提到干槽癥，很多拔過(guò)牙的人不禁談虎色變、畏若瘟疫。甚至很多人剛拔完牙從牙椅上爬起來(lái)，稍微遇到一點(diǎn)疼痛，就立馬給自己下診斷——自己可能是得了干槽癥。

什么是干槽癥

“干槽癥”一詞為 Crawford 于 1896 年首先提出，在以后一年內(nèi)迅速被世界廣泛采用。當(dāng)時(shí)他遇到一例下頜阻生智齒撥除后疼痛嚴(yán)重并向耳顳部放散的患者，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)撥牙窩干燥、空虛，無(wú)滲出物，經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生給予止痛劑治療無(wú)效。

所以，干槽癥，顧名思義，就是拔牙后血凝塊脫落，牙槽窩干燥，牙槽骨暴露于充滿細(xì)菌的口腔中，而發(fā)生骨壁感染。

正常情況下，拔牙之后，牙齒離開(kāi)牙槽，骨頭就會(huì)有一個(gè)“窩”，也就是牙槽窩。創(chuàng)口的出血迅速使 牙槽窩充滿血液，血液凝固后，牙槽窩內(nèi)就有一個(gè)“血凝塊”，可以理解為一塊自體“血旺”，它脆弱而嬌嫩。

這塊“血旺”輕輕地躺在牙槽窩里，慢慢變成有血管的“肉坨坨”——肉芽組織，隨著時(shí)間的推移，這塊“肉坨坨”會(huì)最終鈣化變成正常骨組織，把骨上的“窩窩”填平，完成拔牙創(chuàng)傷的恢復(fù)。

杭州阿里公司的這位同事，就是因?yàn)榘窝篮?，出血過(guò)少，沒(méi)有形成這樣的一個(gè)血凝塊，從而不能對(duì)傷口進(jìn)行保護(hù)，而最終導(dǎo)致了干槽癥。所以，拔牙后不怕出血，怕的是不出血??！

伴隨干槽癥的，是難以忍受的疼痛，甚至牽連拔牙同一側(cè)的耳朵，太陽(yáng)穴，這種疼無(wú)法忍受，甚至吃止痛藥也不管用。

如何判斷是否干槽癥

1、留意出現(xiàn)時(shí)間

一般情況下，干槽癥的疼痛不是拔牙后馬上出現(xiàn)的疼痛，是3~4天后出現(xiàn)的劇烈疼痛。也就是說(shuō)拔除智齒后前兩天出現(xiàn)上述癥狀無(wú)需緊張，可觀察癥狀的發(fā)展。

2、注意疼痛部位和疼痛程度

如果疼痛的區(qū)域，只局限在拔牙窩，可能只是術(shù)后反應(yīng)。但是，如果伴有放射性周邊疼痛，向耳顳部，下頜，甚至包括淋巴結(jié)也可能有腫痛，此時(shí)一定要謹(jǐn)慎了。

再者就是從止痛藥是否能緩解癥狀來(lái)判斷，如果無(wú)效，那么就要去找醫(yī)生了。當(dāng)然，醫(yī)生還會(huì)用看、探等專業(yè)動(dòng)作來(lái)確診干槽癥。

3、觀察口腔是否有異味

干槽或空虛的拔牙窩，里面會(huì)有腐敗的組織，并伴有惡臭味。

如果懷疑自己得了干燥癥，請(qǐng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)為你清創(chuàng)、上藥，緩解疼痛。如果治療不及時(shí)，病程可遷延半月以上。干槽癥繼發(fā)的感染還可能引起骨壞死，頜骨骨髓炎，甚至合并全身感染引起敗血癥，所以一定要注意！

如何避免干槽癥

阻生智齒的拔牙窩通常都很大，想要避免干槽癥就得使用抗生素，另外拔牙傷口盡量越小越好，創(chuàng)傷才不會(huì)輕易感染，這樣才能降低感染的概率。

作為我們個(gè)人，一定要遵醫(yī)囑，好好配合醫(yī)生，才可能預(yù)防干槽癥。

1、拔牙后30~60分鐘之后，將紗球吐出。取出紗球后2、3天內(nèi)，口水里面可能會(huì)帶點(diǎn)“血絲絲”，不要怕，這是正?，F(xiàn)象！紗球并不是含越久越好，也不是只要看到一點(diǎn)點(diǎn)血絲就一直含在嘴里，要按時(shí)取出，時(shí)間久了反而容易引起傷口感染。

但是，少數(shù)患者取出紗球后傷口繼續(xù)“明顯”出血，呈現(xiàn)真正的“口吐鮮血”狀態(tài)，這時(shí)候需要放置備用紗球繼續(xù)壓迫止血30~60分鐘，如止血無(wú)效，則需前往醫(yī)院止血。

2、拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙不要漱口。因?yàn)椋愫芸赡懿恍⌒陌涯愕难龎K吐掉，如果吐掉，干槽癥就很有可能找上你。

3、拔牙后可適當(dāng)使用抗生素，預(yù)防感染。醫(yī)生會(huì)告訴你具體如何用藥。

4、拔牙后飲食宜清淡。辣、燙、硬的食物請(qǐng)暫時(shí)遠(yuǎn)離，吃點(diǎn)軟的涼的東西，魚(yú)蝦、海鮮這類(lèi)食物，也暫時(shí)不要食用。

有人問(wèn)：“拔完牙不吃飯就好了嘛，我就只喝牛奶”。這樣也是不對(duì)的。拔牙手術(shù)是一種創(chuàng)傷，創(chuàng)口恢復(fù)需要充足的能量，因此“不吃飯”是不得行的。而且，營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，增加術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。

不管是隨心所欲地大吃特吃還是完全不吃，都不利于術(shù)后恢復(fù)，應(yīng)該要均衡飲食、健康飲食。

5、拔牙創(chuàng)十分脆弱，術(shù)后7天內(nèi)要避免吸煙。還有患者認(rèn)為“白酒可以療傷殺菌，用白酒漱口想必可以幫助傷口恢復(fù)！” 但是醫(yī)生只想告訴你，這些歪理邪說(shuō)都是借口，“白酒漱口”幾天下來(lái)，可能干槽癥正在前方向你招手。

6、拔牙，也是一種巨大的身體消耗，我們強(qiáng)烈建議在拔牙后72小時(shí)（3天）內(nèi)避免較為劇烈的體力活動(dòng)。即使3天后也不建議進(jìn)行“游泳”等容易接觸污染水源的鍛煉項(xiàng)目，否則會(huì)增加拔牙窩感染的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)，拔牙3天后亦要注意控制說(shuō)話頻率和強(qiáng)度，因舌頭靠近縫合傷口太近，非常劇烈地說(shuō)話，可能導(dǎo)致傷口再次出血。