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國(guó)家最新口腔醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍發(fā)布

國(guó)家最新口腔醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍發(fā)布

牙科是一個(gè)廣泛的領(lǐng)域,不僅包括拔牙、洗牙等常規(guī)項(xiàng)目,還涵蓋了許多其他治療方式。一般來(lái)說(shuō),牙科疾病的治療可以分為四類:

1、保健治療是指日常的牙齒保健工作,包括常規(guī)檢查、洗牙、涂氟、窩溝封閉等。這些預(yù)防措施能夠最大程度地避免一些牙齒疾病的發(fā)生。

2、基礎(chǔ)治療是指一些比較基礎(chǔ)的牙齒治療方式,包括基礎(chǔ)牙周治療、普通拔牙、簡(jiǎn)單根管治療、簡(jiǎn)單補(bǔ)牙等。這些治療方式適用于一些比較基礎(chǔ)的牙齒問(wèn)題。

3、復(fù)雜治療則是指比較復(fù)雜的牙科治療方式,比如齒科手術(shù)、修復(fù)、種植、正畸等。這些治療方式適用于一些比較嚴(yán)重、復(fù)雜的牙齒問(wèn)題。

4、意外治療是指因?yàn)橐馔馇闆r導(dǎo)致的牙科治療,比如牙周固定、拔牙、外傷縫合、根管治療等。這些治療方式則適用于一些突發(fā)的意外情況,能夠及時(shí)救治患者。

總體來(lái)說(shuō),牙科治療是一個(gè)包羅萬(wàn)象的領(lǐng)域,需要根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)性化治療方案。

現(xiàn)在許多人都非常關(guān)心看牙報(bào)銷的問(wèn)題,畢竟牙科治療費(fèi)用不低。但是,哪些情況可以報(bào)銷,哪些情況不能報(bào)銷呢?這是許多小伙伴都比較關(guān)心的問(wèn)題。

①目前國(guó)家醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定,治療性質(zhì)的牙科治療已納入醫(yī)保范圍。主要的醫(yī)療項(xiàng)目包括補(bǔ)牙(包括基本機(jī)料、治療費(fèi))、根管治療、拔牙,以及治療牙周病、牙齦炎、齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎等費(fèi)用。這些項(xiàng)目都屬于治療性質(zhì)的牙科治療,已經(jīng)被納入了醫(yī)保范圍。但是需要注意的是,不同地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)有所不同,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的規(guī)定為準(zhǔn)。

②醫(yī)保不能報(bào)銷的牙科項(xiàng)目主要包括非疾病治療的牙科項(xiàng)目,如牙科修復(fù)類、美容類的項(xiàng)目,不列入報(bào)銷范圍。具體來(lái)說(shuō),以下項(xiàng)目不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍:

(1)烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、義齒修復(fù)(包括樁冠、套冠、全口義齒、局部義齒)、牙齒美白等都屬于醫(yī)療美容修復(fù)行為,基本醫(yī)保不予報(bào)銷。

(2)鑲牙、種牙等特殊的牙科治療,雖然不是美容,但由于這些費(fèi)用主要是材料費(fèi)用,費(fèi)用高昂,通常是經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)的,屬于特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi),也不能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。

需要注意的是,特需醫(yī)療服務(wù)是指醫(yī)院在保證醫(yī)療基本需求的基礎(chǔ)上,為滿足群眾的特殊醫(yī)療需求而開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),包括點(diǎn)名手術(shù)、加班手術(shù)、全程護(hù)理、特需病房、專家門診等形式,這類醫(yī)療行為不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。對(duì)于這些不在醫(yī)保范圍內(nèi)的牙科治療項(xiàng)目,患者需要自行承擔(dān)全部費(fèi)用。

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