杭州網(wǎng)友問，牙齒矯正后牙齦萎縮怎么辦？

周祺：這個問題從某種角度上來說，跟剛才回答的第一個問題有點類似，這里就簡單的跟大家講一下。

牙齦萎縮其實也分幾種類型，首先，到底是在未經(jīng)任何治療的情況下，就發(fā)生了牙齦萎縮；還是在正畸或者是其他的牙科治療過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了牙齦萎縮，這個是需要區(qū)別一下的。

如果在臨床上發(fā)現(xiàn)了牙齦萎縮的話，我覺得最重要也是最簡單的，就是去找我們的口腔醫(yī)生，找我們的正畸醫(yī)生，讓醫(yī)生幫助我們判斷是什么原因引起了牙齦萎縮。是可以繼續(xù)治療；還是需要暫停治療，協(xié)助上一些牙周或是其他的輔助的治療；或是等到所有的正畸治療結(jié)束后，再回過頭來去解決牙齦萎縮，恢復(fù)正常的或是更好看的牙齒形態(tài)。

網(wǎng)友問，杭州隱形牙套和托槽牙套如何選？

周祺：托槽牙套也就是我們常說的固定矯正，這個問題其實就是隱性矯正和固定矯正，更推薦用哪一種。選擇哪一種治療方式，其實是有很多的因素影響最終的選擇的。

從患者的角度上來說。首先要看治療目標(biāo)到底是什么樣；然后要看經(jīng)濟預(yù)算是怎樣，這個是患者的一些最常規(guī)的考量；第三就是整個的治療過程當(dāng)中，對于舒適度美觀度或者是治療，是不是影響到社交學(xué)習(xí)和生活方面的比較特殊的考量，我覺得就是從這方面來把握，到底是怎么去選擇牙套，到底是選擇固定的還是做隱形的。

從醫(yī)生的角度上面來說，我覺得又回到之前回答過的問題上，到底是選擇隱形還是選擇固定，覺得哪一種可能會更適合對你的治療，其實醫(yī)生是會根據(jù)你的牙齒情況來做個性化分析和考量的。同時也會根據(jù)每一種牙套移動牙齒的一些特點來做一個權(quán)衡利弊分析，看看所謂哪一種更適合你做矯正治療。

通過上述的這些影響因素，醫(yī)生和患者之間最終應(yīng)該是可以達成一個共識。最后選擇一個隱形或者是固定的。

網(wǎng)友問，杭州正畸牙套臉概率大不大？

周祺：近幾年，我覺得不管從患者的角度也好，還是從醫(yī)生的專業(yè)角度也好，對牙套臉其實都有很多的關(guān)注。但實事求是的說，我個人認(rèn)為患者其實多少有一點關(guān)心過度了。因為所謂的牙套臉，它的發(fā)生其實是有一些比較特殊的先決條件的。

在臨床上有一些患者在做正畸治療之前，如果存在著面部相對來說不是比較豐滿的類型，皮下脂肪可能也不明顯，也就是治療之前臉比較扁平，比較瘦小的類型，醫(yī)生在做診斷分析和治療方案的時候就要稍微注意點。

像這種類型如果牽涉到要拔牙做正畸，而真正治療的時候又不是拔牙的話，醫(yī)生錯誤的去進行了診斷分析，做出了相對來說不是那么恰當(dāng)?shù)闹委煼桨傅脑?，那在整個治療過程當(dāng)中，如果我們拔掉了牙齒，導(dǎo)致牙齒過度內(nèi)收，而且因為戴牙套的關(guān)系沒有辦法很好的咀嚼，肌肉得不到充分的鍛煉，皮下脂肪面臨著進一步的喪失，相應(yīng)的在治療過程當(dāng)中或是治療結(jié)束后，我們整個面部就會發(fā)生某些部位的塌陷，或者是顯得更加薄弱。

舉例來說，雙側(cè)太陽穴有明顯的凹陷，顴骨顯得比以前更加突出，然后顴骨下面的表情肌等部位，得不到很好的支撐的話，那我們的臉相對來說就不是那么的立體，就會顯得很扁平很凹陷，就會顯得更加蒼老。

以上所說，就是通俗意義上所謂的牙套臉。但我解釋這些，我不希望引發(fā)大家任何的擔(dān)心和恐慌。

首先，目前正規(guī)的正畸醫(yī)生其實都是受過很好的相應(yīng)的臨床和理論的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，他們的診斷分析和治療計劃的制定，相對來說都會比較慎重；第二，我們在做治療方案之前，也可以跟醫(yī)生做充分的溝通，結(jié)合自己面部的個性化特征，制定個性化的治療方案，這個都是可行的。

所以臨床上實際發(fā)生所謂牙套臉的概率是極其低的，可能性是非常小的，大家千萬不要有什么過度的擔(dān)憂。

再來說說牙套臉和智齒的關(guān)系。其實牙套臉和智齒是完全沒有關(guān)系的。很多人都覺得，某些情況下是不是我拔了智齒我的臉會更瘦，或是拔了智齒我的臉會塌下去。但事實上是不存在這種可能性的，所以大家不用擔(dān)心。

網(wǎng)友問，杭州隱適美Moderate怎么樣？

周祺：我覺得這個問題可以把它轉(zhuǎn)化一下，Moderate這個產(chǎn)品是不是適合提問者，或者說在臨床上適合哪些類型的患者進行矯正治療。

從產(chǎn)品的角度上來說，我個人認(rèn)為排除掉一些比較特殊的情況，一般來說這些產(chǎn)品的絕大多數(shù)分類分型受眾面還是比較多的。

Moderate其實是隱適美公司推出的針對一些在臨床上可能錯頜畸形不是特別嚴(yán)重類型的、整個治療難度也不是特別高、然后整個的療程也不會特別長的患者。那么這種類型在某一些限制條件下的話，隱適美公司會提供一個相對比較低一點的價格，以便于產(chǎn)品在市場上的推廣和應(yīng)用。

我覺得患者可以不用過多關(guān)心Moderate是不是適合。你完全可以在跟醫(yī)生咨詢溝通的時候，去了解醫(yī)生對你的口腔情況，以及對你的治療把握，看醫(yī)生的建議是怎樣的，你適合哪一種類型的產(chǎn)品。我覺得醫(yī)生肯定會對你有一些非常直接和非?？陀^的指導(dǎo)意見的。

周祺醫(yī)生，正畸專業(yè)碩士研究生，畢業(yè)于上海**口腔**，具有十多年的牙醫(yī)執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。是隱適美進入中國大陸市場后首位被認(rèn)證的醫(yī)生，并擔(dān)任公司的臨床顧問，培訓(xùn)了無數(shù)國內(nèi)隱適美認(rèn)證醫(yī)生，并為他們提供臨床技術(shù)指導(dǎo)和支持。

網(wǎng)友問，杭州康健雅美口腔周祺怎么樣？

周祺醫(yī)生畢業(yè)于上海交通**醫(yī)學(xué)院，具有二十多年的牙醫(yī)執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。先后供職于**等知名的公立和私立口腔醫(yī)療機構(gòu)。周祺醫(yī)生于2010年加入愛齊公司，是隱適美進入中國大陸市場后首位被認(rèn)證的醫(yī)生，并擔(dān)任公司的臨床顧問，培訓(xùn)了無數(shù)國內(nèi)的隱適美認(rèn)證醫(yī)生，并為他們提供臨床技術(shù)指導(dǎo)和支持。　　

周祺醫(yī)生
康健國際醫(yī)療集團大陸牙科總監(jiān)
康健雅美口腔門診部院長/口腔正畸醫(yī)師
隱適美中國大陸首位認(rèn)證醫(yī)生

周祺醫(yī)生畢業(yè)于上海交通**醫(yī)學(xué)院，具有二十多年的牙醫(yī)執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。先后供職于**等知名的公立和私立口腔醫(yī)療機構(gòu)。周祺醫(yī)生于2011年加入愛齊公司，是隱適美進入中國大陸市場后首位被認(rèn)證的醫(yī)生，并擔(dān)任公司的臨床顧問，培訓(xùn)了無數(shù)國內(nèi)的隱適美認(rèn)證醫(yī)生，并為他們提供臨床技術(shù)指導(dǎo)和支持。