為進一步強化醫(yī)療質量監(jiān)督，提升醫(yī)療質量工作和優(yōu)化客戶服務體驗，11月11日，通策醫(yī)療檢查專家組一行蒞臨我院，對我院2021年度醫(yī)院管理、醫(yī)療、護理、院感、服務等工作進行年度考核和督查。

杭州口腔醫(yī)院蕭山分院朱保民院長及醫(yī)院各院級領導、職能部門負責人高度重視此次檢查，共同迎檢，并全程陪同參加本次督查工作。

本次檢查專家組由尹笑艷院長、于勐軍院長帶隊，分別對醫(yī)療、護理、院感、服務、設備等進行了全方位的實地檢查，按照有關要求，通過查閱資料、病歷抽查、現(xiàn)場考核、隨機提問、實際操作等方式，重點對醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全、優(yōu)質護理服務和嚴格院感控制以及規(guī)范化服務體系進行了全面深入、細致嚴格的督導檢查。

1、急救演練考核

專家組首先在院內進行了突擊式的急救演練考核，急救團隊真實模擬還原了急救現(xiàn)場。我院急救團隊反應迅速，用默契的配合和扎實的技術應對突發(fā)情況。

考核完畢后，專家組對我院過硬的急救專業(yè)水平充分肯定，同時也對整個急救過程的細節(jié)處理給予指導，為患者的生命安全提供十分有利的保障。

2、醫(yī)療質控考核

專家組對醫(yī)療質量安全管理制度的實施情況，以及三基三嚴、醫(yī)療質控、放射、藥事、院內培訓等情況進行檢查。

3、護理院感考核

院感是整個檢查的一個重要環(huán)節(jié)。專家組實地查看了供應室、臨床診室等重點區(qū)域，檢查內容涉及科室臺帳、器械消毒、無菌操作、四手操作、七步洗手法抽查等方面，并了解了醫(yī)院規(guī)章制度和應急搶救預案、十八項核心制度的落實情況。

4、服務質量考核

專家組對客戶服務管理細則及管理規(guī)范進行現(xiàn)場檢查，隨機抽查了醫(yī)護人員及客服的初診接待服務流程及服務態(tài)度，并進行了仔細的點評與分享，這有助于今后服務的提升。

5、設備耗材檢查

專家組逐一排查各臨床設備耗材，現(xiàn)場檢測設備的運行情況，詳細查看了設備維護保養(yǎng)記錄，進一步提高醫(yī)療設備的安全性，準確性。

6、臺賬資料檢查

醫(yī)療質量和安全永遠放在第一位，專家組細致翻閱審查了醫(yī)療、護理、院感等臺賬，并肯定了我院對患者的治療過程、療效跟蹤。

檢查結束后，專家組對我院檢查結果進行了反饋和總結，醫(yī)院各級領導和相關科室、職能部門負責人坐席聆聽。專家們對我院在加強醫(yī)療質量管理和控制、規(guī)范診療行為、優(yōu)化服務流程等方面的工作給予了高度肯定，同時，也對我院鞏固提升醫(yī)療、護理院感和服務質量存在的問題及不足提出了寶貴的指導意見。

朱保民院長代表醫(yī)院各級領導和全體人員對本次蒞臨醫(yī)院的檢查組專家表示感謝。同時也表示，通過這次年度考核督查，全院上下定當以終為始，不足之處不斷改進，助力醫(yī)院醫(yī)療質量和服務水平持續(xù)提升，為更多的患者帶去更好的醫(yī)療服務。

為進一步強化醫(yī)療質量監(jiān)督，提升醫(yī)療質量工作和優(yōu)化客戶服務體驗，杭州口腔醫(yī)院集團通策醫(yī)療檢查專家組對我院2021年度醫(yī)院管理、醫(yī)療、護理、院感、服務等工作進行年終考核和督查。2021年10月12日，他們帶著嚴謹?shù)膽B(tài)度、專業(yè)的知識向杭州口腔醫(yī)院上虞分院走來。

杭州口腔醫(yī)院上虞分院宋恩院長，于勐軍院長及醫(yī)院各院級領導、職能部門負責人全程陪同參與此次年終考核。

本次檢查專家組分為“醫(yī)療組”、“護理院感組”、“服務組”、“設備組”4個小組，專家組分別對相關臨床科室和輔助職能科室進行了實地檢查，按照有關要求，通過查閱資料、病歷抽查、現(xiàn)場考核、隨機提問、實際操作等方式，重點對醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全、優(yōu)質護理服務和嚴格院感控制以及規(guī)范化服務體系進行了全面深入、細致嚴格的督導檢查。
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專家組首先在院內進行了突擊式的急救演練考核，急救團隊真實模擬還原急救現(xiàn)場。急救演練是醫(yī)院重要的日常工作之一，本次演練醫(yī)院綜合科急救團隊反應迅速，用默契的配合和扎實的技術應對突發(fā)情況。

考核完畢后，專家組對我院的急救情況進行了點評，并對整個過程的細節(jié)處理給予指導，我們將繼續(xù)努力，改進不足，為患者的生命安全提供有利的保障。

專家組對醫(yī)療質量安全管理制度的實施情況，以及三基三嚴、醫(yī)療質控、放射、藥事、 院內培訓等情況進行檢查。

醫(yī)療質量是第一位的，專家組著重對我院醫(yī)療質量安全管理制度的實施情況進行考察，包括十八項核心制度中的“病歷書寫管理制度”、“手術安全核查制度”、“疑難病例討論制度”、“急危重患者搶救制度”等多項內容，以及科教科業(yè)務學習、醫(yī)護定期培訓等情況。

同時專家組深入各科室臨床對我院醫(yī)療質控工作進行了全面深入、 細致嚴格的核查與指導。

院感控制也是醫(yī)療中非常重要的部分。專家實地對種植中心、供應室、診室等區(qū)域進行了細致的規(guī)范核查，對護理質量管理、醫(yī)院感染管理等進行了全面檢查，針對醫(yī)護人員的操作規(guī)范，專家組進行了一對一的考核。

專家組對客戶服務管理細則及管理規(guī)范進行現(xiàn)場檢查，并實施了現(xiàn)場暗訪，隨機抽查了前臺人員、臨床醫(yī)護的服務流程及服務態(tài)度，進行了仔細的點評與分享，有助于今后全院服務質量的提升。

專家組逐一排查各臨床設備耗材，現(xiàn)場檢測設備的運營情況，查看了設備維護保養(yǎng)記錄，重點關注醫(yī)療設備的安全性、準確性。

在一系列的檢查過后，專家組對我院的檢查結果進行了總結與反饋，醫(yī)院各級領導和相關科室、職能部門負責人認真聆聽，為后期工作改進做好準備。專家們對我院各項工作給予了高度肯定，同時，也對我院鞏固提升醫(yī)療、護理院感和服務等工作中存在的問題及不足提出了寶貴的指導意見。

我院宋恩院長代表醫(yī)院各級領導和全體員工對專家組在我院的檢查和指導工作表示了感謝！他表示本次督導檢查對于加強醫(yī)療、護理和院感質控工作具有重要意義，只有狠抓質量、技術和服務，增強醫(yī)院的內涵品質，以質量求生存，以競爭謀發(fā)展。

杭州口腔醫(yī)院上虞分院將以此為契機，繼續(xù)努力，在現(xiàn)有的優(yōu)勢項目上做精做強，不斷提升，進一步提升醫(yī)療質量和服務品質，更好的為患者朋友的健康而服務，讓您擁有一口好牙。