網(wǎng)友問，杭州拔智齒得干槽癥了怎么辦？

如果在拔牙后2?3天拔牙窩處劇烈疼痛，拔牙窩就可能得了干槽癥，應(yīng)盡快返回醫(yī)院檢查處理。

干槽癥，顧名思義就是拔牙窩在拔牙之后一直處于干燥無血狀態(tài)，造成傷口不愈合，并且有劇烈疼痛。

表現(xiàn)主要有三大特征：

①拔牙后2?3天，拔牙窩處有劇烈疼痛，這種疼痛可以向周圍擴散，一般藥物不能止痛

②拔牙窩空虛或者有腐敗壞死的血凝塊

③用棉球蘸拔牙窩處,可聞及惡臭味

24小時有隱隱作痛并不就是干槽癥，當(dāng)拔牙后發(fā)生干槽癥時，患者也不用緊張。對于癥狀較輕的干槽癥，拔牙窩內(nèi)沒有腐敗壞死物，僅有一些食物殘渣，局部用生理鹽水和過氧化氫溶液反復(fù)沖洗，再加上口服抗生素，一般2?3天可緩解，1周便可痊愈。對于拔牙窩內(nèi)有腐敗壞死物癥狀較重者，經(jīng)過反復(fù)局部清創(chuàng)、換藥，再輔以必要的抗生素治療，一般2?3周后也能痊愈。

遠(yuǎn)古時代，我們老祖宗吃的食物非常粗糙，對于牙齒的損耗度也比較大，在那個時候，后面牙齒有足夠的空間向前移動，那時候的智齒通常都可以正常長出來。

不過隨著我們現(xiàn)在的食物越來越精細(xì)，對牙齒磨損逐漸減少，頜骨也在慢慢退化，這就導(dǎo)致很多人智齒萌出空間不足，導(dǎo)致智齒橫著長、斜著長、倒著長！在長智齒的過程中反復(fù)發(fā)炎，痛苦不堪。

那么問題來了，智齒到底要不要拔？

哪些智齒需要拔除？

齲壞的智齒，智齒萌出后日常清潔不到位，導(dǎo)致智齒發(fā)生齲壞。

阻生牙，側(cè)臥、倒立、斜靠會威脅鄰牙或者戳到頰肉，容易形成鄰牙齲壞、被吸收、牙神經(jīng)疼痛，甚至松動。

牙列不齊，智齒萌出空間不夠造成牙齒擁擠，讓牙齒排列不齊，甚至侵占鄰牙空間，也有可能擠歪整嘴的牙齒。

無對應(yīng)咬合智齒，長出來的智齒沒有對應(yīng)的咬合智齒，這不僅會影響正常咀嚼，還會導(dǎo)致智齒過長，讓下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛不適等問題。

智齒冠周炎，有些智齒在生長時，只有部分牙冠在牙齦上露出，另外一部分被牙齦覆蓋，這樣智齒牙體和牙齦間就形成了一個狹窄較深的盲袋，容易藏污納垢，而且牙冠上的牙齦也容易因咀嚼食物受損，形成潰瘍，當(dāng)身體抵抗力下降，就可能引起冠周炎。

哪些智齒可以不用拔除？

正常萌出的智齒：位置正常，能夠行使正常咀嚼功能的智齒，可以不用拔除。

完全埋伏的智齒：有一些智齒完全埋伏在牙槽骨內(nèi)，對鄰牙及重要結(jié)構(gòu)沒有破壞和影響，這種智齒暫時不用拔除，但是要定期復(fù)查，如果發(fā)生異樣情況，則需要盡快解決。

第二磨牙缺失或病損：第二磨牙指的是智齒前面的一顆牙齒。當(dāng)它缺失或者因病損無法保留時，如果阻生智齒的傾斜角度不超過45度，可以保留，為假牙修復(fù)提供基礎(chǔ)，否則應(yīng)該予以拔除。

杭州網(wǎng)友問，拔智齒的最佳年齡是多少歲？

先說答案：拔智齒最佳年齡：13～30歲

有人會問，拔智齒有沒有最佳年齡?有專家指出，13～30歲是拔智齒的最佳時期。一般來說，在30歲前拔智齒比較合適，40歲后再拔創(chuàng)傷會增大。很多人都是到了“不得不拔”時才來拔，甚至有的老人80多歲了才來拔智齒，往往又因身體狀況不適合而不能拔，那時因智齒引發(fā)的問題就很難徹底根除了，有時甚至?xí)绊懤先伺宕骷傺?，生活質(zhì)量嚴(yán)重受損。

有的智齒已經(jīng)連累周邊牙齒壞掉，到時不得不兩三顆牙一起拔掉，那時傷害就更大了。原則上一旦發(fā)現(xiàn)智齒發(fā)育不良，應(yīng)盡早拔除，否則將來后患無窮。

專家還提出治療智齒的最佳方案，在12歲～18歲期間，最好去醫(yī)院給牙齒做一個“體檢”，看看智齒發(fā)育情況，以便及早診治，那時智齒根部還沒有形成，盡早手術(shù)創(chuàng)傷小，終生受益。此外，懷孕前最好拔除可能引發(fā)疾病的阻生智齒。