杭州市哪些看牙費(fèi)用可以報(bào)銷？

目前按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，治療性質(zhì)的牙科治療，比如拔牙、根管治療，以及治療牙周病、牙齦炎等發(fā)生的治療性費(fèi)用，均納入醫(yī)?；鹬Ц?/p>

如果是種植牙、烤瓷牙修復(fù)、牙齒美白等醫(yī)療美容修復(fù)費(fèi)用?，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?/p>

將種植牙費(fèi)用分批次串換為“根管治療類”項(xiàng)目，納入醫(yī)保刷卡結(jié)算，這算是違規(guī)嗎？

是的。這種種植牙屬于非醫(yī)保支付項(xiàng)目，將非醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用納入醫(yī)?；鹬Ц秾儆谶`規(guī)行為。醫(yī)?；鹁芙^支付

對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《杭州市基本醫(yī)療保障違規(guī)行為處理辦法》：

1. 責(zé)令該機(jī)構(gòu)退回騙取的基本醫(yī)?；鹬С觯幰则_取金額三倍以上五倍以下罰款

2. 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除與其簽訂的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，三年內(nèi)不再受理該醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議定點(diǎn)申請(qǐng)

杭州口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格

杭州市各三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展種植牙植入費(fèi)（單顆）等15項(xiàng)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，執(zhí)行在杭省級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等試行價(jià)格，二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)價(jià)規(guī)則按《杭州市醫(yī)療保障局 杭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)杭州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案的通知》（杭醫(yī)?！?019〕23號(hào)）相關(guān)規(guī)定執(zhí)行

杭州市調(diào)控目標(biāo)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)區(qū)分，各三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植調(diào)控目標(biāo)不超過(guò)4500元，為避免實(shí)際收費(fèi)超過(guò)調(diào)控目標(biāo)，留出4%的余量，即全流程總價(jià)不超過(guò)4320元；二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植調(diào)控目標(biāo)不超過(guò)4235元，為避免實(shí)際收費(fèi)超過(guò)調(diào)控目標(biāo)，留出4%的余量，即全流程總價(jià)不超過(guò)4065元

全流程總價(jià)包含種植全過(guò)程的診查費(fèi)、生化檢驗(yàn)費(fèi)、影像檢查費(fèi)、種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、掃描設(shè)計(jì)建模費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)用的總和，不包括種植體、牙冠等專用耗材費(fèi)。

杭州齦下潔治項(xiàng)目?jī)r(jià)格

按照浙醫(yī)保發(fā)〔2023〕10號(hào)要求，原齦下潔治項(xiàng)目名稱調(diào)整為“齦下刮治”，項(xiàng)目?jī)?nèi)涵作相應(yīng)調(diào)整，價(jià)格按30元/牙的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行