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廣濟(jì)牙周人club公益云講堂0604

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廣濟(jì)牙周人club公益云講堂0604

牙周治療講究“軟硬兼施”，本期公益云講堂即圍繞軟組織，探討天然牙與種植體周圍角化齦缺失時(shí)的應(yīng)對(duì)策略，講述“角化齦的前世今生”！本期云講堂邀請(qǐng)了**口腔內(nèi)科主任軒東英教授，**牙周病?？漆t(yī)生雷利紅博士、周鸝鸝博士以及杭州口腔醫(yī)院牙周病專科醫(yī)生王晶博士。

軒東英教授介紹了本期云講堂的主題，并寄語(yǔ)口腔同道們?cè)谟^看本次直播后能夠有所收獲，有所思考。

王晶博士分享的病例為天然牙周圍角化齦缺失，患者刷牙不適，通過游離齦移植解決了患者刷牙疼痛的主訴。隨后，王博士介紹了角化齦缺失的原因，并結(jié)合三篇文獻(xiàn)強(qiáng)調(diào)了角化齦對(duì)天然牙的重要性。軒教授帶大家再次回顧了上述幾篇文獻(xiàn)的結(jié)論，并分享2015年AAP共識(shí)，當(dāng)菌斑控制理想時(shí)，角化齦是否存在對(duì)預(yù)防附著喪失沒有影響；當(dāng)菌斑控制欠佳時(shí)，最好有至少2mm角化齦和1mm附著齦。

第二位進(jìn)行病例分享的醫(yī)生是雷利紅博士，雷醫(yī)生聚焦于種植體周圍的角化齦，通過三篇文獻(xiàn)證明了角化齦對(duì)種植體周圍組織同樣至關(guān)重要。此外，雷醫(yī)生詳細(xì)介紹了種植體與天然牙周圍角化黏膜的區(qū)別。

隨后，由周鸝鸝醫(yī)生分享的病例講述了角化齦在正畸過程中的特殊考量。兩位患者牙齒錯(cuò)位情況類似，但由于牙齦生物型以及角化齦情況差異，最終接受了不同的治療方案。結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)后周醫(yī)生指出對(duì)于在正畸過程中/結(jié)束后可能存在進(jìn)行性附著喪失的位點(diǎn)，需要在正畸前行軟組織移植；若患者存在膜齦異常，但具有較寬的角化齦，組織無(wú)炎癥，牙齒唇向移動(dòng)不超過骨弓時(shí)，根面覆蓋手術(shù)可推遲至正畸結(jié)束后，在正畸過程中密切監(jiān)控局部軟組織變化。

軒教授與幾位病例播報(bào)醫(yī)生針對(duì)線上醫(yī)生們的提問，不僅進(jìn)行了詳細(xì)的解答，更拓展思路詳盡分享病例相關(guān)細(xì)節(jié)及知識(shí)點(diǎn)。隨后，軒教授介紹了角化齦/黏膜增寬的適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)，并分享了她團(tuán)隊(duì)成員開展的關(guān)于中國(guó)人群腭部黏膜厚度研究的數(shù)據(jù)。

經(jīng)歷了一個(gè)半小時(shí)的分享與討論，本期云講堂圓滿落下了帷幕。相信大家一定都有所收獲、有所思考，了解了角化齦這塊“小牙肉”中蘊(yùn)含的“大道理”。

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