有娃的朋友都知道，小朋友特別愛塞牙，如果清潔不到位，牙縫中很容易長蛀牙，還常常兩顆牙經常蛀壞。

為什么每天給娃刷牙還是會蛀牙?

其實，牙齒與牙齒之間的縫隙是很容易藏留食物殘渣的，特別是吃肉之后。牙縫、牙齦溝這些地方，牙刷很難深入，但又容易藏污納垢，所以即使天天刷牙也不能很好清潔到。

長此以往，牙菌斑在牙齒表面和彼此縫隙之間生長，就很容易發(fā)展成齲齒和牙齦疾病，口臭也會隨之而來。

刷牙只能完成一半的清潔，所以咱們除了每天要給娃刷牙，同時還需要配合用牙線或牙縫刷等工具來幫助清潔牙縫 。這樣才能更好預防蛀牙和牙齦疾病。

美國牙科協會(ADA)建議，當兩顆牙齒并排親密地靠在一起時，就能開始用牙線了，建議每天至少使用一次牙線。建議家長幫助寶寶用牙線清潔牙齒到 7 歲左右甚至更久。

寶寶用的牙線怎么選?

這3條建議，應能幫助大多數入門級家長：

1.優(yōu)先選擇牙線棒；

2.寬柄牙線棒優(yōu)于窄柄牙線棒；

3.可嘗試后牙專用的Y型牙線棒。

現在市面上牙線的種類很多，給娃用的牙線可以這樣挑：

1、首選兒童牙線棒

傳統(tǒng)的軸式牙線操作起來比較考驗手法，不太適合新手操作。

推薦這種牙線棒，操作起來更簡單。而且家長不用把手伸到寶寶嘴巴里，方便衛(wèi)生。

不過牙線棒也有很多種類型，給寶寶用的最好選「兒童牙線棒」。

成人牙線棒的尾部一般會較為尖銳的“牙簽”設計，用的時候容易誤傷孩子。而且成人牙線棒的牙弓通常比較寬大，不太適合孩子的口腔。

最重要的是，成人牙線棒和兒童牙線棒各自對線的要求不一樣。包括線體的設計、做工、粗細，用起來的順滑度、摩擦力等方面也都有所差異。

另外，現在很多兒童牙線棒會設計成卡通樣式，有些兒童牙線還會在線上面添加健康的甜味劑。這些小巧思會讓孩子更容易接受牙線，增加清潔口腔的樂趣。

2、寬柄的用起來更舒服

窄柄牙線棒雖然優(yōu)雅，但是不方便持握。大人自己用沒問題，可是給孩子清潔時，支點就不夠穩(wěn)當。且窄柄通常彈性大，容易彎曲，不握住牙線柄最前方就不好控制。

寬柄牙線更方便成人持握，而且大多也設計了防滑花紋，抗彎曲性也比較強。

3、根據牙縫大小選粗細

牙縫小的建議選更細的牙線，牙縫大的反之。建議大家多試試幾種，找到更適合自己的牙線。

杭州網友問，國內兒童齲齒比例有多少？

齲病確實是口腔預防和治療中繞不開的話題。

據第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，目前我國12歲兒童齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個百分點；5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比十年前上升了5.8個百分點。

不少口腔專家都對齲病的嚴重性表現出了擔憂，他們呼吁把齲病當成一種慢性病納入健康管理，把防治關口前移，及時進行干預，盡早預防，從源頭掐斷。在國務院、國家衛(wèi)健委先后發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《中國防治慢性病中長期規(guī)劃2017—2025年》和《健康口腔行動方案（2019—2025年）》等文件中，也明確地提到了這種口腔防治觀念。

在國際層面，世界衛(wèi)生組織已將口腔健康列為人體健康的十大標準之一。而口腔健康的標準是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現象”。

乳牙齲壞不及時治療會影響恒牙健康！乳牙齲病特點為患齲率高，發(fā)病時間早，發(fā)展快。

第四次流調顯示5歲兒童患齲率為70.1%，齲壞很快就會發(fā)展成牙髓炎，根尖周炎甚至形成殘根殘冠，初期癥狀不明顯，往往要引起疼痛后才前來就診，這時涉及范圍廣，往往可累及多個牙位，甚至一顆牙齒多個牙面同時發(fā)生齲壞。

牙醫(yī)說：“齲病是由以細菌為主的多因素導致的牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。已經開始淺齲即牙釉質齲，需要做藥物治療或充填治療。

杭州網友，孩子蛀牙是不是家長傳染的？

答：蛀牙會不會傳染？

研究顯示，3歲以下寶寶的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，一些致齲菌（會引起齲齒的細菌）能夠由父母傳播給孩子，這會大大增加寶寶患齲齒的幾率。

致病細菌通過唾液傳染給嬰幼兒的途徑包括接吻、混用餐具，咀嚼食物后喂孩子、近距離說話、咳嗽或打噴嚏污染等。

所以兒童齲齒的預防包括不能忽視家人的口腔健康問題，家人如果有蛀牙需要及時給予治療，否則會出現惡性循環(huán)，孩子的蛀牙怎么預防和治療都很難控制住。

另外家長需要養(yǎng)成好的口腔衛(wèi)生清潔習慣，也會降低口腔內細菌傳染給寶貝的風險，認真刷牙，使用牙線，定期看牙醫(yī)，讓您全家人都擁有一口好牙齒。

答：每個人都會蛀牙，特別是孩子。孩子最常見的一種蛀牙——奶瓶齲。

嚴重蛀牙的發(fā)展，都是一步步而來的。所以，在蛀牙的早期，識別牙齒準備蛀壞的信號變得非常重要。

牙齒在形成白斑的時期，牙齒還未有真正的齲壞缺損，所以，這個時期如果能引起重視，進行含氟牙膏刷牙、刷牙后使用護牙素、專業(yè)涂氟等護理，是可以消除牙齒白斑的。

但是，當白斑發(fā)展成褐色區(qū)域，這個時期牙齒已經有了真正的齲壞缺損，只能通過補牙來恢復牙齒的原樣了。

蛀牙速度之快，你防不勝防，有些父母會問我們，“我家孩子本來只是一點點蛀牙，怎么很快就發(fā)展到了一口爛牙”？

就像這個孩子10個月大時，剛萌出不久的上排前牙就開始齲壞，外層白色的牙釉質一點點脫落，但父母卻未注意，到20個月大時，牙齒已經齲壞嚴重，只剩下牙根了。

杭州網友，孩子齲齒蛀牙了怎么辦？

杭州妞爸答：

關于齲齒，專家是這樣說的：

齲齒，也就是俗稱的蟲牙、蛀牙，是含糖食物(特別是蔗糖)進入口腔后，在牙菌斑內經致齲菌的作用，發(fā)酵產酸，這些酸(主要是乳酸)從壓面結構薄弱的地方侵入，溶解破壞牙的無機物而產生的。雖然兒童齲齒的發(fā)病率比較高，但是具有預防效果好、早期治療痛苦小、損傷小、花錢少的特點。

因此，早期預防和早期治療顯得尤為重要，這些都是需要家長把好關的。

齲齒預防分三級：

一級預防：促進健康，即搞好口腔衛(wèi)生宣教工作，定期口腔健康檢查、特殊防護措施(即使用氟化物防齲、窩溝封閉及初期齲的預防性充填)等。

二級預防：早期診斷、早期治療，包括定期口腔檢查、使用X線片輔助診斷齲病以便早期充填等，發(fā)現問題及時就診治療。

三級預防：防止功能障礙和康復，即對于齲病引起的牙髓病、根尖周病進行治療，以保存牙齒，防止疾病向牙槽深部蔓延，對于嚴重的病灶牙進行拔除、牙體組織缺損和牙齒缺失的及時進行修復。

具體預防方法有：

①嬰兒在0~3歲乳牙萌出的時候，要幫助嬰兒搞好口腔衛(wèi)生；推薦為孩子選擇兒童牙膏、牙刷，精細呵護孩子乳牙萌出期的口腔健康。

②6~7歲的孩子，可以采取第一磨牙的窩溝封閉手術，這也能減少細菌的滋生，有效預防齲齒發(fā)生；

③6~12歲恒牙萌出的時候，要注意觀察嬰兒乳牙和恒牙的替換情況，一般來說，孩子6歲左右開始換恒牙，此時要讓孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣和飲食習慣，愛護牙齒，從寶寶抓起;

④預防性充填法，此法可防止齲病的發(fā)展，將許多不會患齲的窩溝也作了備洞充填。

⑤必要的時候，及時對兒童的牙齒進行窩溝封閉治療;

⑥孩子滿6歲之后，在選擇牙膏的時候可以選擇含氟的牙膏，使用含氟牙膏刷牙也是可以有效的預防齲齒的。

⑦在已萌出的牙面上涂擦氟化物，每半年或一年涂一次，這對于預防齲齒是很有效的，涂擦氟化物雖然操作快速簡單、無異味、無疼痛，但是也不是隨隨便便就可以操作的，為了孩子的安全和涂氟的效果，還是建議大家要到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的人員進行操作。