小孩拔牙時(shí)要不要打麻藥這個(gè)問題上，很多家長擔(dān)心麻藥會對小孩的健康產(chǎn)生影響。殊不知拔牙時(shí)的痛苦不是一般人能夠忍受，成年人尚且如此，更何況是小孩子呢？

其實(shí)，在這個(gè)問題上，家長們不必過于擔(dān)心，拔牙打麻藥只是對口腔進(jìn)行局部麻醉，對小孩的影響并不是很大。

1、對于拔牙所要用的麻醉藥，家長們不必太過擔(dān)心，因?yàn)榫植柯樽硎遣粫⒆拥纳眢w造成什么影響的，反而在拔牙的時(shí)候，其實(shí)麻醉是非常需要的一個(gè)環(huán)節(jié)，因?yàn)樵谥委熝例X的過程中產(chǎn)生的疼痛感是十分劇烈的，如果不打麻醉的話，有些小孩反而可能會接受不了。

2、在治療前，一定要告訴醫(yī)生孩子的整個(gè)身體的狀況，以方便醫(yī)生選擇適合孩子的麻醉的方法。而且在打麻醉前也要試著鼓勵(lì)孩子，告訴孩子不要害怕。因?yàn)榇蚵樽淼臅r(shí)候也是用小針頭進(jìn)行注射的，有些孩子可能會比較抗拒。

3、另外麻醉后的時(shí)間里面一定要告誡孩子不可以咬自己的嘴巴和唇部，因?yàn)檫@樣很有可能會受傷。另外拔牙后的幾天也要特別注意孩子的嘴巴，不要吃太燙的食物，不要吃太過辛辣刺激性的食物比如生姜和辣椒。

對于拔牙所要用的麻醉藥家長們不必太過緊張，而且拔牙的時(shí)候確實(shí)是需要打麻醉的，所以家長們不必太過緊張，也不要在孩子面前太過表現(xiàn)出擔(dān)心的樣子，應(yīng)該要表現(xiàn)的從容一點(diǎn)，這樣孩子也就不會害怕了。

杭州網(wǎng)友問，滯留乳牙需要拔嗎?

滯留乳牙是指兒童換牙時(shí)該換掉的乳牙沒有脫落，相應(yīng)的恒牙(成年人使用的牙齒)已萌出或即將萌出。如替換的恒牙已萌出，無論乳牙是否松動都應(yīng)拔除。如恒牙未萌出，乳牙松動但不影響正常使用可暫不拔除。

成人如果有乳牙滯留，需拍片檢查是否有恒牙未萌岀；若有則可通過正畸牽引恒牙萌出；若沒有恒牙，乳牙不松動則可不拔，松動且影響正常使用則應(yīng)拔除后修復(fù)。

杭州網(wǎng)友問，乳牙可以提前拔除嗎？

一個(gè)松動的牙齒并不是一定做好了長新牙齒的準(zhǔn)備。如果你把牙齒拔得過早，而恒牙可能還沒有準(zhǔn)備好長出來，那么其他現(xiàn)有的牙齒可能滑入所拔的空隙處。這可能會導(dǎo)致永久性牙齒不整齊。

一般來說乳牙替換主要靠牙根自行吸收，當(dāng)牙根所剩無幾時(shí)，牙齒自然會脫落。孩子嘴里的每個(gè)乳牙下面，都有一個(gè)小小的牙胚，它們會按照一定的順序替換乳牙。

不過當(dāng)孩子牙齒出現(xiàn)這些情況，必須找牙醫(yī)就診！

有明顯疼痛、出現(xiàn)了蛀牙、感染或者牙齒本身有問題了。

恒牙已萌出，乳牙未脫落，乳牙占了恒牙的位置，臨床常見“雙排牙”。

外傷后無法修復(fù)的乳牙。乳牙外傷不采取適當(dāng)?shù)闹委熆赡軙?dǎo)致根尖炎、根尖囊腫等牙齒問題，從而影響恒牙萌出。

網(wǎng)友問，杭州兒童多生牙是不是一定要拔？

無論是乳牙還是恒牙，多一顆少一顆都不行，不多不少才最好。怎么才算不多不少？乳牙一邊5顆，上下一起20顆。恒牙一邊7顆（不算智齒），上下一起一共28顆。多生牙，顧名思義就是多長出來的牙齒，是一種發(fā)育畸形，需要及時(shí)治療。

多生牙其實(shí)就是超出正常牙齒排列范圍，多長出來的額外的牙齒，又叫額外牙。它可以發(fā)生在牙弓的任何部位，但在某些牙位它會比較多見。

多生牙在乳牙列比較少見，多發(fā)生在恒牙列，也就是6-12歲之間。多生牙的發(fā)生率約為1-3%，在女孩更常見一些，一般是單發(fā)，單發(fā)病例約占80%。

最常見的是上頜正中多生牙，然后是上頜第四磨牙，再次是上頜側(cè)生磨牙。在有些病例中，多生牙的發(fā)生似乎有遺傳傾向。有研究發(fā)現(xiàn)，正中多生牙具有常染色體顯性遺傳性，但有時(shí)不外顯。

許多家長會問，長了多生牙，一定要拔除嗎？

回答是：多生牙常會影響恒牙列的正常萌出排列，一般都應(yīng)該盡快拔除，但具體怎么處理要看X光片和臨床檢查的結(jié)果。

一般可以萌出到口腔的多生牙，肉眼就能看到，而埋伏在頜骨內(nèi)不萌出的多生牙需采用X光片檢查才能發(fā)現(xiàn)，因此定期對寶寶牙齒進(jìn)行檢查有著相當(dāng)大的作用，針對多生牙如能早發(fā)現(xiàn)及時(shí)拔除，將會減少對恒牙列的影響。

多生牙的牙根通常比正常恒牙根要短，發(fā)育完成的要早。在混合牙列時(shí)期多生牙的存在經(jīng)常造成恒牙萌出困難或移位，應(yīng)及時(shí)拔除。

若多生牙是埋伏在頜骨內(nèi)，患兒年齡較小，牙齒處于形成階段，手術(shù)拔除可能會傷及恒牙胚時(shí)可暫緩拔出，應(yīng)進(jìn)行觀察，重新評估拔牙的時(shí)機(jī)。拔除時(shí)為確定多生牙的數(shù)目和位置可借助X線片、曲面斷層片或CT，對于埋伏的多生牙如果不產(chǎn)生任何病理變化，對正常牙齒萌出沒有阻礙，也可以不處理。

拔不拔牙，要具體分析。

首先要看恒牙萌出的高度，當(dāng)恒牙只萌出1/3或者2/3，且前排牙齒還沒有松動的情況下。建議家長要有耐心，讓孩子多吃硬的食物，比如啃蘋果、咬玉米等生理性的刺激，以促進(jìn)其自然脫落。

如果出現(xiàn)恒牙已經(jīng)萌出，乳牙尚未及時(shí)正常脫落，應(yīng)拔除未脫落的乳牙。因?yàn)槲疵撀涞娜檠罆紦?jù)相應(yīng)恒牙的位置，導(dǎo)致新萌出的恒牙側(cè)方萌出，造成牙列不齊。

如果不及時(shí)拔掉，等它們完全自行脫落，還需要三四個(gè)月到一年的時(shí)間，這對于恒牙的生長有很大的影響。

如果其他異常情況，家長要及時(shí)帶孩子去看牙醫(yī)。