大多數(shù)新生兒出生時(shí)，舌系帶附著于舌腹前部，在以前常被認(rèn)為是舌系帶過短，會(huì)影響兒童的吮吸、咀嚼及言語而去剪舌系帶。正如人有高矮胖瘦，舌系帶的長(zhǎng)短程度也會(huì)有個(gè)體差異的，短一點(diǎn)的未必就是有問題。

常常有父母發(fā)現(xiàn)自家的寶寶說話不清楚，舌頭不能自然活動(dòng)，心里頭那個(gè)急啊!

是不是寶寶舌系帶太短?是不是應(yīng)該去剪舌系呢?

今天，就給杭州的各位寶媽們科普一下這方面內(nèi)容。

什么是舌系帶?

舌系帶就是舌頭正下方那個(gè)細(xì)長(zhǎng)的粘膜組織，通俗的講，就是舌筋。正常情況下新生兒的舌系帶靠近舌尖，嬰兒舌尖短而舌體寬，被舌系帶固定有利于吮吸。隨食物性質(zhì)由純?nèi)轭悺牍腆w—固體的變化，嬰兒在獲取食物的過程中舌的形態(tài)亦逐漸變化，舌系帶逐漸吸收、舌尖變長(zhǎng)，最終舌頭可自然伸出，活動(dòng)自如。

舌系帶正常，舌頭可以活動(dòng)自如，舌尖可以自然地伸出口外或向上舔到齒齦。

什么是舌系帶短及表現(xiàn)

舌系帶短俗稱“大舌頭”是一種先天性發(fā)育異常，指的是舌底正中間處的舌系帶一頭附著于舌尖稍后，一頭附著于口腔底的前側(cè)，使舌的正?；顒?dòng)受到限制，不能自由前身運(yùn)動(dòng)，舌前伸時(shí)舌尖呈現(xiàn)“W”樣外形，正中有切跡。

如何判斷舌系帶過短?

目前，還沒有舌系帶過短的統(tǒng)一定義，也沒有統(tǒng)一的診斷方法，大家可以通過下面的方法，大體上區(qū)分下：

●舌頭向前伸時(shí)，越過門齒小于2mm，或者呈現(xiàn)出W型或者心型。

●舌頭向上抬時(shí)，沒法夠到上牙槽，或者成V型。

●對(duì)于新生兒，沒法讓其伸或者抬舌頭，可以看外觀，如果舌系帶都到舌尖了，提示舌系帶短。

舌系帶過短有哪些危害?

■ 影響吃奶

正常喂奶時(shí)，寶寶的正確銜乳姿勢(shì)是用舌頭墊在牙床上吸奶?？墒呛⒆由嘞祹Ф痰臅r(shí)候，有時(shí)會(huì)伸不長(zhǎng)，墊不上去，導(dǎo)致牙床直接咬媽媽乳頭，如下面動(dòng)畫所示。

大家有孩子的可以試試，小家伙們吃奶時(shí)，那真是“使出吃奶的力氣了”，咬得媽媽直哭。

前面吸奶量大的是正常銜乳姿勢(shì)，后面吸奶量小的是舌系帶短的

媽媽覺得疼的話，那泌乳就會(huì)減少。想想也是這個(gè)道理，你難受的時(shí)候，也不能愉快地工作。

所以，孩子吃到的奶就少，吃得越少，他們就越使出吃奶的力氣咬，媽媽更疼。如此惡性循環(huán)，孩子越吃不到奶，媽媽疼得越厲害產(chǎn)奶更少，最后喂不成了。

當(dāng)媽媽們聽到這里時(shí)，明顯松了一口氣，斜了老公一眼?！懊靼琢藛?不是老娘嬌氣，是你兒子/女兒的問題?！卑职众s緊來夸獎(jiǎng)媽媽，之后我們一起討論解決結(jié)果，如此皆大歡喜。

但有些時(shí)候，確實(shí)是媽媽嬌氣或者不會(huì)喂奶。因?yàn)榧词故巧嘞祹н^短，也不是都影響銜乳的。如果孩子剛剛吃上時(shí)疼一下，之后就不疼了，那是喂養(yǎng)姿勢(shì)沒有調(diào)整好問題，和舌系帶過短沒關(guān)系哦。

■ 發(fā)音不清楚

首先，咱們可以肯定地說，舌系帶短不影響孩子說話的早晚，只是對(duì)某些詞語有影響。

比如，舌頭受限制太厲害時(shí)，會(huì)對(duì)一些需要把舌頭上抬到上鄂或者上門齒的發(fā)音也有影響，例如t，d，sh，ch等，如下圖。如果發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)這些發(fā)音有問題時(shí)，要考慮舌系帶的問題。

但是，話又說回來，大部分時(shí)候，咱們發(fā)音時(shí)，舌頭不會(huì)向前伸太長(zhǎng)，不會(huì)向上翹太高，一般舌系帶短，也不會(huì)影響發(fā)音。

如果孩子出現(xiàn)大舌頭等表現(xiàn)，建議先請(qǐng)言語訓(xùn)練師或者言語康復(fù)師先評(píng)估下是否是舌頭的問題。

■ 舌頭清潔牙齒困難

大家知道舌頭有清理舌頭和口腔雜物的功能，比如舔舔牙齒上的菜葉，和嘴唇一起合作，吸吸牙縫里的食物殘?jiān)取Ｈ绻⒆由囝^不能向外、向上伸，對(duì)這些動(dòng)作有些影響，長(zhǎng)期這樣，可能導(dǎo)致牙周炎等。

■ 長(zhǎng)大后接吻時(shí)不舒服

哈哈，接吻時(shí)，不是光嘴唇對(duì)嘴唇，舌頭可是起到非常重要的作用，你的舌頭伸不到對(duì)方的嘴巴里面，沒法“挑逗”，那效果可能會(huì)降低90%，然后……沒有然后啦。

舌系帶過短，剪還是不剪?

大多數(shù)情況下，不需要剪。如果經(jīng)診斷，寶寶確系舌系帶過短，影響母乳喂養(yǎng)，那就建議及時(shí)做舌系帶修整術(shù)，也就是剪舌系帶。

有的舌系帶是薄膜類型，沒有太多血管及神經(jīng)，手術(shù)簡(jiǎn)單。但有些舌系帶手術(shù)，必須麻醉下進(jìn)行，這需要找專業(yè)醫(yī)生診治。

需要提醒的是，對(duì)于不影響母乳的，一般不建議剪舌系帶，可以等長(zhǎng)大一些，觀察一段時(shí)間再說。

如果寶寶三四歲后，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診斷，確需進(jìn)行舌系帶手術(shù)，再做也不遲。

杭州網(wǎng)友孩子看牙不合作怎么辦？

兒科牙醫(yī)接受專業(yè)教育和培訓(xùn)，從而獲得面對(duì)各種生理、認(rèn)知能力和年齡特性的患者的知識(shí)和技能。

兒童牙醫(yī)應(yīng)該有能力評(píng)估每位兒童的發(fā)育水平、牙科態(tài)度和性格，也能識(shí)別出護(hù)理供應(yīng)的潛在障礙（例如，之前不愉快或痛苦的醫(yī)療經(jīng)歷），幫助預(yù)測(cè)兒童對(duì)治療的反應(yīng)。

在向嬰兒、兒童、青少年和有特殊健康護(hù)理需求個(gè)人提供口腔健康護(hù)理時(shí)可能要應(yīng)用連續(xù)的非藥物和藥物行為指導(dǎo)技術(shù)，包括束縛治療。

治療不合作患者時(shí)采用的行為指導(dǎo)方法應(yīng)該滿足個(gè)體兒童需求和家長(zhǎng)意愿，可以包含鎮(zhèn)靜、全身麻醉、束縛治療或者轉(zhuǎn)介由其他牙醫(yī)治療。