杭州網(wǎng)友問，老年人戴假牙不舒服還有其他治療方式嗎？
造成牙齒缺失的原因有很多，對年輕人來說，很可能是由于早期的齲齒或是意外事故。對于老年人來說，可能是早期的蛀牙沒有及時治療，也可能是伴隨著年齡增長，牙周病的惡化所導致的牙齒脫落，再加上許多老年人不會非常注**腔衛(wèi)生，所以缺牙情況會相對更加嚴重。
當老年人滿口缺牙之后，子女往往會幫助他們佩戴假牙，即義齒。
“義齒”的意思就是指為人類盡“義務”的牙齒。醫(yī)學上是對上、下頜牙部分或全部牙齒缺失后制作的修復體的總稱。義齒分為可摘與固定兩種。固定義齒（俗稱“固定假牙”）是不能由患者自己取戴的，而可摘義齒（俗稱“活動假牙”）可以由患者方便地取戴。
日常生活中最常見的，是活動義齒，即患者可以自行摘戴的假牙。適宜于全口多數(shù)牙缺失，余留牙少的情況。
優(yōu)點：患者可摘下清潔，余留牙負擔較小。
缺點：咀嚼效率較低，患者需要飯后摘下清洗，容易丟失。
因為活動假牙的咀嚼效率較低，且很容易丟失，也有許多老年人選擇佩戴固定假牙，固定假牙的工作原理，是利用缺失牙兩側的健康牙做支持，把假牙固定在口腔內，適用于少數(shù)牙缺失，間歇缺牙，余留牙健康狀態(tài)好的情況。
優(yōu)點：咀嚼效率高，患者戴用舒適，異物感小，不用摘戴。
缺點：修復時要對缺失牙兩側的健康牙磨除部分牙體組織后進行全冠修復。
不管是哪一種假牙，伴隨著老年人年齡的增長和口腔環(huán)境的惡化，牙齦萎縮情況會越來越嚴重，骨質條件也會變得更差，常常出現(xiàn)假牙戴不住或是佩戴假牙不舒適的情況。
其實，針對半口缺牙或是滿口缺牙的患者，種植牙是非常好的一種選擇。而且，種植牙可以做到缺哪顆，種哪顆，針對不同的案例，可以“因人制宜”。相比起年輕人，老年人牙槽骨薄、骨質疏松，在認真檢查和設計之后，這些問題是很有可能通過種植牙來解決的。
除了“一個蘿卜一個坑”，不連累其他牙齒，種植牙在很多方面都具有優(yōu)勢：
●沒有痛苦：種植牙的手術很小，一般種植體植入術只需要幾十分鐘到數(shù)小時就可以完成，無需住院，手術過程完全無痛，術后即可進食。
●清潔方便：因為種植牙是仿自然牙，所以清潔種植牙非常方便，不用摘牙。它與臨牙間保存有自然間隙，可以用牙線直接進行清潔。
●感覺自然：種植后，牙齒宛若新生，跟天然牙一樣，并對人體不會產生任何的副作用。
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●不傷鄰牙：它不影響健康鄰牙，其靠自身牙根獨立存在，且無需磨兩側健康牙，也不會造成假牙同健康牙接觸面食物嵌塞而使健康牙造成新的齲壞。●穩(wěn)固牢靠：種植牙全固定式種植體固位好，比傳統(tǒng)假牙戴的穩(wěn)固、牢靠。種植牙的失敗率低于人類自身牙齒的失牙率，咀嚼效率較傳統(tǒng)假牙有大幅度。
●舒適美觀：種植牙沒有傳統(tǒng)鑲牙方法中的鉤或套。
對于老年人來說，品質較好的種植牙，如果維護得當，可以終身使用，不用二次“心疼”，還能有效地減少骨吸收，擁有很好的生物相容性?？梢哉f是老年人的福音了！
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活動義齒（假牙）
義齒又稱假牙，活動義齒分為可摘局部義齒和全口義齒，是利用剩余牙齒和牙槽骨作支持，用人工牙恢復缺失牙齒的形態(tài)功能，通過卡環(huán)和基托將義齒固定在牙列內，可以自行摘下帶上。
優(yōu)點：
適應征廣泛，很多不適合采用固定義齒修復的情況均可采用可摘局部義齒修復，比如缺失牙數(shù)目多、基牙牙周健康不理想等；基牙不需要大量磨除；義齒損壞后可以修理。
缺點：
體積較大，初戴時常有較強的異物感，可能會有惡心不適和發(fā)音不清現(xiàn)象，需要較長的適應周期。
總結：
義齒與天然牙間容易積存食物殘渣，每天摘戴義齒時，必須要及時清潔，否則影響余剩余留牙的健康；使用數(shù)年后因牙槽嵴吸收更多可能導致義齒松動，需要重新更換新的義齒。
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一聽說種牙要做手術，而且手術費不菲，很多高齡缺牙老人就擺手、不愿嘗試，他們寧愿戴活動假牙，但這種假牙存在很多弊端：
01、首先，活動假牙固位穩(wěn)定性較差、容易松動；
02、活動假牙主要靠缺牙處下方的黏膜和牙槽骨支撐咬合力量，易使牙床逐漸萎縮
03、常年佩戴活動假牙的老人，其牙槽骨可能萎縮到完全平坦，致使假牙無法固位，影響正常飲食。
此外，隨著年齡的增長，其牙槽骨被吸收得越來越多，沒了牙槽骨做“后盾”，活動假牙開始頻頻在口內“擅離職守”，越來越不穩(wěn)定。此時老人就算想種植牙，也會因牙槽骨受損，無法接受手術，錯過了最佳治療時機，只能面對終生無牙的窘境，這對老人來說是件很痛苦的事。
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活動義齒（假牙）：活動義齒分為可摘局部義齒和全口義齒，是利用剩余牙齒和牙槽骨作支持，用人工牙恢復缺失牙齒的形態(tài)功能，可以自行摘下帶上的假牙。
活動義齒優(yōu)點
1、可自行摘下，方便清洗，能夠較好地保持口腔清潔；
2、缺失幾顆牙啊都可以修復，適用性強；
3、對周邊牙齒要求度不高，且對周圍健康牙齒無損害；
4、價格便宜。
活動義齒缺點
1、初期有異物感、有時影響發(fā)音，引起惡心、咀嚼效果不好；
2、義齒設計不合理可能會使得原先作為基礎的正常的牙齒受到損傷、粘膜潰瘍、牙槽骨加速吸收等不良后果。
3、有誤吞誤咽的風險，如果假牙較小，比如單個牙缺失制作的活動橋，有誤吞誤咽的風險，此前小德就給大家講過“吃粽子誤吞假牙”的新聞；
4、需定期更換，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽嵴的吸收萎縮，牙床會加速變低，這樣一來，就沒了固定支撐假牙的位置，再想安裝假牙就非常困難，每5年左右重做新假牙。
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種植牙是將用鈦金屬制成的人工牙根精密植入缺失部位的牙槽骨內，再安裝上仿生牙冠；假牙則需要將附近鄰牙磨小來固定基托。
種植牙可以像自然牙一樣扎根于牙槽骨內，可像自然牙一樣正常使用；假牙依附于鄰牙，沒有自己的牙根，穩(wěn)定性弱，咀嚼功能只能恢復三至四成，且易發(fā)生食物嵌塞導致鄰牙齲壞。
任何部位的單顆牙齒缺失、多顆缺失甚至全口缺失均可采用種植牙來進行修復；假牙必須借助鄰牙固定，如缺失牙附近沒有健康鄰牙假牙就不會很穩(wěn)定，咀嚼功能就會受到影響。
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種植牙以無需磨損鄰牙、咀嚼功能強大、生命力更長久、自然逼真被稱為人類的第三副牙齒，已經(jīng)逐漸成為當今國際口腔醫(yī)學界公認的缺牙首選修復方式。
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臨床實踐中，假牙分為：固定假牙、全口假牙、可摘局部假牙和種植假牙
1、固定假牙
利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙為基牙，在基牙上制作假牙的固位體，并與人工牙連接成為一個整體，通過粘固劑將假牙粘固在基牙上，因而患者不能自行取下。
2、全口假牙
由基托和人工牙兩部組成，根據(jù)材料不同可分為常規(guī)全口假牙、種植全口假牙，常規(guī)全口假牙包括膠托全口假牙、鑄造全口假牙等。
3、可摘局部假牙
利用天然牙和基托覆蓋黏膜及骨組織作支持依靠假牙的固位體和基托的固位作用，人工牙恢復缺失牙的形態(tài)和功能，并用基托材料恢復缺損的牙槽嵴及軟組織形態(tài)，患者能夠自行摘戴的一種修復體。
4、種植假牙
種植牙是通過醫(yī)學方式，將與人體骨質兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密的設計，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內，經(jīng)過 1～3 個月后，當人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作牙冠。
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杭州網(wǎng)友問種植牙和假牙的區(qū)別是什么？
妞爸覺得參考上面這張圖，然后結合下面五點就應該很清楚的區(qū)別出兩者了。
1、種植牙在外形上逼真，與真牙相差無幾，具有很好的舒適美觀度；
2、種植修復的穩(wěn)定性很好，在咀嚼功能的修復上遠遠優(yōu)于傳統(tǒng)活動假牙，基本上達到百分之九十以上，有的甚至高達98%；
3、不犧牲鄰牙，無需磨損患者缺牙兩旁的正常牙齒，在最大程度上保護患者的健康牙齒；
4、種植牙的體積小，最大限度地減少種植牙對發(fā)音的影響；
5、修復舒適衛(wèi)生，即不怕冷也不怕酸，方便清潔，使用起來非常方便。
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