網(wǎng)友問(wèn)，杭州拔智齒靠譜的醫(yī)生求推薦？

很多人認(rèn)為牙科醫(yī)生屬于一種暴利行業(yè)，幾分鐘拔一顆牙，也就打個(gè)麻藥、用點(diǎn)材料費(fèi)、醫(yī)生花點(diǎn)力氣，成本那么低就要收上百元甚至上千元的費(fèi)用，簡(jiǎn)直就是搶錢！

可是拔牙沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單，其背后的技術(shù)含量非常的高，年紀(jì)越大經(jīng)驗(yàn)越足，拔起來(lái)越快，幾分鐘可能就搞定了，千萬(wàn)不要找一些不靠譜的小診所去拔智齒。

拔牙是有條件的，只有符合一定條件的牙醫(yī)才會(huì)建議拔除。在拔牙前，需要通過(guò)檢查、問(wèn)詢病史來(lái)評(píng)估，有的甚至需要拍片、抽血等，大概需要5~30min不等。各種身體不良狀態(tài)、慢性病、孕期經(jīng)期、用藥情況都會(huì)對(duì)拔牙造成影響，乃至威脅生命，只有符合一定條件的牙齒，才建議拔除。

有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況(主觀意愿、經(jīng)濟(jì)承受能力、生理承受能力等)，在控制風(fēng)險(xiǎn)的前提下綜合權(quán)衡，判斷這顆牙是否應(yīng)該拔除，盡可能為患者選擇一個(gè)有利的方案。

為了給患者提供專業(yè)的建議，光有理論知識(shí)是不夠的，這需要在臨床上長(zhǎng)期的實(shí)踐和積累，以及醫(yī)生本身的人文素養(yǎng)，需要五年甚至十年以上經(jīng)驗(yàn)才能做到。

靠譜不靠譜判斷門(mén)檻之一打麻藥

注射的手法和部位都有特定講究，訓(xùn)練門(mén)檻很高（都是從真人身上練出來(lái)的，不是花幾塊錢買一塊豬肉就可以戳出來(lái)的）。

這個(gè)步驟存在很多風(fēng)險(xiǎn)，過(guò)敏、麻藥入血的中毒反應(yīng)、暈厥、組織內(nèi)血腫、針頭向組織深處帶入感染、注射針折斷等等。

醫(yī)生不光得了解這些風(fēng)險(xiǎn)，更得掌握“出現(xiàn)并發(fā)癥以后該怎么去處理”的急救技術(shù)。這一針下去，背后有海量的講究以及知識(shí)技能儲(chǔ)備，大多數(shù)人可能很難理解。

靠譜不靠譜判斷門(mén)檻之二拔牙操作

拔牙，這兩個(gè)字是無(wú)數(shù)的技巧、經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)原則的體現(xiàn)，舉例來(lái)說(shuō)：

拔除阻生智齒，單獨(dú)的鉗子是拔不出來(lái)的，往往需要將軟組織切開(kāi)，去除部分周圍牙床骨質(zhì)，然后把牙齒分成小塊取出，這個(gè)時(shí)候可以選擇錘鑿把它劈開(kāi)拔出來(lái)，也可以選擇渦輪機(jī)把它磨開(kāi)拔出來(lái)，但是前者會(huì)造成患者心理恐慌，加重關(guān)節(jié)負(fù)荷，后者會(huì)帶來(lái)更高的術(shù)后感染、局部反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)盡量少去骨，減少術(shù)后創(chuàng)傷才有利于患者的恢復(fù)。

由于智齒的生長(zhǎng)位置特殊，導(dǎo)致了拔除難易不同，如智齒出現(xiàn)橫著長(zhǎng)或者靠近牙神經(jīng)的話，則難度會(huì)較高，收費(fèi)也會(huì)增加，一般人只需拍個(gè)口腔全景片，但相對(duì)于智齒靠近神經(jīng)管的情況，還可能需要拍CT，這都很考驗(yàn)牙醫(yī)的技術(shù)。但是各種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，關(guān)鍵在于牙醫(yī)的技術(shù)把握和對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的掌控能力。

靠譜不靠譜判斷門(mén)檻之三突發(fā)與并發(fā)癥的處理能力

拔牙是一個(gè)手術(shù)，是手術(shù)就具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，畢竟有可能會(huì)動(dòng)用局部或全身麻醉。任何的一個(gè)過(guò)程出了差錯(cuò)，都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，輕則麻醉昏厥，中則術(shù)后腫脹、感染、干槽癥，重則甚至出現(xiàn)意外事故。這一系列的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，醫(yī)生得自己清楚，還得讓患者清楚，最后還要有處理這些問(wèn)題的能力。

醫(yī)生是一個(gè)相當(dāng)謙遜的群體，他們埋頭苦干，可能還會(huì)訥于交流。他們不會(huì)主動(dòng)告訴你：“別看我這么一下子，其實(shí)有多牛B”，以及自己成長(zhǎng)到今天這一步所付出的汗水與時(shí)間。

然而很多患者，他們對(duì)牙醫(yī)這個(gè)職業(yè)沒(méi)有切身的體驗(yàn)和足夠的了解，往往認(rèn)為拔牙僅僅只是“一鉗子”的事兒，為什么要搞得那么復(fù)雜，或是認(rèn)為醫(yī)生苦口婆心的勸說(shuō)只不過(guò)是為了夸大病情從而牟取更多的利潤(rùn)。

這個(gè)世界上大多數(shù)的醫(yī)生都是懷有一顆仁愛(ài)之心的，有時(shí)候能將所有的危險(xiǎn)據(jù)實(shí)已告，是真心的為你著想！所以千萬(wàn)不要用成本衡量牙醫(yī)的價(jià)值，也不要因?yàn)閮r(jià)格而去懷疑醫(yī)生的能力，我們盡量去消弭這些誤會(huì)和代溝，更理性地看待生活中的一些事情，互相體諒。