Claire Stevens是兒童牙科領(lǐng)域的專家顧問，在英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系內(nèi)工作，為從出生到16歲的兒童和青少年提供口腔護(hù)理服務(wù)。Claire現(xiàn)在是兩個(gè)孩子的母親，Ava（3歲）和Archie（1歲），現(xiàn)任英國(guó)兒童牙科協(xié)會(huì)副主席代表和媒體發(fā)言人。

接下來我們看下兒童牙科專家如何給自家孩子護(hù)牙？

現(xiàn)在我正式升級(jí)為一名媽媽了。我的女兒非常獨(dú)立，也有強(qiáng)烈的自我意愿，她對(duì)自己想做的和想要的非常堅(jiān)定！所以我希望在鼓勵(lì)她個(gè)性發(fā)展和不陷入盲目自大之間找到平衡點(diǎn)。

這就和走路、說話、出牙一樣需要時(shí)間的遷移。對(duì)于如何護(hù)理學(xué)步期兒童牙齒的健康，下面是我的十個(gè)建議。

1、監(jiān)督刷牙

不要忘記在兒童7周歲之前都要幫助他們刷牙，因?yàn)樵诖酥?，兒童的手部沒有足夠的靈敏度來完成這項(xiàng)工作。

如果你家里有一位獨(dú)立的小齡孩子，你可以讓他自己嘗試刷牙，同時(shí)自己在旁邊刷牙（學(xué)步兒童喜歡模仿他們的父母或兄弟姐妹），然后互相交換。這樣，最后就可以由你來掌控牙刷，好好清潔他的牙齒了。

我們通常會(huì)給Ava提供兩把牙刷，因?yàn)樗矚g嘗試并清潔我的牙齒，而讓我來刷她的牙齒。最近，她竟然嘗試清潔她小弟弟的牙齒了。而我們只能花費(fèi)更多的時(shí)間分散她的注意力才能完成刷牙這項(xiàng)工作。

2、吐出牙膏，而不是漱口

你知道牙醫(yī)建議在刷牙后吐出，而不是漱口嗎？刷牙后需要吐出牙膏，而不是直接用水沖洗掉含氟牙膏中的氟元素。

氟元素是牙膏內(nèi)的一種神奇的成分，能有效預(yù)防蛀牙。當(dāng)然，這種方式對(duì)成年人也一樣！

3、使用一支兒童牙膏

等兒童牙齒長(zhǎng)出后就可以開始使用牙膏刷牙了。每天刷兩次牙，3歲以前使用大米粒大小的含氟牙膏。3歲以上使用豌豆大小的含氟牙膏。

選擇一支適合兒童年齡的牙刷也很關(guān)鍵，我發(fā)現(xiàn)，一支普通的手動(dòng)牙刷對(duì)于好動(dòng)的學(xué)步兒童最簡(jiǎn)單適用。

4、獎(jiǎng)勵(lì)好好刷牙

很明顯，具體和及時(shí)地正面強(qiáng)化會(huì)發(fā)揮很大的作用。正面強(qiáng)化和賄賂的區(qū)別很大。

賄賂是指在事件發(fā)生之前承諾的一種獎(jiǎng)勵(lì)，例如，“如果你好好刷牙，我今晚就給你再讀一篇故事”，而正面強(qiáng)化是指在良好行為后提及的獎(jiǎng)勵(lì)，例如，“你今晚刷牙太棒了，非常好。想要在你的圖畫上貼貼紙嗎？”。

正面強(qiáng)化中的“具體”是指“哇，你今天的嘴張得很大，保持不動(dòng)的時(shí)間很長(zhǎng)”比那些“寶貝真棒”等詞語更有效，因?yàn)樵谡嫘袨楹髴?yīng)該提供直接的獎(jiǎng)勵(lì)，這樣孩子才會(huì)將行為和獎(jiǎng)勵(lì)二者聯(lián)系起來。

一包貼紙就是我用來獎(jiǎng)勵(lì)孩子的秘密武器。這些貓貓和星星的貼紙只需花費(fèi)幾塊錢，就能讓Ava好好穿衣服，不發(fā)脾氣坐進(jìn)安全座椅內(nèi)。

5、停用奶瓶

從孩子六個(gè)月大開始，你要引進(jìn)杯子了，目標(biāo)是讓孩子在一歲以前戒掉奶瓶。對(duì)于孩子來說，最好的飲料就是牛奶（母乳）和水。

請(qǐng)千萬不要在奶瓶中倒入任何含糖飲料，例如果汁（包括無添加糖果汁飲料）或甜茶，這簡(jiǎn)直就是災(zāi)難，因?yàn)檫@類飲料會(huì)將牙齒浸泡在糖類飲料中。

6、調(diào)整刷牙的姿勢(shì)

在給孩子刷牙時(shí)，我們要調(diào)整好學(xué)步兒童的姿勢(shì)，方便檢查孩子的牙齒和直接與孩子的眼神接觸。

她只需要稍微往后倚，我就能觀察到她的口腔，而她也能看到我的微笑。

在技術(shù)層面上，如果孩子不配合張口刷牙，可以嘗試使用開口器，確保刷到牙齒的每一個(gè)面。

7、注意你自己的飲食

成為一位媽媽后，我開始重視自己的飲食習(xí)慣，因?yàn)槲也幌胱约河谐圆唤】盗闶车牧?xí)慣，也不希望Ava有相同的習(xí)慣。

所以，我會(huì)盡可能避免吃零食。因?yàn)?，?dāng)我們吃含糖類的食物后，牙齒需要時(shí)間恢復(fù)，會(huì)從牙齒脫礦過程到牙齒再礦化的轉(zhuǎn)移。

我一般一天給Ava安排四餐-早餐、午睡之前的午餐、午睡醒后零食和睡覺前的晚餐。我發(fā)現(xiàn)這種膳食安排能降低她在其他時(shí)間吃零食的需要，從而最小化她每天攝入食物的次數(shù)。

給孩子提供干果零食也要謹(jǐn)慎。因?yàn)楦晒闶吃谥谱鞯母稍镞^程中，會(huì)讓糖類更加濃縮，生成一種粘性的食物，而這種粘性食物能夠停留在學(xué)步兒童牙齒上好幾個(gè)小時(shí)。而新鮮水果對(duì)牙齒的危害相對(duì)來說要小得多。

8、擺脫安撫奶嘴

我不是反對(duì)安撫奶嘴，事實(shí)上目前有一些依據(jù)顯示，安撫奶嘴可能降低嬰兒猝死綜合癥（SIDS）的風(fēng)險(xiǎn)。

但是，不要將奶嘴浸入含糖物質(zhì)內(nèi)，然后讓孩子含??；也要小心安撫奶嘴的延長(zhǎng)使用（我的意思是一歲后還使用安撫奶嘴）。安撫奶嘴的延長(zhǎng)使用有可能會(huì)導(dǎo)致前牙的開合（即上下排牙齒間無法完全閉合）。

如果你在孩子18個(gè)月的左右，在他的真實(shí)情感依附形成之前，嘗試戒掉安撫奶嘴對(duì)他的傷害會(huì)較小。

9、嘗試戒掉夜奶

我曾經(jīng)非常開心Ava在喝完夜奶后就要睡覺，很平靜，當(dāng)然這對(duì)于一個(gè)嬰兒而言也比較合適。不過，從寶寶1歲開始，要試著提前夜奶時(shí)間，最理想的夜奶時(shí)間是與下午茶合并，并在睡前一小時(shí)結(jié)束。

我曾經(jīng)提到過黃金小時(shí)的定義，即理想情況是在睡前一小時(shí)內(nèi)除了水不攝入任何東西。當(dāng)我們睡覺時(shí)，口腔會(huì)變得干燥，這個(gè)時(shí)候我們失去了唾液的保護(hù)作用。這就是為什么睡前一小時(shí)吃東西是災(zāi)難了。

雖然牛奶屬于低糖飲食，但是如果一整晚都浸泡牙齒的話還是會(huì)造成損害，尤其是當(dāng)你的學(xué)步兒童已經(jīng)習(xí)慣于在晚上喝奶時(shí)。

10、不要被自己打敗

最后，為人父母是一項(xiàng)艱巨的工程。應(yīng)付學(xué)步兒童簡(jiǎn)直會(huì)讓人筋疲力盡。應(yīng)對(duì)改變時(shí)，尤其是面對(duì)意志堅(jiān)強(qiáng)的兒童時(shí)，也要始終保持最大的耐心。

如果事情比你預(yù)期的要花更多的時(shí)間，對(duì)自己寬容點(diǎn)，但是要確保仍然朝著正確的方向緩慢、堅(jiān)定地前進(jìn)。如果可以的話，尋求其他家庭成員的支持，但是最重要的是堅(jiān)持不懈。