為了追求持續(xù)的預(yù)防效果，一年至少2次涂氟。但是應(yīng)該涂到幾歲為止呢？一般來說，每次牙醫(yī)都會在涂氟前有一個口腔衛(wèi)生的評估，以及孩子齲病發(fā)生風(fēng)險的預(yù)計。只要已經(jīng)能夠有效完成刷牙（注意我說的是有效，并不是孩子能夠拿一把牙刷往嘴里鼓搗一會兒就是有效的刷牙），當(dāng)孩子的齲病發(fā)生風(fēng)險就會大大下降，就可以停止涂氟。

牙齒涂氟，就是采用含氟的物質(zhì)對牙齒表面進(jìn)行氟化處理。牙科醫(yī)生在幫寶寶進(jìn)行嚴(yán)格、徹底的清潔后，將帶有果味的氟化物涂到牙齒表面，保持幾分鐘，過程當(dāng)中寶寶不會有任何不適。涂氟過后的半個小時至一個小時內(nèi)，寶寶不能吃喝及漱口，保證吸收效果達(dá)到最佳。

那么到底涂氟安全不安全呢?

氟是廣泛存在于自然界的一種元素。人體本身就含氟，而且氟還是人體必需的微量元素。氟能抑制牙齒表面的細(xì)菌生長，減少酸對牙齒的侵蝕，有效預(yù)防齲齒;同時促進(jìn)牙體組織再鈣化，早期的淺齲可以通過氟進(jìn)行修復(fù)。涂氟還有穩(wěn)固牙齒的效果。

氟攝入過量會導(dǎo)致氟斑牙、氟中毒等危險。然而正常的涂氟材料的用量小、固化快，多余的氟化物在4-12個小時就會被刷掉，孩子吞入的氟少之又少，不會有任何危險。

一般情況下，3歲以上的孩子都適合做牙齒涂氟。兒童牙齒涂氟必須去正規(guī)的口腔醫(yī)院，并在專業(yè)的牙科醫(yī)生指導(dǎo)下操作。完成涂氟的牙應(yīng)定時復(fù)查，一般是半年或一年一次，以便觀察氟劑的保留情況，必要時重新進(jìn)行涂氟，同時要讓寶寶保持保持健康的飲食習(xí)慣，形成良好的刷牙習(xí)慣。

許多父母對孩子的齲齒預(yù)防并不是很了解
往往是在發(fā)現(xiàn)孩子有齲齒后
才開始尋求醫(yī)生的幫助
然而這時候牙齒已經(jīng)受到了損傷
那么，兒童預(yù)防齲齒，有沒有什么辦法呢？
有，那就是兒童牙齒涂氟！

涂氟治療是一種預(yù)防齲齒的快速、無痛、無創(chuàng)的方法，它是用一種含氟物質(zhì)，對每一刻牙齒表面進(jìn)行氟化處理，以此來抑制牙齒硬組織的溶解（脫礦），促進(jìn)牙齒再礦化，還能抑制細(xì)菌的生長。簡單地說，涂氟就像是給牙齒穿上一件防護(hù)的衣服，在一定時間?內(nèi)，為牙齒提供較高濃度的氟，增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。

有不少關(guān)于蛀牙的提問，“涂氟”居然成為熱頻詞反復(fù)被cue:涂氟是什么？是否必須涂氟？涂氟對牙齒有傷害嗎……貼心的小口又來營業(yè)啦！

涂氟是什么？

涂氟是指將含氟化物的凝膠涂布于牙齒表面，使氟化物停留牙面上，形成一層牙齒的“保護(hù)膜”，持續(xù)釋放氟離子，達(dá)到預(yù)防齲齒的目的。它是一種非常簡單、價廉、有效的防齲方法，已經(jīng)開展多年，目前已成為一種常規(guī)的預(yù)防保健方法?？蛇x擇的含氟制劑主要有含氟凝膠、泡沫、涂料（氟保護(hù)漆），其中氟保護(hù)漆操作時間短、吞咽攝入少，更為方便、安全，使用感受也更好。

為什么要涂氟？

我們知道，齲齒就是牙齒被細(xì)菌所產(chǎn)生的酸性物質(zhì)腐蝕而形成的，使用氟化物能使牙齒堅(jiān)固、不易被腐蝕。

牙齒涂氟主要從三方面起到預(yù)防齲齒的作用：

第一，氟化物可以滲入牙齒表面，增加牙齒的抗腐蝕能力，從而鞏固牙齒，使其不易被酸性物質(zhì)腐蝕溶解；
第二，齲齒初期，氟化物可以補(bǔ)充牙表面流失的礦物質(zhì)，幫助已經(jīng)被酸蝕變軟的牙齒重新礦化，再次變得堅(jiān)硬，阻止齲壞進(jìn)一步加重；
第三，氟離子可抑制細(xì)菌生長和代謝，減少細(xì)菌產(chǎn)生酸性物質(zhì)。

什么人需要涂氟？

涂氟適于齲病發(fā)生風(fēng)險較高的人群，尤其是兒童。由于牙齒結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生難以維持等原因，兒童患齲病的風(fēng)險相對較高，因此局部涂氟對于兒童齲齒的預(yù)防非常重要。目前我國很多地區(qū)已開展學(xué)齡前兒童涂氟項(xiàng)目，部分省份由政府撥款補(bǔ)助，專業(yè)的口腔醫(yī)師進(jìn)入幼兒園，集中為孩子們提供免費(fèi)的涂氟處理。
此外，正在接受正畸治療、頭頸面部放療的患者、無法有效維持口腔衛(wèi)生的人士等，也推薦用涂氟來預(yù)防齲齒。

孩子幾歲可以涂氟？

牙齒是否需要涂氟、什么時候開始涂，并沒有一概而論的年齡規(guī)定，要聽從牙科醫(yī)生的建議，根據(jù)孩子的具體情況來定。孩子牙齒萌出后要盡早到醫(yī)院檢查評估，只要孩子能配合醫(yī)生，就可以考慮涂氟了，一般2周歲左右。

至于涂氟的頻次，則根據(jù)孩子的患齲風(fēng)險高低而定，一般每3-6個月一次。隨著年齡增長，孩子逐漸能夠有效使用刷牙、牙線等方法維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生，齲病發(fā)生風(fēng)險降低后，就可以減少涂氟頻率了。

涂氟過程是怎樣的呢？

涂氟的過程其實(shí)很簡單，清潔牙齒后，用刷子把氟保護(hù)漆涂在牙面上，保護(hù)漆會快速硬化。整個過程只需要幾分鐘，簡單快速，無創(chuàng)無痛苦，大部分保護(hù)漆是水果味的，孩子們?nèi)菀捉邮埽梢园堰@個過程當(dāng)作“吃水果糖”。

涂氟后有什么注意事項(xiàng)？

一般涂氟后建議半小時內(nèi)不要進(jìn)食；2小時內(nèi)只能吃軟食或者流食，溫度要涼或者溫的，不要吃太熱。至少4-6小時內(nèi)不要刷牙或用牙線；一般建議第二天再開始刷牙。另外，對氟保護(hù)漆成分過敏和哮喘者不能進(jìn)行涂氟；口腔潰瘍時不要涂氟。

涂氟安全嗎？

很多家長之所以猶豫要不要給孩子涂氟，是在擔(dān)心會發(fā)生氟牙癥、氟中毒。然而拋開劑量談毒性都是不科學(xué)的，其實(shí)涂氟時，氟化物的用量很少，且會迅速硬化，所以一般不會發(fā)生孩子意外吞服的情況；

另外，氟保護(hù)漆在牙面只是短期停留，攝入體內(nèi)的量極少，所以是很安全的，合理使用并不會導(dǎo)致氟牙癥、氟中毒。目前涂氟已經(jīng)是世界各地普遍采用的技術(shù)成熟的醫(yī)療手段，安全性是經(jīng)過多方論證的，這方面不需要擔(dān)心。

是否涂了氟，牙齒就不會蛀了？

涂氟防齲有效，并不是說涂了氟以后就不會蛀牙。保持良好的口腔衛(wèi)生依然是最重要的預(yù)防蛀牙的手段，如教會孩子每天正確有效地刷牙，使用牙線等等，只有養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣才能更好地預(yù)防蛀牙。

齲病的發(fā)生是一個不可逆的過程，許多爸媽在發(fā)現(xiàn)自家寶寶有齲齒的情況下才會想到尋求口腔醫(yī)生的幫助，而這時候孩子的牙齒已經(jīng)受到了損傷，并且也不可能完全恢復(fù)到原來的樣子，所以，兒童齲齒的預(yù)防至關(guān)重要。

據(jù)《第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查》顯示，12歲兒童恒牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個百分點(diǎn)。5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比十年前上升了5.8個百分點(diǎn)，農(nóng)村高于城市。兒童患齲情況已呈現(xiàn)上升態(tài)勢。

氟是簡單又有效的防蛀牙方法

實(shí)際上氟并不稀奇，它是我們?nèi)梭w必備的微量元素，自然界中水、空氣以及幾乎所有的食物都含有氟。美國牙科協(xié)會(ADA)、美國兒科協(xié)會(AAP)、世界衛(wèi)生組織(WHO)等等，都在防蛀牙方面表達(dá)過對氟的好評。

涂氟治療是將含氟的物質(zhì)對牙齒表面進(jìn)行處理，使氟化物停留牙面上，像是給牙齒穿上一層薄薄的保護(hù)衣，促進(jìn)牙齒再礦化，持續(xù)釋放氟離子，達(dá)到預(yù)防齲齒的目的。

它是一種有效的防齲方法，已經(jīng)開展多年，目前已成為一種常規(guī)的預(yù)防保健方法?？蛇x擇的含氟制劑主要有含氟凝膠、泡沫、涂料(氟保護(hù)漆)，其中氟保護(hù)漆操作時間短、吞咽攝入少，更為方便、安全，使用感受也更好。

為什么要涂氟？

我們知道，齲齒就是牙齒被細(xì)菌所產(chǎn)生的酸性物質(zhì)腐蝕而形成的，使用氟化物能使牙齒堅(jiān)固、不易被腐蝕。

牙齒涂氟主要從三方面起到預(yù)防齲齒的作用：

第一，氟化物可以滲入牙齒表面，增加牙齒的抗腐蝕能力，從而鞏固牙齒，使其不易被酸性物質(zhì)腐蝕溶解；

第二，齲齒初期，氟化物可以補(bǔ)充牙表面流失的礦物質(zhì)，幫助已經(jīng)被酸蝕變軟的牙齒重新礦化，再次變得堅(jiān)硬，阻止齲壞進(jìn)一步加重；

第三，氟離子可抑制細(xì)菌生長和代謝，減少細(xì)菌產(chǎn)生酸性物質(zhì)。

什么人需要涂氟?

涂氟適于齲病發(fā)生風(fēng)險較高的人群，尤其是兒童。由于牙齒結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生難以維持等原因，兒童患齲病的風(fēng)險相對較高，因此局部涂氟對于兒童齲齒的預(yù)防非常重要。

氟是安全的么?

確定涂氟對預(yù)防蛀牙的確有效之后，讓我們回到標(biāo)題的問題：氟是安全的嗎?

連氧氣吸多了都會中毒，更不要提其他的啦~不談劑量說毒性，都是耍流氓!研究表明，氟的可能中毒劑量(probably toxic dose, PTD)是5mg/kg，也就是說每公斤體重攝取5mg以上的氟才可能中毒。全口一次涂氟的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到中毒劑量，真正吞咽進(jìn)腸胃的就更少了。

另外，氟保護(hù)漆在牙面只是短期停留，攝入體內(nèi)的量極少，所以是很安全的，合理使用并不會導(dǎo)致氟牙癥、氟中毒。

對于低齡小朋友，用量也會酌情減少。但涂氟不會導(dǎo)致氟中毒的大前提是去正規(guī)的口腔機(jī)構(gòu)，由專業(yè)口腔醫(yī)生來完成，對涂氟的時間、次數(shù)、濃度使用量嚴(yán)格控制。

兒童涂氟的年齡?

牙齒是否需要涂氟、什么時候開始涂，并沒有一概而論的年齡規(guī)定，要聽從牙科醫(yī)生的建議，根據(jù)孩子的具體情況來定。孩子牙齒萌出后要盡早到醫(yī)院檢查評估，只要孩子能配合醫(yī)生，就可以考慮涂氟了，一般2周歲左右。

至于涂氟的頻次，則根據(jù)孩子的患齲風(fēng)險高低而定，一般每3-6個月一次。齲高危兒童可以增加涂氟次數(shù)。

涂氟過程是怎樣的呢？

涂氟的過程其實(shí)很簡單，清潔牙齒后，用刷子把氟保護(hù)漆涂在牙面上，保護(hù)漆會快速硬化。整個過程只需要幾分鐘，簡單快速，無創(chuàng)無痛苦，大部分保護(hù)漆是水果味的，孩子們?nèi)菀捉邮?，可以把這個過程當(dāng)作“吃水果糖”。

涂氟后有什么注意事項(xiàng)?

一般涂氟后建議半小時內(nèi)不要進(jìn)食，2小時內(nèi)只能吃軟食或者流食，溫度要涼或者溫的，不要吃太熱。至少4-6小時內(nèi)不要刷牙或用牙線，一般建議第二天再開始刷牙。另外，對氟保護(hù)漆成分過敏和哮喘者不能進(jìn)行涂氟;口腔潰瘍時不要涂氟。

是否涂了氟，牙齒就不會蛀了？

涂氟防齲有效，并不是說涂了氟以后就不會蛀牙。保持良好的口腔衛(wèi)生依然是最重要的預(yù)防蛀牙的手段，如教會孩子每天正確有效地刷牙，使用牙線等等，只有養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣才能更好地預(yù)防蛀牙。

本文供稿：**口腔醫(yī)院宣傳中心

杭州網(wǎng)友，孩子齲齒蛀牙了怎么辦？

杭州妞爸答：

關(guān)于齲齒，專家是這樣說的：

齲齒，也就是俗稱的蟲牙、蛀牙，是含糖食物(特別是蔗糖)進(jìn)入口腔后，在牙菌斑內(nèi)經(jīng)致齲菌的作用，發(fā)酵產(chǎn)酸，這些酸(主要是乳酸)從壓面結(jié)構(gòu)薄弱的地方侵入，溶解破壞牙的無機(jī)物而產(chǎn)生的。雖然兒童齲齒的發(fā)病率比較高，但是具有預(yù)防效果好、早期治療痛苦小、損傷小、花錢少的特點(diǎn)。

因此，早期預(yù)防和早期治療顯得尤為重要，這些都是需要家長把好關(guān)的。

齲齒預(yù)防分三級：

一級預(yù)防：促進(jìn)健康，即搞好口腔衛(wèi)生宣教工作，定期口腔健康檢查、特殊防護(hù)措施(即使用氟化物防齲、窩溝封閉及初期齲的預(yù)防性充填)等。

二級預(yù)防：早期診斷、早期治療，包括定期口腔檢查、使用X線片輔助診斷齲病以便早期充填等，發(fā)現(xiàn)問題及時就診治療。

三級預(yù)防：防止功能障礙和康復(fù)，即對于齲病引起的牙髓病、根尖周病進(jìn)行治療，以保存牙齒，防止疾病向牙槽深部蔓延，對于嚴(yán)重的病灶牙進(jìn)行拔除、牙體組織缺損和牙齒缺失的及時進(jìn)行修復(fù)。

具體預(yù)防方法有：

①嬰兒在0~3歲乳牙萌出的時候，要幫助嬰兒搞好口腔衛(wèi)生；推薦為孩子選擇兒童牙膏、牙刷，精細(xì)呵護(hù)孩子乳牙萌出期的口腔健康。

②6~7歲的孩子，可以采取第一磨牙的窩溝封閉手術(shù)，這也能減少細(xì)菌的滋生，有效預(yù)防齲齒發(fā)生；

③6~12歲恒牙萌出的時候，要注意觀察嬰兒乳牙和恒牙的替換情況，一般來說，孩子6歲左右開始換恒牙，此時要讓孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，愛護(hù)牙齒，從寶寶抓起;

④預(yù)防性充填法，此法可防止齲病的發(fā)展，將許多不會患齲的窩溝也作了備洞充填。

⑤必要的時候，及時對兒童的牙齒進(jìn)行窩溝封閉治療;

⑥孩子滿6歲之后，在選擇牙膏的時候可以選擇含氟的牙膏，使用含氟牙膏刷牙也是可以有效的預(yù)防齲齒的。

⑦在已萌出的牙面上涂擦氟化物，每半年或一年涂一次，這對于預(yù)防齲齒是很有效的，涂擦氟化物雖然操作快速簡單、無異味、無疼痛，但是也不是隨隨便便就可以操作的，為了孩子的安全和涂氟的效果，還是建議大家要到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的人員進(jìn)行操作。

齲病的發(fā)生是一個不可逆的過程，許多爸媽在發(fā)現(xiàn)自家寶寶有齲齒的情況下才會想到尋求口腔醫(yī)生的幫助，而這時候孩子的牙齒已經(jīng)受到了損傷，并且也不可能完全恢復(fù)到原來的樣子，所以，兒童齲齒的預(yù)防至關(guān)重要。

據(jù)《第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查》顯示，12歲兒童恒牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個百分點(diǎn)。5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比十年前上升了5.8個百分點(diǎn)，農(nóng)村高于城市。兒童患齲情況已呈現(xiàn)上升態(tài)勢。

1、氟是簡單又有效的防蛀牙方法

實(shí)際上氟并不稀奇，它是我們?nèi)梭w必備的微量元素，自然界中水、空氣以及幾乎所有的食物都含有氟。美國牙科協(xié)會(ADA)、美國兒科協(xié)會(AAP)、世界衛(wèi)生組織(WHO)等等，都在防蛀牙方面表達(dá)過對氟的好評。

涂氟治療是將含氟的物質(zhì)對牙齒表面進(jìn)行處理，使氟化物停留牙面上，像是給牙齒穿上一層薄薄的保護(hù)衣，促進(jìn)牙齒再礦化，持續(xù)釋放氟離子，達(dá)到預(yù)防齲齒的目的。

它是一種有效的防齲方法，已經(jīng)開展多年，目前已成為一種常規(guī)的預(yù)防保健方法?？蛇x擇的含氟制劑主要有含氟凝膠、泡沫、涂料(氟保護(hù)漆)，其中氟保護(hù)漆操作時間短、吞咽攝入少，更為方便、安全，使用感受也更好。

2、什么人需要涂氟?

涂氟適于齲病發(fā)生風(fēng)險較高的人群，尤其是兒童。由于牙齒結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生難以維持等原因，兒童患齲病的風(fēng)險相對較高，因此局部涂氟對于兒童齲齒的預(yù)防非常重要。

3、氟是安全的么?

確定涂氟對預(yù)防蛀牙的確有效之后，讓我們回到標(biāo)題的問題：氟是安全的嗎?

連氧氣吸多了都會中毒，更不要提其他的啦~不談劑量說毒性，都是耍流氓!研究表明，氟的可能中毒劑量(probably toxic dose, PTD)是5mg/kg，也就是說每公斤體重攝取5mg以上的氟才可能中毒。全口一次涂氟的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到中毒劑量，真正吞咽進(jìn)腸胃的就更少了。

另外，氟保護(hù)漆在牙面只是短期停留，攝入體內(nèi)的量極少，所以是很安全的，合理使用并不會導(dǎo)致氟牙癥、氟中毒。

對于低齡小朋友，用量也會酌情減少。但涂氟不會導(dǎo)致氟中毒的大前提是去正規(guī)的口腔機(jī)構(gòu)，由專業(yè)口腔醫(yī)生來完成，對涂氟的時間、次數(shù)、濃度使用量嚴(yán)格控制。

4、兒童涂氟的年齡?

牙齒是否需要涂氟、什么時候開始涂，并沒有一概而論的年齡規(guī)定，要聽從牙科醫(yī)生的建議，根據(jù)孩子的具體情況來定。孩子牙齒萌出后要盡早到醫(yī)院檢查評估，只要孩子能配合醫(yī)生，就可以考慮涂氟了，一般2周歲左右。

至于涂氟的頻次，則根據(jù)孩子的患齲風(fēng)險高低而定，一般每3-6個月一次。齲高危兒童可以增加涂氟次數(shù)。

5、涂氟后有什么注意事項(xiàng)?

一般涂氟后建議半小時內(nèi)不要進(jìn)食，2小時內(nèi)只能吃軟食或者流食，溫度要涼或者溫的，不要吃太熱。至少4-6小時內(nèi)不要刷牙或用牙線，一般建議第二天再開始刷牙。另外，對氟保護(hù)漆成分過敏和哮喘者不能進(jìn)行涂氟;口腔潰瘍時不要涂氟。

杭州妞爸答，一般正常情況下，兒童從6歲左右開始換牙，乳牙會逐漸脫落，同時恒牙開始萌出并取代乳牙。一般情況下，除了第三磨牙（智齒）外，其余28顆牙齒會在12~13歲左右全部萌出，這一個階段就是兒童的換牙期。

第三磨牙（智齒）萌出的時間會比較晚，一般在18~30歲左右萌出，有的人甚至終身不萌出或部分萌出。恒牙是我們的最后一副天然牙齒，脫落后將不再有牙齒萌出，乳牙的健康也關(guān)系恒牙的健康，所以愛護(hù)牙齒要從小做起。

杭州網(wǎng)友問涂氟之后就可以預(yù)防齲齒的產(chǎn)生了么？

妞爸認(rèn)為涂氟只是預(yù)防齲齒的手段之一，當(dāng)然代替不了最有效的齲齒預(yù)防手段——有效刷牙和使用牙線。涂氟之后，仍然需要每天兩次幫孩子徹底的清潔牙齒（包括：每天刷牙兩次，每次至少兩分鐘，每天用一次牙線清潔牙縫隙）。每年帶孩子到正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查牙齒兩次，接受專業(yè)的齲齒預(yù)防措施（宣教、潔牙、涂氟、窩溝封閉等）。

杭州網(wǎng)友問孩子牙齒涂氟是一定要做的么？一般幾歲可以涂氟？

妞爸了解到，氟化物能增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。美國牙醫(yī)協(xié)會（ADA）建議：3歲以上的中、高齲齒風(fēng)險的孩子，每3-6個月涂氟一次；3歲以下的高齲風(fēng)險的孩子，也需要定期涂氟。涂氟一定要去正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)的口腔醫(yī)生來完成。