求助！醫(yī)生，我孩子恒牙長出來了，但是他乳牙還沒掉，我擔(dān)心他的牙越長越歪，這可咋辦?。?/p>

建議把孩子的乳牙拔掉！

那是不是要打麻藥啊？答案是毋庸置疑的，硬拔孩子受不了，要打！

可不可以不打麻藥？家里老人說打麻藥會影響孩子的大腦，將來孩子智力會有問題。

拔牙打麻藥究竟會不會損傷大腦？

口腔拔牙打麻藥屬于局部麻醉，麻醉的神經(jīng)都是從腦神經(jīng)發(fā)出來的分支末端，僅麻醉部分區(qū)域，并不會對腦神經(jīng)造成不良影響.正常情況下打麻藥一支后，牙齦部分開始麻木，隨著藥效逐漸擴(kuò)散，在2小時內(nèi)拔牙過程舒服，幾乎沒有痛感，不過有些患牙拔除難度大，拔除時間較長，可能到后面藥效不明顯，得考慮打第二支麻藥。

拔牙時打麻藥主要有兩種方式：阻滯麻醉和浸潤麻醉，浸潤麻醉是粘膜下注射或者牙周膜注射，局部僅有毛細(xì)血管，進(jìn)入血液循環(huán)的微乎其微；阻滯麻醉注射較深一些，但是退藥前也會回抽看有無回血，以避免麻藥進(jìn)入小血管。極其微量的麻藥進(jìn)入血液循環(huán)也會很快代謝掉，并不會損傷大腦。

那么大劑量進(jìn)行局部麻醉會有危害嗎？

1、像這種拔牙小劑量就能麻醉完成手術(shù)，要是超過一定量的話，拔牙麻木效果明顯，智力方面倒沒事，但術(shù)后整個口腔會長時間沒有知覺，危害到牙神經(jīng)，要等過幾天才會恢復(fù)，當(dāng)然也得看注射的是什么藥物。

2、對于孩子乳牙時期拔牙，大多數(shù)可不用打麻藥，因?yàn)槿檠姥栏S著恒牙生長慢慢吸收消散，牙神經(jīng)也是一樣會消失，一是拔牙時不會那么痛苦，二是減輕恐懼心理。