10月10日下午，浙江**口腔醫(yī)院2023年住院醫(yī)師病例匯報(bào)比賽在華家池院區(qū)11樓至上廳舉辦。本次比賽邀請(qǐng)到修復(fù)學(xué)科趙鵑、牙體牙髓學(xué)科王瑩、口腔頜面外科學(xué)科李盛來(lái)、牙周病學(xué)科方文、口腔正畸學(xué)科朱嘉珺擔(dān)任評(píng)委專家，16名來(lái)自不同年級(jí)的住院醫(yī)師同臺(tái)競(jìng)技。本科與畢業(yè)后教育辦公室副主任華晨晨主持比賽。
經(jīng)過(guò)激烈角逐，評(píng)委現(xiàn)場(chǎng)打分，評(píng)選出了一等獎(jiǎng)陸怡凡，二等獎(jiǎng)王曼婷、孫哲淵，三等獎(jiǎng)王錦昀、葉鈺兒、羅潔，優(yōu)秀獎(jiǎng)王萌、盧洪葉、黃一冰、蔣依如、單頌哲、滕健贏、石雨杉、唐震航、徐樂(lè)涵、何緣。賽后向獲獎(jiǎng)選手的指導(dǎo)老師頒發(fā)證書(shū)。
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近日，在浙江省援疆指揮部的支持下，**口腔與新疆兵團(tuán)第一師醫(yī)院聯(lián)合推進(jìn)的浙江**療援疆口腔科?？坡?lián)盟活動(dòng)暨兒童口腔疾病綜合防治援疆項(xiàng)目“皓齒行動(dòng)”正式啟動(dòng)，旨在全面推動(dòng)兵團(tuán)第一師和阿克蘇地區(qū)學(xué)齡兒童口腔疾病篩查防治工作，關(guān)愛(ài)兒童口腔健康，提升學(xué)齡兒童口腔健康知識(shí)知曉率和行為養(yǎng)成率。
“皓齒行動(dòng)”聚焦阿克蘇地區(qū)兒童口腔健康，將重點(diǎn)推進(jìn)兒童口腔健康知識(shí)科普、兒童口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查、公益診療活動(dòng)和專科聯(lián)盟單位兒童口腔疾病防治理念和技術(shù)培訓(xùn)。其中，項(xiàng)目將探索建立學(xué)生個(gè)人口腔健康檔案，篩查符合窩溝封閉適應(yīng)癥的學(xué)生可憑“個(gè)人口腔健康檔案”預(yù)約免費(fèi)窩溝封閉，每年可憑該檔案在兵團(tuán)第一師**進(jìn)行一次免費(fèi)口腔檢查，直至年滿16周歲。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，**口腔援疆干部、浙江**療援疆口腔科?？坡?lián)盟負(fù)責(zé)人、新疆兵團(tuán)第一師**副主任朱嘉珺為孩子們帶來(lái)《牙醫(yī)是怎樣保護(hù)牙齒的》口腔健康科普宣講，從“你了解牙齒嗎”引入乳牙、恒牙的概念，生動(dòng)形象地演示了如何正確刷牙及使用牙線，讓孩子們認(rèn)識(shí)到了保護(hù)牙齒的重要性。
義診醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為九團(tuán)中學(xué)一二年級(jí)學(xué)生們進(jìn)行了口腔疾病篩查，為持續(xù)健康跟蹤提供“口腔管家”服務(wù)。
早在2019年，**口腔攜手新疆兵團(tuán)第一師醫(yī)院，啟動(dòng)“免費(fèi)窩溝封閉活動(dòng)”，開(kāi)展至今已為該地區(qū)七市兩縣及第一師阿拉爾市部分學(xué)校的孩子們進(jìn)行免費(fèi)窩溝封閉服務(wù)?！梆X行動(dòng)”可以說(shuō)是該項(xiàng)目的升級(jí)措施，涵蓋科普教育、行為習(xí)慣調(diào)查、口腔疾病篩查、健康隨訪管理等，促進(jìn)阿克蘇地區(qū)兒童口腔疾病防治意識(shí)提升，構(gòu)筑兒童口腔健康新屏障，助力南疆地**健康素養(yǎng)水平提升。
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數(shù)字化改革落地，南疆患者口腔診療實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”！
近日，**口腔與新疆兵團(tuán)第一師醫(yī)院黨建引領(lǐng)對(duì)口援疆又出新舉，在南疆地區(qū)建立首家口腔數(shù)字化中心，配備了CBCT、高精度口內(nèi)掃描儀、模型掃描儀、全套CAD/CAM系統(tǒng)以及5G椅旁遠(yuǎn)程教學(xué)/會(huì)診系統(tǒng)等，充分實(shí)現(xiàn)東西部?jī)?yōu)質(zhì)口腔資源共享,為當(dāng)?shù)丶爸苓吇颊咛峁┦孢m精準(zhǔn)、“最多跑一次”的就診體驗(yàn)。
數(shù)字化中心的首位患者是46歲的錢(qián)予麟。他因不慎跌下樓梯導(dǎo)致右上門(mén)牙磕掉了一半，從牙備、口掃、設(shè)計(jì)、切削加工……只一個(gè)上午，老錢(qián)就完成了缺損牙體修復(fù)，擁有了與天然牙色澤相近、邊緣密合的牙冠，如此精準(zhǔn)高效的診療令他贊嘆不已。
在地域廣袤的新疆地區(qū)，口腔數(shù)字化中心的啟用無(wú)疑為老百姓切實(shí)解決了“看病遠(yuǎn)、看病難”的問(wèn)題。
今年41歲的患者陳心蓮居住在距離阿克蘇市區(qū)車(chē)程三個(gè)多小時(shí)的縣市。四年前，她因反復(fù)牙疼慕名到第一師**就診，由于路途遙遠(yuǎn)，她不得不早出晚歸甚至在阿克蘇市住宿一晚，最終在完成根管治療和冠部簡(jiǎn)單充填后就沒(méi)有再次復(fù)診。
四年間，她的主治醫(yī)師因?yàn)閾?dān)心充填物脫落，定期會(huì)通過(guò)電話隨訪，但她一聽(tīng)說(shuō)冠修復(fù)至少還要跑2次，就打了退堂鼓，但她的充填物脫落，食物嵌塞等牙周病表征越來(lái)越嚴(yán)重。
數(shù)字化中心一建成，她就預(yù)約了“最多跑一次”修復(fù)診療，僅兩小時(shí)左右佩戴了牙冠，在晚上的家庭餐桌上安心吃上了飯。
“因齲壞、外傷、磨耗等原因造成的牙體缺損極為常見(jiàn)，傳統(tǒng)的義齒加工，需要醫(yī)生口內(nèi)取印模、手工設(shè)計(jì)、灌注模型，再將模型發(fā)送至加工廠，患者需要等待至少2周的時(shí)間。而利用CAD/CAM計(jì)算機(jī)輔助設(shè)備，義齒在2個(gè)小時(shí)左右就可戴入口中，極大地方便了患者?！?*口腔援疆干部、新疆兵團(tuán)第一師**援疆專家朱嘉珺副主任說(shuō)。
朱嘉珺補(bǔ)充道，口內(nèi)掃描等技術(shù)還可用于牙列不齊的隱形矯治的診斷和設(shè)計(jì)，與以往的硅橡膠取模相比，數(shù)字化可以讓醫(yī)生精確觀察患者咬合情況，并做出針對(duì)正畸目標(biāo)位的全程預(yù)判性規(guī)劃。
去年以來(lái)，浙江省高質(zhì)量建設(shè)“數(shù)字浙江”打造數(shù)字化改革“藍(lán)海”，**口腔在數(shù)字化改革中持續(xù)發(fā)力，并將改革的理念與方法融入了對(duì)口援疆工作中，如線下召開(kāi)“情滿浙疆——適宜技術(shù)5G云援會(huì)”、診療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，在援疆經(jīng)費(fèi)的規(guī)劃與使用上充分考慮援建學(xué)科醫(yī)教研方面的數(shù)字化需求，購(gòu)置椅旁遠(yuǎn)程教學(xué)系統(tǒng)、口內(nèi)掃描儀、模型掃描儀等設(shè)備，參與數(shù)字化中心的設(shè)計(jì)布局，在此過(guò)程中，**口腔數(shù)字化中心也給予了大力協(xié)助，提供參考訊息和技術(shù)支持，合力實(shí)現(xiàn)東西部口腔先進(jìn)診療技術(shù)的平行接軌，更好地惠及當(dāng)?shù)嘏c周邊群眾。
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朱嘉珺
浙江**口腔醫(yī)院主治醫(yī)師，博士研究生
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)會(huì)員，國(guó)際牙科研究學(xué)會(huì)會(huì)員，浙江**正畸教研室秘書(shū)，曾任香港大學(xué)牙學(xué)院名譽(yù)副研究員。
畢業(yè)于香港大學(xué)，之后一直從事口腔正畸?？婆R床工作，具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，掌握多種現(xiàn)代化矯治技術(shù)，擅長(zhǎng)兒童和青少年早期顏面管理、常見(jiàn)錯(cuò)合畸形的隱形矯治和牙周-正畸聯(lián)合治療。曾多次在國(guó)內(nèi)外專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議上做發(fā)言和病例展示并獲得獎(jiǎng)項(xiàng)，發(fā)表國(guó)內(nèi)外期刊論文6篇，參與省部級(jí)課題1項(xiàng)，主持和參與各級(jí)教研教改課題9項(xiàng)。
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援疆，是使命，是責(zé)任，更是一種情懷。醫(yī)療援疆對(duì)于**口腔青年專家、浙江省第十批（第二期）援疆干部朱嘉珺來(lái)說(shuō)，這份奉獻(xiàn)，她等待和醞釀了太久，終于在今年7月踏上了援疆這片熱土，去完成自己的援疆夢(mèng)想。
“小姑娘非常勇敢和堅(jiān)強(qiáng)，表現(xiàn)得非常好，術(shù)后的注意事項(xiàng)已經(jīng)跟你的媽媽說(shuō)過(guò)了，一周后我們?cè)僖?jiàn)?！?月10日，新疆建設(shè)兵團(tuán)第一師醫(yī)院（簡(jiǎn)稱第一師醫(yī)院）口腔科正在開(kāi)展一場(chǎng)小手術(shù)，小患者牛黎（化名）因其中一顆門(mén)牙發(fā)育問(wèn)題需要給予治療，手術(shù)后，**口腔援疆干部、第一師**副主任朱嘉珺對(duì)小患兒說(shuō)著以上鼓勵(lì)的話。
小患者牛黎（化名）在7歲時(shí)一顆門(mén)牙脫落，口腔內(nèi)的其它同名牙已全部長(zhǎng)出，目前已快9周歲了，她的這顆門(mén)牙一直沒(méi)有長(zhǎng)出?！白鳛閶寢?，我內(nèi)心特別著急，位置又是門(mén)牙，特別影響美觀，時(shí)間越久對(duì)孩子的心理也會(huì)造成不同程度的影響?！迸＠璧膵寢寭?dān)憂地說(shuō)著。
牛黎媽媽因?yàn)殚L(zhǎng)期在內(nèi)地，所以對(duì)選擇哪家醫(yī)院的口腔科和專家比較在意，聽(tīng)聞新來(lái)的援疆醫(yī)生朱嘉珺是口腔正畸領(lǐng)域的青年專家，她第一時(shí)間帶著牛黎過(guò)來(lái)問(wèn)診。
“通過(guò)牙根三維檢查，孩子的牙根位置很高，在鼻腔底，一直長(zhǎng)不出來(lái)可能還存在一定的發(fā)育障礙，治療方案需要跟您溝通一下，首先我們要進(jìn)行‘開(kāi)窗導(dǎo)萌術(shù)’，這是由口腔頜面外科專家和正畸科專家聯(lián)合進(jìn)行的門(mén)診手術(shù)，術(shù)后大約兩周開(kāi)始給牙齒加力，輕輕地嘗試把牙齒拉出來(lái)，為的是盡最大努力保留孩子的天然牙……”援疆專家朱嘉珺詳細(xì)講解了大概的治療方案及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，牛黎的媽媽聽(tīng)了愿意采用此方案，并表示相信專家們的醫(yī)療技術(shù)。
手術(shù)由第一師**主任張宇軍主刀，為小患兒開(kāi)展口腔頜面外科的開(kāi)窗術(shù)，術(shù)中由朱嘉珺同志進(jìn)行正畸的導(dǎo)萌鉤固定。由于牙胚位置接近鼻底，暴露、止血和粘接操作均有一定的難度，兩位專家一邊麻利地操作著，一邊輕聲安慰孩子，最終非常順利地完成了這個(gè)多學(xué)科合作治療。后續(xù)，牛黎還需要定期復(fù)診，接受正畸導(dǎo)萌的治療。
對(duì)于正畸，朱嘉珺說(shuō)，正畸醫(yī)師雖然是專科醫(yī)師，但不能將眼光局限在牙列上，而是要擁有口頜面全局診療思維，口腔是個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題，如果牙齒出現(xiàn)問(wèn)題，要系統(tǒng)化治療，正畸就是力學(xué)的藝術(shù)，對(duì)力的熟練掌握，治療前手中要有“地圖”，并做好規(guī)劃和路線前進(jìn)，作出專業(yè)預(yù)判，最終才能做好正畸。
來(lái)到第一師**不久，援疆專家朱嘉珺就將后方醫(yī)院的“患者健康問(wèn)卷”引入科室，在接診前，要求每一位口腔患者先做一個(gè)心理評(píng)估。“評(píng)估的結(jié)果只是我們作為對(duì)心理存在一定問(wèn)題的患者提供關(guān)心和服務(wù)的參考，并提醒我們作為醫(yī)者要給患者更多的關(guān)懷及心理疏導(dǎo)，不斷改進(jìn)溝通技巧和服務(wù)理念。”朱嘉珺說(shuō)。早在**口腔醫(yī)院選派第一批援疆專家時(shí)，自己就非常希望能趕赴邊疆，并為邊疆的醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)，但她想將口腔正畸技術(shù)提升得更加扎實(shí)，不斷積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)后，再去援疆。有夢(mèng)想就該努力去實(shí)現(xiàn)，在2021年**口腔開(kāi)始選派第五批專家時(shí)，朱嘉珺認(rèn)為經(jīng)過(guò)技術(shù)的沉淀，她該去完成援疆的夢(mèng)想了，便第一個(gè)報(bào)了名。
“鑒于前幾批沒(méi)有正畸專業(yè)的援疆專家開(kāi)展幫扶，這邊口腔科也非常需要正畸專業(yè)方面的技術(shù)支持，所以我就立即報(bào)了名?！敝旒维B表示，在做好醫(yī)療服務(wù)水平提升工作以外，還將進(jìn)一步結(jié)合科室實(shí)情，在住培教學(xué)、臨床科研等學(xué)科建設(shè)方面發(fā)揮所長(zhǎng)，科學(xué)規(guī)劃，扎實(shí)工作，以“傳幫帶”的方式留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍，并加強(qiáng)南疆口腔專科聯(lián)盟功能，如遠(yuǎn)程教育教學(xué)、線下會(huì)診，全面提升口腔多學(xué)科聯(lián)合醫(yī)療理念和服務(wù)能力。
對(duì)于未來(lái)工作的導(dǎo)向，朱嘉珺說(shuō)，或許就是這些冥冥之中的“浙疆”情緣將自己與白水之城相連，唯有堅(jiān)守初心、用心耕耘，才能令難得的緣分在祖國(guó)的邊疆開(kāi)出支援之花，結(jié)出累累碩果。
**口腔自2017年啟動(dòng)援疆工作以來(lái)，深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的重大戰(zhàn)略部署，通過(guò)“組團(tuán)式”發(fā)展、以院包科、打造“浙阿跨**聯(lián)體”等，共創(chuàng)共享平臺(tái)建設(shè)，努力為阿克蘇地**醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)貢獻(xiàn)力量，為新疆社會(huì)穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安貢獻(xiàn)力量。
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日前，**“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆團(tuán)隊(duì)來(lái)到阿克蘇地區(qū)啟明學(xué)校開(kāi)展第一次衛(wèi)生健康科普宣教活動(dòng)，**口腔援疆干部、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師**副主任朱嘉珺為學(xué)校高年級(jí)的盲童們講述“牙醫(yī)是如何保護(hù)牙齒的”。
據(jù)悉，啟明學(xué)校是阿克蘇地區(qū)唯一的一所殘疾人特殊教育學(xué)校，承擔(dān)著阿克蘇及周邊地區(qū)聾啞殘疾兒童九年義務(wù)教育的任務(wù)。今年8月，省委書(shū)記袁家軍一行抵阿克蘇專程走訪了啟明學(xué)校，了解浙江特殊教育援疆情況，并對(duì)支持阿克蘇地區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助工作作出了批示。
其后，浙江省援疆指揮部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、強(qiáng)力推動(dòng)，在阿克蘇地區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生健康、教育等部門(mén)嚴(yán)密組織、密切配合下，“啟明行動(dòng)”順利推進(jìn)，口腔健康作為全身健康的組成部分，被納入行動(dòng)重點(diǎn)項(xiàng)目。
講課由一組趣味問(wèn)答引入，學(xué)生們踴躍回答了世界上牙齒最大的動(dòng)物、牙齒最多的動(dòng)物是什么等小問(wèn)題，現(xiàn)場(chǎng)氣氛一下子活躍了起來(lái)。
接著，朱嘉珺副主任聲情并茂地給大家介紹人類牙齒的基本知識(shí)，以及世界衛(wèi)生組織提出的“8020”愿景，詳細(xì)介紹了如何選擇合適的牙刷、牙膏和牙線，以及正確的刷牙和使用牙線的方法。講課期間，時(shí)不時(shí)穿插回顧提問(wèn)，學(xué)生們都能作出積極踴躍的回應(yīng)。
最后，朱嘉珺還走到臺(tái)下，拿著牙齒模型、牙刷、牙線，手把手地讓學(xué)生感受巴氏刷牙法，學(xué)習(xí)滾軸式牙線的使用。
令人感動(dòng)的是，七年級(jí)一位盲童學(xué)生在授課后這樣形容著朱嘉珺醫(yī)生：“朱醫(yī)生走路輕悄悄的，說(shuō)活很溫柔，她一定長(zhǎng)得很漂亮，今天的授課也讓我學(xué)到了很多護(hù)牙知識(shí)?！?/p>
對(duì)于這次特別的科普宣教，朱嘉珺醫(yī)生也感觸頗多。她說(shuō)，這是自己第二次來(lái)到啟明學(xué)校，第一次是9月的教師節(jié)隨援疆專家團(tuán)隊(duì)慰問(wèn)學(xué)校老師，參觀了聾生和盲生的教室，并觀摩了“校史館”，當(dāng)時(shí)對(duì)學(xué)?！按髳?ài)無(wú)礙 生命為本”的辦學(xué)精神十分崇敬，也一直在想能為這個(gè)學(xué)校的老師和學(xué)生做些什么。
朱嘉珺醫(yī)生為這次活動(dòng)做了充分的準(zhǔn)備，考慮到聾生的需要，專門(mén)選擇了有字幕的宣教視頻；考慮到盲生的需要，她將每一部分的宣講內(nèi)容都盡量整理成簡(jiǎn)明扼要、清晰易懂的幾個(gè)要點(diǎn)。但談到現(xiàn)場(chǎng)的宣講過(guò)程，她坦言，其實(shí)沒(méi)有預(yù)料到參加的全部都是盲生，因此開(kāi)場(chǎng)時(shí)心情很緊張，一是怕自己的語(yǔ)速語(yǔ)調(diào)學(xué)生無(wú)法適應(yīng)，二是怕實(shí)物舉例時(shí)，學(xué)生由于沒(méi)有視覺(jué)概念，因此無(wú)法理解。所以在講述的全過(guò)程，不斷提醒自己放慢語(yǔ)速，抑揚(yáng)頓挫，遇到像“粉色”“綠豆”這樣的舉例時(shí)，也盡可能替換成“女孩子們喜歡的顏色”“葡萄籽樣大小”等學(xué)生更可能有印象的說(shuō)法。
朱嘉珺醫(yī)生感動(dòng)而又感慨地說(shuō)道，啟明學(xué)校的學(xué)生們雖然眼睛無(wú)法看見(jiàn)，但卻能用心感知和學(xué)習(xí)口腔保健的基本知識(shí)，他們也許是自己這么多次口腔科普宣教活動(dòng)中最專注的聽(tīng)眾，有許多知識(shí)點(diǎn)隔了十分鐘再問(wèn)，孩子們?nèi)匀荒墚惪谕暤鼗卮鸪鰜?lái)。
她在自己的朋友圈中這樣寫(xiě)道：“我希望你們擁抱8020的愿景，有一天眼底夢(mèng)中能折射色彩的光，知道綠豆黃豆大小的牙膏是多少量，也可以選擇自己最喜愛(ài)的牙刷顏色。你們可能是我站上講臺(tái)以來(lái)最專注的聽(tīng)眾，讓我第一次深切知道語(yǔ)言有聲入人心的力量，當(dāng)你們齊聲回答，當(dāng)你們勇敢提問(wèn)，一雙雙眼睛里分明盛載著閃亮的新天地。”
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