到智齒周圍的牙齦腫痛，甚至引起面部腫脹、張不開嘴時(shí)，說(shuō)明正處于急性炎癥狀態(tài)。此時(shí)拔智齒，可能會(huì)引起炎癥擴(kuò)散，甚至有擴(kuò)散到全身，引發(fā)敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等危險(xiǎn)。
供稿：綠城口腔醫(yī)院
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網(wǎng)友問(wèn)，智齒反復(fù)發(fā)炎了不拔行不行？
近日，廣州一女子，因?yàn)橹驱X反復(fù)發(fā)炎化膿未及時(shí)處理，最終導(dǎo)致細(xì)菌“上腦”致化膿性腦膜炎。幸好，廣州醫(yī)生診斷明確、及時(shí)施救，才將她從“鬼門關(guān)”拉了回來(lái)。醫(yī)生介紹，口腔及面部有豐富的血液循環(huán)，可以和顱內(nèi)溝通?！疤貏e是在炎癥急性期，口腔細(xì)菌非常容易通過(guò)血液循環(huán)等途徑進(jìn)入顱內(nèi)，引發(fā)化膿性腦膜腦炎等癥狀。”
看完這篇新聞后啥感覺？？？智齒反復(fù)發(fā)炎，建議消炎后拔除。
長(zhǎng)智齒不一定需要拔除，有些智齒沒有任何癥狀，且正位萌出、咬合關(guān)系良好，不需要拔除。
但如果智齒出現(xiàn)符合6種情況，建議拔除。
1、牙齦反復(fù)腫痛、疼痛，甚至導(dǎo)致面部腫脹、張口受限等，建議消炎后拔除。
2、智齒位置異常、擠壓鄰牙、沒有完全萌出；
3、無(wú)對(duì)牙咬合，并不能行使咀嚼的功能；
4、有齲壞，或者難以清潔；
5、智齒位置不正擠壓導(dǎo)致前方第二磨牙齲壞或者牙齒松動(dòng)；
6、矯正牙齒排列不齊時(shí)，也需要酌情拔除智齒。
值得注意的事，每個(gè)人的智齒情況不同，拔智齒一定要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。拔除智齒前，通常需要拍一張X光片來(lái)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
此外，如果下定決心要拔智齒，需要注意這些事情：
1、吃飽飯，不推薦空腹打麻藥；
2、請(qǐng)好假，拔牙后通常會(huì)又疼又腫需要休息；
3、帶夠錢，根據(jù)難易程度，拔智齒費(fèi)用也不一樣；
3、做好心理準(zhǔn)備。
杭州網(wǎng)友問(wèn)，拔牙打麻藥傷大腦嗎對(duì)大腦有影響嗎？
一位大四的學(xué)生，她被智齒折磨了一年多，不痛的時(shí)候和正常牙齒一樣，要是一發(fā)炎就痛的受不了，尤其是看到好吃的吃不了，那種心情真是難以言表，只能用消炎藥控制，吃藥好了，沒過(guò)幾天又發(fā)炎了，忍了幾次想拔掉，但心中的一個(gè)顧慮讓她再三考慮。
她說(shuō)：醫(yī)生我要拔牙
醫(yī)生說(shuō)：我先看看你的牙齒
她說(shuō)：拔牙是不是很痛，要打麻藥吧！
醫(yī)生說(shuō)：是的，
她說(shuō)：打麻藥對(duì)大腦有影響嗎？我現(xiàn)在學(xué)業(yè)很重可不想變笨。
隨著大家對(duì)麻醉的認(rèn)識(shí)，很少有患者質(zhì)疑麻藥會(huì)不會(huì)影響大腦，一般患者都要求打麻藥減少疼痛，下面是牙科醫(yī)生的回答。
一般拔牙只需要局部麻醉是不會(huì)對(duì)大腦造成影響，只對(duì)拔牙附近牙齦起藥效，另外藥物都得經(jīng)過(guò)血腦屏障這一關(guān)才能進(jìn)入大腦。
正常情況下打麻藥一支后，牙齦部分開始麻木，隨著藥效漸擴(kuò)散，在2小時(shí)內(nèi)拔牙過(guò)程舒服，幾乎沒有痛感，
不過(guò)有些患牙拔除難度大，拔除時(shí)間較長(zhǎng)，可能到后面藥效不明顯，得考慮打第二支麻藥。
大劑量進(jìn)行局部麻醉會(huì)有危害嗎？
1、像這種拔牙小劑量就能麻醉完成手術(shù)，要是超過(guò)一定量的話，拔牙麻木效果明顯，智力方面倒沒事，但術(shù)后整個(gè)口腔會(huì)長(zhǎng)時(shí)間沒有知覺，危害到牙神經(jīng)，要等過(guò)幾天才會(huì)恢復(fù)，當(dāng)然也得看注射的是什么藥物。
2、對(duì)于孩子乳牙時(shí)期拔牙，大多數(shù)可不用打麻藥，因?yàn)槿檠姥栏S著恒牙生長(zhǎng)慢慢吸收消散，牙神經(jīng)也是一樣會(huì)消失，一是拔牙時(shí)不會(huì)那么痛苦，二是減輕恐懼心理。
特別提醒?。。。∫欢ㄒ嚷樗幩幮н^(guò)了再吃飯，打了麻藥補(bǔ)牙，麻藥沒退吃午飯下場(chǎng)就是這樣的，自己咬掉一塊肉。
拔牙后一定要注意飲食清淡，避免吃過(guò)辣等刺激性食物，這樣牙槽窩才會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
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在互聯(lián)網(wǎng)上，經(jīng)常看到因拔牙而出現(xiàn)意外的新聞。其實(shí)，拔牙之所以容易出現(xiàn)意外，很大程度上與患者對(duì)牙科的認(rèn)知不全、急于求治的心態(tài)有關(guān)。
所以拔牙前，患者如實(shí)告知口腔醫(yī)生自身的身體狀況是很重要的。患者切勿隱瞞自己的病史，否則可能會(huì)威脅自身健康。
醫(yī)生也應(yīng)該根據(jù)患者的健康狀況與病史決定是否進(jìn)行拔牙手術(shù)或做相應(yīng)準(zhǔn)備，如麻藥的選擇、是否需要在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行拔牙等等。
今天就為大家介紹12類不適宜拔牙或需暫緩拔牙的人群，希望能對(duì)大家有些幫助。
1、有血液疾病的患者
患有血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜及壞血病等血液疾病的患者如果冒然拔牙，很可能因自身凝血功能不足而出現(xiàn)術(shù)后血流不止的情況，因此要避免拔牙。
對(duì)于有長(zhǎng)期貧血史、自述日常狀態(tài)良好者，應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢查后視具體情況而定，一般血紅蛋白在80g/L(8g/dl)以上者可拔牙。
2、患牙位于惡性腫瘤區(qū)域的患者
此類患者禁忌單獨(dú)拔牙，而應(yīng)在切除腫瘤的同時(shí)，連同患牙整塊切除。
所以如在患牙區(qū)有經(jīng)久不愈的潰瘍、腫物時(shí)，應(yīng)先取活檢，排除惡性腫瘤后再拔牙。
3、放射治療期的患者
在放射治療期間及治療結(jié)束后一年內(nèi)都不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。
放療一年后若必須拔牙時(shí)應(yīng)使用抗生素預(yù)防術(shù)后感染。
4、器質(zhì)性及功能性神經(jīng)疾病的患者
患有此類疾病的患者，應(yīng)考慮術(shù)中及手術(shù)后誘發(fā)疾病發(fā)作的可能性。
如必須拔牙，應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診與治療后才能進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前還應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑。
5、急性傳染病的患者
常見的惡性貧血，嚴(yán)重的肺結(jié)核，營(yíng)養(yǎng)不良，過(guò)度疲勞等可以降低機(jī)體的抵抗力，延遲傷口愈合，合并感染的疾病，一旦發(fā)現(xiàn)患者患有其一，都應(yīng)暫緩拔牙。
6、甲狀腺功能亢進(jìn)的患者
此類病人可因感染、手術(shù)、焦慮引起甲狀腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。
如必須拔牙時(shí)，應(yīng)做詳細(xì)檢查，使其基礎(chǔ)新陳代謝在+20%以下，脈搏每分鐘100次以下，麻藥中不加腎上腺素類血管收縮劑，手術(shù)前后應(yīng)服用抗生素。
7、肝、腎功能疾病的患者
患有急性期肝炎或肝功能損害嚴(yán)重者應(yīng)暫緩拔牙，因?yàn)榇祟惛尾?huì)引起銀凝血酶原及纖維蛋白缺乏，或肝臟無(wú)能力利用維生素K合成有關(guān)的凝血因子而導(dǎo)致術(shù)后出血不止，必須待疾病好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行拔牙手術(shù)。
在術(shù)前時(shí)，口腔醫(yī)生應(yīng)先給這類病人補(bǔ)充適量的維生素K，促進(jìn)凝血酶原合成，以補(bǔ)充纖維蛋白原的不足，避免發(fā)生意外。
有嚴(yán)重腎功能損害者不能拔牙，以免引起腎功能衰竭。
一般腎臟病較輕者，拔牙前應(yīng)注射抗生素以防拔牙造成的暫時(shí)性菌血癥，促使腎病急性發(fā)作。
8、糖尿病的患者
患有糖尿病的患者因抵抗力降低，術(shù)后容易發(fā)生感染。
病情嚴(yán)重者應(yīng)暫緩拔牙，對(duì)于必須拔牙的，應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診，術(shù)前服藥數(shù)周控制血糖穩(wěn)定（一般拔牙適應(yīng)癥要求血糖控制在8.88mmol/L以下）。
拔牙手術(shù)前后應(yīng)使用抗生素以防并發(fā)感染。
9、高血壓的患者
高血壓患者拔牙可能存在的風(fēng)險(xiǎn)：
① 因心理緊張等因素可能誘發(fā)高血壓急癥，即血壓突然明顯升高，并伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要器官功能不全的表現(xiàn)。
其中，常見的高血壓急癥包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心力衰竭、急性冠狀動(dòng)脈綜合征等，嚴(yán)重的可危及患者生命。
② 由于患者血壓升高，會(huì)導(dǎo)致術(shù)中出血加重、延長(zhǎng)術(shù)后出血時(shí)間，或者可能引起創(chuàng)口出血不止。
因此，這些病員患牙病時(shí)，應(yīng)作保守治療，禁忌拔牙。
10、心血管疾病的患者
拔牙對(duì)心血管病人有一定危險(xiǎn)性，主要因拔牙緊張刺激，加之患者因恐懼導(dǎo)致血壓升高，可能會(huì)引起心血管意外的發(fā)生。
所以即便看起來(lái)身體很健康的患者，醫(yī)生也必須對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，尤其是心血管系統(tǒng)。
拔牙時(shí)應(yīng)做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，誘發(fā)心衰；麻醉完全、動(dòng)作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷；拔牙前后應(yīng)給予抗感染預(yù)防處理，因?yàn)樾呐K病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。
11、妊娠期的女性
有人認(rèn)為妊娠期間一律不可拔牙，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致流產(chǎn)。但大量臨床實(shí)踐表明，在妊娠3~7個(gè)月拔牙比較安全，對(duì)妊娠沒有什么不良影響。
在這個(gè)期間拔牙，還應(yīng)注意以下3點(diǎn)：
①在拔牙前一天和拔牙當(dāng)天，肌內(nèi)注射黃體酮10毫克。
②拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。
③麻醉必須完全，止痛效果要好。對(duì)有習(xí)慣性流產(chǎn)或習(xí)慣性早產(chǎn)史的病人，在妊娠期間禁止拔牙。
12、生理期的女性
女性在生理期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙，因?yàn)樵陆?jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。
一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應(yīng)等月經(jīng)過(guò)后拔除。
有資料顯示，女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙最為適宜，此時(shí)傷口愈合比較快，不易發(fā)生細(xì)菌感染。
拔牙是解除口腔病痛的有效手段之一，但同時(shí)也會(huì)帶來(lái)一系列的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，所以患者在決定拔牙之前一定要如實(shí)告知口腔醫(yī)生自己的真實(shí)情況，切勿隱瞞！
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蕭山一姑娘長(zhǎng)了顆埋伏型智齒，影響到旁邊的大牙，時(shí)不時(shí)地隱隱作痛，還會(huì)發(fā)炎。
如此拖了一年多，這周三，她終于決定去拔掉這顆智齒。
結(jié)果，她說(shuō)自己受了大罪！
姑娘是這么說(shuō)的：
之前看到好多人發(fā)了拔智齒的帖子，奉勸各位，要慎重??！
我就是因?yàn)橐娭苓吶税瘟撕孟駴]事，也看看帖子，感覺不是很難。然而，我周三拔了一顆，簡(jiǎn)直受大罪！??????
圖一，手指的這顆，很明顯比別的牙矮，沒有長(zhǎng)出來(lái)是埋伏型的一顆，為什么去拔，因?yàn)樗鋵?shí)有頂我旁邊牙齒了，影響我這邊吃東西了，咬東西隱隱作痛，而且只要人不舒服這邊準(zhǔn)發(fā)炎和牙齦紅腫。
牙片里，手指著的就是有問(wèn)題的智齒。
然后在論壇看了幾篇在**醫(yī)院拔牙的經(jīng)歷我就去了，好嘛……結(jié)果哭唧唧……
說(shuō)說(shuō)過(guò)程：
開始是個(gè)年輕女醫(yī)生，拔了一半說(shuō)「沒力氣了」??，我聽的要死啊，然后我就開始身體緊張了……
后來(lái)周邊格子間別的醫(yī)生過(guò)來(lái)看熱鬧了，后來(lái)?yè)Q了個(gè)男醫(yī)生，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)半個(gè)小時(shí)左右了吧，其實(shí)我都退縮了，但是我還是很理智的，牙齒都被搗騰過(guò)這么久了，不弄根本不可能。
我硬著頭皮硬忍過(guò)去了！這期間，那個(gè)男醫(yī)生把我的牙齒夾破了，后來(lái)又說(shuō)還是切吧，要么敲吧，什么軟骨啥的……三個(gè)醫(yī)生在那邊商量，我那個(gè)心涼啊。
最后大概實(shí)在沒辦法了，叫了一個(gè)老師傅過(guò)來(lái)弄的（同時(shí)又跟過(guò)來(lái)幾個(gè)小醫(yī)生來(lái)觀摩，那個(gè)簡(jiǎn)直名場(chǎng)面，反正一個(gè)格子間圍滿了看拔牙）。
我這顆牙怎么弄下來(lái)的：一個(gè)人抱我脖子，一個(gè)人扶工具，一個(gè)人敲錘子，敲了七八下，一下比一下重，最后破了一根小血管（期間給我脖子放了一個(gè)手術(shù)用的圍脖，圍脖子用的，事實(shí)是有用的，血飛出來(lái)了點(diǎn)），縫了十多針吧。圖片
我九號(hào)那天拔完二小時(shí)后，麻藥過(guò)了簡(jiǎn)直疼的原地爆炸！
我忍到回家，一進(jìn)家門眼淚掉下來(lái)（真的不騙你們，眼淚瞬間掉下來(lái)，實(shí)在忍不住了），沒辦法吃的止痛藥才緩解。（牙齒看圖二，差不多兩公分多，上面還帶肉）
最后附上我今天拍的下巴，腫還沒消，這下巴烏青的……前兩天臉歪嘴歪的都張不開。
所以大家拔牙要慎重啊，能忍就忍吧！
姑娘說(shuō)，當(dāng)時(shí)先拍了牙片，醫(yī)生覺得只有一個(gè)困難，就是它是埋伏型的。
沒想到，拔的過(guò)程發(fā)現(xiàn)牙根粗壯，中間還有凹陷卡住，沒多大空間可以著力。最后來(lái)來(lái)回回，好幾個(gè)醫(yī)生倒騰了一個(gè)多小時(shí)，才挖了出來(lái)。
而拔完后，更是又腫又痛，還流了兩天血，嘴都張不開……
這一艱難的經(jīng)歷，讓姑娘對(duì)拔牙這件事心生恐懼。
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杭州未來(lái)科技城**“無(wú)痛微創(chuàng)拔牙”項(xiàng)目啟動(dòng)了！
科技儀器與專業(yè)產(chǎn)品、舒適的內(nèi)部環(huán)境、專業(yè)的麻醉技術(shù)團(tuán)隊(duì)，為您和家人提供專業(yè)的口腔拔牙診療服務(wù)。
因阻生牙、骨埋藏牙、未萌智齒牙胚等而苦惱的你
可以過(guò)來(lái)就診了！
那么“無(wú)痛”微創(chuàng)拔牙的優(yōu)勢(shì)是什么？
和傳統(tǒng)拔牙又有什么區(qū)別呢？
通過(guò)了解這些
你還會(huì)害怕拔牙嗎？
01、什么是無(wú)痛微創(chuàng)拔牙？
首先，微創(chuàng)拔牙涉及兩個(gè)方面，生理微創(chuàng)和心理微創(chuàng)。
通過(guò)使用專業(yè)的微創(chuàng)拔牙器械（超聲骨刀、微創(chuàng)牙挺等），使得拔牙的過(guò)程中無(wú)論對(duì)牙齦黏膜、牙槽骨的損傷都是最小，術(shù)后副作用小，恢復(fù)快。
而在心理層面上，拔牙手術(shù)中不使用鑿子和錘子，極大降低患者產(chǎn)生恐懼感。
對(duì)于較難拔的阻生牙、骨埋藏牙、未萌智齒牙胚等，“無(wú)痛”微創(chuàng)拔牙可以較大的發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)。
無(wú)痛方面，在傳統(tǒng)的局部麻醉之外，我們另外還采用美國(guó)STA麻醉技術(shù)、無(wú)痛舒適麻醉技術(shù)，讓患者在更加舒適的情況下進(jìn)行手術(shù)。
“無(wú)痛”微創(chuàng)拔牙不僅僅適用于拔智齒，對(duì)于需要拔牙的孩子而言，也會(huì)極大程度降低恐懼。
什么是美國(guó)STA麻醉技術(shù)?
美國(guó)STA麻醉技術(shù)是目前較先進(jìn)的電腦控制下的局部麻醉注射技術(shù)，其針頭隱身性能給兒童治牙帶來(lái)福音，極大地減小了看牙前對(duì)注射麻藥的恐懼。
什么是無(wú)痛舒適麻醉?
采用局部浸潤(rùn)麻醉之前，進(jìn)行靜脈鎮(zhèn)痛，使患者安靜、遺忘、提高耐受力、降低應(yīng)激反應(yīng)，從而消除恐懼感和不適感，使檢查和治療操作得以順利進(jìn)行。
02、和傳統(tǒng)拔牙的區(qū)別
? 疼痛小
無(wú)痛微創(chuàng)拔牙術(shù)中幾乎沒有明顯的疼痛感，一般人群很容易接受。
? 時(shí)間短
微創(chuàng)拔牙使用高速渦輪鉆可準(zhǔn)確去骨，拔牙時(shí)間一般只有普通拔牙的1/3左右。
? 創(chuàng)傷小
使用的都是精細(xì)上的器械，操作更為精準(zhǔn)，可更大限度上減小患者的損傷，讓拔出變得更為容易。術(shù)后局部腫脹不明顯，傷口愈合較快。
? 并發(fā)癥少
拔牙之后的一些并發(fā)癥，比如神經(jīng)損傷、感染、顳頜關(guān)節(jié)損傷等出現(xiàn)得比較少。
? 創(chuàng)口愈合快
由于精細(xì)器械的使用，傷口創(chuàng)傷小，感染機(jī)會(huì)大為減少，術(shù)后疼痛較輕，創(chuàng)口愈合較快。
首先，什么是阻生智齒？
阻生智齒是指口腔中最后一顆磨牙，因受鄰牙、頜骨或軟組織的阻擋，造成部分牙體被牙齦所遮蓋，造成牙齒局部萌出或不能萌出，臨床以下頜第三磨牙最常見。
阻生智齒的牙冠和牙齦之間存在較深的盲袋，食物殘?jiān)苋菀锥逊e，導(dǎo)致智齒冠周炎、鄰牙齲壞等。
如果患者的阻生智齒和相鄰牙之間經(jīng)常嵌塞食物，或者是反復(fù)導(dǎo)致的智齒冠周炎、齲壞、牙齦疼痛、腫脹、張口困難等，一般建議盡早進(jìn)行阻生智齒拔除治療，來(lái)杭州西湖口腔醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)生給出治療方案。
如果有牙齒問(wèn)題，建議及時(shí)治療，不要把小問(wèn)題拖成大問(wèn)題，希望大家保護(hù)好自己的牙。有牙齒問(wèn)題可以掃一掃文末的二維碼就診預(yù)約哦~
杭州西湖口腔醫(yī)院倡導(dǎo)分診分治、預(yù)約就診：
掃一掃/識(shí)別二維碼獲取報(bào)價(jià)
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智齒就是人類的第三磨牙。隨著社會(huì)的發(fā)展，人類吃的食物越發(fā)的精細(xì)了，頜骨逐漸退化，口腔里面空間不足了，智齒作為最晚萌出的牙齒，沒地方那就只能隨便長(zhǎng)長(zhǎng)咯，因此引發(fā)了各種口腔問(wèn)題。
大多數(shù)的智齒，都是口腔內(nèi)的隱患。正好之前網(wǎng)上有一篇細(xì)數(shù)智齒“十宗罪”的圖文，也一并整理出來(lái)，各位朋友感受一下智齒的隱患有多大。
有的是因?yàn)椤吧眢w發(fā)膚受之父母”的老觀念，不舍得拔智齒；有的人是怕一時(shí)的疼痛，縱容智齒肆虐數(shù)年。怎么說(shuō)，智齒這東西釀成了一樁樁慘案。
罪行一：智齒斜靠在第二磨牙上，導(dǎo)致鄰牙齲壞
罪行二：智齒陰生，萌出不全會(huì)引起局部腫脹疼痛
罪行三：智齒位置不正，造成清潔牙齒困難
罪行四：頜骨空間不足，引起的鄰牙牙根吸收
罪行五：智齒引發(fā)的牙源性囊腫或腫瘤
罪行六：智齒齲壞較深，可能影響牙神經(jīng)
罪行七：智齒沒有對(duì)咬牙過(guò)長(zhǎng)，易咬到對(duì)側(cè)牙床
罪行八：胡亂地痛，因阻生疑為不明原因神經(jīng)痛或可疑病灶牙時(shí)
罪行九：根據(jù)正畸方案拔除智齒，提供間隙
罪行十：沒毛病，但是你主人聽說(shuō)智齒留著克親人，得拔掉
講真，第十個(gè)罪真的是“莫須有”。前幾個(gè)確實(shí)是智齒有問(wèn)題，需要拔除。但有些人的智齒是正常萌出、有咬合的，可以作為第三磨牙一起分擔(dān)著咀嚼任務(wù)，或者其他位置但完全不影響口腔健康，這種情況的智齒是不用拔除的。
那怎么樣判斷自己有沒有長(zhǎng)智齒呢？
張開嘴照照鏡子，從一側(cè)的門牙開始數(shù)，第八顆就是智齒。
有的朋友看了半天，只數(shù)出來(lái)7顆，有可能是好消息，沒長(zhǎng)智齒~也有可能是更壞的消息，智齒是完全埋伏的，隱患和拔除難度都比較大。建議大家即使沒有疼痛，也要定期拍片觀察智齒。
祝大家智齒都不是禍害，長(zhǎng)得好好的~
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