“補牙恐懼癥”困擾著不少患者,許多人明明發(fā)現(xiàn)了牙病問題,卻因為害怕疼痛、渦輪手機的聲音,或因為無法長時間張口、咽反射敏感容易嘔吐等生理不適,始終無法鼓起勇氣來牙體牙髓科就診。
這一問題也長期困擾著醫(yī)護工作者,如何給患者提供舒適化的補牙治療體驗?一直是口腔醫(yī)生的努力目標。
舒適化牙體治療脫胎于笑氣在口腔科的應用,至今已有60多年的歷史。
笑氣輔助治療目前依然是歐美國家兒童口腔首選的輔助治療手段,已被證明足夠安全和有效。笑氣即一氧化二氮(N2O),于1889年在英格蘭首次用于麻醉患者,減輕焦慮,緩解痛苦。笑氣和氧氣的混合物通過特殊麻醉裝置給予患者鼻導管吸入,患者可以很快產(chǎn)生放松的感覺。更重要的是,患者可以保留足夠的清醒意識同時,表現(xiàn)出對牙體治療的不恐懼感,喉嚨的不適感也極大減輕了。
相比以往的傳統(tǒng)全麻下牙體治療,笑氣麻醉不需要住院,患者可以保留清醒的意識,麻醉后的恢復期也非常短,是更加安全便捷的選擇。在此狀態(tài)下,患者只需要張開嘴巴配合醫(yī)生的治療,牙體治療的過程也許就在閉目養(yǎng)神的一小會兒就結(jié)束了!
整個治療過程在門診椅位完成,有麻醉科醫(yī)生陪同,心電監(jiān)護呼吸和心率、血壓,治療結(jié)束后很快便可從麻醉狀態(tài)蘇醒,短暫觀察后便可以離院。
那么,你是否適合舒適化牙體治療呢?舒適化牙體治療針對的兩大類人群。
第一類是對口腔內(nèi)治療有恐懼感的患者,比如懼怕渦輪手機的“滋滋”的聲音,這被某些患者成為“電鉆鉆牙齒”。
還有對牙齒酸痛非常敏感的患者,往往在去除齲壞的過程中產(chǎn)生非常疼痛的感覺。笑氣麻醉下,患者被有效鎮(zhèn)靜,還會產(chǎn)生一些欣快的感覺,因此,恐懼感被有效減輕了。
第二類患者天生有很強烈的咽反射,口腔內(nèi)或者喉嚨處一點點水的存在也會導致嘔吐的境況。然而,渦輪機切割牙齒需要水冷卻降溫,噴出的水難免會停留在患者的口腔內(nèi),觸發(fā)患者的惡心干嘔。這類患者從小變飽受口腔治療的痛苦,無法配合醫(yī)生的治療,逐漸變得抵觸口腔治療,牙齒的齲壞也變得更加嚴重。
在笑氣麻醉下,患者的咽喉肌肉保持松弛,對水等異物的刺激感極大地減輕了,不再有惡心的感受。醫(yī)生也獲得了更多的操作時間和空間,將以往無法治療的牙齒盡可能的解決。
什么樣的人群無法實施笑氣麻醉呢?
在麻醉科醫(yī)生的陪同下,笑氣非常安全。在合適的劑量下,大部分非嚴重性系統(tǒng)性疾病——例如糖尿病、常規(guī)心腦血管疾病的患者都可以選擇舒適化牙體治療。牙體牙髓科門診檢查確定是否適合后,即可預約舒適化牙體治療。
部分疾病不適合舒適化牙體治療——例如嚴重的呼吸道阻塞或者鼻腔疾病,這會干擾鼻吸入笑氣麻醉的過程,以及患有嚴重的哮喘和精神疾病。
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