自去年開始，短短幾個(gè)月時(shí)間，65歲方先生就先后掉了8顆牙齒。

起初方先生還以為自己是缺鈣了，但補(bǔ)了鈣和維生素D以后，牙脫落狀況并沒(méi)有好轉(zhuǎn)，上個(gè)月又掉了一顆牙后，他決定補(bǔ)牙，這才來(lái)找醫(yī)生看。

“你有重度牙周炎，所以才會(huì)掉牙，怎么不早來(lái)看？”

杭州康源口腔呂楠院長(zhǎng)告訴他，“尤其是上頜的牙齒，牙齒松動(dòng)嚴(yán)重，缺失一顆牙齒后，原本松動(dòng)的牙失去了依靠，加上牙槽骨萎縮，牙齒才會(huì)接二連三地掉落，本應(yīng)早點(diǎn)做固位處理的?！?/p>

完成檢查后，方先生向院長(zhǎng)提出，種植方案最好能滿足兩個(gè)要求：一是速度快，他希望能盡快補(bǔ)上缺牙；二是門牙和后牙要同時(shí)恢復(fù)。

“后面沒(méi)有牙齒是很難吃東西的，但門牙也是門面，我問(wèn)了幾個(gè)醫(yī)生都說(shuō)要分區(qū)種植，但我希望這兩塊能同時(shí)恢復(fù)牙齒?！?

多數(shù)患者掉牙是因?yàn)檠乐苎?，未修?fù)的話脫落速度會(huì)加快

“牙齒缺失后一定要及時(shí)治療，如果繼續(xù)放任不管，就像水土流失一樣，其他牙齒植根的土壤也會(huì)松動(dòng)，幾年后甚至?xí)膳诺孛撀洹！眳伍洪L(zhǎng)解釋，除了外傷等外力因素，或齲齒等主動(dòng)拔掉的牙，多數(shù)牙齒松動(dòng)脫落都是因?yàn)殚L(zhǎng)期的牙周炎，這也是為什么年長(zhǎng)者更容易發(fā)生牙脫落，且一年比一年掉得快。

“口腔醫(yī)生推薦缺失位做種植修復(fù)并不只是為了恢復(fù)更完整的咀嚼功能，更是因?yàn)榉N植牙的結(jié)構(gòu)與真牙類似，可以幫助加固牙槽骨，預(yù)防其萎縮和鄰牙脫落?！眳卧洪L(zhǎng)提醒，如果能在牙脫落后第一時(shí)間做種植修復(fù)(約脫落后的第三個(gè)月），對(duì)口腔的修復(fù)效果是更理想的，也可省去后續(xù)的牙松煩惱。

3D數(shù)字技術(shù)輔助牙槽骨骨量不足也能種牙

“由于遺傳特征，亞洲人的牙槽骨普遍相對(duì)較低，如果缺牙時(shí)間較長(zhǎng)，種植難度也會(huì)相應(yīng)增大，但并不是種不了。隨著CT檢查、種植導(dǎo)板等在口腔修復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用，缺牙修復(fù)有了3D數(shù)字系統(tǒng)的支持，手術(shù)精度更高，可以為牙槽骨較低者提供安全的種植方案。”

呂楠院長(zhǎng)介紹，3D數(shù)字技術(shù)現(xiàn)在已全程應(yīng)用到口腔種植，從檢查拍片、方案設(shè)計(jì)到手術(shù)過(guò)程，每個(gè)環(huán)節(jié)都有數(shù)字系統(tǒng)的支持。

“通過(guò)CBCT掃描，系統(tǒng)會(huì)馬上記錄缺牙者口腔內(nèi)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，真實(shí)反映牙槽骨條件，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的數(shù)字化重建后，就可以在數(shù)字化設(shè)備上進(jìn)行模擬種植，計(jì)算出成功種植要求的位置、角度、方向、直徑和顆數(shù)，讓整個(gè)缺牙修復(fù)過(guò)程更清晰明了，也提高了安全系數(shù)?！?/p>

針對(duì)牙槽骨條件差、缺牙顆數(shù)多的患者，建議采用4-6顆植體恢復(fù)半口牙的“半/全口微創(chuàng)即刻種植修復(fù)”，符合老年人的頜骨特點(diǎn)，可根據(jù)缺牙者牙槽骨的情況量身定做，采取不同的種植體和種植方式。