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杭州網(wǎng)友，孩子長下巴地包天怎么治療？多大治療？

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杭州口腔醫(yī)院城北院區(qū)正畸科主任陳威：

上頜骨后縮，下頜骨發(fā)育前突，面部有些凹陷，是典型的反頜，也就是人們常說的“地包天”?！斑@是兒童中常見的一種錯(cuò)頜畸形，不僅會(huì)對孩子的咬合功能、面型造成影響，嚴(yán)重的還會(huì)影響到孩子的面部美觀。

寶寶的不良習(xí)慣比如吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下頜前伸等，會(huì)引導(dǎo)下頜骨向前發(fā)育，久而久之過度發(fā)育就形成畸形。等牙齒出來以后，下頜牙齒在上頜牙齒的前面，咬合的時(shí)候下牙蓋住上面的牙齒，形成地包天。

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一提到矯正，很多人都會(huì)想到傳統(tǒng)的固定矯正（鋼絲+托槽），而以前的傳統(tǒng)矯正醫(yī)生會(huì)說需要等到孩子十二三歲換完牙之后才能進(jìn)行，但這時(shí)錯(cuò)頜畸形已經(jīng)對面型造成較大影響，后續(xù)花費(fèi)很大代價(jià)也不能很好的改變。

如果能提前干預(yù)，可以一定程度上刺激頜骨的生長，從而使上下頜骨的發(fā)育協(xié)調(diào)。一旦錯(cuò)過了矯正的最佳時(shí)期，除了需要通過矯正器使牙齒排齊，還要等其成年后進(jìn)行正頜手術(shù)，以恢復(fù)正常面型。

如果不加重視，一直到恒牙全部萌出后才想到去醫(yī)院矯正牙齒。這是往往已經(jīng)發(fā)展成比較嚴(yán)重的口呼吸面容，需要通過拔牙的方法進(jìn)行矯正，嚴(yán)重的甚至需要手術(shù)治療。

也提醒廣大家長，在生長發(fā)育階段要時(shí)刻注意孩子的口腔情況，千萬不要以為乳牙遲早會(huì)換就忽略不處理，處理不當(dāng)很有可能會(huì)對孩子的牙齒、頜面部，造成終生的影響。

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