何福明
口腔修復(fù)科常務(wù)副主任
主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師

缺失的牙齒沒(méi)有及時(shí)修復(fù)可使得缺牙兩側(cè)牙齒傾斜或移位，缺牙間隙慢慢縮小，對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，局部咬合關(guān)系發(fā)生紊亂，進(jìn)而降低咀嚼功能，導(dǎo)致食物嵌塞和齲齒，甚至?xí)鹧乐軗p傷。還有牙齒缺失不僅僅影響面容，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致說(shuō)話不清晰，特別是全口牙齒缺失的人嚴(yán)重影響社交活動(dòng)，甚至?xí)a(chǎn)生心理障礙。因此，牙齒缺失應(yīng)第一時(shí)間修復(fù)，這樣能提高咀嚼能力，而且也能維護(hù)良好的面容。

老年人可以種牙嗎？

心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松、糖尿病等是老年人中的常見(jiàn)病，有些老年人長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝血藥物，而牙齦炎、牙周炎在老年人中的發(fā)病率也很高，對(duì)于這類人群能否進(jìn)行種植牙治療，何主任說(shuō)：“年齡并不會(huì)成為種植牙的限制。

老年人做種植牙之前，適當(dāng)評(píng)估其自身?xiàng)l件，將疾病控制在一定范圍內(nèi)。一些日常服用抗凝血藥物的患者，需要在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，進(jìn)行術(shù)前停藥。

另外，如果骨頭條件不太好，使用植入人工骨粉等方式，都是可以進(jìn)行種植牙的。但是也有一些種植牙禁忌癥，比如對(duì)于一些正處于腫瘤放療、化療時(shí)期的患者，以及應(yīng)激性血糖血壓變化比較強(qiáng)烈的老年患者等是不建議種牙的?！?/p>

半口牙或者全口牙缺失的老年人如何進(jìn)行種植牙修復(fù)？

對(duì)于半口或者全口牙缺失的患者，目前，何主任采用比較多的種植方式是all-on-4/-6，骨頭條件允許的話，上頜或者下頜半口植入4-6個(gè)種植體，植入后的植體相對(duì)比較牢固的情況下，當(dāng)天可在種植體上方安裝類似“高架橋”的一副臨時(shí)牙，這樣患者可以實(shí)現(xiàn)上午種牙，下午享受美食。而且這種修復(fù)方式植入種植體數(shù)量較少，不僅降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者痛苦，還減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！?/p>

老年人種牙前和種牙后需要注意什么？

首先我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢查，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，排除手術(shù)絕對(duì)禁忌癥，控制好系統(tǒng)性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。患有牙周疾病的患者需要將牙周病治療完善后再做種植手術(shù)。患者術(shù)前應(yīng)適當(dāng)飲食，睡眠充足。老年人身體較為虛弱，免疫力低，術(shù)后需遵照醫(yī)囑保護(hù)傷口防止感染，種植牙修復(fù)完成后需注意口腔清潔衛(wèi)生，正確刷牙，合理飲食，定期復(fù)查。