很多人都有這樣的疑惑，牙齒齲壞后去醫(yī)院補牙，醫(yī)生卻先把牙洞磨大，難道是為了那點填充材料的錢嗎？

當(dāng)然不是啦，耐心看完這篇文章，你就能明白其中的原因了。

你看到的并不等于真實情況

牙齒的齲壞往往呈現(xiàn)口小底大的三角形狀，而我們?nèi)庋劭吹降男《纯赡苤皇侨切蔚囊粋€頂點，因此我們往往覺得自己的牙洞很小。
但實際上這些“看起來很小”的洞，其周邊的牙體組織可能已變得十分薄弱了，稍一用力便會土崩瓦解，如果直接在這樣脆弱的牙組織上直接補，恐怕也撐不了多久。

還有一種稱之為“鄰面齲”，就是齲壞位于兩顆牙齒中間，初期外觀看不出來有什么問題，可能只是表現(xiàn)為吃東西塞牙，但是在做補牙前的拍片檢查時，問題就會暴露無遺。
如果不及時進(jìn)行補牙治療，牙齒會更加敏感，冷熱刺激疼痛明顯，齲壞會向更深層發(fā)展。

補牙為什么磨牙洞

首先我們說一下補牙的概念，補牙就是使用人造物質(zhì)修補因齲齒、楔狀缺損、外傷等造成牙體組織缺損的方法，以恢復(fù)其外形和功能。

補牙的流程大致分為口腔檢查、窩洞制備、窩洞消毒、窩洞充填、事后處理等，其中我們所說的“把牙洞磨大”，就是窩洞制備時候的操作。

所謂窩洞制備，就是采用牙體外科手術(shù)方法去除齲壞組織，并按要求備成洞形。這個過程常常讓補牙的朋友倍感煎熬，卻也是補牙中的關(guān)鍵步驟。至于為什么補牙要磨牙洞，主要有以下兩點原因：

1、去除齲洞中的腐質(zhì)

齲洞中的腐質(zhì)含有大量被感染的牙體組織，其質(zhì)地松軟并且含有大量細(xì)菌，醫(yī)生磨除的其實就是這些被感染的腐質(zhì)。

醫(yī)生會在盡量不破壞正常牙體組織的情況下，將不健康的腐質(zhì)以及剩余較薄弱的牙體組織清除修整干凈，在防止齲病進(jìn)一步發(fā)展的同時，保障補牙的效果。
如果不將其去除干凈就直接補牙，一方面充填材料很容易脫落；另一方面腐質(zhì)中的細(xì)菌會繼續(xù)侵蝕健康的牙體組織，導(dǎo)致齲壞程度進(jìn)一步加深，最終走上牙髓炎的不歸路。

其實，補牙的過程類似修房子，若把松軟淤腐的爛泥當(dāng)作地基，房屋終究會倒塌。因此醫(yī)生會在盡量不破壞正常牙體組織的情況下，將不健康的腐質(zhì)以及剩余較薄弱的牙體組織清除修整干凈，從而獲得穩(wěn)固的地基。

2、形成手術(shù)通路

窩洞制備首先開擴(kuò)洞口或?qū)ふ胰肟?，牙醫(yī)通常從較隱蔽的齲洞入手，使齲洞充分暴露或為手術(shù)操作形成通路，便于觀察和進(jìn)行操作，使用牙科鉆機去除齲洞邊緣的牙釉質(zhì)，或從齲洞一側(cè)作溝，形成手術(shù)通路。

當(dāng)然，在操作這一過程時，有經(jīng)驗的醫(yī)生通常會遵守以下原則：
①除凈病變組織，否則會造成繼發(fā)齲齒；
②保護(hù)牙髓和健康牙齒組織；
③建立良好的固位形（即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀）

說了這么多，補牙的朋友應(yīng)該也能理解牙醫(yī)的操作和用心了，不是要把好牙齒的牙洞磨大，而是為了去除腐質(zhì)，為接下來更好地補牙做準(zhǔn)備哦~