最近，常州一5歲男童經(jīng)常鼻塞，愛張嘴睡覺。家長(zhǎng)買了“封口貼”，想讓他閉嘴睡覺，結(jié)果孩子呼吸更加困難。
#孩子愛張嘴睡覺被貼封口貼險(xiǎn)缺氧# 該話題沖上熱搜后，也引起了網(wǎng)友熱烈討論：
“止鼾貼是智商稅嗎？”
“為什么醫(yī)生說我家寶寶可以貼，我們已經(jīng)貼好久了。”
“沒有閉唇貼，小朋友晚上一直張嘴呼吸咋辦？”
“我們家寶寶老是鼻塞，一貼就撕掉，怎么也貼不住，我是真的沒法子?！?br />“我從寶寶1歲開始就用閉唇貼，這樣子是不是就可以避免腺樣體面容了？”
……

封口貼、閉唇貼、止鼾貼、止鼾神器……小小的一張貼紙，有人推崇至極，有人棄之如敝屣。它到底是不是智商稅？到底能不能避免所謂的“腺樣體面容”？

為什么別人家的寶寶用著都很不錯(cuò)，自己家的寶寶卻怎么也見不到效果呢？

之所以一張小小的貼紙能引起那么大的爭(zhēng)議，究其根本是一些網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷號(hào)對(duì)“腺樣體面容”的夸大以及偏向宣傳，引起了家長(zhǎng)們的焦慮情緒。

那到底什么是“腺樣體面容”呢？

1.什么是“腺樣體面容”？

首先我們了解一下“張口呼吸”。在正常情況下，我們都是利用鼻子進(jìn)行呼吸的。

在鼻呼吸時(shí)，嘴唇閉攏、牙齒輕合，舌頭支撐著上顎，是最正確的呼吸姿勢(shì)。但當(dāng)出現(xiàn)鼻腔阻塞等導(dǎo)致鼻呼吸受阻礙的情況時(shí)，口腔作為第二梯隊(duì)，就可以作為鼻腔的補(bǔ)充，在身體需要大量空氣交換時(shí)及時(shí)給予大力支持。

當(dāng)呼吸的氣流主要通過口腔出入，口腔氣流>30%呼吸氣流量時(shí)，即是口呼吸，此時(shí)我們的嘴巴微張或半張，舌頭不再緊貼上顎。

舌頭的力量會(huì)促進(jìn)上頜骨正常發(fā)育，而上頜骨正常發(fā)育，牙齒才有足夠的空間排列整齊。當(dāng)舌頭長(zhǎng)時(shí)間處于不恰當(dāng)?shù)奈恢脮r(shí)，就會(huì)影響我們上頜骨的正常發(fā)育，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致牙齒異常移動(dòng)。這也正是家長(zhǎng)們所擔(dān)心的——口呼吸可能影響寶寶的顏值。

2.如何判斷寶寶是否口呼吸呢？

1.觀察孩子在放松狀態(tài)下上唇和下唇是否輕輕分開。
2.當(dāng)孩子熟睡后，觀察孩子的口腔是否有氣體呼出?？梢杂檬只蚣垪l放在孩子嘴巴處，感受是否有氣流呼出。
3.注意觀察孩子白天的精神狀態(tài)，是否出現(xiàn)明顯的特征如黑眼圈、下頜后縮，以及上課注意力不集中等情況。

口呼吸其實(shí)并不是一種疾病，而是一種癥狀，多數(shù)情況下它是由疾病所引起的：鼻腔疾病、扁桃體腫大、腺樣體腫大等疾病堵塞鼻咽部以及口咽部，導(dǎo)致上呼吸道狹窄，致使呼吸通道部分不通暢或全部不通暢，孩子只能被動(dòng)地使用口呼吸來增加通氣量；一些孩子頜骨先天發(fā)育異常，下頜后縮、上頜前突，致使雙唇無法正常閉合，這也是導(dǎo)致口呼吸的原因之一。除此之外，譬如咬上唇等后天的不良習(xí)慣，也可能造成口呼吸。

而大家常說的“腺樣體面容”，指由于腺樣體肥大導(dǎo)致面骨發(fā)育發(fā)生障礙，頜骨變長(zhǎng)，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容。換句話說，腺樣體面容是因?yàn)橄贅芋w肥大而形成不同程度的堵塞后鼻孔，鼻呼吸受阻，而造成了孩子長(zhǎng)期張口呼吸，致使頜面部發(fā)育異常。

現(xiàn)在我們知道了腺樣體肥大只是造成口呼吸的可能原因之一。網(wǎng)絡(luò)上所稱的“腺樣體面容”更像是一個(gè)統(tǒng)稱，錯(cuò)誤地指代了各種原因?qū)е碌目诤粑纬傻念M面部畸形。這也是常見的誤區(qū)之一，會(huì)使家長(zhǎng)對(duì)造成孩子張口呼吸的原因產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，從而導(dǎo)致選擇了錯(cuò)誤的方法進(jìn)行干預(yù)。

3.孩子在晚上睡眠時(shí)有鼻塞、打鼾、張口呼吸，或有明顯的口呼吸面容征兆，該怎么辦呢？

1.盡早帶孩子前往專業(yè)的耳鼻喉科或口腔科就診，明確病因，從根本上改善口呼吸的癥狀。

2.對(duì)于呼吸阻塞導(dǎo)致的口呼吸習(xí)慣，遵從醫(yī)囑，耳鼻喉科醫(yī)生將會(huì)針對(duì)性地進(jìn)行疾病治療，當(dāng)疾病被治愈后，口呼吸癥狀也會(huì)得到相應(yīng)的改善。

3.對(duì)于非呼吸阻塞疾病造成的口呼吸，或治愈阻塞呼吸的呼吸道疾病后遺留下來的口呼吸習(xí)慣，口腔科醫(yī)生會(huì)根據(jù)頜骨發(fā)育情況以及牙齒咬合情況，決定是否需要早期干預(yù)，通過正畸治療阻斷口呼吸。除此之外，家長(zhǎng)可以在家中嘗試矯正小朋友的呼吸姿勢(shì)，平時(shí)訓(xùn)練有意識(shí)地閉嘴。即使參加激烈的運(yùn)動(dòng)，也要多多練習(xí)用鼻子呼吸，同時(shí)可借助如止鼾貼等外力，協(xié)助呼吸習(xí)慣的矯正。

總的來說，怎么才能讓這樣一張小小的貼紙發(fā)揮最大的作用，不讓它成為所謂的“智商稅”呢？照著這幾步來準(zhǔn)沒錯(cuò)兒～

1.正確判斷小朋友是否有口呼吸的習(xí)慣。
2.尋求專業(yè)的醫(yī)生，找出導(dǎo)致口呼吸的根本原因。
3.解決器質(zhì)性的疾病后，對(duì)于已經(jīng)形成的習(xí)慣及時(shí)進(jìn)行糾正，這時(shí)候就可以借助止鼾貼的幫助啦。

需要注意的是，所有的干預(yù)措施一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行噢！
雖然盡早干預(yù)非常重要，但是不建議對(duì)2歲以下沒有完全的行動(dòng)能力和表達(dá)能力的寶寶使用止鼾貼，否則很容易出現(xiàn)缺氧等危險(xiǎn)情況??！

來源：**兒院口腔科

你的寶貝原來這么美！兒童口呼吸需要治療嗎？

正常情況下人體是通過鼻子進(jìn)行呼吸、過濾并將“優(yōu)質(zhì)的空氣”運(yùn)送抵達(dá)肺部，滋養(yǎng)并參與人體的正常運(yùn)行。當(dāng)一個(gè)人自己的鼻子不能正常通氣時(shí)，生理性鼻呼吸就會(huì)發(fā)生改變，取而代之將用口呼吸，就是用嘴巴呼吸，這就是我們常說的口呼吸。

我們?cè)谏钪邪l(fā)現(xiàn)很多孩子有口呼吸，家長(zhǎng)可能會(huì)認(rèn)為不是什么問題，而被忽視。這樣對(duì)嗎？它對(duì)人體尤其兒童有危害嗎？需要進(jìn)行治療嗎？

1、口呼吸產(chǎn)生的原因

阻塞性口呼吸：如腺樣體肥大、扁桃體肥大，當(dāng)鼻炎、反復(fù)感冒造成鼻塞，有害物質(zhì)接觸到腺樣體和扁桃體使其腫大，如果不斷刺激，發(fā)現(xiàn)病理性增生、肥大，進(jìn)一步加劇鼻腔上氣道完全或部分阻塞，身體會(huì)自動(dòng)啟用備胎功能-口呼吸模式，長(zhǎng)期口呼吸使面部形態(tài)也發(fā)生改變。

習(xí)慣性口呼吸：少數(shù)孩子鼻呼吸通暢的，但已養(yǎng)成口呼吸的習(xí)慣。

2、長(zhǎng)期張口呼吸，對(duì)孩子面部的影響

長(zhǎng)期的口呼吸，氣流會(huì)通過口腔沖擊硬腭，使之變形，久而久之面部也會(huì)發(fā)生改變，繼而出現(xiàn)腭蓋高拱、牙弓狹窄、上頜前突、下頜前伸、上唇短縮或者增厚、下頜后縮等表現(xiàn)。

還有伴隨的表現(xiàn)：睡覺打鼾、鼻塞、流涕、反復(fù)上呼吸道感染、上課精力不集中或者多動(dòng)等甚至影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

3、如何預(yù)防口呼吸

預(yù)防口呼吸需注意日常小細(xì)節(jié)，幫助孩子改掉口呼吸的壞習(xí)慣。

單純口呼吸不良習(xí)慣可睡覺時(shí)輔助貼唇貼，也可以通過經(jīng)常閉口鼓氣，做上下唇、頰肌訓(xùn)練，這里強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，所有的訓(xùn)練都要在鼻腔無阻塞的情況下進(jìn)行，在做操或慢跑時(shí)，注意閉口用鼻呼吸的習(xí)慣，牙齒及頜骨已經(jīng)形成錯(cuò)??畸形的兒童，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行矯正，以免口呼吸和錯(cuò)??畸形加重。

4、孩子口呼吸了，應(yīng)該怎么做

首先是盡快就醫(yī)，如果有夜間口呼吸狀態(tài)的孩子，家長(zhǎng)可以幫助錄一小段1分鐘以內(nèi)的視頻，并聽取醫(yī)生的建議，檢查并治療鼻腔疾病，保證鼻腔通氣正常。

讓孩子用正確的鼻呼吸方式，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療?。。e讓“口呼吸”扼殺孩子的顏值！

小樹易正，大樹難扶。下面就讓我們來看看及時(shí)口呼吸治療后，一對(duì)雙胞胎姐妹花的顏值變化吧！

*本文作者：三葉北京尚都診所 王小艷總監(jiān)

如今“孩子口呼吸”正困擾著一些家長(zhǎng)，那么什么是口呼吸呢？孩子“口呼吸”該怎么辦呢？

什么是口呼吸

口呼吸是指上氣道被阻塞致狹窄或塌陷，鼻氣道阻力增高，口腔開放以增大氣道通氣能力，氣流經(jīng)口腔進(jìn)入下氣道。我們常說的“口呼吸”是指通過口腔的氣流超過一定的比例。即口、鼻一起呼吸。

口呼吸的分類

口呼吸分為阻塞性口呼吸和習(xí)慣性口呼吸。

阻塞性口呼吸常由過敏性鼻炎、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、扁桃體肥大或上呼吸道感染等原因而引起的口咽以上呼吸道阻塞，迫使患者張口呼吸。
習(xí)慣性口呼吸是指上呼吸道通暢，但患者仍習(xí)慣于張口呼吸。常見于上氣道阻塞解除后，但仍保留口呼吸的不良習(xí)慣。

口呼吸的危害有哪些

如上圖，這是一對(duì)雙胞胎姐妹，姐姐就是一位“口呼吸”患者。

口呼吸外貌長(zhǎng)什么樣？如上圖。從外貌來看，口呼吸會(huì)導(dǎo)致鼻子扁平、上唇短、下頜后縮、頭部前傾。從口腔內(nèi)看，口呼吸會(huì)導(dǎo)致上牙弓狹窄、腭蓋高拱。

上圖的兩照片就是口呼吸與鼻呼吸側(cè)貌的差異。

口呼吸面容是怎樣造成的

上圖顯示了腺樣體和扁桃體的位置。

腺樣體肥大時(shí)，患者會(huì)張開嘴，讓氣流從口腔進(jìn)入呼吸道。下頜后長(zhǎng)期處于下旋轉(zhuǎn)的位置。長(zhǎng)此以往，會(huì)造成下頜后縮的面型。

當(dāng)扁桃體肥大時(shí)，患者會(huì)前伸下頜，打開被肥大的扁桃體阻塞的咽部氣道。長(zhǎng)此以往，會(huì)出現(xiàn)“兜齒”的面型。

口呼吸怎么辦

對(duì)于阻塞性口呼吸，我們要找到阻塞的根源，是因?yàn)橄贅芋w肥大？扁桃體肥大？還是鼻炎？只有找到了病因，我們才能夠?qū)ΠY治療。因此，發(fā)現(xiàn)了口呼吸，家長(zhǎng)要領(lǐng)孩子去耳鼻喉醫(yī)生處就診，由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的檢查診斷。

針對(duì)習(xí)慣性口呼吸，我們著重于破除孩子的不良習(xí)慣。

一、鍛煉用鼻子呼吸
白天練習(xí)：將嘴巴閉嚴(yán)，用鼻子深吸氣，慢呼氣，每組2分鐘，每日三次，每次10組以上。
夜間練習(xí)：如果孩子睡眠時(shí)不自覺張嘴，家長(zhǎng)可以使用口呼吸矯正貼，將孩子的嘴巴貼起來，家長(zhǎng)陪伴，直至觀察孩子可以正常平靜睡眠。

二、唇肌功能訓(xùn)練
呡唇練習(xí)：上唇用力向下呡，上下唇呡在一起，持續(xù)10分鐘以上。
唇夾紙片練習(xí)：上下唇呡住，用上下唇夾紙片，每日三次，每次10分鐘以上。
閉口鼓起：上下唇閉嚴(yán)，用力鼓起腮幫子。

三、后續(xù)早期矯治
對(duì)于已經(jīng)因不良口呼吸習(xí)慣而造成“腺樣體面容”、“地包天”的孩子，我們要根據(jù)具體情況盡早進(jìn)行早期矯治。

假如發(fā)現(xiàn)寶貝有張口呼吸問題，首先檢查并治療呼吸道疾病，保持通氣正常，讓孩子養(yǎng)成用鼻呼吸的習(xí)慣。

治療方法：

（1）可以采用阻斷治療法，堵住口腔通道，被迫寶寶替換成鼻腔呼吸模式。簡(jiǎn)單的辦法就是在寶寶睡覺時(shí)，用膠布粘貼嘴唇，避免入睡后上下唇因?yàn)榧∪饬α克沙诙匦麓蜷_，導(dǎo)致睡眠后用口腔呼吸；

（2）使用特制矯正器治療；

（3）在矯治口呼吸習(xí)慣時(shí)，進(jìn)行口腔肌肉功能鍛煉，加強(qiáng)肌肉閉合力量；

（4）對(duì)于牙齒已經(jīng)形成錯(cuò)頜畸形的兒童，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行矯治。

「口呼吸」：妥妥的顏值殺手

在關(guān)于“如何正確呼吸”的話題里，我們最不能做的，就是“口呼吸”！這是對(duì)我們顏值影響最大的一種呼吸方式。

什么是“口呼吸”？

簡(jiǎn)單來說就是上呼吸道由于各種原因被停用，導(dǎo)致空氣不再通過鼻腔，而是改道通過口腔、咽喉到達(dá)下氣道的呼吸方式。

我們知道，大多數(shù)情況下人類正常的呼吸是通過鼻子的非口腔。

只有在某些特殊情況下，比如運(yùn)動(dòng)，感冒，鼻炎等呼吸道疾病，甚至緊張的時(shí)候才會(huì)需要更多的空氣，從而張開嘴巴進(jìn)行口呼吸。

當(dāng)然啦，鼻子和嘴巴都具備呼吸的功能，偶爾使用一下口呼吸當(dāng)然沒關(guān)系，我們這里討論的“口呼吸會(huì)變丑”主要是指長(zhǎng)期習(xí)慣口呼吸（比如晚上睡覺喜歡張著嘴巴呼吸），就有可能影響你的面容。

這是因?yàn)椋瑥埧诤粑鼤r(shí)，舌體后墜下沉以打開口腔通道，會(huì)使面中和面下1/3的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)育受到影響。牙齒里外壓力失衡也會(huì)造成肌肉不平衡，從而影響骨骼的發(fā)育。

尤其對(duì)于小朋友或者青少年來說，非常有可能引起下巴后縮、牙齒咬合不齊、長(zhǎng)臉、頭前伸……

英國正畸醫(yī)師John Mew就舉過幾個(gè)例子。比如下面這個(gè)男孩，從10歲到17歲，在習(xí)慣口呼吸的七年時(shí)間里，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他下巴和嘴唇發(fā)生了明顯的變化。

一個(gè)小女孩經(jīng)過三年的口呼吸之后，上牙明顯向外突出，下巴后縮，臉型趨向于長(zhǎng)窄臉。

還有一對(duì)雙胞胎姐妹，左邊是妹妹，右邊是姐姐，小時(shí)候姐妹倆都存在一點(diǎn)嘴巴前凸的情況，后來妹妹開始使用正確口腔姿勢(shì)和吞咽方式，而姐姐則沒能改過來。

過了幾年后可以發(fā)現(xiàn)，妹妹的凸嘴情況有了明顯的改善，而姐姐臉下1/3的肌肉顯得很緊張，拍照時(shí)需要發(fā)力才能把嘴巴閉住。

此外，口呼吸的姿態(tài)還會(huì)導(dǎo)致人為了氣管順暢不自主地將頭部上抬，從而容易引發(fā)頸椎前傾。

頭對(duì)頸椎的壓力會(huì)加劇含胸駝背的體態(tài)，這就是我們之前提到的“猥瑣脖”了。

不僅僅是面容和體態(tài)問題，這種不正確的呼吸模式和口腔姿勢(shì)也可能是很多人打鼾，或是造成其他呼吸道疾病的原因。

杭州口腔醫(yī)院慶春分院答：

微笑是上天賜給我們的語言，它不分國界，不分年齡，不分性別，不分等級(jí)。

根據(jù)中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專委會(huì)對(duì)我國錯(cuò)頜畸形的患病率,調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示:乳牙期為51.84%，替牙期為71.21%。不整齊的牙列，成為影響孩子自信微笑的重要原因之一。

事實(shí)上，進(jìn)行牙頜面部管理的黃金時(shí)間是5—12歲，也就是我們常說的替牙期。對(duì)于孩子錯(cuò)合畸形問題一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，別讓時(shí)間成為孩子自信微笑的阻礙。

國際權(quán)威機(jī)構(gòu)———美國正畸學(xué)會(huì)建議：在孩子7歲之前，要為孩子進(jìn)行正畸檢查，但對(duì)一些涉及骨性問題的，如地包天、齙牙等，理論上3周歲就可以開始。

每4名兒童與青少年中就有約3名錯(cuò)頜畸形(牙齒不齊)

在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過程中，由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素，如口腔不良習(xí)慣、替牙障礙等原因造成的牙齒排列不齊、上下牙弓關(guān)系的異常、以及頜骨大小形狀位置的異常等畸形。

5-12歲是頜面部管理的黃金期

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，兒童頜面部生長(zhǎng)發(fā)育在四歲完成60%，7歲完成70%，12歲完成90%，在5-12歲面部發(fā)育的時(shí)候進(jìn)行牙齒矯正，不僅能讓牙齒沿著正確的生理方向生長(zhǎng)，痛苦小，效果明顯，同時(shí)還能刺激頜骨的正常發(fā)育，讓頷面發(fā)育更和諧，臉型更美觀。

傳統(tǒng)觀念的矯治時(shí)機(jī)

矯治原理

利用5-12歲替牙期兒童頜面部生長(zhǎng)發(fā)育較快，口腔組織可塑性強(qiáng)等規(guī)律，可引導(dǎo)兒童牙齒沿著理想的弓形方向生長(zhǎng)，促進(jìn)頜骨正常發(fā)育，從而使牙齒排列整齊，顏面對(duì)稱。

早期矯正的優(yōu)勢(shì)

如何判斷孩子是否有錯(cuò)頜畸形

如出現(xiàn)以下癥狀，請(qǐng)盡早至

專業(yè)兒童牙醫(yī)處檢查

孩子牙齒不齊家長(zhǎng)千萬不能盲目等待，如果孩子的牙齒屬于早期矯治范疇，可以使用早期矯治手段來糾正不正常的咬合關(guān)系。